Таблете за бол у стомаку

Бол у стомаку може имати различито порекло. Стога се средства за суочавање са овом тегобом разликују по својим карактеристикама. Таблете за бол у стомаку су намењене лечењу једног проблема или комплекса међусобно повезаних симптома.

Сечећи болови у пределу пупка могу указивати на проблеме са желуцем или гастритис.

Са десне стране, у хипохондријуму, жучна кеса може да боли због присуства камена у њој, или јетра може дати до знања. Бол са леве стране, испод ребара, указује на дисфункцију панкреаса, а доле у истом подручју - на проблеме са дванаестопалачним цревом. Бол у стомаку са неодређеном локализацијом и присуством знакова лошег варења може указивати на проблеме са цревима. А бол спазмодичне природе узрокован је грчевима карличних мишића. Такав бол се јавља код жена током менструације. Сваки од ових проблема захтева свој начин лечења, и, сходно томе, употребу одређених лекова.

Наравно, важно је разумети да бол у стомаку може бити манифестација озбиљне болести која је опасна по живот особе, као што је акутни апендицитис. У овом случају, бол је локализован на десној страни доле. Код трудница, бол у стомаку може указивати на присуство ванматеричне трудноће која је опасна по њен живот. Стога, самолечење се не исплати, већ је најбоље потражити савет и помоћ од специјалиста.

Индикације за употребу таблета за бол у стомаку

Сваки лек је намењен за употребу у специфичним случајевима. Индикације за употребу таблета за болове у стомаку су одштампане у упутству које се испоручује уз лек, и ово упутство се мора прочитати пре почетка употребе лека.

1. Дротаверин хидрохлорид.
   • Присуство грчева глатких мишића повезаних са билијарним трактом, који су узроковани холелитијазом, холангиолитијазом, холециститисом, периохолециститисом, холангитисом и папилитисом.
   • Знаци грчева глатких мишића присутних у уринарном тракту, а узроковани су нефролитијазом, уретролитијазом, пијелитисом, циститисом и тезмом бешике.
   • Користи се као помоћна терапија за спасмодичне манифестације у глатким мишићима желуца и црева изазване чиром на желуцу и дванаестопалачном цреву, гастритисом, грчевима кардије и пилора, ентеритисом, колитисом, спастичним колитисом са затвором и надутим облицима мукозног колитиса.
2. Дуспаталин.
   • Користи се код грчева гастроинтестиналног тракта, који могу бити узроковани и органским болестима.
   • Користи се за цревне и билијарне колике.
   • Користи се за синдром иритабилног црева.
   • За децу старију од дванаест година, лек се користи за функционалне поремећаје гастроинтестиналног тракта, који су праћени болом у стомаку.
3. Имодијум Плус.
   • Појава дијареје било ког порекла.
   • Појава пратећих симптома - надимање, задржавање гасова у цревима, нелагодност у стомаку, спастични бол.
4. Лоперамид.
   • Појава акутних и хроничних знакова дијареје алергијског, емоционалног, медицинског или зрачног порекла.
   • Користи се у лечењу дијареје повезане са променама у исхрани и квалитету исхране, са поремећеним метаболизмом и процесима апсорпције.
   • Користи се као помоћно средство у лечењу дијареје инфективног порекла.
   • Користи се за регулисање столице код пацијената са ипестомом.
5. Маалокс.
   • Присуство погоршања чира на желуцу и дуоденалног чира.
   • Појава погоршања акутног гастродуоденитиса и хроничног гастродуоденитиса, који имају нормалну или повећану секреторну функцију.
   • Појава киле која се налази у езофагеалном отвору дијафрагме, као и појава рефлуксног езофагитиса.
   • Присуство диспептичких симптома у облику нелагодности или бола у епигастријуму; појава горушице, киселог подригивања након поремећаја у исхрани, као и код прекомерне конзумације алкохола, кафе и пушења.
   • Појава диспептичних феномена у облику нелагодности и бола у епигастријуму, као и симптоми горушице, киселог подригивања, који се могу јавити као резултат употребе одређених лекова - нестероидних антиинфламаторних лекова и глукокортикостероида.
6. Мезим Форте.
   • Користи се у заменској терапији, која лечи инсуфицијенцију егзокрине функције панкреаса, укључујући хронични панкреатитис и цистичну фиброзу.
   • Прописује се за хроничне инфламаторно-дистрофичне болести желуца, црева, јетре, као и сличне проблеме са жучном кесом.
   • Ове таблете за болове у стомаку се користе за гастроинтестиналне поремећаје који су функционалне природе и узроковани су цревним болестима заразне природе и синдромом иритабилног црева.
   • У случају нутритивних грешака код пацијената са нормалним функционисањем гастроинтестиналног тракта.
   • Користи се као терапија за стања узрокована ресекцијом или зрачењем гастроинтестиналног тракта: дигестивне сметње, надимање, дијареја.
7. Но-шпа Форте.
   • Користи се за грчеве глатких мишића узроковане болестима билијарног тракта, наиме холецистолитијазом, холелитијазом, холециститисом, перихолециститисом, холангитисом, папилитисом.
   • Користи се за грчеве глатких мишића уринарног тракта узроковане одређеним болестима, наиме, нефролитијазом, уретролитијазом, пијелитисом, циститисом и грчевима бешике.
   • Као елемент адјувантне терапије, узима се код грчева глатких мишића гастроинтестиналног тракта изазваних чиром на желуцу и дванаестопалачном цреву, гастритисом, грчевима кардије и пилора, ентеритисом, колитисом, спастичним колитисом са пратећом констипацијом и синдромом иритабилног црева са манифестацијом надимања. Лек треба узимати у овим случајевима ако су искључене болести које карактеришу синдром акутног абдомена, наиме, знаци акутног апендицитиса, перитонитиса, перфорације чира, акутног панкреатитиса.
   • Користи се за главобоље изазване напетошћу.
   • Користи се за дисменореју праћену болом.
8. Фестал.
   • Присуство недовољне секреције у панкреасу, које прати хронични панкреатитис и комбиновано је са билијарном инсуфицијенцијом, што се манифестује у оштећеном варењу хране, надимању и затвору.
   • Користи се као једно од средстава у комбинованом лечењу болести као што су дифузне болести јетре повезане са алкохолним и токсичним оштећењем јетре и цироза јетре.
   • Користи се као део комплексне терапије за губитак жучних киселина у великим количинама, обично код пацијената који су прошли холецистектомију.
   • Користи се као један од лекова у комбинованом лечењу за оштећену циркулацију жучних киселина, што се примећује код болести као што су билијарна дискинезија, дисбактериоза и малапсорпција.
   • Користи се за неурохуморалне поремећаје процеса формирања и одвајања жучи који прате хроничне болести гастроинтестиналног тракта, наиме хронични гастритис, хронични дуоденитис, хронични холециститис.
   • Користи се за побољшање процеса варења код пацијената са нормалним функционисањем гастроинтестиналног тракта. То се може десити због кршења правилне исхране, као и проблема са функцијом жвакања, продужене имобилизације и седентарног начина живота.
   • Прописан као припрема за преглед унутрашњих органа перитонеума помоћу рендгенских снимака и ултразвучне дијагностике.
9. Фталазол.
   • Појава дизентерије у акутном облику или погоршање хроничног облика болести.
   • Појава колитиса.
   • Појава гастроентеритиса.
   • Потреба за превентивним мерама против појаве гнојних компликација након хируршких операција на цревима.

Образац за издање

Таблете за оралну употребу су облик ослобађања лекова описаних у чланку. Разликују се по боји, величини, облику и мирису, имају или немају љуску.

• Дротаверин хидрохлорид.

Производи се у таблетама од четрдесет милиграма активне компоненте. Таблете су жуте или жуте боје са зеленкастом нијансом, равног цилиндричног облика и имају закошење у средини. Таблете се смештају у блистер паковање од десет комада и упаковане су у картонске кутије од два блистера, а такође се испоручују са упутством.

Дротаверин Форте садржи осамдесет милиграма активне супстанце у свакој таблети и доступан је у облику таблета. Таблете се стављају у блистер од десет комада, два блистера су упакована у картонску кутију и испоручују се са упутством за употребу.

Свака таблета садржи четрдесет грама (или осамдесет грама) дротаверин хидрохлорида, као и одређену количину помоћних супстанци: лактоза монохидрат, кромпиров скроб, талк, стеаринска киселина.

• Дуспаталин.

Производи се у капсулама са продуженим дејством, које су беле боје и на телу имају број 245, а на поклопцу капсуле латинично слово S и број 7. Капсуле нису провидне и направљене су од тврдог желатина. Унутар капсула налазе се грануле беле или скоро беле боје. Капсуле су паковане у блистер од по десет комада. Блистери од два или три комада стављају се у картонску кутију и испоручују се са упутством.

Свака капсула садржи двеста милиграма активне супстанце - мебеверин хидрохлорида, као и одређену количину помоћних материја: магнезијум стеарат, кополимер метакрилне киселине, талк, хипромелоза, кополимер метакрилне и етакрилне киселине, глицерол триацетат, желатин, титанијум диоксид.

• Имодијум Плус.

Производи се у облику жвакаћих таблета, које су беле боје и имају округли равни облик, као и натпис ИМО на једној страни таблете. Имају мирис ваниле и менте.

Свака таблета садржи активне састојке лоперамид хидрохлорид - два милиграма и симетикон - сто двадесет пет милиграма, као и одређену количину помоћних компоненти: шећер, микрокристална целулоза, базни полиметакрилат, целулозни ацетат, сорбитол, декстрати, арома ваниле, натријум сахарин, стеаринска киселина, калцијум фосфат.

Паковано у четири или дванаест таблета по паковању.

• Лоперамид.

Лек се производи у облику тврдих желатинских капсула бр. 3, које имају бело тело са зеленом капицом. Капсуле садрже бели или бели са жућкастом нијансом прах. Капсуле теже два милиграма. Капсуле су смештене у десет комада у блистер паковање. Један или два блистер паковања се стављају у картонску кутију и испоручују се са упутством.

Једна капсула садржи активну супстанцу - лоперамид хидрохлорид - два милиграма, као и неке помоћне компоненте: лактоза монохидрат, кромпиров скроб, колоидни силицијум диоксид, калцијум стеарат. Тело желатинске капсуле састоји се од желатина и титанијум диоксида, а поклопац капсуле има састав у облику желатина, титанијум диоксида, жуте боје гвожђе оксид и индиго кармина.

• Маалокс.

Производи се у облику жвакаћих таблета са шећером и жвакаћих таблета без шећера. Жвакаће таблете са шећером су беле и округле, равно-цилиндричног облика. Такође на таблети се налази закошење и гравура „Mx“.

Жвакаће таблете без шећера за болове у стомаку су беле или жућкасте боје са извесним мермерирањем, округлог и равног цилиндричног облика. Таблете имају закошење и гравуру „MAALOX“ са једне стране и „sans sucre“ са друге стране. Таблете имају мирис лимуна.

Жвакаће таблете са шећером се стављају по десет комада у блистер, направљен од алуминијумске фолије или ПВЦ-а. Један, два или четири блистера се стављају у картонску кутију и испоручују се са упутством.

Жвакаће таблете без шећера су паковане у 10 комада по блистеру направљеном од алуминијумске фолије, ПВЦ-а или ПВДЦ-а. Један, два или четири блистера се стављају у картонску кутију и прате их упутство са упутством.

Једна таблета са шећером садржи четири стотине милиграма активних супстанци - магнезијум хидроксид и алгидрат, као и одређену количину помоћних компоненти: скроб са сахарозом, сорбитол, манитол, магнезијум стеарат, арому менте, натријум сахаринат, сахарозу.

Таблете без шећера садрже четири стотине милиграма активних састојака - магнезијум хидроксид и алгелдарат, као и одређену количину помоћних компоненти: течни сорбитол, малтитол, магнезијум стеарат, арому лимуна, средства за побољшање укуса, природне средства за побољшање укуса, гуму аракије, лимунску киселину, бутилхидроксианизол, натријум сахаринат, глицерол, талк.

• Мезим Форте.

Производи се у облику ружичастих и округлих таблета, које су прекривене ентеричним премазом. Свака таблета има биконвексну површину, закошење, а на њеном прелому се може видети и неколико смеђих инклузија.

Таблете се стављају у блистер паковање од алуминијума, полиамида или ПВЦ-а, по десет комада. Један или два блистера се стављају у картонско паковање и испоручују се са упутством за употребу.

Свака таблета има језгро и ентерички премаз. Језгро се састоји од активне супстанце - панкреатина у праху у количини од сто тридесет седам и по милиграма, који садржи липазу - десет хиљада јединица, амилазу - седам и по хиљада јединица, протеазу - триста седамдесет пет јединица. Од помоћних компоненти постоји одређена количина лактоза монохидрата, микрокристалне целулозе, колоидног силицијум диоксида, кросповидона, магнезијум стеарата.

Ентерични премаз се састоји од одређене количине хипромелозе, метакрилне киселине, етил акрилатног кополимера, тридесетпроцентне дисперзије, триетил цитрата, титанијум диоксида, талка, тридесетпроцентне емулзије симетикона, макрогола 6000, натријум кармелозе, полисорбата 80, азорубичног лака, натријум хидроксида.

• Но-шпа Форте.

Производи се у таблетама од по четрдесет милиграма. Таблета има округли биконвексни облик и жуте је боје, са извесним зеленим или наранџастим нијансама. На једној страни таблете налази се гравура „спа“.

Таблете су паковане у шест или двадесет четири комада у једном блистеру направљеном од алуминијума или ПВЦ-а. Један блистер се ставља у картонску кутију и прати га упутство за употребу.

Таблете се такође могу паковати у бочице од полипропилена и опремљене једноделним дозатором, у количини од шездесет комада по бочици.

Таблете за болове у стомаку се такође стављају у полипропиленску бочицу са стотину таблета у свакој и испоручују се са полиетиленским чепом.

Свака бочица је упакована у картонску кутију и испоручује се са упутством за употребу.

Свака таблета садржи активну супстанцу - дротаверин хидрохлорид - четрдесет милиграма, као и одређену количину помоћних компоненти: магнезијум стеарат, талк, кукурузни скроб, лактоза монохидрат.

• Фестал.

Лек се производи у облику белих, сјајних, округлих дражеја, које имају благ мирис ваниле. Десет дражеја се ставља у траке, а траке су упаковане у картонске кутије у количинама од два, четири, шест или десет комада, уз упутство.

Једна драже садржи сто деведесет два милиграма активне супстанце панкреатин, педесет милиграма активне компоненте хемицелулозе и двадесет пет милиграма активне супстанце жучне компоненте. Поред тога, драже садржи одређену количину помоћних супстанци: натријум хлорид, целлацефат, етил ванилин, рицинусово уље, сахарозу, метил парахидроксибензоат, пропилпарабен, желатин, течну глукозу, талк, калцијум карбонат, акацијеву гуму, дилерод, макрогол, титанијум диоксид.

• Фталазол.

Лек се производи у облику белих или бело-жућкастих таблета, имају равно-цилиндрични облик и закошење са ризиком. Таблете су паковане по десет комада у блистер паковање без ћелија или блистер паковање. Два блистер паковања се стављају у картонску кутију и испоручују се са упутством.

Једна таблета садржи петсто милиграма активног састојка фталилсулфатиазола и одређену количину помоћних материја: кромпиров скроб, калцијум стеарат, талк.

[ 1 ], [ 2 ]

Фармакодинамика таблета за бол у стомаку

Процеси који се одвијају у телу након узимања лека су различити. Сваки лек је дизајниран да реши одређене проблеме. Механизам деловања је описан у одељку фармакодинамика таблета за болове у стомаку.

• Дротаверин хидрохлорид.

То је дериват изохинолина који има спазмолитички ефекат на глатке мишиће. То се дешава кроз процес инхибиције ензима фосфодиестеразе 4, што сходно томе повећава концентрацију цАМП-а, што затим доводи до инактивације лаког ланца миозин киназе, што доводи до опуштајућег ефекта на глатке мишиће.

Сматра се ефикасним леком са антиспазмодичним дејством, али не доводи до нежељених ефеката у кардиоваскуларном систему. Лек се користи код поремећаја нервне регулације и саморегулације, узрокованих и нервне и мишићне природе. Лек делује на глатке мишиће који се налазе у гастроинтестиналном тракту, а такође добро делује на билијарни, урогенитални и васкуларни систем. Лек има вазодилататорни ефекат, што помаже у побољшању протока крви у ткивима. Има јачи ефекат од папаверина, боље и брже се апсорбује, мање се везује за протеине крвне плазме и нема стимулативни ефекат на респираторни систем.

• Дуспаталин.

Ове таблете за болове у стомаку су антиспазмодично средство са миотропним дејством, које делује директно на глатке мишиће гастроинтестиналног тракта, а највише на дебело црево. Доводи до елиминације грчева без утицаја на процесе цревне перисталтике. Нема антихолинергички ефекат.

• Имодијум Плус.

Активна компонента лека - лоперамина хидрохлорид - способна је да се веже за опијатне рецепторе који се налазе у цревним зидовима. Ово дејство изазива инхибицију пропулзивне перисталтике, повећава време цревног пролаза и побољшава ресорпцију воде и електролита. Супстанца не доводи до промена у физиолошкој цревној микрофлори, а такође помаже у повећању тонуса аналног сфинктера. Нема централни ефекат.

Још један активни састојак, симетикон, је инертни сурфактант који има ефекат уклањања пене. Као резултат тога, ублажавају се симптоми изазвани дијарејом, као и пратећи знаци болести - надимање, нелагодност у стомаку, надимање и грчеви.

• Лоперамид.

Активна компонента, лоперамид, везује се за опиоидне рецепторе који се налазе у цревним зидовима, чиме стимулише холинергичке и адренергичке неуроне путем гуанин нуклеотида. Ово смањује покретљивост глатких мишића црева, успорава пролаз цревног садржаја и смањује ослобађање течности и електролита са столицом. Такође се повећава тонус аналног сфинктера, што доводи до бољег задржавања столице и смањења броја нагона за пражњење црева.

Дејство ових таблета за бол у стомаку се јавља брзо и траје четири до шест сати.

• Маалокс.

Лек неутралише хлороводоничну киселину без изазивања секундарне хиперсекреције ове киселине. Приликом употребе лека, ниво киселости у желуцу се повећава, што доводи до смањења пептичке активности желудачног сока. Има сорбентна и овална својства, што смањује утицај фактора који оштећују слузокожу.

Мезим Форте.

Лек садржи прах направљен од свињског панкреаса и садржи егзокрине панкреасне ензиме - липазу, амилазу, протеазу, трипсин, химотрипсин, као и друге ензиме.

Панкреатични ензими олакшавају разградњу супстанци као што су протеини, масти и угљени хидрати, што утиче на њихову апсорпцију у танком цреву, чинећи је потпунијом. Трипсин сузбија стимулацију производње ензима од стране панкреаса и има аналгетски ефекат. Најмоћнија активност ензима лека јавља се пола сата или четрдесет пет минута након узимања лека.

• Но-шпа Форте.

Активни састојак лека - дротаверин хидрохлорид - је дериват изохинолина. Има снажан спазмолитички ефекат на глатке мишиће инхибирањем фосфодиестеразе. Фосфодиестераза је неопходна за процес хидролизе цикличног аденозин монофосфата до аденозин монофосфата.

Утврђено је да лек може инхибирати ефикасност изоензима фосфодиестеразе 4 без испољавања сличног ефекта на фосфодиестеразе 3 и 5. Ниво ефикасности лека зависи од концентрације фосфодиестеразе 4 у ткивима. Овај изоензим је важан у сузбијању контрактилности глатких мишића, што је корисно у лечењу хиперкинетичке дискинезије различитих врста и других болести које изазивају спастичне манифестације у гастроинтестиналном тракту.

Показао је своју ефикасност код грчева глатких мишића изазваних неурогеним и мишићним пореклом. Активна компонента лека је способна да опусти глатке мишиће гастроинтестиналног тракта, билијарног тракта и генитоуринарног система, без обзира на врсту вегетативне инервације.

• Фестал.

Лек је у стању да надокнади проблем недовољне панкреасне секреције уз помоћ панкреатина, као и функцију секреције жучи коришћењем жучне компоненте лека.

Има протеолитичке, амиолитичке и липолитичке ефекте. Дејство липазе, амилазе, протеазе - ензима укључених у панкреатин, доводи до лакшег варења компоненти хране као што су масти, протеини и угљени хидрати. Због тога се ове супстанце боље апсорбују у танком цреву.

Жучне киселине исправљају билијарну инсуфицијенцију, која у многим случајевима прати хронични панкреатитис. Екстракт жучи доводи до повећане производње жучи у организму, а такође побољшава апсорпцију масти и витамина А, Е и К, који су растворљиви у мастима.

Дејство хемицелулозног ензима доводи до побољшане разградње биљних влакана, што помаже у побољшању процеса варења и смањењу стварања цревних гасова.

• Фталазол.

Ове пилуле за болове у стомаку спречавају укључивање пара-аминобензоеве киселине у производњу фолне киселине у ћелији микроорганизма. Ово ремети формирање фолне киселине, која учествује у производњи оних супстанци које утичу на раст и развој микроорганизма.

Највећи ефекат се примећује на вегетативним облицима микроба, који се развијају доследно и постепено.

Има антиинфламаторни ефекат, који се састоји у ограничавању ширења леукоцита, што смањује укупан број ћелијских елемената и стимулише производњу глукокортикостероида.

Лек је ефикасан против стрептокока, пнеумокока, стафилокока, менингокока, гонокока, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris и бројних великих вируса који изазивају трахому и фоликуларни коњунктивитис.

Фармакокинетика таблета за бол у стомаку

Сваки лек се трансформише у људском телу. Упознавање са одељком о фармакокинетици таблета за болове у стомаку помоћи ће у разумевању ових механизама.

• Дротаверин хидрохлорид.

Активна компонента се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта када се узима орално. Период полуапсорпције је дванаест минута, биодоступност супстанце је скоро сто процената. Максимална концентрација у крвној плазми се примећује од четрдесет пет минута до једног сата.

Активна компонента није у стању да продре кроз крвно-мождану баријеру. Метаболички процеси са супстанцом се одвијају у јетри. Након седамдесет два сата, дротаверин се скоро потпуно излучује из тела у облику метаболита, половина њих кроз урин, а тридесет процената кроз фецес.

• Дуспаталин.

Активна супстанца не подлеже пресистемској хидролизи када се узима орално и не продире у крвну плазму. Метаболизам се одвија у јетри, где се претвара у вератонску киселину и мебеверински алкохол. Метаболити се елиминишу из организма путем бубрега, али мала количина метаболита се уклања жучом. Капсуле имају својства продуженог ослобађања. Чак ни поновљена примена лека не доводи до значајног кумулативног ефекта.

• Имодијум Плус.

Полуживот је десет сати, мада варијације могу бити од девет до четрнаест сати код различитих људи. Лоперамид хидрохлорид има квалитет лаке цревне апсорпције. Метаболизам се одвија у јетри, где се дешава његова коњугација и излучивање метаболита уз помоћ жучи. Пошто је метаболизам супстанце веома активан, онда у крви постоји прилично ниска концентрација компоненте у непромењеном облику. Лоперамид у облику метаболита се излучује из организма фецесом. Друга активна компонента - симетикон, нема квалитет апсорпције у гастроинтестиналном тракту.

• Лоперамид.

Има интестиналну апсорпцију у количини од четрдесет процената. Активна компонента се везује за протеине плазме у количини од деведесет седам процената. Полуживот се сматра од девет до четрнаест сати. Доперамид није способан да продре кроз крвно-мождану баријеру. Активна компонента, улазећи у системски крвоток, подлеже скоро потпуном метаболизму у јетри путем коњугације. У облику метаболита који су прошли коњугацију, излучује се путем жучи и делимично путем бубрега.

• Маалокс.

Активни састојци имају антацидна својства са локалним дејством, стога се не апсорбују и немају системски ефекат.

• Мезим Форте.

Таблете за болове у стомаку су прекривене премазом отпорним на киселине који се не може растворити хлороводоничном желудачном киселином. Ово помаже у заштити ензима у леку од неутрализације њихове активности. Премаз се раствара са накнадним ослобађањем ензима на нивоу киселости који је неутралан или благо алкалан.

• Но-шпа Форте.

Активна супстанца након оралне примене показује квалитет брзе и потпуне апсорпције, затим подлеже пресистемском метаболизму и појављује се у системском крвотоку у количини од шездесет процената узете дозе. Максимална концентрација супстанце у крвној плазми се примећује након интервала од четрдесет пет минута или једног сата. Активна супстанца има способност да се високо веже за протеине плазме - од деведесет пет процената. Највеће везивање се јавља са албуминима и бета-глобулинима. Супстанца је способна да се равномерно распореди кроз ткива и продре у ћелије глатких мишића. Није у стању да продре кроз крвно-мождану баријеру. У одређеним количинама, активна компонента или њени метаболити могу продрети кроз плацентну баријеру.

Активна компонента се потпуно метаболизује у јетри путем О-деетилације. Њени метаболити су способни за брзу коњугацију са глукуронском киселином.

Полуживот метаболита је шеснаест сати. У року од седамдесет два сата, лек се потпуно елиминише из организма. Више од половине метаболита се излучује путем бубрега, тридесет процената супстанци - путем гастроинтестиналног тракта излучивањем у жуч.

• Фестал.

Панкреатински ензими надокнађују недостатак ензима које производи панкреас. Они помажу у побољшању варења и апсорпције хране. У гастроинтестиналном тракту, велики проценат панкреатинских ензима се не апсорбује. Да би се постигла њихова ефикасност, апсорпција није неопходна, а њихово дејство се одвија у самом гастроинтестиналном тракту.

Ензими, крећући се кроз гастроинтестинални тракт, подлежу протеолитичкој дигестији док се не апсорбују као конвертовани пептиди или аминокиселине.

Ензими смештени у језгру пилуле заштићени су од варења у киселој средини желуца љуском. Када уђу у неутралну или благо алкалну средину танког црева, љуска се раствара и ензими се ослобађају. Максимални ензимски ефекат се јавља након пола сата или четрдесет пет минута након узимања лека. Ензими панкреатина нису у стању да се апсорбују, већ се излучују из тела фецесом у раздвојеном или денатурисаном облику уз помоћ сокова из хране или бактерија.

• Фталазол.

Када се узима орално, споро се апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Само пет процената примењене дозе се примећује у урину. То значи да је велика количина активне супстанце концентрисана у лумену дебелог црева. Тамо микроорганизми подстичу разградњу фталазола, из којег се формирају фтална киселина, амино група и норсулфазол. Последња супстанца помаже у постизању бактериостатског ефекта у односу на патогене цревних болести: бациларне дизентерије, колитиса, гастроентероколитиса. Активно дејство фталазола се највише примећује у лумену црева.

Имена пилула за бол у стомаку

Ево главних имена таблета за болове у стомаку које ће вам помоћи да се носите са непријатним сензацијама у овој области.

1. Дротаверин хидрохлорид је синтетички антиспазмодик који је дериват папаверина.
2. Дуспаталин је лек који је миотропни антиспазмодик.
3. Имодијум Плус је комбиновани лек против дијареје који сузбија перисталтику црева.
4. Лоперамид је лек против дијареје.
5. Маалокс је лек који је антацид.
6. Мезим Форте је дигестивни полиензимски лек.
7. Но-шпа Форте је лек са антиспазмодичним дејством.
8. Фестал је лек за варење који припада групи полиензимских препарата.
9. Фталазол је антимикробни лек који припада групи сулфинамидних лекова.

Таблете за бол у доњем делу стомака

Узроци болова у доњем делу стомака могу бити различити, па се лекови који се користе у овом случају разликују по свом спектру деловања. Обично жене осећају бол у доњем делу стомака током менструације и представљају непријатан споредни ефекат овог процеса. Али у неким случајевима, бол у доњем делу стомака код жена значи присуство инфламаторне болести генитоуринарног система - јајника, бешике и тако даље. У овом случају, не треба се самолечити, већ потражити помоћ од специјалиста. Код мушкараца, бол у доњем делу стомака такође може значити проблеме са генитоуринарним системом, и у овом случају не треба се самолечити, већ потражити савет лекара.

Понекад бол у овој области указује на проблеме са цревима, а у неким случајевима - на присуство онколошког процеса у једном од органа који се налазе у доњем делу стомака.

Стога, ако дијагноза није успостављена, пилуле наведене у претходном одељку ће помоћи да се решите бола у доњем делу стомака. Ово може бити једнократна акција која помаже у ослобађању пацијента од непријатних и исцрпљујућих симптома. У будућности, обавезно треба контактирати специјалисте ради дијагностике, правилно успостављене дијагнозе и одговарајуће терапије.

Начин примене и дозирање

Сваки лек долази са упутствима која детаљно описују начин употребе и дозирање сваког лека.

• Дротаверин хидрохлорид.

Узима се орално. Одрасли користе једну или две таблете лека три пута дневно. Деца узимају појединачну дозу од десет до двадесет милиграма лека (од четвртине до пола таблете), максимална дневна доза у овом узрасту може бити сто двадесет милиграма лека. Деца узраста од шест до дванаест година могу узимати појединачну дозу од двадесет милиграма (пола таблете) са максималном дозом од двеста милиграма. Употреба лека за децу је два или три пута дневно.

• Дуспаталин.

Лек је намењен за оралну употребу. Користи се двадесет минута пре оброка, без жвакања и испире водом. Једна доза је двеста милиграма, лек треба узимати у једној дози два пута дневно, ујутру и увече.

Имодијум Плус.

Деца старија од дванаест година и одрасли узимају две таблете лека као почетну дозу. Након тога, појединачна доза је једна таблета лека која се узима након сваког случаја течне столице. Дозвољено је користити до четири таблете лека дневно. Ток лечења не би требало да буде дужи од два дана.

• Лоперамид.

Таблете за болове у стомаку се узимају орално и не жваћу се, испирају се са довољном количином воде. Одрасли са акутним и хроничним манифестацијама дијареје први пут узимају две капсуле лека (четири милиграма). Након тога се користи једна капсула (два милиграма) лека, које се узимају сваки пут након пражњења црева, ако постоји течна столица. Максимална дневна употреба лека је осам капсула.

Деца старија од шест година користе једну капсулу лека након сваке столице ако постоји течна столица код акутне дијареје. Максимална количина лека коју деца могу да узимају дневно је три капсуле.

Ток терапије леком се одређује од седам до двадесет дана. Када се столица врати у нормалу или се њено одсуство примећује дуже од дванаест сати, лечење леком мора се прекинути.

• Маалокс.

Таблете за болове у стомаку се користе орално и треба их темељно сисати или жвакати.

Одрасли и адолесценти старији од петнаест година узимају једну или две таблете три до четири пута дневно, један или два сата после оброка и пре спавања.

У случају рефлуксног езофагитиса, препоручује се узимање лека кратко време након јела.

Максималан број узимања лека је шест пута дневно. Не можете користити више од дванаест таблета дневно. Ток терапије је од два до три месеца.

Повремена употреба лека када се јави нелагодност у стомаку омогућава узимање једне или две таблете лека одједном.

• Мезим Форте.

Таблете се узимају орално, без жвакања и испирају се са доста воде. Дозирање лека треба одредити појединачно, на шта утиче степен манифестације болести и састав хране коју пацијент конзумира.

Просечна појединачна доза је две до четири таблете по оброку. Препоручује се употреба половине или трећине појединачне дозе на почетку оброка, а преостала количина током оброка.

Понекад је могуће повећати појединачну дозу, али то се дешава само на рецепт специјалисте и под његовим надзором. Таква промена дозирања је узрокована симптомима пацијента, као што су бол у стомаку или стеатореја. Максимална количина лека дневно је од петнаест до двадесет хиљада јединица липазе по килограму тежине пацијента.

Деца узимају лек у дози коју је прописао лекар. У овом случају, специјалиста се руководи израженим симптомима болести и саставом хране коју дете узима. У овом случају, количина лека не би требало да прелази петсто до хиљаду јединица липазе за сваки килограм тежине болесног детета при сваком оброку.

Ток лечења траје од неколико дана до неколико месеци или година. Лек се узима неколико дана у случају поремећаја варења и било каквих грешака у исхрани. Лек се користи неколико месеци или година ако је потребна стална терапија замене.

• Но-шпа Форте.

Таблете за болове у стомаку се узимају орално. За одрасле, дневна доза је од сто двадесет до двеста четрдесет милиграма лека. Дневна доза треба да се подели у две или три дозе. Максимална појединачна доза лека је осамдесет милиграма. Максимална дневна доза је двеста четрдесет милиграма.

За педијатријске пацијенте узраста од шест до дванаест година, лек се прописује у максималној дневној дози од осамдесет милиграма, која треба да се подели у две дозе.

За децу старију од дванаест година, максимална дневна количина је сто шездесет милиграма, што треба поделити на две до четири порције.

Ток лечења без консултације са специјалистом је један или два дана. Ако током овог времена нема смањења бола, потребно је консултовати лекара како би се поставила тачна дијагноза и прописао правилан метод лечења. Ако се лек користи као елемент помоћне терапије, онда ток самолечења без консултације са специјалистом може бити два или три дана.

• Фестал.

Лек је намењен за интерну употребу. Узима се током или одмах након оброка, а лек треба испрати водом.

Одрасли узимају једну или две пилуле три пута дневно. Дечју дозу бира индивидуално специјалиста.

Ток лечења зависи од проблема пацијента и може трајати од неколико дана до неколико месеци или година.

• Фталазол.

Одрасли узимају једну или две таблете са паузом од четири до шест сати. У наредна два или три дана препоручује се употреба половине дозе лека.

Деца могу користити дозу од сто милиграма по килограму тежине детета дневно. Овај део се дели на једнаке делове и узима свака четири сата, искључујући ноћни сан. Затим се двеста до петсто милиграма лека користи у интервалима од шест до осам сати.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Употреба таблета за болове у стомаку током трудноће

Већина лекова је контраиндикована за употребу током трудноће и дојења. Да бисте били сигурни да можете користити било који лек, потребно је пажљиво прочитати упутства, наиме, одељак који описује употребу таблета за болове у стомаку током трудноће.

• Дротаверин хидрохлорид.

Употреба лека током трудноће нема тератогене и ембриотоксичне ефекте. Међутим, лек треба користити са опрезом током овог периода.

Нема података о утицају дротаверин хидрохлорида на млеко током лактације. Стога се не сме користити током дојења.

• Дуспаталин.

Експерименти на животињама нису открили никакав тератогени ефекат активне супстанце. Лек се може прописати током трудноће на основу користи за мајку и потенцијалног ризика за фетус.

Лек се може користити током лактације, јер се активна компонента не налази у терапијским дозама у мајчином млеку.

• Имодијум Плус.

У савременој медицини нема података о тератогеним и ембриотоксичним ефектима активних компоненти лека. Лек је одобрен за употребу током трудноће, а посебно током првог тромесечја, само ако постоје значајне индикације за жену.

Нема довољно информација о излучивању активних компоненти у мајчино млеко. Извесна количина лека је пронађена у мајчином млеку, па се узимање лека током лактације не препоручује.

• Лоперамид.

Ове пилуле за бол у стомаку се не користе у првом тромесечју трудноће. У другом и трећем тромесечју, лек се може прописати само ако се велика корист за мајку упоређује са ниским потенцијалним ризиком за фетус.

Не користи се током лактације.

• Маалокс.

Тренутно нема информација о присуству тератогених ефеката приликом узимања пилула током трудноће. Међутим, ограничено клиничко искуство у проучавању лека даје дозволу за његову употребу само ако постоји јасна корист за мајку, што објашњава могући ризик за фетус.

Велике дозе се не препоручују током трудноће, а лек не треба користити дуже време.

Ако дојиље користе назначене количине лека, то доводи до ограничене апсорпције активних супстанци у женски организам, што је компатибилно са дојењем.

• Мезим Форте.

Нема довољно података о утицају лека на ток трудноће код жена и фетуса. Стога се може користити само ако је специјалиста уверен у користи лека за мајку и низак ризик за фетус. Исто важи и за период лактације, јер нема информација о продору активних компоненти лека у мајчино млеко.

• Но-шпа Форте.

Студије на животињама нису откриле никакве тератогене или ембиогене ефекте активне компоненте лека. Међутим, лек треба узимати током трудноће само ако се узму у обзир потенцијална корист за мајку и низак ризик за фетус.

Нема података о продору лека у мајчино млеко, стога се не сме прописивати током лактације.

• Фестал.

Лек се може користити током трудноће или лактације само за акутне индикације, када његова употреба пружа значајне користи мајци.

• Фталазол.

Лек добро продире кроз плацентну баријеру и налази се у мајчином млеку. Стога је његова употреба могућа само када је потенцијални ризик за фетус минималан, а корист за мајку максимална.

Контраиндикације за употребу таблета за бол у стомаку

Постоје случајеви када се лек не може користити за ублажавање бола. То могу бити болести или одређена стања пацијента, код којих се мора одабрати други лек. Контраиндикације за употребу таблета за болове у стомаку описане су у упутству, које се мора прочитати пре употребе лека.

1. Дротаверин хидрохлорид.
   • Присуство преосетљивости на активну компоненту лека или било коју помоћну супстанцу.
   • Постојећи знаци тешке инсуфицијенције јетре и бубрега.
   • Историја тешке срчане инсуфицијенције, синдром ниског срчаног излаза.
   • Старост пацијента је млађа од годину дана.
2. Дуспаталин.
   • Постојећа висока осетљивост на активну супстанцу или помоћне компоненте лека.
   • Дечји узраст пацијената млађих од осамнаест година.
3. Имодијум Плус.
   • Појачана осетљивост на једну или више компоненти лека.
   • Присуство акутног улцерозног колитиса или псеудомембранозног колитиса, који су повезани са терапијом антибактеријским лековима широког спектра.
   • Забрањено је користити лек као монотерапију за лечење акутне дизентерије, коју карактерише крвава столица или висока температура.
   • Таблете за болове у стомаку се не прописују пацијентима млађим од дванаест година.
4. Лоперамид.
   • Историја преосетљивости на компоненте лека.
   • Историја нетолеранције на лактозу.
   • Присуство недостатка лактазе или потврда малапсорпције глукозе-галактозе.
   • Појава симптома дивертикулозе, цревне опструкције, улцерозног колитиса током погоршања, као и знаци дијареје изазване псеудомембранозним ентероколитисом.
   • Такође, лек се не може користити као монотерапија за дизентерију и друге заразне болести гастроинтестиналног тракта.
   • Таблете за болове у стомаку су забрањене за употребу код деце млађе од шест година.
5. Маалокс.
   • Присуство тешке бубрежне инсуфицијенције.
   • Појава преосетљивости на активне или помоћне супстанце лека.
   • Пацијент има хипофосфатемију.
   • Развој нетолеранције на фруктозу.
   • Старост пацијента је до петнаест година.
   • Такође додатно за жвакаће таблете са шећером:
   • Историја синдрома малапсорпције глукозе-галактозе.
   • Појава недостатка сахаразе-изомалтазе.
   • За жвакаће таблете без шећера:
   • Постојећи знаци нетолеранције на малтитол.
6. Мезим Форте.
   • Присуство преосетљивости на панкреатин или друге супстанце лека.
   • Анамнеза знакова акутног панкреатитиса.
   • Присуство погоршања хроничног панкреатитиса.
   • Наследни фактори који узрокују нетолеранцију на лактазу.
   • Наследна појава синдрома малапсорпције глукозе-галактозе.
   • Старост пацијената је до три године.
7. Но-шпа Форте.
   • Присуство високе осетљивости на активну компоненту лека или помоћне супстанце.
   • Постојећи симптоми тешке инсуфицијенције јетре или бубрега.
   • Присуство тешке срчане инсуфицијенције и синдрома ниског срчаног излаза.
   • Пацијент има мање од шест година.
   • Присуство наследне нетолеранције на галактозу, као и знаци наследног недостатка лактазе и синдрома малапсорпције глукозе-галактозе.
   • Треба га користити са опрезом код пацијената са артеријском хипертензијом, као и код пацијената узраста од шест до осамнаест година.
   • Присуство погоршаних ерозивних и улцеративних болести гастроинтестиналног тракта, на пример, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, Кронова болест, неспецифични улцерозни колитис.
   • Присуство хемофилије и других болести које указују на проблеме са згрушавањем крви, укључујући хипокоагулацију, као и појаву хеморагијске дијатезе.
   • Пацијентова медицинска историја периода након коронарног бајпаса.
   • Појава крварења из гастроинтестиналног тракта, као и појава интракранијалних хеморагија.
   • Присуство тешке инсуфицијенције јетре или било које друге болести јетре у активној фази.
   • Присуство тешке бубрежне инсуфицијенције.
   • Пацијент има историју потврђене хиперкалемије.
   • Пацијент има мање од дванаест година.
8. Фестал.
   • Присуство високе осетљивости на једну од компоненти лека.
   • Појава акутног панкреатитиса.
   • Присуство погоршања хроничног панкреатитиса.
   • Појава отказивања јетре.
   • Појава хепатитиса.
   • Присуство механичке жутице.
   • Појава болести жучних каменаца.
   • Појава емпијема жучне кесе.
   • Појава цревне опструкције.
   • Пацијент има мање од шест година.
9. Фталазол.
   • Присуство преосетљивости на лекове из групе сулфонамида.
   • Историја болести крви.
   • Присуство хипертиреозе.
   • Развој хроничне бубрежне инсуфицијенције.
   • Појава гломерулонефритиса.
   • Присуство акутног хепатитиса.
   • Појава цревне опструкције.
   • Старост пацијента је до три године.
   • Присуство недостатка лактазе.
   • Појава нетолеранције на лактозу, као и малапсорпција глукозе-галактозе.
   • Треба га користити са опрезом у случајевима нефритиса.

[ 3 ], [ 4 ]

Нежељени ефекти пилула за бол у стомаку

Готово сви лекови карактерише појава нежељених ефеката након њихове употребе. Нежељени ефекти пилула за болове у стомаку могу бити различити, у зависности од активних супстанци лекова.

Дротаверин хидрохлорид.

• Гастроинтестинални тракт: појава затвора и мучнине.
• Нервни систем: појава главобоље, вртоглавице, несанице.
• Кардиоваскуларни систем: појава повећаног срчаног ритма и хипотензије.

Дуспаталин.

• Ове таблете за бол у стомаку се добро подносе.
• У неким случајевима могу се јавити алергијске реакције.
• Могу се јавити и мучнина, главобоља и вртоглавица.

Имодијум Плус.

• Нема знакова озбиљних нежељених ефеката чак ни од дуготрајне употребе лоперамида.
• У неким случајевима, реакција преосетљивости на компоненте лека може се јавити у облику кожних реакција; постоје извештаји о изолованим случајевима анафилактичког шока и булозних осипа, који су чак изгледали као токсична епидермална некролиза.
• У случају нежељених ефеката, узрок њиховог настанка била је истовремена употреба одређених лекова који су довели до појаве алергијских реакција.
• Понекад се констипација јавља са паралелним надимањем.
• У веома ретким случајевима може доћи до паралитичке цревне опструкције. Али чак и код таквих пацијената, такав ефекат се јављао само када су прекршене препоруке лекара.
• Ретко се могу јавити знаци бола или нелагодности у стомаку, мучнине и повраћања, екстремног умора, поспаности, вртоглавице и сувоће уста.

Лоперамид.

• Појава симптома абдоминалне нелагодности, надимања, гастралгије, цревних колика, затвора, цревне опструкције.
• Појава сувоће у усној дупљи.
• Појава алергијских реакција у облику кожних осипа и копривњаче.
• Појава мучнине и повраћања.
• Појава главобоље, вртоглавице, поспаности или знакова несанице.
• Појава задржавања урина.

Маалокс.

• Ако пратите препоруке специјалиста, појава нежељених ефеката може бити у малим количинама.
• Имуни систем – појава преосетљивости на компоненте лека, што се изражава као свраб, уртикарија, ангиоедем и анафилактичке реакције.
• Гастроинтестинални тракт – појава дијареје или затвора.
• Метаболички процеси – појава хипермагнезијемије, хипералуминемије, хипофосфатемије, што доводи до повећане ресорпције коштаног ткива. Такви нежељени ефекти се јављају ако се прекрши трајање лечења или доза таблета за болове у стомаку. Могу се приметити и знаци хиперкалциурије и остеомалације.

Мезим Форте.

• Нема доказа о нежељеним ефектима или било каквим компликацијама у медицинској пракси. Чак ни дуготрајна и редовна употреба таблета за болове у стомаку код пацијената са проблемима панкреаса није довела до нежељених ефеката.
• У неким случајевима могу се јавити алергијске реакције.
• Ретко се откривају случајеви дијареје или затвора, мучнине и нелагодности у епигастичном региону.
• Пацијенти са историјом цистичне фиброзе могу имати хиперурикозурију, коју карактерише повишен ниво мокраћне киселине у крвном серуму. Ово се јавља само уз продужену употребу лека у високим дозама.
• Повремено, пацијенти са цистичном фиброзом могу развити стриктуре у илеоцекалној регији и узлазном колону.

Но-шпа Форте.

• Кардиоваскуларни систем – у ретким случајевима јављају се симптоми убрзаног рада срца и ниског крвног притиска.
• Централни нервни систем – појава главобоље, вртоглавице и несанице.
• Гастроинтестинални тракт - у ретким случајевима могу се јавити симптоми мучнине и затвора.
• Имуни систем – ретки пацијенти могу имати алергијске реакције, наиме ангиоедем, уртикарију, осип, свраб.

Фестал.

• Дигестивни систем – појава мучнине, дијареје, болова у стомаку, смањене производње ендогених жучних киселина.
• Алергијске реакције - осип, свраб коже.

Фталазол.

• Систем за варење – појава мучнине, повраћања, дијареје, лезија усне дупље у облику стоматитиса, гингивитиса, глоситиса, појава гастритиса, холангитиса, хепатитиса, недостатка витамина Б, што је последица сузбијања цревне микрофлоре.
• Крвни систем – ретко се могу јавити симптоми леукопеније, тромбоцитопеније, агранулоцитозе, хемолизе еритроцита. Дуготрајна употреба лека доводи до стварања анемије, што је последица ниског садржаја пантотенске и птероинглутарне киселине, које производе микроорганизми.
• Кардиоваскуларни систем – појава миокардитиса и цијанозе.
• Нервни систем - појава главобоље, вртоглавице, депресивног расположења.
• Респираторни систем – појава еозинофилне пнеумоније.
• Уринарни систем – појава уролитијазе.
• Алергијске реакције и манифестације токсично-алергијске природе - појава алергије на лекове, која се манифестује у облику кожних осипа који могу бити слични чак и нодуларном или мултиформном еритему. У неким случајевима се примећује појава епидермалне некролизе. Понекад се јављају симптоми алергијског едема усана и лица, као и нодуларни периартеритис.

Предозирање

Предозирање се обично јавља када су прекршене препоруке специјалисте или начин примене описан у упутству. То се дешава када пацијент почне самостално да узима велике дозе лека или га користи дуже време.

Дротаверин хидрохлорид.

• Нема података о случајевима предозирања.

Дуспаталин.

• У случају предозирања, могу се јавити симптоми прекомерног узбуђења централног нервног система.
• У таквим случајевима се препоручује испирање желуца, узимање активног угља или другог сорбента, а такође и примена симптоматског лечења.
• Не постоји специфичан антидот за лек.

Имодијум Плус.

• Предозирање изазива дисфункцију јетре, што утиче на централни нервни систем. Јављају се симптоми ступора, поремећаја координације, поспаности, миозе, мишићног хипертонуса и респираторне инхибиције. Дечји пацијенти чешће доживљавају симптоме инхибиције централног нервног система него одрасли.
• Такође се примећују знаци паралитичког илеуса.
• Пре него што се појаве симптоми предозирања, пацијенту треба дати антидот као што је Налоксон. Имодијум Плус има дуже дејство од Налоксона, тако да је могуће применити другу дозу антидота.
• Да би се утврдила ефикасност антилот терапије, која се састоји у одсуству знакова инхибиције централног нервног система, пацијент треба да буде под надзором специјалиста два дана.

Лоперамид.

• Појава знакова депресије централног нервног система у облику ступора, поремећене координације, поспаности, миозе, мишићне хипертензије и респираторне депресије.
• Такође се могу приметити знаци цревне опструкције.
• У овим случајевима је неопходно прибећи употреби антидота - Налоксона.
• Лоперамид има много дуже дејство од налоксона, тако да ће бити потребна поновљена примена антидота.
• Може се користити и симптоматска терапија у облику активног угља, испирања желуца и вештачке вентилације плућа.
• Уколико се појаве симптоми предозирања, пацијента треба да прате специјалисти у болничком окружењу два дана.

Маалокс.

• Појава дијареје, болова у стомаку и повраћања.
• Пацијенти који су у ризику могу искусити нову или погоршану опструкцију црева или илеус. Ови пацијенти укључују оне са бубрежном инсуфицијенцијом, пацијенте са историјом порфирије, пацијенте на хемодијализи, пацијенте са Алцхајмеровом болешћу, дијабетесом и старије особе.
• Уколико се појаве симптоми предозирања, препоручује се употреба великих количина течности како би се форсирала диуреза. Ово је неопходно јер се препарати алуминијума и магнезијума излучују из организма путем урина. Пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом треба да се подвргну хемодијализи или перитонеалној дијализи.

Мезим Форте.

• Нема података о случајевима предозирања дрогом или интоксикације.
• Неки пацијенти могу имати симптоме хиперурикозурије и хиперукемије.
• Затвор се може јавити код педијатријских пацијената.
• Уколико се појаве нежељени симптоми, лек треба прекинути и прописати симптоматску терапију.

Но-шпа Форте.

• Поремећај срчаног ритма и срчане проводљивости, који може чак довести до потпуног блока гране снопа и срчаног застоја, што у неким случајевима може бити фатално.
• У случају предозирања, пацијента треба хоспитализовати под надзором специјалиста. По потреби се прописује симптоматска и супортивна терапија, која такође укључује поступке за изазивање рефлекса повраћања и испирање желуца.

Фестал.

• Ако се пилуле за бол у стомаку користе дуго времена и у високим дозама, то може довести до повећања нивоа мокраћне киселине у крвној плазми и урину.
• Приликом употребе високих доза лека, деца доживљавају иритацију коже, која утиче на перинатално подручје и оралну слузокожу.
• У случају предозирања, индицирана је симптоматска терапија.

Фталазол.

• У овом случају се појављују знаци панцитопеније, у којима се број свих крвних зрнаца нагло смањује.
• Понекад се јављају мучнина, повраћање и главобоља.
• У овим случајевима, лек се прекида и по потреби се прописује симптоматско лечење.

Интеракције таблета за бол у стомаку са другим лековима

Дешава се да се приликом истовремене узимања различитих лекова јављају нежељени ефекти. Стога је веома важно прочитати одељак о интеракцији таблета за болове у стомаку са другим лековима и искључити непотребне комбинације.

• Дротаверин хидрохлорид.

Истовремена употреба леводопе и дротаверин хидрохлорида доводи до слабљења антипаркинсонског дејства прве супстанце.

• Дуспаталин.

Нису идентификоване интеракције лека са другим лековима. Стога се лек може користити у комбинацији са било којим леком.

• Имодијум Плус.

Интеракције су забележене само са лековима са сличним антидијареалним дејством. Нису примећене друге интеракције лекова.

• Лоперамид.

Истовремена употреба таблета за болове у стомаку и опиоидних аналгетика или холестирамина може довести до тешке констипације. Истовремена употреба ко-тримоксазола, ритонавира повећава биодоступност активне компоненте лека, што узрокује инхибицију његових метаболичких процеса током првог пролаза кроз јетру.

• Маалокс.

Ако се користи заједно са кинидином, примећује се повећање концентрације кинидина у крвном серуму и појава предозирања кинидином.

Уз истовремену употребу блокатора хистаминских рецептора, пропранолола, атенолола, цефподоксима, метопролола, хлорокинина, простациклина, дифлунисалона, дигоксина, бисфосфоната, етамбатола, изониазида, флуорокинолона, натријум флуорида, преднизолона, дексаметона, индометацина, кетоконазола, линкозамида, фенотиазинских неуролептика, пенициламина, розувастатина, соли гвожђа, левотироксина и лека, примећује се смањење апсорпције горе наведених лекова у гастроинтестиналном тракту. Ако постоји двочасовни интервал између узимања ових лекова и Маалокса и четворочасовни интервал између узимања флуорокинолона и Маалокса, онда се не примећује нежељени ефекат лека.

Када се полистирен сулфонат (кајексалат) и лек користе истовремено, потребан је опрез због могућности слабог везивања калијума од стране смоле и развоја симптома метаболичке алкалозе код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, као и развоја цревне опструкције.

Када се користи истовремено са цитратима, примећује се повећање концентрације алуминијума у крвном серуму, посебно код пацијената који пате од бубрежне инсуфицијенције.

• Мезим Форте.

Таблете за болове у стомаку које садрже панкреатин и Мезим Форте када се узимају истовремено смањују апсорпцију фолне киселине. Хипогликемијски лекови као што су Акарбоза и Миглитол смањују своју ефикасност ако се узимају заједно са панкреатином, који је део лека.

Комбинована употреба лека и препарата гвожђа доводи до могућег смањења нивоа апсорпције лекова који садрже гвожђе.

Када се користи истовремено са антацидима који садрже калцијум карбонат или магнезијум хидроксид, квалитет деловања Мезим Форте се смањује.

• Но-шпа Форте.

Комбинована употреба леводопе и Но-шпе доводи до смањења антипаркинсонског ефекта првог лека. Истовремено, повећава се ригидност и тремор, карактеристични за болест.

Други антиспазмодични лекови, на пример, они који садрже м-антихолинергике, доводе до повећања антиспазмодичког ефекта.

Интеракција са лековима који имају висок квалитет везивања за протеине крвне плазме (више од осамдесет процената): нема података о томе. Иако постоји претпоставка о могућности њихове интеракције са дротаверином, што се манифестује на нивоу њихових веза са протеинима плазме. Ово може изазвати одређене фармакодинамичке или токсичне нежељене ефекте Но-шпе.

• Фестал.

Истовремена употреба доводи до повећане апсорпције лекова који садрже пара-аминосалицилну киселину. Сулфонамиди и антибактеријски лекови имају исти ефекат.

Истовремена употреба може довести до смањене апсорпције лекова који садрже гвожђе.

Истовремена употреба са антацидним лековима који садрже калцијум карбонат или магнезијум хидроксид доводи до смањења ефикасности Фестала.

• Фталазол.

Дозвољено је да се користи истовремена употреба са антибактеријским лековима из различитих група, што доводи до повећања антимикробног ефекта.

Сулфаниламидни лекови узимани истовремено са леком доводе до повећања његовог дејства и проширења спектра деловања. Дозвољено је користити лек и сулфонамиде, који се одликују добром апсорпцијом у крв. Ово се односи на Бисептол, Етазол, Етазол-натријум, Сулфадимезин.

Забрањено је користити заједно са неким лековима, наиме са дериватима ПАС-а - Новокаин, Анестезин, Дикаин; барбитурати - Пентобарбитал, Фенобарбитал, Пенобарбитал и тако даље; салицилати - Аспирин, Аспирин-Кардио; Дифенил; Оксацилин; нитрофурани - Фуразолидон и други; хормонски лекови и орални контрацептиви; Калцијум хлорид, витамин К, Тиоцетазон, Левомицетин, хексаметилентрамин, Адреналин; индиректни антикоагуланси - Варфарин, Тромбостоп и други.

Забрањено је користити лек и ентеросорбенте, као и лаксативе. Ентеросорбенти се могу узимати само сат времена након употребе лека.

Услови чувања таблета за болове у стомаку

Сваки лек захтева посебне карактеристике за свој садржај. Правилни услови складиштења таблета за болове у стомаку омогућавају ефикасну употребу лека током целог рока трајања.

1. Дротаверин хидрохлорид - лек мора бити чуван на месту заштићеном од влаге и светлости, као и од деце, на температури која не прелази двадесет пет степени Целзијуса.
2. Дуспаталин - лек мора бити ван домашаја деце, на сувом месту на температури од пет до тридесет степени Целзијуса.
3. Имодијум Плус - лек треба чувати на месту ван домашаја деце, на температури од петнаест до тридесет степени Целзијуса.
4. Лоперамид - лек мора бити чуван у сувој просторији, заштићеној од сунчеве светлости и деце, на температури која не прелази двадесет пет степени Целзијуса.
5. Маалокс - лек се чува ван домашаја деце и на температури која не прелази двадесет пет степени Целзијуса.
6. Мезим Форте - лек се чува на сувом и тамном месту, ван домашаја деце, на температури до двадесет пет степени Целзијуса.
7. Но-шпа Форте - лек се чува на собној температури до двадесет пет степени Целзијуса, на месту где деца не могу да дођу.
8. Фестал - чува се на температури до двадесет пет степени Целзијуса на месту где влага и дечја лица не продиру.
9. Фталазол - смештен на место недоступно деци, заштићено од влаге и сунчеве светлости, на температури до двадесет степени Целзијуса.

Најбоље употребити до датума

Рок трајања сваког лека је назначен на картонској кутији или другом паковању лека.

1. Дротаверин хидрохлорид – две године од датума производње.
2. Дуспаталин – тридесет шест месеци од датума производње.
3. Имодијум Плус – две године од датума производње.
4. Лоперамид – тридесет шест месеци од датума производње.
5. Маалокс – пет година од датума производње.
6. Мезим Форте – три године од датума производње.
7. Но-шпа Форте – пет година од датума производње.
8. Фестал – тридесет шест месеци од датума производње.
9. Фталазол – четири године од датума производње.

Таблете за болове у стомаку нису панацеја, већ мера прве помоћи у случајевима када је самолечење могуће. Чак и када пацијент зна проблем, најбоље је да се не бави самотерапијом, већ да потражи помоћ од специјалиста.