Синдром инфериорне вене каве

Понекад, током трудноће и не само дијагнозе синдрома инфериорне вене каве. Назовите ову болест синдрома није у потпуности тачна: пре свега, то је кршење адаптације тела на проширење материце или друге промене венске циркулације.

У већини случајева, је синдром код жена са вишеструким трудноћом, полихидрамниона, велика воћа, у трудноћи, у комбинацији са васкуларном хипотензија, као у туморима и крварења поремећаја.

Узроци синдром инфериорне вене каве

Првобитни узрок синдрома још увек није коначно успостављен. Ипак, доказано је да провокативни фактори могу бити:

• висок коагулабилност крви;
• измењен биохемијски састав крви;
• заразне венске болести;
• наследни фактор.

Поред периода довођења детета, синдром инфериорне вене каве се може много ретко развити ехинококоза, туморски процес у абдоминалној шупљини. Пацијенти са сличним патологијама требали би бити посебно опрезни у погледу њиховог здравља.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Патогенеза

Патогенеза синдрома је специфична, али зависи од карактеристика одређеног организма. Најчешће се јавља повреда пролазности основе инфериорне вене каве, која се често може комбиновати са стварањем тромба у погођеном подручју пловила.

[7], [8]

Симптоми синдром инфериорне вене каве

Симптоми овог синдрома зависе од степена стезања или блокирања лумена инфериорне вене каве. Најизраженији знаци се примећују уз максималну блокаду суда у комбинацији са погоршањем пропустљивости вена јетре и бубрега.

Први знаци синдрома, на које треба обратити пажњу, су сензације "пузања" у ноге, након чега следи нумбнесс.

Надаље, болест се развија у зависности од локализације оклузије инфериорне вене каве.

• Ако се инфериорна вена кава преклапа изнад места дивергенције бубрежних артерија, могу се појавити следеће манифестације:
  • нефротски синдром;
  • отицање доњих екстремитета;
  • протеин у урину;
  • бубрежна инсуфицијенција.
• Ако се оклузија јавља испод места дивергенције бубрежних вена, онда појављивање таквих симптома:
  • крварење под кожом (модрице);
  • едем доњих екстремитета и гениталних органа;
  • варикозне вене;
  • бол и слабост у ногама.

Осим тога, крвни притисак може порасти, слабост и осећај анксиозности могу се појавити, а палпитација може бити интензивнија.

Горњи и инфериорни вена-кава синдром

Постоји синдром горње и инфериорне вене каве због циркулаторног поремећаја у супериорној вени кави.

Физиолошки, преко горње вене каве, венска крв тече из горњег дела пртљажника. Нормални проток крви може бити поремећен туморским процесима, анеуризмом, увећаним лимфним чворовима, тромби.

Обично се сличан синдром развија постепено. Пацијент може примијетити периодичне главобоље, поремећај спавања, крварење нос или грла, оштећење вида, потешкоће у успављеном положају. Током времена, пацијент развија отицање, плављење и испуштање вена горњег тијела. Истовремено се откривају симптоми основне патологије, која је иницијално изазвала опструкцију.

Лечење синдрома горњих и доњих шупљих вена додељује се зависно од степена оклузије и његове локализације. Конзервативна терапија подразумева примање фибринолитичких, антикоагулантних и дисагрегативних лекова.

Компликације и посљедице

Синдром инфериорне вене каве код трудница не доводи увек до негативних последица. Чињеница да више пацијената одлив венске крви из доњег дела тела одвија кроз неупарене и пршљенова вене, тако да инфериорни синдром вена кава не може бити праћена циркулацију крви.

Опасност представља ситуација у којој се развија колапсидно стање. Обично се ово дешава током операције "царског реза" и узимају у обзир лекари.

Са значајном депресијом инфериорне вене каве од стране материце, крварење крви директно у материци и бубрезима погоршава. Као посљедица, трпи се стање нерођеног детета, као и гломеруларна филтрација жене. Наведени процеси могу послужити као узроци превременог одвајања плаценте, формирање тромби и варикозних вена.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Дијагностика синдром инфериорне вене каве

Лабораторијске методе: опћи тестови крви и урина, биохемија крви, процена коагулабилности крви.

Инструментална дијагностика:

• флебографија (врста рентгенског прегледа, која се изводи након интравенског убризгавања контрастног средства, што омогућава одређивање места сужавања суда);
• Доплер ултрасонографија;
• дуплекс скенирање;
• метода магнетне резонанце или рачунарске флебографије.

[17], [18], [19], [20]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза је усмерена на искључивање екстравазалног стискања инфериорне вене каве тумором или запаљенским процесом. Важно је одредити присуство или одсуство тумора ултразвуком, ЦТ или флебографијом.

[21], [22], [23], [24], [25]

Третман синдром инфериорне вене каве

У овом тренутку не постоји јасна шема за лечење синдрома инфериорне вене каве. У већини случајева, конзервативна терапија се користи са обавезним рецептом лекова који утичу на коагулацију крви, директни и индиректни ефекти.

Приликом прописивања лијека потребно је узети у обзир трајање болести, која за овај синдром не може бити практично одређена. Познато је да антитромботици имају највећи ефекат само у почетним фазама формирања оклузије.

Једнако важно је одржавање нормалног функционисања бубрега и јетре.

	Начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Фрацтионари	Примењено пре и после операције, чешће 0,3 мл ињекције п / к.	Крвављење, субкутани хематоми, хеморагије.	Лек се не користи интрамускуларно.
Варфарин	Најчешће се узимају орално, од 2 до 10 мг дневно.	Крварење, крварење, анемија, дерматитис, главобоља.	Током терапеутског курса, треба пратити степен крвотоковања крви.
Стрептокиназа	Средства за инфузиону терапију. Доза лека је одабрана само појединачно.	Крваве гуме, модрице, црвенило коже, унутрашње крварење.	Пажљиво одредите болести јетре и бубрега, као иу старости.
Рефортан	Улазите интравенозно на капање, од 10 до 1000 мл дневно.	Повраћање, свраб коже, бол у доњем леђима.	Током лечења, бубрежна функција се увек прати.
Цуррантил	Узимајте 75 мг три пута дневно.	Срчана палпитација, диспепсија, тромбоцитопенија, тинитус, осећај слабости.	Није препоручљиво узимати истовремено са напитком кофеином.

Главни витамини који помажу у јачању венских зидова су токоферол и аскорбинска киселина. Храна богата овим витаминима смањује вероватноћу крвних угрушака и зачепљење инфериорне вене каве.

Токоферол (Е) је присутан у зрну, житарицама, јетри, броколију и биљним уљима.

Аскорбинска киселина је у довољној количини у бобицама, грожђу, киви и цитрусу.

Осим тога, пожељно је јести храну богату каротеном, рутинским, као и елементима у траговима као што су бакар, гвожђе и цинк. Да бисте то урадили, потребно је да кухате чешће јела од купуса, орашастих плодова, црвеног воћа и поврћа, меса.

Од лекова, Аевит и Асцорутин се нарочито препоручују, и они прописују 1 таблету или капсулу два пута дневно 3-4 недеље. Код трудноће потребно је одабрати витамински препарат само под контролом лекара.

Физиотерапеутски третман синдрома инфериорне вене каве је изузетно реткост. Можда именовање физичке терапије, ручна терапија (према исказу).

Хомеопатија већ дуги низ година третира болести ове врсте, попут синдрома инфериорне вене каве. Доктори хомеопатије у овом случају саветују се да користе средства која ојачавају васкуларне зидове, регулишу циркулацију крви и побољшавају својства крви. Тактика терапије се обично одређује у зависности од болести или стања која може изазвати блокаду вене.

Недавно су интересантни следећи хомеопатски лекови:

• Цроталус (пругаста звончица) - пета средства, као што су Цротус Хеел и Цротус Хеус форте, користе се у разблажењима од 12, 30, 200;
• Аесцулус (Буцкеие Ектрацтор) - примењивати као ињекције (Аесцулус Ингеел препарате и Аесцулус Ингеел Форте), било као раствори Аесцулус Хеел, Арница Хеел артерији пети или 10-15 капи три пута дневно;
• Випера берус (препарат из струје вампира) - користи се у облику ињекција препарата Випера берус Ингеел. Дозирање Д-15, 30, 200.

Осим тога, лекови се могу примењивати, припремити на основу фактора згрушавања. Тромбин, фибриноген, фибрин, итд У будућности препоручује се употреба средства Аорта суис Ингеел, Артериа суис Ињеел, Вена суис Ингеел, који су направљени од тромботичке материјала.

Оперативни третман је прописан за тромбозу инфериорне вене цаве:

• у присуству тромбоемболизма лумена инфериорне вене цаве;
• са блокирањем венских судова јетре или бубрега са повредом функције органа;
• коарктација инфериорне вене каве;
• са "унапред постављеном тромбозом" (више од 14-20 дана).

Операције се не препоручују ако пацијент има срчану декомпензацију, свеж ход можданих судова.

Операција се врши под интубацијском анестезијом уз употребу лекова акције мишића релаксанта. Хирург проводи средњу лапаротомију, торакофренолумбутомију или различите врсте екстраперитонеалног приступа. Канта од инфериорне вене каве се излучује, примењују се стезаљке и радикално уклања тромбо или други узрок који спречава нормалну циркулацију крви у посуди. Ако се детектује сужена површина, изврши се дилатација балона са додатним скентирањем.

Алтернативни третман

У консултацији са доктором, можете користити следеће алтернативне рецепте:

• Узмите 15 г листе вербене, припремите се у чаши воде која је кључна. Узмите 1 тбсп. Л. Сваки сат, док се стање не побољша.
• Пијте трећину чаше инфузије од шентјанжевке, биљке, кашије, коријандера, корена и сладоледа. Да бисте припремили инфузију, требају вам 2 тбсп. Л. Еквивалентну мешавину наведених биљака и 220 мл воде која је кључала. Лијек се узима пола сата пре оброка.
• Узмите земљу мушкатни орах, стиснути чистом топлом водом или чајем.
• Узмите 0,3 г мумије два пута дневно, можете комбиновати са медом и млеком. Трајање пријема - до 25 узастопних дана.

Биљни третман често укључује комплексне мултикомпонентне рецепте:

• Припремите смешу од 25 г биљног раја, 100 г боје иммортелле, 50 г листа бруснице, 50 грама кора и истог броја листова безе. Пиво 1 тбсп. Л. Сакупљајући 250 мл воде за кухање, инсистира на термима најмање 4 сата. Пијте 100 мл три пута дневно пре оброка.
• Припремите еквивалентну мешавину листа жалфије, боје камилице, алтхеа корена и ланеног семена. Две кашике колекције сипају се са кључаном водом (250 мл), пијани током целог дана.
• Припремите колекцију једнаких делова коњске јеловине, хмеља од хмеља, трава слатке детелине. Пиво 2 тбсп. Л. Сакупљање у 250 мл воде за кување, стоје 2 сата. Пијте 100 мл три пута дневно пре оброка.

[26], [27]

Превенција

Превенција се може заснивати на вјероватним узроцима синдрома инфериорне вене каве. Важно је спријечити појаву проблема, а такођер и спријечити погоршања.

• Потребно је контролисати степен коагулабилности крви. Уколико постоје било какве абнормалности, консултујте лекара о даљим третманом или превентивним мерама.
• Пожељно је брзо третирати било какве болести кардиоваскуларног система и хемопоезе.
• Код првих знакова синдрома инфериорне вене каве, морате видети доктора. Само-лијечење у овом случају је неприхватљиво.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Прогноза

Доктори у већини случајева дају релативно добру прогнозу болести. Једини услов: синдром инфериорне вене каве треба бити благовремено откривен.

[36]