Зашто се свраб појављује пре менструације и шта да радите?

Можда се већина жена може жалити на различите степене нелагодности пре почетка новог месечног циклуса. Код неких се манифестује повећаном раздражљивошћу и умором, код других - боловима у стомаку и цревним поремећајима. Мање уобичајене су притужбе на свраб пре менструације: нелагодност се понекад јавља у вулви, па чак и по целом телу. Такав симптом је алармантан: шта је то - норма или болест?

Може ли бити свраб пре менструације?

У неким случајевима, женско тело покушава да укаже на постојање одређеног проблема некарактеристичним симптомима. На пример, свраб се може појавити пре менструације - унутар вагине или на спољашњим гениталијама. Заиста, то се дешава и овај знак се не може занемарити.

Разлога за овај феномен може бити много: о томе ћемо касније. Једно је јасно, неопходна је посета лекару. Често жене мисле: ако нема других симптома, онда се благи свраб пре менструације може сматрати варијантом норме, или једном од манифестација алергија или трагова стреса. Да ли је нормалан свраб пре менструације?

Ако се непријатан симптом јавља систематски и не нестане у року од три или четири циклуса, онда се морају извући одговарајући закључци и ипак посетити лекара. На крају крајева, узроци проблема нису увек безопасни или не захтевају лечење, али могу погоршати ситуацију и у великој мери наштетити здрављу. Па, ако су непријатне сензације свраба нестале саме од себе, баш као што су се појавиле. Ако се то не догоди, онда морате потражити изворни узрок проблема.

Узроци свраб пре менструације

Из горе наведеног постаје јасно да постоји много разлога за појаву свраба пре менструације и сви се морају узети у обзир пре постављања дијагнозе.

• Дрозд, или кандидијаза, је гљивична инфекција која се првенствено манифестује као свраб, као и појавом карактеристичног сирастог вагиналног секрета. Такав свраб може узнемирити, како пре менструације, тако и током и након сексуалног односа. [1]
• Хормонска неравнотежа је поремећај о коме многе жене једноставно не размишљају. У ствари, хормонски утицај може бити прилично јак и манифестује се разним симптомима, укључујући свраб. У другој фази месечног циклуса често постоји вишак естрогена на позадини ниске производње прогестерона. То изазива задржавање течности у ткивима, појаву едема, недостатак калијума, поремећај метаболизма воде и електролита. Након нормализације хормонске равнотеже, сви ови симптоми нестају.
• Инфламаторни процеси у гениталној области - на пример, колпитис, вагинитис, цервицитис. Такве болести могу бити праћене не само сврабом, већ и беланчевинама - течним вагиналним исцједаком. [2], [3]
• Полне инфекције, полно преносиве болести - посебно говоримо о гонореји, трихомонијази, гениталном херпесу.  [4].  [5]_ [6]
• Алергијски процеси су чест узрок свраба пре менструације. Алергије могу изазвати улошци, средства за хигијену и детерџенти, тампони, па чак и доњи веш.
• Недовољна хигијена гениталија, перинеалног подручја.
• Соматске болести (срчане патологије, болести бубрега, респираторне болести, повреде).
• Нервни сломови, стресна и депресивна стања, неурозе.

Фактори ризика

Постоји много познатих узрока свраба пре менструације - и безопасних и патолошких, узрокованих било којом болешћу. Међутим, неки људи осећају свраб из истог узрока, док други не. Зашто се то дешава? Чињеница је да значајну улогу имају одређени фактори ризика који у великој мери утичу на интензивирање непријатних симптома. Најчешћи фактори су:

• слаб имунитет, хипотермија, неухрањеност, берибери;
• неправилна хигијенска нега (недовољна или, обрнуто, прекомерна), превише сува и осетљива кожа;
• присуство лоших навика (пушење, пијење алкохола или дрога), продужено или неправилно лечење одређеним лековима (посебно је опасно хаотично узимање лекова без индикација, са кршењем дозирања итд.);
• употреба недовољне дневне количине течности, дехидрација;
• излагање хемијским агенсима;
• склони алергијама, ношење синтетичког доњег веша;
• чести или дубоки стрес, депресија, нервни сломови;
• периоди јаких хормонских флуктуација (недавни абортуси, узимање хормоналних лекова, старост након 45 година, итд.);
• прекомерна тежина, ендокрине болести;
• наследност.

Патогенеза

Не може постојати један патогенетски механизам којим се свраб јавља пре менструације, јер може бити много разлога за овај проблем. Најчешће је за проблем "крива" промена хормонског нивоа: око недељу дана пре почетка менструације мења се однос естрогена и прогестерона у телу. Истовремено, то је неравнотежа хормона женског гениталног подручја која регулише месечни циклус.

Ситуацију отежава недостатак одређених витамина - на пример, ретинола, пиридоксина, као и магнезијума, калцијума и цинка.

Мишљења стручњака о патогенези се разликују. На пример, разматра се вероватноћа кршења равнотеже воде-електролита или производње простагландина, као и хиперадренокортикални механизам развоја.

Као што се може видети из праксе, свраб пре менструације чешће смета женама са нестабилношћу тежине. Другим речима, ризична група укључује и пацијенте са очигледном прекомерном тежином и оне који стално прате ову или ону дијету, или нагло губе или се нагло опорављају.

Симптоми

Често жене верују да свраб пре менструације може значити патологију само ако је праћен осипом или пилингом коже. Али то није сасвим тачно: често се свраб јавља без додатних симптома, или је праћен другим знацима који најчешће нису повезани једни са другима.

• Свраб лабија пре менструације, повезан са хормонском неравнотежом, може додатно испољити друге симптоме. На пример, карактеристични су периодични неуспеси месечног циклуса, оскудна (или обрнуто, обилна) крварења, нелагодност током сексуалног односа, сува слузокожа, изражен ПМС, ау неким случајевима и немогућност трудноће.
• Свраб у вагини пре менструације најчешће је повезан са запаљенским процесом, или са болестима које се преносе полним путем. На пример, трихомонијазу карактерише црвенило на лабијама и препонама, отицање гениталија. Код гонореје постоји жућкасто или ружичасто-жуто пражњење, као и свраб, па чак и бол. Са гениталним херпесом, појављује се мали осип око ануса, повећавају се ингвинални лимфни чворови.
• Свраб у перинеуму пре менструације може бити узрокован фузијом два процеса болести: алергија и поремећаја аутономног нервног система. Свраб постаје кључни патолошки симптом - изражен, омета нормалан живот, рад, па чак и спавање. Кожа перинеума на крају постаје сува, упаљена, груба, а понекад се појављују подручја хиперпигментације.
• Свраб коже тела пре менструације, црвенило и љуштење, нарушавање општег стања може се приметити код неких дерматолошких проблема који имају тенденцију да се погоршавају у одређеним данима циклуса, када долази до хормоналних промена и природног пада имунитета. У сваком случају, ово је разлог да се обратите специјалисту.
• Свраб у анусу пре менструације може бити изазван проблемима као што су хелминтичке инвазије, проктитис, хемороиди. Такође је често повезано са непоштовањем правила личне хигијене. Додатни симптоми хелминтичких лезија могу бити честе лоше варење, анемија, мршављење, појава кругова испод очију.
• Свраб и исцједак пре менструације у већини случајева су узроковани колпитисом - запаљењем ткива вагине. Колпитис могу изазвати различити инфективни агенси, укључујући гљивичну флору и гениталне инфекције. Главни симптоми, поред свраба, су обилан слузав или гнојни секрет, оток, нелагодност током сексуалног односа, бол у доњем делу стомака.
• Пре менструације, свраб и бело пражњење са страним мирисом је симптом који указује на присуство упале. Инфламаторни процес може бити ограничен на вагиналну шупљину или локализован у материци, додацима. Алокације могу бити не само беле, већ и зеленкасте, мутне, жућкасте. Мирис је "труле рибе", киселкаст или труо.
• Свраб и смеђи исцједак пре менструације понекад изазивају забринутост код ендометриозе. Ову болест карактеришу и разноврсни болови (доњи, горњи део стомака), појава крвних угрушака током менструације, чести запаљенски процеси, изражен ПМС, ау неким случајевима и неплодност.
• Свраб пре менструације без пражњења и мириса често указује на алергијску реакцију која се развија, на пример, када се користе хигијенски производи (улошци, тампони, интимни гелови, итд.). Додатни знаци су благи оток гениталних органа, црвенило слузокоже, појава осипа попут уртикарије.
• Свраб и пецкање пре менструације често указују на кршење правила личне хигијене. То може бити и недовољна хигијена гениталних органа, и прекомерна. Дакле, уочи менструације, многе жене почињу да пажљиво поштују правила хигијене, перу се неколико пута дневно. Посебно оптерећење има прање превише врућом водом, као и испирање и наводњавање инфузијама или децокцијама, или лековитим антисептичким растворима. Као резултат, кожа постаје сува и преосетљива, појављује се свраб.
• Јаки свраб пре менструације, као знак вагиналне дисбактериозе, може бити праћен болним сензацијама током сношаја, резом и болом у гениталном пределу, јаким или лаганим мрљама. Ако се не лечи, често се развија вагинитис, циститис, а дисбактериоза постаје хронична.
• Пре менструације, цурдед пражњење и свраб су сигуран знак погоршања гљивичне патологије. Сировити исцједак обично има киселкаст мирис, а свраб мучи не само пре почетка менструације, већ и након сексуалног односа. Поред тога, опште стање се може погоршати, могу се појавити главобоље.
• Пре менструације, сагоревање у уретри се појављује због хроничног уретритиса или циститиса. Болести су праћене болом и болом при мокрењу, црвенилом на излазу из уретре, присуством гноја или крви у урину, нелагодношћу у доњем делу стомака.

У зависности од преовлађивања одређених симптома, лекар прописује одговарајуће дијагностичке мере, а тек након тога поставља коначну дијагнозу и прописује лечење.

Дијагностика свраб пре менструације

Основни критеријум за дијагностиковање свраба пре менструације је редовна цикличност, учесталост овог симптома, његова повезаност са менструацијом (нестанак на крају периода крварења).

Лекар мора узети у обзир све додатне симптоме, разјаснити природу менструације. Важна дијагностичка карика може бити вођење неке врсте дневника жене, где мора да прати своје стање у неколико циклуса, бележећи све промене и симптоме повезане са сврабом и менструацијом.

Лабораторијски тестови морају нужно укључити проучавање хормонске позадине, односно нивоа естрадиола, пролактина и прогестерона. Други тестови се прописују у зависности од присуства других тегоба и симптома. То могу бити опште клиничке студије (крв, урин), алергијски тестови, одређивање шећера у крви.

Инструментална дијагностика се спроводи као део додатног прегледа. Може укључивати:

• процена функције јајника;
• електроенцефалограм;
• Рендген лобање, турско седло.

Ако је потребно, препоручује се консултација са неурологом, дерматовенерологом, ендокринологом, специјалистом за заразне болести.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се спроводи:

• са дерматолошким сврабом (атопијски дерматитис, псоријаза, дерматоинфекције);
• са системским сврабом (са болестима јетре, хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, болестима крви);
• са неурогеним сврабом (поремећаји периферног и централног нервног система);
• са психогеним сврабом.

На пример, хормонски изазвана сувоћа коже и слузокоже, холестаза, анемија недостатка гвожђа, промене везане за узраст такође могу изазвати ограничене сензације свраба.

Ако је дијагностичким средствима немогуће утврдити узрок свраба пре менструације, онда се указује на присуство идиопатског поремећаја.

Третман свраб пре менструације

Женама које редовно имају свраб повезан са појавом менструације саветује се да воде здрав начин живота, одустану од лоших навика, нормализују рад и одмор, спречавају стрес. У другој фази циклуса треба да се придржавате дијете која ограничава унос угљених хидрата и соли. Посебан нагласак треба ставити на здрав, пуноправан ноћни одмор, редовне шетње на свежем ваздуху. Физичка активност ће такође донети користи - посебно, бициклизам, пливање, јога, аеробик.

Као третман лековима, у зависности од основне болести, лекар може предложити:

• узимање оралних контрацептива или прогестеронских лекова;
• узимање антиестрогена (тамоксифен) или антигонадотропина (Госерелин);
• хомеопатски лекови (Цицлодиноне, Ременс);
• седативи (екстракт валеријане, тинктура матичњака), средства за смирење (Пхенибут);
• диуретици (фуросемид);
• аналгетици (Ибупрофен, Нимесил);
• витамини;
• антихистаминици (Цетиризин, Лоратадин);
• психотерапије.

Лекови које лекар може прописати

• Кетоконазол је системски антифунгални лек који се обично прописује у дози од 200-400 мг дневно. Трајање терапије може бити различито, у зависности од обима гљивичне инфекције. Кетоконазол се не користи у случају преосетљивости на лек. Могући нежељени ефекти када се узимају могу бити бол у стомаку, мучнина, главобоља, поремећај сна.
• Ново-Пассит је седатив и анксиолитички лек који ефикасно смирује, ублажава ментални стрес и опушта глатке мишиће. Ново-пассит се успешно користи за уклањање повећане неуромускуларне ексцитабилности, као и за дерматозу, која је праћена сврабом. Раствор се узима 5 мл три пута дневно (понекад се доза повећава на 10 мл). Нежељени ефекти су осећај умора, вртоглавица, поремећаји варења, слабост мишића. Ако дође до поремећаја варења, лек треба узимати са храном.
• Цетиризин је системски антихистаминик, који се узима 10 мг одједном, током вечере. Индикација је друга врста свраба, укључујући идиопатски. Генерално, цетиризин не изазива поспаност када се узима у препорученим дозама. Ретко се примећују главобоља, сува уста.
• Ременс - односи се на комплексне хомеопатске лекове, који се успешно користе за отклањање ПМС-а, свраба изазваног хормонима пре менструације, а такође и као део комплексне терапије запаљенских процеса у гениталној области. Стандардни ток лечења је 3 месеца. Ременс се узима по 10 капи три пута дневно (осим ако лекар није другачије прописао). Нежељени ефекти се практично не налазе: изузетак је преосетљивост на састав лека.
• Фенибут је лек који може деловати на неурогени свраб. Ублажава нервну напетост, нормализује сан, побољшава функционално стање мозга. Фенибут се узима пре оброка, 250-500 мг три пута дневно, 14-21 дан. У ретким случајевима, на самом почетку лечења, могу се узнемирити споредни симптоми као што су главобоља, вртоглавица, мучнина.

Витамини

Додатни унос витамина може ублажити свраб пре менструације, јер су многи процеси у телу нераскидиво повезани са оним што и у којим количинама особа једе. Жене које су забринуте због нелагодности у овом периоду треба да повећају проценат намирница богатих цинком, калцијумом и витаминима Б у исхрани.

Са приближавањем новог менструалног циклуса, женском телу почиње да недостаје калијум и магнезијум, који директно утичу на стање васкуларне мреже. Извор ових минерала су банане, зачинско биље, ораси, семенке, кајсије, мекиње. Ако се појави потреба, можете узети фармацеутске препарате - на пример, Магне Б ₆, Магникум, Аспаркам, Панангин.

Поред минерала, пре менструације постоји додатна потреба за токоферолом, односно витамином Е. Овај витамин је присутан у орашастим плодовима, житарицама, биљним уљима, као и у фармацеутским препаратима - на пример, Аевит.

Да бисте осигурали потпуни ефекат, исхрану треба допунити гвожђем, аскорбинском киселином и витамином Б ₁₂, калцијумом.

Физиотерапијски третман

Физиотерапија се може прописати у комбинацији са лековима и психотерапијом, што вам омогућава да смањите дозу лекова уз одржавање максималног терапеутског ефекта. Физичке процедуре нормализују функционалност централног нервног система и аутономног нервног система, стабилизују хормонску позадину и психо-емоционално стање пацијента.

• Метода транскранијалне електроаналгезије подразумева утицај импулсних струја, који има смирујући и аналгетички ефекат, стабилизује нервни систем.
• Електросан - утиче на мозак уз помоћ нискофреквентних импулсних струја, што смањује ексцитабилност нервног система, побољшава хормонску функцију хипофизе.
• Метода галванизације подразумева употребу једносмерне електричне струје, која има смирујући ефекат и смањује ексцитабилност мозга.
• Медицинска електрофореза са седативима на подручју оковратника има смирујући и тоник ефекат.
• Акупунктура, рефлексологија утиче на биоактивне зоне, пружајући антидепресивни, аналгетички ефекат.
• Употреба контрастног или кружног туша елиминише ефекте стреса, побољшава опште стање имунитета, ублажава напетост, раздражљивост, нормализује сан.
• Четинарске, јод-бромне, радонске купке имају смирујући ефекат, нормализују функционалност репродуктивних органа, анестезирају, стабилизују хормонску позадину.
• Терапеутска масажа смањује ексцитабилност нервног система, има опуштајући ефекат, оптимизује метаболичке процесе.

Алтернативни третман

Алтернативна медицина, која нуди широк арсенал рецепата, такође ће помоћи да се превазиђе свраб пре менструације. Можете их упознати одмах:

1. Екстракт корена маслачка. Да бисте га припремили, скувајте 1 тбсп. Л. Осушени корен 200 мл кључале воде, држати испод поклопца око пола сата, филтрирати. Даље, лек се узима 100 мл два пута дневно пре оброка. Лечење треба да почне отприлике 10 дана пре очекиваног првог дана новог месечног циклуса.
2. Инфузија из плодова црвеног рована. Опран са 2 тбсп. Л. Воће, сипајте 500 мл воде која је кључала и инсистирајте испод поклопца док се потпуно не охлади. Затим се инфузија филтрира и пије током дана мало.
3. Инфузија семена коморача. Узмите 1 тбсп. Л. Семена, прелијте кипућом водом (0,5 л), држите испод поклопца 20 минута. Узима се топло током дана.
4. Децокција иван-чаја. Биљка у количини од 1 тбсп. Л. Налијте 500 мл воде, ставите на малу ватру, доведите до кључања и кувајте 2 минута, а затим склоните са ватре, покријте поклопцем и оставите сат времена да се натопи. После тога, средство се филтрира и пије пре оброка, по 100 мл.

Третман биљем

Традиционални третман можете допунити узимањем разних корисних биљних препарата. Можете их кувати од таквих биљака:

1. Плодови клеке, трава хајдучке траве, корен сладића.
2. Цвеће глога, трава лисњака, цветова камилице, трава матичњака.

Ове биљке се узимају у једнаким количинама. Затим узмите 2 тбсп. Л. Мешавине, сипајте 500 мл кључале воде и инфузирајте у термосу пола сата. Инфузија се охлади, филтрира и узима мало по мало током дана, без обзира на време оброка.

Неке жене успевају да смире свраб пре менструације чајем од матичњака. Узмите 2 тбсп. Л. Суви листови матичњака, сипајте 250 мл кључале воде, држите испод поклопца сат времена. Пијте овај чај два пута дневно, између оброка.

Поред тога, може бити корисна и инфузија цветова кукуруза. Сипајте 1 тбсп. Л. Цвеће 250 мл кључале воде, инсистирајте испод поклопца пола сата. Затим се инфузија филтрира и подели на три дела: јутарњи, поподневни и вечерњи унос.

Хомеопатија

Хомеопатија може понудити много лекова за отклањање свраба пре менструације. Избор лека је у потпуности дело специјалисте, јер се именовање врши узимајући у обзир уставне карактеристике жене. Пријем изабраног лека у високој потенцији почиње дан пре појаве неугодности.

Лекови избора могу бити:

• Пулсатилла се користи за свраб на позадини оскудних и нередовних менструација, са хладноћом, отоком и склоношћу ка сузању.
• Сепиа је погодна ако је свраб у гениталијама праћен сталним осећајем умора, мучнином, тахикардијом, мигреном, пекућим боловима.
• Лахесис се прописује пацијентима склоним раздражљивости, разговорљивости, необјашњивој анксиозности.
• Графит је погодан за отклањање свраба код пацијената који су склони пуноћи, власницима суве и грубе коже. Свраб се јавља пре оскудне менструације, карактерише га нелагодност у вагини и / или анусу.
• Конијум ће помоћи код значајне ендокрине инсуфицијенције, као иу случајевима када је свраб пре менструације праћен нагомилавањем млечних жлезда.
• Нук вомица могу да користе пацијенти јаке воље, мужевни.
• Цаустицум је погодан у случајевима свраба у уретри, као и код циститиса и уринарне инконтиненције.

Компликације и посљедице

Недостатак лечења или нетачна тактика лечења свраба пре менструације може довести до развоја озбиљних компликација. Такве компликације се могу поделити у две групе:

1. Блиске последице у виду спољних инфективних процеса, хроничних гљивичних инфекција, интимних проблема.
2. Дугорочне последице у виду уринарних инфекција (циститис, уретритис, нефритис, запаљење репродуктивних органа), неплодност.

Ове патологије се могу манифестовати у компликованим и хроничним облицима свраба, што је релативно ретко у медицини.

Превенција

Превентивне мере за спречавање свраба пре менструације увек треба да буду свеобухватне. Истовремено, стручњаци одмах указују на читав списак начина који не само да могу спречити проблем, већ и смањити манифестације постојећег свраба.

• Хормонски препарати.

Узимају се само по упутству гинеколога, а никако самостално. Ово се односи и на терапију замене хормона и на оралне контрацептиве.

• Седативни лекови.

Таква средства се препоручују да се узимају непосредно пре почетка, као и током менструације. Најприкладније су тинктуре валеријане или матичњака, кора вибурнума, ризом божура, чај од нане.

• Уклањање лоших навика.

Свраб пре менструације често забрињава оне жене које имају једну или више зависности - на пример, пуше, пију алкохол, или пију много јаке кафе током дана. Због тога такве навике треба што пре напустити.

• Правилна исхрана.

Једење само здраве хране је основа доброг здравља. Препоручљиво је строго ограничити или потпуно искључити храну као што су слабости, пецива, сода, претерано масна и зачињена јела из исхране.

• Физичка активност.

Физички активан живот значајно утиче на здравље жена - наравно, у позитивном аспекту. Шетња, спортски тренинг, игре на отвореном, пливање, вожња бициклом - све то не само да побољшава метаболичке процесе, већ и активира производњу серотонина и ендорфина - супстанци које су многима познате као "хормони радости". Између осталог, активан живот смањује жељу за нездравом храном.

• Правовремени и потпуни одмор.

Током читавог циклуса, укључујући и пре менструације, не смемо заборавити на квалитетан одмор. И ово није само здрав ноћни сан: можете проћи курс масаже, узети опуштајућу купку, лагано прошетати парком. Чини се да ништа није компликовано. Али на тако једноставан начин могу се спречити многи проблеми са нервним системом, укључујући и свраб пре менструације.

• Развој отпорности на стрес.

У тренуцима конфликтних ситуација важно је бити у стању да се компетентно повучете од стреса, или, ако је могуће, спречите непријатан развој ситуације.

• Правовремени третман болести.

Да свраб пре менструације никада не смета, важно је на време контактирати лекаре и лечити све болести - запаљенске или алергијске процесе, гљивичне инфекције, дисбактериозу итд.

Прогноза

Свраб пре менструације је озбиљан проблем који смањује радну способност жене и погоршава њен квалитет живота. У неким случајевима, проблем може чак довести до менталних сломова. Ако приметите редовне знаке свраба, потребно је да посетите лекара и да се прегледате. Доктор ће извршити диференцијалну дијагнозу са сличним патологијама, након чега ће прописати неопходне терапеутске мере. Али само-лијечење може значајно погоршати ситуацију. У присуству болести и у недостатку адекватног лечења, проблем може напредовати, ау будућности ће се симптоми проширити. Поред тога, може се погоршати ток позадинских патологија, на пример, запаљенских процеса у репродуктивном апарату.