Таблете из чирева желуца

У медицинском третману гастроентеролошких болести, праћених повредом интегритета слузокоже, таблете се користе од чира на стомаку различитих фармаколошких дејстава.

Индикације Таблете из чир на желуцу

Главне индикације за коришћење ових лекова: чир на желуцу и дуоденалном цреву (пептички и бактеријски); акутне и хроничне облике гастритиса; дуоденитис и гастродуоденитис; есопхагитис и гастроезофагеална рефлуксна болест; улцерогени гастрином (укључујући Золлингер-Еллисонов синдром), синдром киселинске аспирације, друге бенигне ерозивно-улцеративне гастроинтестиналне патологије. Многи лекови у овој категорији могу се користити за спречавање релапса пептичног улкуса и за спречавање улкуса и гастритиса.

[1], [2], [3], [4]

Имена таблета из чир на желуцу

Додељивањем одређених таблете за желуцу, гастроентеролога, лекари вођени не само присуством симптома, али и резултата ултразвучног прегледа пацијената, као и лабораторијске студије састава желудачног сока и крв на присуство антитела на Хелицобацтер пилори, сметам у слузокожу желуца и дванаестопалачног црева.

Подсећамо вас да су на листи дрога у заградама назначени њихови синоними или генерички (друга трговачка имена ових лекова различитих произвођача).

Имена таблета из чирева желуца могу се груписати према њиховом терапеутском ефекту и његовом биохемијском механизму:

• лекови који блокирају Х2-хистамина рецептора: Аксид (низатидин) Квамател (фамотидин, Антодин, Атсипеп, Гастроген ет ал.), Зантац (Ранитидине, Ранигаст, Улкодин ет ал.), Гистодил (циметидин, Циметидине, Тагамет, Ултсератил етц. .);
• Инхибитори протонске пумпе: омепразол (Омепрол, Шта тражите, Омез, Омитокс, Гастрозол, Лосек ЦИ, Промез, Плеом-20, и др.) Санпраз; (Пантопразоле, Контролок, Нолпаза ет ал.)
• блокатори ацетилхолин рецептора или м-холинергични рецептора:. Гастротсепин (. Пирензепин, гастритис, Риабал ет ал), Брускопан (Неоскапан, Спасмобру), Беладона екстракт препарати са обичном - Беллатсехол, Бесалол, Бекарбон итд;
• значи да подрже заштиту погођене слузнице Де-нол (бизмут, вентрисол, Гастро-норме Бисмофалк) Мисопростол (Мисопростол, Мисопростол) Ликвиритон;
• антациди (неутрализатора хлороводоничне киселине желудачног сока): Калцијум карбонат (Викалтсин, калцијум Упсавит) Гастал (Маалок) Гелусил (Сималдрат) Компенсан (Карбалдрат);
• препарати који промовишу обнављање слузокоже: Метилуратсил (Метатсил, Амиглуратсил) и Гастрофарм.

За искорењивање (уништење) Хелицобацтер пилори се користе антибиотике попут Азитрал (Азитхромицин, сумамед, Азитрокс, Азитрус ет ал.) И Кларбакт (кларитромицин, Клатсид, Фромилид, Азиклар ет ал.).

Анестетичке таблете са чир на желуцу - то су Но-схпа и сви препарати на бази алкалоида белладонна, као и горе поменути блокатори м-холиноретсепторов.

А за оно што се на чир на желуцу може поставити или номинирати неуролептични Бетамакс (Сулпирид), знате на екстремитету или крају материјала.

Таблете из чир на желуцу које смањују секрецију хлороводоничне киселине

Пхармацодинамицс оралне таблете Аксид, Квамател (Антодин), Зантац, Гистодил укључени у хистамин антагонисти групе Х2, због чињенице да су њихови активне компоненте (респективно - низатидин, фамотидин, ранитидин и циметидин), делују хистамин рецептора мастоцита гастроинтестинални слузокоже инхибирају активацију другог типа хистамина (и гастрина, ацетилхолина и пепсин). Ово омета процес секреције хлороводоничне киселине у стомаку.

Али фармакокинетика ових лекова има карактеристике. Низатидин - активна супстанца таблета Аксид - после апсорпције у гастроинтестиналном тракту у просеку након 1,5-2 сата достигне максимални ниво у крвној плазми и 35% се везује за своје протеине; се трансформише у јетру и излучује се кроз бубреге.

Квамател и Антхидине који садрже фамотидин се везују за протеине у плазми гори (не више од 20%), њихова биорасположивост је око 45%. Оксидација у бубрезима завршава се добивањем метаболита који садрже сумпор, који се излучују у урину.

Након узимања таблета Зантац, ранитидин се апсорбује у дигестивни тракт, а 15% супстанце се везује за протеине у плазми, пружајући 50% биолошку доступност лека. Излучивање метаболита врше бубрези и плућа.

Са протеином у плазми, до 20% циметидина, активни састојак таблета Гистодил, мора се излучити из тела урином (скоро половина у оригиналном облику).

Контраиндикације за употребу антагониста хистаминских Х2, поред хиперсензитивности, укључују и узраст од 12 година (Хистодил - до 14 година), као и дисфункцију јетре и / или бубрега. Поред тога, лекови који блокирају Х2-хистаминске рецепторе, контраиндикована је за употребу током трудноће.

Споредни ефекти ових агенаса могу се изразити у облику хипотензије, срчане аритмије, мучнина, сува уста, затвор или пролив, осип на кожи и губитак косе, бронхоспазам, болови у мишићима, као и привремени конфузије. Ове пилуле из чира на стомаку могу довести до привременог губитка либида и импотенције.

Метода и дозирање таблета из чира на стомаку:

Аксид и Зантак - 0.15 г два пута дневно (јутро и вече) или 0.3 г једном дневно;

Квамател - 0,02 г два пута дневно или појединачни унос 0,04 г (у вечерњим часовима); максимални период пријема је два месеца.

Гистодил треба узимати у количини од 200 мг до три пута дневно (за спречавање рецидива - једном 200 мг).

У упутствима, прекомерну дозу ових средстава није описана.

Интеракцијом са другим лековима, фамотидин таблете Квамател смањује апсорпцију имидазола антифунгална и Гистодил смањује ефикасност лекова за лечење тироидне садржи Л-тироксин. У исто време Хистодил води до повећања концентрације трицикличних антидепресива у плазми; опиоидни препарати; релаксанти мишића и средства за помирење бензодиазепинске групе; антихипертензивни лекови засновани на нифедипину; индиректни антикоагуланти и антхелминтички агенси.

Услови за складиштење таблета Аксид, Квамател, Зантак, Гистодил претпостављају температуру која није већа од + 27 ° Ц. Рок трајања је 3 године.

Изражена и дугорочно смањење производње желудачне киселине дају таблете чира на желуцу који припадају групи инхибитора протонске пумпе (ППИ) Омепразол (Шта тражите, Омитокс, Лосек ЦИ, Плеом-20) анд Санпраз.

Антисекретор- дејство ових таблета је због чињенице да је благо основна активна супстанца (омепразол и пантопразол), пада у желудачни паријеталних ћелија, везивање катјона водоник ензим Водоник калијум АТПасе (Х + / К + -АТПаза), која се назива протонске пумпе. Овај ензим катализује реакцију за синтезу хлороводоничне киселине и блокаду резултира значајним успоравање реакције, а потом - за ублажавање бола у стомаку и горушице престанка.

У фармакокинетици ових лекова постоје разлике. Максимална концентрација крвне плазме омепразола се примећује у просеку 3-4,5 сата након ингестије, а његова биорасположивост није већа од 45%. Активна супстанца Сунпрас таблета достигла је максимални садржај плазме 2,5 сата касније, а биорасположивост лека прелази 75%. Обе дроге се метаболишу у јетри, из тела Омепразол и његови метаболити се излучују урином, Санпраз - бубрезима и путем црева.

Контраиндикације које треба користити: узраста млађа од 12 година и присуство онколошких патологија. Током трудноће, употреба таблета од чирних улкуса Омепразоле и Сунпраса није практикована.

Међу нуспојава пилуле омепразола и Санпраз обележен главобоље и епигастралгични бол, мучнина, пролив или затвор, надутост, слабост и вртоглавицу, поремећај спавања, алергијске реакције на кожи, осип, анксиозности и депресије. Употреба ових лекова такође може изазвати интензивне миопатије повезане са уништавањем мишићних ћелија (рабдомиолиза).

Омепразол се узима једном дневно за 20 мг (ујутро, на празан желудац, са чашом воде); третман траје 14-28 дана. Дневна доза Сунпраса је 20-40 мг (узета као омепразол); курс третмана - три недеље.

Информације о вишку дозе Санпраз-а су одсутне, а предозирање омепразола узрокује повећање нежељених ефеката.

Интеракције таблета засноване на пантопразолу са другим лековима нису индиковане; истовремена примена омепразола и системских антимикотика смањује ефикасност другог.

Услови складиштења: т <25 ° С, рок употребе - 36 месеци.

Таблете од чир на желуцу за заштиту слузокоже

Пхармацодинамицс гастро акције таблета Де-нол (вентрисол) обезбеђен бизмут Трипотассиум дицитрата (субцитрата). Имајући електоотритсателнуиу јонизације је хемијско једињење после излагања стомаку инхибира протеолитичку активност пепсин и везује муцин гликопротеина, формирање дифузионе баријеру за ХЦл на стомачне мукозе који промовише лечење чира. Такође постоји активнија производња простагландина Е2 уз накнадну секрецију алкалних компоненти желудачке слузокоже. Бизмут има бактерицидни ефекат на Хелицобацтериа.

Мисопростол - синтетички дериват простагландина у саставу таблета ПГЕ1 цитотец - цепа у стомаку, ослобађајући активни мисопростол киселина, која се због стимулације ћелијске рецепторе желудачне киселине-ПГЕ1 смањује њихова секреторну активност.

Захтевано дејство таблета Ликвиторит је способност биолошки активних супстанци коренина лицорице за ублажавање спазама и упале због стимулације секреције слузи.

Несмиселни део бизмута који се од дигестивног тракта у крви одлази из крви након припреме Де-Нол-а излучује се бубрезима, а субцитрат се пролази кроз цревни систем. Саитотец се апсорбује у крв, а готово 90% мисопростола се везује за протеине плазме; излучивање метаболичких производа (са урином и фецесом) траје око једног дана.

У упутствима за лек Ликвиторит фармакокинетика није описана.

Контраиндикације за употребу Де-Нол-а (Вентрисол) су функционална бубрежна инсуфицијенција, узраста до 14 година; Саитотец је контраиндикована код озбиљних кардиолошких и нефролошких болести, хипертензије, глаукома, дијабетеса, бронхијалне астме; није прописан за пацијенте млађе од 18 година.

Употреба таблета Де-Нол и Саитотек током трудноће је контраиндицирана (Саитотец узрокује прекид трудноће).

Нежељени ефекти ових лекова се манифестују мучнином, повраћањем дијареје или констипацијом, кожним осипом. Бизмут може проузроковати оштећења мозга.

Начин примене и дозе Де-Нол: 1-2 таблете (0,12 грама) за пола сата пре доручка, ручка и пред спавање. Требало би узимати храну или пити течност не прије 30 минута након узимања таблета.

Саитотец се узима три пута дневно у процесу једења - на таблету (0,2 мг). Ликвиторит се узима пре оброка - три пута дневно за 0.1-0.2 г (1-2 таблете), током терапије - 30-40 дана.

Прекомерно излучивање Де-Нол може узроковати интоксикацију са једињењима бизмута са оштећивањем јетре, бубрега, нервног ткива, штитне жлезде. У таквим случајевима се препоручују лаксативи и хемодијализа (са тешким обликом тровања).

Треба имати на уму да је Де-Нол инкомпатибилан са антацидима, а Саитотец - са НСАИДс-ом.

Ове таблете чувати на собној температури; рок трајања Де-Нол - 4 године, Ликвиритон - 3 године, Саитотец - 2 године.

Таблете из чир на желуцу, неутрализујућу хлороводоничну киселину

Међу антацидима - средство за неутрализацију хлороводоничне киселине дигестивног сокова - постоје и апсорбовани и не-апсорбовани лекови. Сви они смањују ниво киселости стомака једноставном хемијском методом.

Таблете Калцијум карбонат је калцијумова со карбонска киселина, која реагује са хлороводоничном киселином како би ослободила угљен моноксид, воду и Ца ²⁺. Гастал садржи алуминијум хидроксид, карбонат и магнезијум оксид; Гелусил - дијамант (сималдрат); Компенсан је натријумова со дихидроксиалуминијум карбоната. За разлику од калцијум карбоната, ове супстанце се не апсорбују у стомаку, али базификоване са својом околином и формирају гелове које обавијају слузокоже апсорбовати део хлороводоничне киселине и пепсин. Ово ослобађа згрушавање и олакшава болове у стомаку код улцеративних болести.

Контраиндикације за употребу таблета Калцијум карбонат укључује присуство хиперкалцемије, рачунање у бубрегу и хроничну бубрежну инсуфицијенцију. Ако проблеми са бубрезима не могу узимати Гастал, Гелусил и Цомпенсане. Такође су контраиндиковани за употребу током трудноће.

Нежељена дејства калцијум јони (Ца ²⁺ ) стимулишу синтезу хормона Гастрин желудачне ендокриним ћелијама које развијају секундарне трагове хлороводоничне киселине и епигастријуму бол. Такође, може доћи до вишка калцијума у телу (хиперкалцемија) која доводи до запртја, нефролитиоза, калцификације ткива и алкалозе.

Гастал, Гелусил, Цомпенсане садрже алуминијумска једињења, што доводи до таквих нежељених ефеката као кршење фосфатног метаболизма у телу и тровање "алуминијумом", које утиче на кости и мозак.

• Дозирање Калцијум карбонат - до три пута дневно за 1-2 таблете (0,25-, 05г);
• Гастал - 4 пута дневно за 1-2 таблете, без жвакања (60 минута после конзумирања);
• Гелусил - 1 таблета 3-5 пута дневно (један сат након оброка, таблете треба жвакати);
• Компензовани - до 4 пута дневно за 1-2 таблете (између оброка и увече).

Прекорачење дозе Калцијум карбонат може изазвати главобоље и болове у мишићима; општа слабост; мучнина и повраћање, запртје и често уринирање, као и тахикардија и поремећена бубрежна функција.

Интеракције са другим лековима изражавају се у смањењу апсорпције антацида од било којих лијекова који се користе истовремено са њима.

Антациди се чувају на собној температури, на пакирању се наводи рок употребе лекова.

Анестетика за чир на желуцу

Због биохемијских ефеката, лекови метаботропних блокатора холинергичке рецептора (м-антихолинергици) - Гастротсепин, Брускопан, Беллатсехол - препоручују стручњаци као пилуле чир на желуцу.

Дејство ових таблета је заснована на чињеници да фармаколошки активне супстанце пирентсепина дихидрохлорида бутилскополамин и садржани у екстракту алкалоида из Белладонна атропинового Блока периферним мускаринских рецептора (м-холинергични) неурона, што доводи до смањења ацетилхолин отпуштања из постганглијским влакнима парасимпатикуса. Ово резултира деактивације секреторне функције (синтезе желуца ензима и киселина) и смањена мишићни тонус и покретљивост желуца (и целог гастроинтестиналног тракта).

Фармакокинетика таблета Брускопан и Беллацезхол није описана, а Гастротсепин се слабо апсорбује у дигестивни тракт и скоро се не раздваја; биорасположивост пиренекепин дихидрохлорида не прелази 30%. Лек се излучује фецесом дан након примене.

Контраиндикације за употребу лекова ове групе: деца старости, глауком, хиперплазија простате, улцеративни колитис, хипотензија, хронична срчана инсуфицијенција са тахиаритмијом.

Употреба таблета из чир на желуцу са екстрактом стомака и дериватима хиосциамина током трудноће је контраиндикована.

Нежељени ефекти ових лекова манифестују главобоље, дилатиране зенице, сувоће у оралној шупљини, констипација, повећан пулс, дисурија, кожне реакције.

Таблете се узимају орално, најмање пола сата пре оброка: Гастротсепин - 0,05 г двапут дневно; Брускопан - три пута дневно за 10-20 мг (1-2 таблете); Беллацхолехол - 1 таблета 3-4 пута дневно.

Прекомерно дозирање ових таблета доводи до повећања нежељених ефеката.

Сви холинолитички лекови потенцирају један другог и побољшавају деловање антихистаминика и неуротропних лекова.

Услови складиштења ових лекова су нормални, рок трајања је 3 године.

О препаратима Дротаверина хидроцхлориде и Но-схпа, препоручен као анестетичке таблете са чир на желуцу, прочитајте у публикацији - таблете са абдоминалним болом

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Таблете од чир на желуцу, регенеришу слузницу

Поправних регенерација улцерисана мукозу желуца и дванаестопалачног црева потпомогнуте таквим таблету од чира на желуцу као Калефлон (цвијета невена екстракт) АЛАНТОН (ектрацт омана) Пантаклиутсин (боквица екстракта), калијум оротат и метилурацила и гастрофарм.

Пиримидин дериват (ацтиве ароматични хетероциклични једињење садржи азот) - 2,4-дихидрокси-6-метилпиримидин, што је активни пелете материја метилурацила стимулише редокс процесе у ткивима, који помаже да се побољша њихов нутритивни и убрзава зарастање чирева.

А гастрофарм пхармацодинамицс лека основу имуностимулативних изложености лиофилизата Лацтобациллус врсте попут Бугарске бацила (Лацтобациллус вулгарицус).

Главне контраиндикације за употребу Метилитацил - онколошких болести крви, лимфоидног ткива и коштане сржи. Гастрофарм се не користи за преосетљивост на састојке лека.

Када се користи Метилурацил, може доћи до нежељених ефеката у облику главобоље и осипа на кожи.

Према упутствима, Гастрофарм треба узимати 1-2 таблете три пута дневно (пола сата пре оброка), а Метхилурацил - у истој дози 4-5 пута дневно. Треба имати на уму да уз истовремену примјену антибактеријских лекова метилурацил повећава њихов ефекат.

Услови складиштења ових препарата: од влаге и сунчеве светлости, на т <20 ° Ц; рок употребе је наведен на пакету.

Таблете из чирева желуца које убијају Хелицобацтер пилори

У лечењу чира на желуцу често користе комплексне производе који су антибиотици користе за елиминацију Хелицобацтер пилори, која је уграђен у слузокоже пилоричног делу стомака и дуоденума сијалице.

Пхармацодинамицс антибиотиц-азалид Азитрал (Азитхромицин, Азитрус, Азитсид, сумамед ет ал.) И антибиотик макролидни Кларбакт (Цларитхромицин, Клатсид, Азиклар, Фромилид ет ал.) У интеракцији са РНК молекулима микроорганизама, што доводи до инхибиције аминокиселине и протеина биосинтезу у својим ћелијама и зауставити раст и репродукцију.

Фармакокинетика ових лекова има и сличности и разлике: након узимања пилуле унутра, лекови се брзо апсорбују у желуцу (лек је кисел) и улази у крв и ткива; Након око 2-3 сата, примећује се максимални ниво азитромицина или кларитромицина у плазми.

Због могућности акумулације у леукоцитима, Аситрус (Азицид) дјелује постепено, тако да може потрајати само три дана. Биотрансформација се јавља у јетри, метаболити се излучују цријево и бубрези.

Кларитромицин (Формилид) се више везује за протеине у плазми (скоро 90%), а процес максималне концентрације у плазми пролази у две фазе (узимање црева жучне кесе). Према томе, сматра се најефикаснијим антибиотиком против Х. Пилори. Лек и његови метаболити се излучују урином и фецесом.

Контраиндикације за употребу Азитрална: старост до 16 година, озбиљна патологија бубрега и јетре, срчана инсуфицијенција.

Контраиндикације за употребу Цларбацт: старост до 12 година, преосјетљивост на Цларитхромицин.

Коришћење антибиотика-азалида током трудноће може лекар да прописује само узимајући у обзир однос очекиваних користи за мајку и ризике за фетус. Цларбацтому (Цларитхромицин) није дозвољено користити током првог триместра.

Могућа нежељена дејства ових лекова: мучнина, бол у стомаку, повраћање, поремећај столице, повећан откуцај срца, главобоља, проблеми са спавањем и неке промјене у психици.

Дозирање и администрација (уз ерадикацију Х. Пилори): Азитрал - 1 г једном дневно; трајање примене - три дана; Цларбацт - 0,5 г два пута дневно (10-14 дана). Прекомерно дозирање лекова доводи до повећања нежељених ефеката, првенствено из дигестивног тракта.

Антибиотици се морају узимати одвојено од антацида (два сата пре или после узимања анти-киселог лекова). Тамо Азитрала и Кларбакта некомпатибилност са хепарином припремама и а-блокатори, ергот алкалоиди и њихових деривата, као појачањем антикоагуланси (ЦО-апплицатион).

Услови складиштења су нормални; Рок трајања Азитрал - 3 године, Цларбакт - 2 године.

А сада је био ред да одговоримо на питање, за коју сврху у лечењу стомачних улкуса гастроентеролози користе таблете Бетамак (Сулпириде). Овај лек се односи на атипичне антипсихотичне лекове (неуролептике) засноване на супституисаним бензамидима. Ове супстанце специфично "одвајају" рецепторе допамина, серотонина и ацетилхолина на специфичан начин (о блокаторима м-холиноретсепторов који су разматрани горе).

Инхибирање пренос сигнала уређен ГИ ткива рецепторе серотонина (5-ХТ2Б, 5-ХТ2ц, 5-ХТ3, 5-ХТ4) која контролише покретљивост и мишићне тонус дигестивног система, активна супстанца Бетамак лека смањује интензитет бола и олакшање пацијенти држава са чир на желуцу.

Лек има контраиндикације: хипертензију, епилепсију, трудноћу и узраст испод 14 година. А списак нежељених ефеката укључује кожне алергије, вртоглавицу, поремећаје спавања, као и повећан крвни притисак, осећај сувог уста, згага, запртје, хиперхидроза итд.

Као таблете од чирева желуца, овај неуролептични лек - заједно са другим фармацеутским препаратима - треба да преда лекар који присуствује томе.