Губитак слуха: лечење, превенција и прогноза

Третман губитка слуха се углавном врши медицинским методом, у зависности од узрока који су узроковали поремећај.  

• Са утикачем за сумпор се уклања прањем ушног канала помоћу грејног дезинфекционог раствора. Јет је усмерен на унутрашњу унутрашњу површину прозора истовремено са увлачењем уха и назад. Ако поступак прања не доноси жељени ефекат, утикач се омекшава алкалним раствором уз додатак глицерина. После 2-3 дана испирање се понавља.
• Уз поремећај циркулације крви у лавиринту, прописана је употреба антиспазмодика, а дехидратација се врши. Препоручује се коришћење ангиопротективних лекова (тренталних) и лекова који побољшавају метаболизам у ткивима и ћелијама (витамини групе Б, као и АТП, кокарбоксилаза итд.). Могуће је користити лекове који смањују крвни притисак и утичу на коагулацију крви.
• Ако постоји губитак слуха после постизања инфекције, лечење треба да буде усмерено на уништавање инфективног агенса у телу. Антибиотици су прописани, углавном макролид и тетрациклински лекови, а терапија терапије најмање недељу дана. Поред тога, користе агенте који побољшавају метаболизам ткива (АТП, никотинску киселину), као и лекове који побољшавају пренос нервних импулса. По завршетку антибиотске терапије, приказана је електрофореза. Други пут третмана је могућ након 2 месеца.
• Ако се сумња на васкуларну тромбозу прописују антикоагулантни лекови (на пример, хепарин), вазодилататори (папаверин, но-схпа, итд.).
• Ако је узрок губитка слуха је вазоспазма усред вегетативног нестабилности, или поремећаја мождане циркулације преписују лекове који повећавају крвне судове и побољшавају доток крви у мозгу (Цавинтонум, Трентал). Поред тога, користите седатив и, ако је потребно, таблете за спавање.
• У поремећајима перцепције звука који су повезани са траумом буке или контузијом, применити препарате у зависности од неуролошке слике болести. Такав третман треба да има за циљ уклањање отока звучног нерва, елиминисање последица крварења у унутрашњем уху и потискивање упалног процеса.
• Када је слушни нерв оштећен од стране ототоксичних лекова, врши се терапија детоксикације (после безусловног повлачења лекова, који има токсични ефекат), а такође користи средства која побољшавају метаболизам ткива. Детоксификација треба продужити, око 1 мјесец.

Приоритетни лекови са губитком слуха су алати који побољшавају циркулацију крви у ткивима, а нарочито у ткивима мозга. Међу тим фондовима најпознатији су Циннаризине, Пиракетам, Ноотропил, Церебролисин, итд. Ови лекови се користе 10-14 дана или дуже. Понекад се лекови директно убризгавају у шупљину унутрашњег уха, користећи шантавац у тимпанијској мембрани.

Уколико губитак слуха прати вестибуларни поремећаји и вртоглавица, могуће је прописати лекове који стимулишу подручја унутрашњег уха, који су одговорни за просторни положај пртљажника. Ови алати укључују Бетасерк и Бетагистин.

Да бисте уклонили отицање слушног нерва, користите диуретике.

Ако се саслушање поправи и његово смањење није елиминисано, препоручује се коришћење спољашњих слушних апарата или извођење операције кохлеарне имплантације.

Кохлеарна имплантација је увод у ткиво унутрашњег уха специјалних уређаја који су у стању да изведу звучне узбуђења дуж нерва до мозга. Нажалост, ова процедура није показана свима: то могу само пацијенти чији слух нерв није оштећен патологијом.

[1], [2], [3], [4], [5]

Спречавање губитка слуха

Спречавање губитка слуха укључује усклађеност са низом правила која ће заштитити ваше слушне апарате од штете:

• ако је ваш рад повезан са високим нивоом буке, потребно је носити посебну заштиту за уши - слушалице или утичнице за уши;
• користите звучно изолиране слушалице на печату, као и током масовног ватромета и прослава;
• ако радите у бучној продукцији, онда редовно проверавајте код свог доктора због губитка слуха;
• Не дозволити продужену хипотермију, носити шешир у сезони, посебно код јаких ветрова;
• Избегавајте стрес, редовно мерите крвни притисак;
• Не претерајте дубоко у воду. Ако сте конзумирали алкохол, боље је да се у потпуности уздржите;
• узимати витаминске комплексе, јести више поврћа и воћа како би подржао имуни систем.

Одвојено је потребно напоменути превентивне мере проведене у узрасту деце. Случај може пати како код одраслих тако иу детету, па је веома важно спречити развој болести од детињства.

Шта требате учинити:

• на време и на крају третирати заразне болести ушију, нос и грла;
• водити сједнице очвршћавања, дати дјетету довољан број витамина;
• да се вакцинишу за превенцију малих богиња, заушака и рубеоле, јер су компликације ових болести узроци губитка слуха у детињству;
• не третирајте болест детета самог себе;
• објасни детету колико је штетно гласно слушати музику у плејеру преко слушалица.

Прогноза слуха

Ако дође до наглог пада слуха, ако се мјере лијечења започне благовремено, прогноза има право да буде повољна: око 80% таквих случајева заврши позитивно, а саслушање је у потпуности или готово потпуно обнављено.

Ако се слух смањи постепено, тада око потпуног обнављања слушне функције може говорити само у 15% случајева. Вероватноћа доброг прогнозе зависи од степена губитка слуха, општег стања пацијента и динамике изазивајуће болести.

Ако је тимпанијска мембрана оштећена, у већини случајева се врши хируршка операција да би се обновио његов интегритет. Прогноза након овакве операције је оптимистична, праг слуха је потпуно регенерисан.

Губитак слуха у детињству значајно компликује прилагођавање дјетета у друштву, а код одраслих - значајно погоршава квалитет живота. Упркос чињеници да су неки степени губитка слуха препознати као неповратни, потребно је видети доктора, јер је правовремени третман већ велики корак ка обнављању изгубљене функције.

[6], [7], [8], [9],