^

Здравље

A
A
A

Зашто се температура јавља код детета након вакцинације и да ли је треба лечити?

 
, Медицински уредник
Последње прегледано: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Температура у детету након вакцинације је непријатно изненађење многих мајки, које, заједно са ретким извештајима о опасним компликацијама и смрти деце, узрокује негативан став према вакцинацији уопште. За родитеље је први и најважнији живот и здравље своје вољене бебе. Све што дете чини барем мало узрокује негативност. Али јесте патње од грознице и отеклина на месту убризгавања вакцине тако озбиљне у поређењу са последицама које могу да чекају бебу која није заштићена од опасних инфекција?

Зашто се дететова температура мења након имунизације?

Данас је једна од најефикаснијих метода спречавања многих озбиљних болести вакцинација. Управо у то је случај када је изрека "Можете победити клин из клина", даје изванредне резултате, штедећи стотине и хиљаде живота. Већина имунизација се врши у детињству, јер се имунитет формиран у раном периоду штити бебу дуги низ година. Новорођена беба добија своје прве имунизације у породилишту.

Вакцинација је специфичан начин да наша деца буде сигурна од озбиљних болести стимулисањем тела за борбу против инфекције. Формирање и развој дечијег имунолошког система јавља се у року од неколико година након рођења, тако су бебе рањивије на патогене. Једини начин да се тело мрвица брани је да га изазове увођењем сигурне дозе заразног средства у облику ослабљених или неживих микроорганизама и производа њихове виталне активности. Неке вакцине се синтетишу антигени, а такође имају за циљ да активирају имуни систем.

Вакцинација је профилакса без дроге која има нешто слично на хомеопатско лечење. Али увођење инфекције у било којем облику или количини у тело обично није без трага. Увек постоји одговор на увођење вакцина, али степен његове озбиљности може бити различит.

Неке бебе са мање или више стабилних имунолошких система не доживљавају нелагодност након вакцинација. Али мала грозница у детету након вакцинације, отеклина и црвенила на месту убризгавања такође су нормални. Још горе, ако је пасс читања температуре, што указује на слаб имунитет или ослабљену стању тела. Ако се ниска температура након вакцинације у детету држи више од 2 дана или је праћена другим сумњивим симптомима, већ је разлог да се консултујете са лекаром, а у случају снажног смањења читања термометра, боље је назвати хитну помоћ.

Повећање телесне температуре до 38 степени је нормална реакција тела на увођење патогена, што указује на њену спремност да се бори против инфекције. Веће вредности се ретко примећују, најчешће након вакцинације са ДПТ-ом (целокупна ћелија) - сложена вакцина против 3 опасне, тешке за лечење болести: пертуси, дифтерија, тетанус.

Упала, отеклина, хипертермија и црвенило су све локалне одговоре нашег имунолошког система. Системске реакције на вакцине су много мање заједничке, а грозница је најчешћа. Овај симптом је наведен на листи нуспојава различитих вакцина.

Да ли је то сигурна реакција или компликација?

Када разматрате зашто дете има температуру након вакцинације, потребно је знати шта узроци могу утицати на ток постквациналних реакција и узрокују постквациналне компликације. Тачније, узрок је увек исти - увођење вакцине и реакције тела на њега. Али постоје конкретни фактори који могу повећати ову реакцију и предиспонирати вас на теже реакције које постају компликације.

Грозница без других опасних симптома се не сматра компликацијом. Припада категорији реакција након вакцине, које се различито догађа у различитим људима. Они су најтежи код деце са алергијском предиспозицијом и ослабљено тело, а имунодефицијенција уопште је контраиндикација било којој врсти вакцинације. Али то нису једини узроци који се сматрају дијелом патогенезе могућих компликација.

Требало би да се разјасни одједном да различите вакцине могу изазвати различите реакције. Ако је за БЦГ, најкарактеристичнији су бол, црвенило и отеклина на месту убризгавања (око 90-95% деце), за целокупни ДПТ - значајно повећање температуре (око 50% случајева). ДПТ без ћелије узрокује хипертермију преко 38 степени Целзијуса само у 10% случајева, са истом учесталошћу локалних реакција.

Али поред одређеног састава, вакцине различите производње могу садржати додатне компоненте. На пример, домаћи и неки увезени имунобиолошки препарати садрже токсичну супстанцу - мертиолат. Само по себи, то не изазива температуру, али има рапустинг ефекат на нервни систем. Отуда неуролошки симптоми и поремећаји нервне регулације различитих органа и система, укључујући систем терморегулације, који је беба већ несавршена. Ипак, многи лекари верују да су адитиви у вакцинама релативно безопасни због њиховог минималног садржаја.

Састав вакцина је само један од фактора ризика за све врсте реакција након вакцинације. Али постоје и други.

Алергијска предиспозиција и присуство хроничних болести од постројења (што је тренд модерне деце) повећавају вероватноћу реакција након вакцине и могућих компликација. С обзиром на статистику развоја специфичних и неспецифичних реакција, можемо рећи да је то она деца која обично имају проблема у облику погоршања здравља, грознице у детету након вакцинације, раздражљивости, сузеришта, изражене реакције коже и погоршањем постојећих болести.

Ризик свих врста компликација упалне и неуролошке природе расте ако се не узимају у обзир контраиндикације употребе вакцина специфичних за сваку припрему. То се најчешће дешава, јер дете није професионално испитано пре вакцинације, што је већ норма.

Нека деца имају предиспозицију за одузимање реакција, епилептичких нападаја и неуролошких абнормалности које вакцина погоди само само ако садржи неуротоксичне супстанце.

Остали узроци могу укључивати: кршење режима вакцинације, индивидуалне карактеристике дететовог тела (нпр. Генетски абнормалности које могу изазвати аутизам под одређеним условима), кршења током производње вакцине, складиштења и транспорта, приправци за лоше квалитете и истекли вакцине.

Чак и ако искључимо све повреде на фазама производње, складиштења и испоруке вакцина на медицинске установе, немогуће је рећи да је бар једна од наших вакцина апсолутно сигурна, јер поред квалитета лекова постоји много других фактора који могу утицати на резултат поступка.

Ипак, до данас, вакцинација и даље је најефикаснија метода контроле ширења опасног детињства и болести деце која узрокују компликације далеко чешће од вакцина.

Јасно је да ова изјава неће олакшати бол родитеља чија су се деца онемогућена, аутистична или оставила наш свет заувек након вакцинисања. Али за многе такве бебе било је само питање времена. Аутистичке тенденције, неуролошки симптоми, анафилактичке реакције код деце у сваком тренутку, могли су изазвати потпуно различите факторе. Друга ствар је да се и компликације такође појаве као резултат неправилног третмана, ако дете има високу температуру након вакцинације, а родитељи, васпитачи или лекари нису палила на то.

Симптоми посткацинских реакција и компликација

Дакле, видели смо да се грозница у детету након вакцинације у већини случајева може сматрати нормалном реакцијом тела. Температура до 38 степени не би требало да проузрокује било какву посебну забринутост, јер је тако здраво тело реагује на било коју инфекцију. Даље повећање читања термометра може проузроковати и врсту вакцине и особитости дететовог тела. Међутим, не може се искључити могућност компликација.

Дете са температуром 39 или више без знакова прехладе након недавне вакцинације обично не може трајати највише 2-3 дана. Најјача реакција је обично првог дана након вакцинације, тако да лекари понекад препоручују да се дете одмах добије антипиретике. Ако антипиретици не дају очекивани ефекат или након 3 дана, терморегулација се није вратила у нормалу, она је обавезна да се консултује са лекаром, иначе се неће избегавати компликације.

Родитељи често имају питање, зашто на високим температурама хладне руке и ноге у детету? Ово је посебна врста грознице, узрокована вазоспанзимом. Многи системи бебе формирају се у року од неколико година након рођења, тако да у високим оптерећењима могу пропасти. Када температура нагло расте, промјене циркулације крви. Његов нагли пораст узрокује васкуларни отпор.

Ово стање се назива бела грозница. Његова опасност је да грч малих пловила повећава ризик од фебрилних нападаја ако температура не сруше. Али то вам такође не дозвољава да то учините, чак и упркос пријему антипиретика. У овој ситуацији постоје две опције за акцију: дајте детету антиспазмодици (морате бити опрезни, с обзиром на ниску тежину детета) или уроните руке и ноге бебе у топлој води. Вода ће имати опуштајући ефекат и циркулација крви ће се брзо вратити.

Кашаљ у дјетету без температуре након што вакцинација није специфичан симптом реакције посткацине. Јавља се ретко и из различитих разлога, тако да је важно обратити пажњу на природу симптома. Лагано кашаљ може се појавити као одговор на грлобољу која се појављује код неке деце као одговор на администрацију вакцине, често са лаганим цурењем из носа (благи ток болести да се тело обично може носити са сопственим).

Одређене врсте вакцина могу проузроковати мале осиве, проширење пљувачких жлезда, у ретким случајевима, краткорочни пролив или мучнину (чешће у односу на позадину грознице због квара у гастроинтестиналном тракту).

Али снажно кашаљ, повраћање, пролив и грозница у детету након вакцинације - ово је већ алармантни симптомски комплекс. Феномен опијености указује да се тело не носи са инфекцијом сам. Можда у време вакцинације дете је већ било заражено, а болест се погоршала.

Први знакови одређених кршења у телу могу се сматрати великим отеклином на месту убризгавања и тешким осипом по целом телу и потешкоће у дисању и било који други неспецион симптома: главобоље, вртоглавица, подређена температура дуже време или шиљке у точковољима.

Ово такође може укључивати ниску температуру у дете након вакцинације, под условом да се и даље налази више од 2-3 дана и утиче на добробит бебе, појаву напада без грознице, поремећаја осетљивости на кожу. Родитељи би требали бити упозорени на нагле промене бебиног понашања (необична активност, узнемирена држава, сузона или, обрнуто, повучена, неспремност за комуникацију, неадекватни одговор на додир и наклоност).

Вакцинације и симптоми

Током живота неке особе, посебно на почетку тога, он или она мора да добије више вакцинација да заштити од опасних инфекција. Истовремено, реакција тела на различите вакцине и припреме различитих произвођача може се знатно разликовати. Много тога зависи од састава вакцине: врста заразног средства, његово присуство и активности.

Неки симптоми су прилично предвидљиви, други се не могу унапред предвидјети, поготово јер често постоји индивидуална реакција због наследне предиспозиције или алергије, стања тела у време управе вакцине. У сваком случају, преко вишегодишње праксе вакцинације лекари су дефинисали неке границе нормалних и патолошких реакција на сваки лек. А то омогућава разумевање када се температура након вакцинације сматра варијантом норме, а када се вреди бринути о:

Полио вакцине

Међу свим је била развијена биолошка, најпопуларнија је данас ОПВ Перорална вакцина на основу Атенуираног вируса, који се користи широм света. Иако постоје и друге врсте вакцина. На пример, бебе од 3 месеца су прво убризгани инактивирани вирус, а затим касније са живим вирусом.

Перорална вакцина је припрема која се увуче у дечије уста уместо традиционалне ињекције. Овом методом администрације не постоје локалне реакције, тј. Не постоји црвенило или отицање ткива ако нема значајних алергија на производе. Ова вакцина се лако толерише. Током прве две недеље уопште нема симптома. Пошто се компоненте вакцине пролазе кроз црева, где могу да почну да се помножају, нека деца могу доживети промене у доследности столице и учесталости дефекације, што није опасно, али захтева медицинску помоћ.

Температура у детету након вакцинације је ретка, а затим у опсегу од 37-37,5 степени Целзијуса. Постанак температуре на 38 степени и горе примећено је у само 1% деце, што не изазива посебну забринутост међу специјалистима, ако их не прате и други сумњиви симптоми. Дете је прописана антипиретика и пуно воде.

Вакцине против хепатитиса

Ово су вакцинације против хепатитиса Б, који уништава ћелије јетре. Ове вакцине производе различити произвођачи и немају исти квалитетан састав, што објашњава разлике у подацима који карактеришу инциденцију реакција након вакцине.

Прва вакцинација је дата у породилишту, након чега се вакцина понавља још два пута. Након тога се врши ревакцинација. Појава бола, отеклина и црвенила на месту администрације вакцине и незнатан пораст температуре сматрају се нормалним.

Код 1-6% мале деце температура може порасти изнад 38 степени Целзијуса. Али ако траје мање од 2 дана, не бисте се требали бринути. Ово је само индикатор који се тело бори против инфекције. Хипертермија је током 3 дана, чак и у случају читања малог термометра, требало би да алармира, као и појављивање других необичних симптома. Системске реакције у облику нелагодности, раздражљивости итд., Обично нису карактеристичне за вакцинацију хепатитиса.

Вакцине против оспица

Оспице су тешке заразне болести са претежно оштећења нервног система. Упркос чињеници да је болест позната човечанству већом деценијама, још увек нема ефикасних лекова за његов третман. Једини начин заштите од болести је превенција кроз вакцинације, које су деци урађене 2 пута након што дете буде 1 година и за 6-7 година (ревакцинација), која пружа упорни имунитет узрочницима болести. Интервал између вакцинација је најмање 1 месец.

Вакцина за оспица је део свеобухватне вакцинације за оспица, која је на снази против 3 вирусне болести одједном: оспица, рубелла и заушњаци.

Данас је најпопуларнија вакцина у Украјини Белгијска жива вакцина "приоифе". Списак нежељених ефеката лека укључује повећање телесне температуре, што се сматра да је пролазна реакција тела која не захтева озбиљно лечење.

Друга најпопуларнија припрема је жива вакцина М-М-Р-ИИ. Његова упутства такође спомињу могућност грознице и других нуспојава, али они су више несретни изузетак код деце. Тешке реакције су изузетно ретке, а њихово удружење са управом вакцине остаје сумњиво.

Треба рећи да је вакцинација за оспицу дозвољена чак и у случају мање хипертермије повезане са благом хладном. Температура у детету након вакцинације, директно повезана са вакцинацијом, веома је ретка и захтева пажњу стручњака ако остане на високом нивоу више од 2-3 дана у комбинацији са другим симптомима нелагодности. Појавило се цурење носа, погоршање апетита, пролив, осиве осипа и других нуспојава, по правилу, самостално нестају у неколико дана након појављивања.

Рубелла вакцине

Рубела је вирусна инфекција која, попут оспица, карактерише грозница и осип на кожи. Опасност од ових болести су њихове могуће компликације, мада не постоји специфичан третман за ове инфекције. Вакцинације могу помоћи у спречавању инфекције и ширења болести.

У случају Рубеоле, може постојати неколико врста вакцина из различитих земаља (Индија, Хрватска, Белгија итд.). Вакцина против рубеола је део свеобухватних вакцинације, заушњака и рубеоле (ММР), али се може применити и сами (индијски, хрватски и француски вакцине). Потоњи се препоручује за девојчице стар 12-13 година, које би требало да заштите будуће мајке од инфекције током трудноће.

У већини случајева вакцине не изазивају никакве необичне реакције код деце. Међутим, мала грозница, увећана лимфна чворова и осип на телу неколико дана након што се не може искључити управа вакцине. Ако температура расте на критичне нивое, може указивати на то да је дете већ било добро у време вакцинације.

Вакцине за пнеумококну инфекцију

Пнеумококи су најчешћи узрочни агенти отитиса (упала средњег уха), бронхитиса, менингитиса и упале пнеумоније, која су најопасније код деце. Зато је увођење вакцине против пнеумокока обезбеђен од 6 недеља. У првој години живота дете добија 2-3 дозе лека. Ревакцинација је након 1 године старости неопходна за консолидацију ефекта.

Најчешће се за спречавање пнеумококлне инфекције користи вакцина "Превенир", која се производи у Сједињеним Државама, Ирској, Русији. Ефикасан је против неколико серотипова инфекције одједном, како је назначено бројем након имена лека. Температура од пнеумококног вакцинације сматра се честим нуспојавама, који је регистрован у више од 1 од 10 пацијената. Често колона термометра достиже траг од 39 степени и више, у комбинацији са појавом црвених болних заптивача у месту вакцинације, повраћања, пролив, осипа. Понекад дете након вакцинације постане језиво, сузе, нападаје су могући, укључујући фебрилну.

Вакцине против дифтерије

Дифтерија је опасна заразна болест коју је изазвала дифтеријски бацил. Најчешће утиче на орофаринк. Код деце, токсин који је Бацилли објавио често изазива опасну компликацију - круп, тј. Отеклина и блокада дисајног путева са филмовима. У овом случају, антибиотска терапија не даје добре резултате и спаси бебу помаже само антидипхетијским серумом.

Вакцинација је најбољи начин да заштитите своје дете од врло опасне болести. У овом случају, заштита од дифтерије је у комбинацији са превенцијом других опасних болести: тетанус, кашаљ, полио.

Донедавно је најчешћа свеобухватна дифтеријска вакцина за дифтерију била руски ДПТ, која се такође штити од тетануса и пертусиса. Касније су почели да обраћају пажњу на увезене аналоге, као што су француски препарат Пентаким, што је побољшана верзија ДПТ-а. Ово је 5-компонентнија вакцина која такође смањује ризик од полиомијелитиса и хемофилуса грипа код мале деце.

Такве сложене вакцине, када се неку неколико патогена или анатоксина дају истовремено у дететово тело (и вакцинација започиње у доби од 1 године (3 дозе), а затим у доби од 6 и 14 година одлично је оптерећење имунолошког система. Стога није изненађујуће да узрокују грозницу у детету након вакцинације, осипа на кожи, локалном (задебљање на месту убризгавања, црвенило) и системских реакција (раздражљивост, поремећаји спавања, губитак апетита, пролив итд.). У исто време, нормална температура може трајати до 5 дана.

Обично се температура након вакцикције може лако срушити са заједничким антипиретицима. Ако се уздиже изнад 38 степени, али антипиретици не дају очекиване олакшице, боље је да се консултујете са лекаром. Али хитна помоћ треба да се зове ако је дете одмах након што је вакцинација била изражена реакција у облику мучнине и повраћања, отеклина, знакова алергијске или анафилактичке реакције.

Вакцинације против туберкулозе

Ово је једно од најконтроверзнијих питања, што више родитеља не разуме разлику између дијагностичке и превентивне вакцинације. БЦГ је једна од првих превентивних вакцинација које су дате детету у првим данима живота. Ако не постоје контраиндикације, вакцинација се врши 4. или 5. дана рођења бебе. У супротном, дан имунизације је одложен на каснији датум. Ако дете није вакцинисано пре 2 месеца, вакцинација се врши касније након мантоук теста, који се сматра дијагностичком вакцинацијом. Ако је реакција мантоука негативна, дете се даје профилактичко вакцинацију. Са 7 година се врши ревакцинација, која такође захтева прелиминарни мантоук тест. Између вакцинација треба да буде најмање 3 и не више од 14 дана. Мантоук тест се изводи годишње до 14. године, јер БЦГ не даје 100% заштиту од туберкулозе.

БЦГ узрокује црвенило, бол и отеклина на месту убризгавања у 90-95% случајева, али обично нема системских реакција. У већини случајева, одређени обрасци ожила на месту ране, који траје неколико месеци да зацели (обично 1-3 месеца).

Ако ожиљак не зацељује у року од 5-6 месеци, појављују се препуњавање и телесна температура расте, већ је разлог да се консултујете са лекаром. Обично се температура детета након БЦГ вакцинације не повећава ни за време новорођеног периода ни током ревакцинације.

МАНТОУКС тест је реакција тела на ињекцију туберкулин. Одређује се величином квржице формираног на месту убризгавања. Иако је то дијагностичка вакцинација, реакција на субкутану ињекцију бактеријских екстраката може бити прилично озбиљна чак и у непостојању изражених локалних симптома. Дете може имати температуру, иритацију, летаргију, вртоглавицу, мучнину, повраћање, погоршање апетита и спавања. Сви ови симптоми захтевају пажњу стручњака.

Вакцинације бјесноће

Ова вакцинација није укључена у званично одобрени календар вакцинације. Профилактичка вакцинација се даје само људима који долазе у контакт са луталицама са потенцијалним ризиком од вирусне инфекције беснила.

За људе је овај вирус изузетно опасан и често фаталан, па у непостојању профилактичких вакцинација у случају контакта са болесном животињом, веома је важно да што пре контактира медицински објекат. Ако је дошло до залогаја, најкасније три дана након уједа, ако је пљувачка болесна животиња на кожи, најкасније у року од 14 дана.

Млада деца, због своје радознале природе и рањивости, често их нападају животиње, често луталице. Ова деца добијају низ вакцинација одмах након лечења, дане 3 и 7. ако је статус животиње непознат, вакцинација се понавља у данима 30 и 90.

Не постоје контраиндикације за ову вакцинацију, јер је права и једина шанса да спаси живот човека, али вакцина има нуспојаве. Поред локалних симптома (отеклина на месту убризгавања, проширење оближњих лимфних чворова), системске реакције (слабост, главобоља, повећана телесна температура). Ове реакције нису опасне. Компликације вакцинације укључују анафилактички шок, болест серума и неуролошких поремећаја.

Означите вакцинације

Ово је још једна врста факултативне вакцинације, која, ипак, може спречити опасне последице малих угриза паразита који се пролеће и летњи одмори у природи. Код деце, грицкалице крпељ често изазивају озбиљну упалу мозга мембране, које се манифестује мишићом и главом, болом у зглобовима, грозници и грозници, повраћају, летаргију, отицање мозга. Болест је поступна ако одмах потражите помоћ. Али с обзиром на одређени ризик, још увек је рационалније прибегавати превентивној вакцинацији, ако ће дете провести пуно времена на отвореном.

Вакцинација треба да се спроведе унапред, око месец дана пре него што изађе на отвореном. У овом случају, имунитет се развијен са његовом помоћи је довољно 3 године, током које се беба или неће заразити угризом инсеката или ће патити од болести у благом облику. То значајно смањује ризик од опасних компликација и смрти детета.

Ознака вакцинација је заштита од опасног кршеног енцефалитиса који се преносе у тој инсектима. И као и свака друга вакцинација, то може изазвати нежељене ефекте. Локалне реакције у облику црвенила и отеклина на месту убризгавања, пролив, боловима мишића, повећана откуцаја срца, повећани лимфни чворови, незнатно повећање температуре (до 38 степени Целзијуса), мучнина, која пролази у року од неколико дана, сматрају се опасним. У случају осиромашења и цурења из носа, што указује на алергијску реакцију, препоручују се антихистаминици.

Али тешка грозница код детета након вакцинације (изнад 38,5 степени Целзијуса), нападају, КУПИНЦКЕ Едем, срчане неисправне поремећаје, сматрају се озбиљним компликацијама, које су често повезане са индивидуалним карактеристикама тела, постојећих болести или неуспеха да се придржавају лекара. Сам вакцина не може изазвати озбиљну болест јер садржи убијено вирус, без обзира на произвођача.

Компликације и последице

Било који родитељ у неком тренутку суочен је са избором: да се вакцинише дете или нада да ће у случају болести беба моћи да га поднесе у благом облику? Чињеница је да ниједна од вакцина не даје потпуну заштиту од опасних болести. Дрога само смањују ризик од инфекције и ако се то догодило, помоћи у олакшавању тока болести. Уосталом, сврха вакцинације је да се развије издржљиви имунитет против патогена и колико ће то бити јак зависи од индивидуалних карактеристика и врсте заразног средства са којом је се сусрела тело.

Данас је све више и више нових сојева отпорних на вакцине патогена који могу проузроковати озбиљне болести чак и у вакцинисаној деци. Ипак, вакцинација и даље остаје права шанса да заштити ваше дете од опасних инфекција које се могу бавити само снажним имунолошким системом, које се млада деца не могу похвалити. Имуни систем бебе формира се у року од неколико година након рођења, што бебе чини рањивим на стварне, иако непримећено голим оком, опасности.

Формирање специфичних имунолошких ћелија одговорних за адекватну одбрану тела у случају контакта са одређеним патогеном је сложен процес који укључује велики напрезање на имунолошког система. Уосталом, такав имунитет се присилно производи, увођењем изазовене компоненте (и у сложеним вакцинама постоји неколико њих). Јасно је да ће тело дефинитивно реаговати, али то варира од детета до детета и то је веома тешко предвидети.

Због опасности од нежељених реакција и могућих компликација након вакцинације, многи родитељи имају негативан став према овој врсти превенције, рачунајући на наду да ће бити сигуран и не реализовање свих опасности од компликација које носе тако озбиљне болести као дифтерију, оспице, велике болести (посебно за дечаке, енцефалитис и тако даље. Неке од ових болести су смртоносна и већ су тврдили да је животни животни живот упркос третману.

Изоловани случајеви деце умирују или развијају менталне поремећаје након вакцинације, када су се прегледали само индиректно повезане са вакцинацијом. Било је неправилности током вакцинације: тешке анафилактичке реакције када дете нису приметили специјалисти у року од неколико минута након вакцинације, контраиндикације нису узете у обзир, није извршено никакав преглед пре вакцинације, а коришћена је вакцина о лошем квалитету. Нека деца имају генетску предиспозицију за аутизне реакције, које се такође могу појавити као одговор на други стимуланс.

Љекари сматрају да је вакцинација оправдана ризик, јер вакцинирањем једног детета заштитимо све људе које он или она дође у контакт. И свако може минимизирати компликације након вакцинације испитивањем детета пре вакцинације, надгледање детета након вакцинације и преферира само висококвалитетне производе са ниском стопом нуспојава.

Температура у детету након вакцинације је само реакција тела на увођење страних супстанци. Сама по себи ова реакција није ужасна и до одређених вредности сматра се прилично оправданим и адекватним. Главна ствар је да температура не достиже критичне вредности и не траје предуго, узрокујући компликације у срцу.

За лекара, телесна температура је важан показатељ како тело реагује на инфекцију и да ли се може борити против тога. На крају крајева, вакцине садрже сигурну количину мртвих или живих патогена да имуни систем треба да буде у могућности да се бави без последица. Ако је температура висока и не спушта, то значи да у телу није тако глатко, дете је потребно додатно испитивање и лечење.

Дијагноза

Дијагностичко тестирање младих пацијената је обавезан поступак који мора претходити било којој вакцинацији. На овај начин се може смањити ризик од реакција и компликација након вакцине и компликација, од којих је већина повезана са дететовом акутном или хроничном соматском болешћу, може се смањити. Неке вакцине могу погоршати хроничне болести или скратити период инкубације латентних акутних болести, које добијају замах у периоду након вакцинације.

У стварном животу лекари на дечјим институцијама ограничавају се на површно испитивање детета. У недостатку грознице, цурење носа и црвеног грла, дете се сматра здравим. Само та деца која су регистрована код крвних патологија морају се подвргнути тестовима.

У идеалном случају, била би добра идеја да пажљиво прегледате медицинску евиденцију младих пацијената, јер се деци не треба посветити вакцинацијама које су недавно патиле од заразних или тешких соматских болести. Након тешке акутне респираторне инфекције, интервал би требао бити најмање 2 недеље, у озбиљнијим инфекцијама (бронхитис, менингитис, пнеумонија итд.) - најмање 1 месец. Ограничавање разговора са родитељима, лекар ризикује да прописује вакцинацију ослабљеном детету, која је препуна компликација.

Свака болест има период инкубације, током које се инфекција не манифестује ни на који начин. Тешко је открити болест у овој фази, тако да неке бебе добијају болест након што је примењена вакцина. То не значи да је то била вакцина која је изазвала болест.

Ако дете има температуру и друге патолошке симптоме након вакцинације, који трају неколико дана и нису добро третирани са уобичајеним лековима, потребно је спровести додатно испитивање како би се утврдило узрок такве реакције. У овом случају, беба може бити прописана тестови крви и урина, који ће показати повећање броја леукоцита и помоћи да се одреди врсту узрочника болести. Много пажње је лекар плаћао разговор са дететовим родитељима, помажући да се појасни симптоми, пружајући информације о претходним реакцијама бебиног тела на дрогу и вакцине, пренесене болести које нису укључене у медицинску карту.

Инструментална дијагностика се врши само ако постоје компликације на виталним органима: срце, бубреге, зглобове, мозак. Енцефалограм мозга, кардиограм срца, ЦТ или МРИ, ултразвук се може прописати.

Диференцијална дијагноза поствацинских реакција сматра се веома тешким. Чињеница је да се обично могу појавити у различито време, у зависности од примењене вакцине. Тако, када је вакцинисано ДПТ-ом или другим живим вакцинама, симптомима нелагодности, који су се појавили 3 дана након увођења вакцине, не сматрају се повезаним са вакцинацијом. С друге стране, чак и у првим данима након вакцинације, симптоми латентне болести који се могу преклапати са реакцијама након вакцинације не могу се искључити.

Супротно томе, када се примењује са ПДА вакцинама, грозница у детету након вакцинације у првих 4-5 дана или након 2 недеље сматра се неповезаним симптом. Али хипертермија у овом интервалу сматра се постквациналном реакцијом, тј., Везано за примену лека. У исто време, не можемо да искључимо могућност да се иста акутна респираторна вирусна инфекција може догодити усред реакције оспица на вакцинацију. Ако симптоми болести и даље постоје 14 дана након администрације вакцине, може се сумњати на акутну респираторну инфекцију у детету.

У диференцијалној дијагнози лабораторијским тестовима, посебно опште тестове крви и урина, играју важну улогу. Ако остану непромењени, говоримо о постквациналним компликацијама, али знакови упалне реакције указују на компликације повезане са истодобним болестима. Биохемија крви је прописана у присуству нападаја, која су такође повезана са здравственим проблемима детета.

Виролошки преглед урина, пљувачка и крв је неопходна за разликовање узрочника (и) болести (оних против које се врши вакцинација, отпорне сојеве или друге: херпес вируси, ентевируси итд.). Тестирање столице може да открије ентевирусе и вирус полиомијелитиса.

У зависности од претпостављене дијагнозе, прописане су и додатне инструменталне студије: рендгенски, ЕЦГ, ЕЕГ, Ецхоег, ЕМГ, ултразвук мозга, ЦТ и МРИ. Такав преглед помаже у разликовању симптома соматских болести од сличних постквациналних реакција. Без његових података и успостављање веза и последица односа, веома је тешко разумети сигурност вакцина. Ово је још један важан разлог за испитивање сваког случаја компликација након вакцине са трајном грозницом и другим патолошким симптомима.

Како срушити температуру након вакцинације?

У првим годинама живота мала особа добија неколико врста вакцинација, које су дизајниране да га заштите од опасних болести, са којим је врло тешко необученим телом. Али присилна производња имунитета увођењем микроскопских доза инфективне компоненте у тело не пролази без трага, како сведочи присуством постквациналних реакција, међу којима је висока грозница у детету након вакцинације.

С обзиром на то да различите вакцинације имају своје карактеристике тока постквациналних реакција, као и могућност разних компликација, питање када је, како и да ли је потребно да се смањи температура након вакцинације треба приступити врло одговорно. С једне стране, ако говоримо о могућим реакцијама након вакцинација, схватамо да је дете здраво, грозница није узрокована болешћу и због тога нема чега да се бринете. Па зашто да срушимо температуру која је неопходна за борбу против патогена?

Али с друге стране, висока температура је одређено оптерећење кардиоваскуларног система, а ако се подаци на 38-38,5 степени дечије толерише нормално, тада виши бројке захтевају одређене акције одраслих. На температури од 39-40 степени крв постаје гушћа, а срце га постаје тешко да га дестилира. И након што се може догодити вакцинација и таква ситуација када без антипиретичара и поступка хлађења једноставно не могу без, да спречи могуће компликације хипертермије.

Упркос чињеници да већина деце остаје активна и мобилна и на температури од 39-39,5 степени, домаћи педијатри не препоручују да чекају такве високе цифре. Према њиховом мишљењу, новорођенчад до 3 месеца је опасна чак и подземна температура која се приближава 37.5-38 степени. У старијој деци вриједи да обраћа пажњу не само о читању термометра, већ и у стање детета. Ако беба постане летаргична или језива на 38 степени, не би требало да одложите узимање антипиретичара, а за децу са нормалним здрављем таква журба није неопходна.

Ако дете има температуру изнад 38 степени након вакцинације, то није разлог за панику. Важно је обратити пажњу на друге сумњиве симптоме: неспецифично осип, недостатак даха, поремећаје столице, повраћања, живе боје коже на месту убризгавања вакцине итд. У недостатку ових, довољно је да предузме мере за смањење телесне температуре, што обично не траје више од 3 дана.

Приликом управљања ДПТ вакцином и полиоковима важно је схватити да хипертермија 4-5 дана након што се вакцинација сматра нормалним. А полио вакцина може подсетити на себе постквациналне реакције након 2 недеље. У другим случајевима, температура се може очекивати у првим данима након вакцинације.

Многи родитељи су забринути за шта да раде ако њихово дете има температуру након вакцинације. Главна ствар није паничара, већ да покушате да разумете ситуацију: колико је велика температура, у којим су се дани појавили и колико дуго траје, постоје ли још неких алармантних симптома?

Неки родитељи, у страху да беба може имати температуру, дајте му антипиретике унапред. Већина педијатера не дели ово становиште и могу се разумети. На крају крајева, температура је показатељ да се тело бори против болести. Поред тога, хипертермија изван периода контроле, указује да тело није здраво, а самим тим и захтева додатно испитивање и лечење. Овде је потребно борити се не са температуром као реакцијом тела, али са узрочницима болести.

Поред тога, температура након вакцине није толико лоша као и неке алергијске и посебно анафилактичке реакције. Стога је боље не журити кући након вакцинације, већ да сачекате пола сата у медицинском центру, где ће, у случају нужде, дете моћи да обезбеди хитну помоћ. И овај пут се може потрошити на консултације са специјалистима о томе које су нежељене ефекте карактеристичне за ову вакцинацију, да ли дете може имати температуру и у ком периоду ће се лекови и поступци помоћи нормализацији телесне температуре детета.

Можете да смањите само температуру након вакцинације ако сте сигурни да није повезано са болешћу, тј. Нема других симптома болести. За борду против хипертермије, лекари препоручују употребу антипиретике за децу (антипиретика и НСАИД). Најчешће се у дјеци препоручују препарати парацетамола ("парацетамол", "Панадол", "Цалпол", "Ефелган") и ибупрофен ("ибупрофен", "Нурофен", "Нурофен", "Моррофен", "Нурофен" ". За новорођенчад, пожељни облици ових лекова су сируп или ректалне супозиторије.

Лечење хипертермије се може почети не са лековима, већ ефикасним поступцима температуре: брисање бебиног тела водом, омотавајући мокрим листом, пухајући вентилатором, пијући пуно воде. Ако такав третман не даје резултате, окрените се за помоћ лековима или користите сложене процедуре.

Јачи лекови на грозницу из категорије НСАИД-а (нпр. Нимесулидне препарате) или анализиране (у случају нетолеранције на НСАИД) треба прописати лекар ако је тренутни третман пропао. Аспирин "(ацетилсалицилна киселина), популарна антипиретика међу одраслима, није погодна за лечење деце, без обзира у који облик или име улази.

Лекови

Схватајући да је грозница у детету након вакцинације нормална реакција здравог тела, не би требало да журите са лечењем лекова. Али методе које нуде народна и традиционална медицина не помажу увек да се избори са хипертермијом, а затим се Вилли-Нилли морамо прибјећи на лекове за фармације, посебно ако дете има недостатак даха, летаргију, поспаност и друге непожељне симптоме против позадине хипертермије, посебно ако дете има краткоћу дах, летаргију, поспаност и друге непожељне симптоме.

Од правних средстава за хипертермију код деце, лекари су у првом месту поставили парацетамол, као лек са минимумом нуспојава релативно сигуран чак и за новорођенчад. Али таблет парацетамол, који је доступан у готово сваком кабинету у кући, није најуспешнији облик за лечење деце. Стога, фармаколошким компанијама данас производе низ препарата заснованих на парацетамолу за децу у обрасцима погодним за бебе: суспензије, сирупе, ректалне супозиторије.

"Парацетамол Баби" - слатки сируп за бебе са пријатним бобицама. 1 кашика сирупа (5 мЛ) садржи 125 мг активног састојка. Овај лек нормализује температуру као у реакцијама након вакцинала и у многим инфекцијама детињства.

Лек је дозвољен за употребу од 6 месеци старости. Бебе до 2 године старости треба дати 5 мл лека у 1 администрацији. Дјеца 2-4 године - 7,5 мЛ, 4-8 година - 10 мЛ, 8-10 година - 15 мл, итд. Једна доза не би требало да пређе 60 мг парацетамола на 1 кг дететове тежине и учесталости давања - не више од 4 пута дневно.

Без консултација са лекаром, лек се може дати детету не више од 3 дана. У комбинацији са другим лековима, парацетамол се може користити само уз дозволу лекара у случају недовољног ефекта, узимајући у обзир интеракције лекова.

Контраиндикације за узимање дроге су: нетрпељивост на његове компоненте, озбиљне поремећаје јетре и бубрега, болести крви, поремећаје метаболизма шећера.

Нежељени ефекти лека у већини случајева развијају се против позадине преосјетљивости на њега или другим НСАИД-овима или када користе високе дозе. Најчешће се родитељи суочавају са алергијским осипама на кожи, мање често постоје бронхоспазме, ГИ симптоми (бол, мучнина, лабаве столице), анемија.

"Панадол беба" - антипиретички и аналгетски лек за децу, доступни у облику суспензије и ректалних супозиторија. Пошто лек не садржи шећер и заслађиваче, има врло мало контраиндикација: преосјетљивост на компоненте лека и других НСАИД-а и тешких поремећаја јетре и бубрега.

Оба облика лека су овлашћена за употребу од 3 месеца старости. Суспензија за бебе прве године живота даје се у износу од 2,5-5 мл. За децу до 6 година дозе се може повећати на 10 мл по администрацији. Деца 6-12 година могу да потрају 10-20 мл по пријему. Да би се избегла предозирање, учесталост администрације не би требало да пређе 4 пута дневно, а интервал између доза треба да буде најмање 4 сата.

Ректалне супозиторије се користе за лечење беба до 3 године старости. Одједном је убачено 1 супозиториј у ректум. Процедура се може поновити не више од 3 пута дневно са интервалом од најмање 4 сата.

Помоћу дозволе лекара, ако је потребно, лек се може користити за лечење деце млађе од 3 месеца. Трајање администрације без консултација са стручњаком у сваком случају не би требало да буде више од 3 дана.

Нежељени ефекти лека подсећају на себе врло ретко у облику алергијског осипа на кожи.

"Цалпол" је мекан ружичаста огибљење јагоде за дјецу од 3 месеца до 6 година старости. Попут "Панадол" са дозволом лекара може се користити за борбу против хипертермије након вакцине у дјеци млађи од 3 месеца.

Дојенчад од 3 месеца до 1 године 3-4 пута дневно сат времена након оброка дају се 2,5-5 мл лека, дјеце 1-6 година - до 10 мл не више од 3 дана као антипиретик.

Лек се не прописује деци са индивидуалном осетљивошћу на лек, са тешким поремећајима јетре и бубрега, крвне болести, поремећаје метаболизма глукозе. Не препоручује се бебама првог месеца живота.

Нежељени ефекти лека се не могу ретко примјетити. Најчешћи симптоми су: кожни алергијски осип, мучнина, бол у трбуху, повраћање, ангиоедема је могуће.

Што се тиче НСАИД-а, који су такође у стању да се ефикасно бори против високе температуре у детету након вакцинације, лек са минимумом нуспојава традиционално се сматра ибупрофен. Али опет, борити се против хипертермије код деце, не користе се уобичајени обрасци таблета.

"Нурофен" је популарна дечја дрога заснована на Ибупрофену, доступна као суспензија са плодовима од воћа и бобица и ректалним супозиторијским. Потоњи имају нежног утицаја на ГИ тракт, па се препоручују за новорођенчад. Суспензија се препоручује деци од 3 месеца до 12 година, супозиторије - од 3 месеца до 3 године.

Перорална суспензија је доступна са мерном шприцом, која олакшава дозирање лека. Да би се смањили надражујуће ефекат НСАИД-а на желудачну слузбу, боље је да лек узимате уз оброке.

У случају грознице након вакцинације, препоручује се дати 2, 5 мл лека 1-2 пута дневно интервалом од 6 сати деци до шест месеци. За старије децу доза се израчунава на основу чињенице да би дете требало да прими не више од 30 мг Ибупрофена за сваки кг тежине (за дете тежине 10 кг, максимална дневна доза је 300 мг ибупрофена или 15 мл суспензије). Интервал између доза лека треба да буде најмање 6 сати.

Супозиторијући за бебе до 9 месеци убацују се у ректум 3 пута дневно, старија деца - 4 пута дневно.

Као и већина НСАИД-а, лек има пристојну листу контраиндикација; Преосјетљивост на компоненте дроге и остале НСАИД-ове, комбинација бронхијске астме са носном полипозом, ерозивним и улцерозним болестима ГИ тракта, желуца и цереброваскуларног крварења у анамнези, озбиљном јетри, бубрези, срчаним болестима, поремећаја згрушавања крви. Лек се не прописује бебама са телесном тежином мање од 5 кг.

Нежељени ефекти Ибупрофена могући су са продуженим употребом или високим дозама. Понекад је било притужби на бол у трбуху, мучнини, диспептичким појавама, алергијским и анафилактичким реакцијама, главобоље. Остали симптоми су се догодили врло ретко.

Дечија дрога "Мотрин" на основу Ибупрофена користи се аналогија са суспензијом "Нурофен". Лекови имају исту концентрацију активног састојка (5 мл суспензије садржи 100 мг ибупрофена), сличних контраиндикација и нежељених ефеката. "Мотрин" је овлаштен за употребу од 6 месеци. У грозници због вакцинације, препоручена доза је 2,5 мл суспензије два пута дневно са интервалом од 6 сати.

Народни третман

Без обзира колико се сигурна апотека могла изгледати у очима лекара, многи родитељи не жури да користе дрогу, схватајући штету да је лековита хемија може изазвати дететово тело. Дакле, зашто се здраву бебу са дрогом, ако народна медицина нуди пуно сигурних природних лекова који могу помоћи у ситуацији ако дете има температуру након вакцинације.

Народни лекови такође се исплати памтити када је ефекат лекова недовољан. Сложени третман помаже да се смањи дозирање лекова и добије добар ефекат.

Које су методе коришћене још од давнина да би се смањила грозница и да ли се могу користити у лечењу деце? Најчешћа метода борби против хипертермије је хладна компримира и трљање бебиног тела водом. Тачно, компримирани су погоднији ако је беба летаргична и може остати у кревету неко време. Крпом натопљену хладном водом препоручује се да се на чело на чело и области знојења постигнутог знојења (пазух и препоне). Такође можете обрисати дланове и ноге бебе влажним пешкиром.

За новорођенчад, омотавање у влажном листу и хлађењем ваздуха са вентилатором (не би требало да буде усмерен на бебу) може се сматрати добрим методама борбе против грознице.

Што се тиче рјешења решења са алкохолом или сирћетом, такав третман може наштетити детету само да токсичне супстанце продире у тело кроз кожу, осим тога, алкохол се сматра некомпатибилним уносом антипиретика. Једино што лекари не одбацују је решење (1: 1) природног јабучног сирћета, што није штетно за бебе.

Биљни третман такође помаже у борби против грознице након вакцине. Температура код деце и одраслих срушена је клистир са камиљем са камиљем. Такође се користи и раствор соли (1 кашика на 1 литру воде на собној температури). Али овај третман се не препоручује да се често користи, тако да не поремети цревну микрофлору.

Са грозницом, потребно је да се побрине да дете пије више течности, а боље је ако ће то бити дијафипентни чајеви. Посебно популарно у овом погледу су инфузије листова малине, липа, листова и бобица рибизла, бруснице.

Воће и бобице са високим садржајем витамина Ц: Црне рибизне, ружине кукова, морским кухињом, наранџима, киви, робанбери, јагодама помажу у борби против хипертермије. Главна ствар је да не би требали изазвати алергијску реакцију у беби.

Веома је важно да се осигура да ваздух у соби у којој дете борава није превише суво и вруће (у идеалном случају температура треба да буде између 18-20 степени Целзијуса). Собу треба редовно прозрачити. Све док је температура висока, боље је суздржати се од дугих шетњи и купања.

Хомеопатија

Ако народних метода не помогну, а дететова температура након вакцинације и даље остаје висока, морате да потражите друге средства да бисте је смањили. Није лоша алтернатива апотекама лековима су хомеопатски лекови који практично немају контраиндикације и нуспојаве. Међутим, такви лекови су корисне само ако их прописује искусни хомеопат, а само-лек је препун компликација.

Недостатак таквих лекова је дуг интервал између узимања лека и почетка жељеног ефекта. Али оштар смањење температуре у постквациналним реакцијама обично није потребно. Хомеопатски лекови ће помоћи беби лакше да толерише високе температуре, постепено га враћају у нормалне вредности.

Међу хомеопатијским лековима који се користе за хипертермију код деце, Ацонитум, Белладонна, Бриониа, АРНИЦА, РХУС ТОКСОКСОДЕНДРОН, АРСЕНИЦУМ албум, Цхамомилла су најефикаснија. Али одабир између дроге, лекар се не заснива на једном одређеном симптому, већ на њихову комбинацију.

Тако је Ацонитум прописан да ли дете има високу температуру, постаје немиран, у кревету му је лице црвено, а када се диже бледо, беба муче је тешка жеђ. Белладонна је назначена за хипертермију у комбинацији са жеђом, поспаношћу, хладноћом, несанијом, главобоље. АРСЕНИЦУМ албум је ефикасан за температуру у комбинацији са жеђом, са повраћањем након пијења, анксиозности, хладноће, погоршања апетита. Цхамомилла је ефикасна за благу жеђ и хладноће, знојење, раздражљивост, потражњу пажње, помаже осетљивим бебама.

У сваком случају, лекар треба да одабере лек, а задатак родитеља да јасно објасни шта је наводно повезано са порастом температуре и који су додатни симптоми посматрали у својој беби.

Превенција

Важна мера за спречавање нежељених реакција пази на избор вакцине припреме и избегавање техничких грешака током поступка (обучено особље, усаглашавање са санитарним и хигијенским захтевима и упутствима за употребу препарата, исправно складиштење и транспорт). Посебну пажњу треба посветити исправном избору дозе вакцине.

Особље сестринства треба пажљиво одабрати децу за вакцинацију и бринути се за негу након вакцинације. Деца која су ослабљена честим болестима требало би претходно прописати антивирусне лекове и опште тоничне третмане.

Важно је да родитељи обрати пажњу на стање беба уочи вакцинације, сви необични симптоми треба да се пријаве лекару. Не журите да дате антипиретици свог детета за превентивне сврхе. То може ублажити стање бебе, али постоји ризик да ће лек маскирати прави узрок грознице - озбиљна болест коју нисте сумњали или заборавили.

Прогноза

То је незахвалан задатак да се предвиђа да ли ће дете имати температуру након вакцинације и са чиме ће бити повезано са. А ипак, вреди посветити посебну пажњу дјеци која имају тенденцију алергијским болестима, постоје хроничне болести које се могу погоршати увођењем патогена или њихових токсина, имунитет ослабио болести. Постоји низ контраиндикација за вакцинацију, узимајући у обзир што може да избегне компликације:

  • Мала тежина детета, мање од 2,5 кг за БЦГ вакцинацију,
  • Негативно искуство вакцинације у прошлости, када је беба већ имала компликације против ове позадине,
  • Сумња на предиспозицију поремећаја спектра аутизма,
  • Присуство малигних формација (не раније од 3 месеца након читавог тока лечења и мере за јачање имунитета),
  • Имунодефицијација, ХИВ инфекција (у зависности од позорнице, дата се било који или само убијен вакцина, неке категорије деце прописане су додатна вакцинација),
  • Тешке алергијске реакције на протеин и друге компоненте које могу бити у вакцини,
  • Предиспозиција за нападају (захтева антиконвулзивне лекове или консултације специјалиста),
  • Болести нервног система у акутној фази (у периоду ремисије вакцинације нису забрањени, али треба да узмете у обзир чињеницу да се најчешће менталне болести погоршавају током ДПТ вакцинације),

Релативне контраиндикације које сугеришу одлагање вакцинације на каснији датум су:

  • Погоршање хроничних болести,
  • Акутна фаза заразних болести,
  • Недавно путовање у другу климу или море,
  • Епилептични напад који је догодио раније више од 1 месеца пре вакцинације.

С обзиром на ове контраиндикације могу смањити вероватноћу поствацинских компликација са или без тешке грознице.

Температура детета након вакцинације може порасти из различитих разлога. Ако је то само постквацинална реакција, о томе које лекари и упутства лековима упозоравају, прогноза је повољна. Симптоми брзо нестају без последица, грозница се лако сноси антипиретичким и расхладним поступцима. Ако је снажан пораст температуре праћен другим сумњивим симптомима, дете постаје летаргично, апатично или, обрнуто, језиво раздражљиво, он има повраћање, главобоље, апетит поремећаје, друге системске и локалне манифестације (на пример, упала и суппутацију ране) прогноза зависи од благовремености помоћи беби и карактеристикама малог организма.

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.