Аденоидитис код деце

Аденоидитис код деце је прилично честа болест детињства. Деца се наговештавају на хипертрофију грла, нарочито назофарингеалног, тзв. Аденоида. Од 5 до 25% деце млађе од 14 година имају хипертрофију аденоидног ткива. Током пубертета аденоиди обично имају атрофију.

[1], [2], [3], [4], [5]

Шта узрокује аденоидитис код деце?

Акутни аденоидитис код деце изазива стрептококе, стафилококе, пнеумококе, вирусе. Карактеристике имунолошке реактивности деце и поновљено акутно запаљење аденоида претпостављају развој хроничног аденоидитиса.

Код деце са алергијском дијазетом, егзогени не-заразни алергени (храна, домаћинство) играју важну улогу у развоју хипертрофије аденоидног ткива и хроничног аденоидитиса.

Симптоми аденоидитис код деце

Аденоидс код деце акутни облик суштински ретроним-халл крајника и има све клиничке знаке акутног инфективног запаљења: грозницу, назална конгестија, бол уха, пароксизмалном кашаљ ноћу, повећање и морбидитета грлића материце и хипераденосис.

Клинички симптоми хроничног аденоиди код деце због чињенице да је повећање величине аденоидима ометања или потпуно искључена назално дисања, вентилациони слушног цеви, ждрела нарушавају функцију која негативно утиче на укупан развој детета. Стагнација настају у синусима носа и параназалних, што доводи до хроничне упале и отока назалне мукозе, акумулацију густо вискозно мукуса.

Вицкинг муко-гнојни секрет у грлу, сува грла и гркљана услед дисање кроз уста, потиснут рефлекс кашља, нарочито ноћу. Деца спава с отвореним устима, често спавају уз хркање. Ујутро деца постају споро, апатични, са главобољом. Постоји повреда фонације, глас губи своју сонорност, узима заглушујућу хладовину - затворен назал. Затварањем отвора слушних цеви увећани аденоиди понекад доводе до значајног смањења слуха, рецидива отитиса и синуситиса. Ово одређује одсуство и непажњу детета, кашњење у развоју говора, потешкоћа у настави у школи.

Дуго аденоиди трајање код деце доводи до формирања аденоид лица, отвореним устима, глатких назолабијалну набора, дебљине носа крила, облику клина горње вилице, лошег зуба због уског алвеоларне кости горње вилице, неосетљивог израз.

Код дисања кроз уста, хладни, неувлажени и недовољно пречишћени ваздух улази у доњи респираторни тракт, што доводи до честих респираторних обољења.

Дијагноза аденоидитиса код деце

Дијагноза се заснива на анамнези, спољашњем прегледу детета и податцима из задње или предње риноскопије. Магнитуда хипертрофије аденоида одређује се са три степена.

Ако се сумња на алергијску етиологију аденоидитиса, врши се алергијски преглед.

[6], [7], [8],

Лечење аденоидитиса код деце

Акутни аденоидитис код деце се лечи локално са вазоконстрикцијским капљицама, 1-2% раствора протаргола. Предписати антибиотике: амоксицилин, аугментин, велике богиње, препарати макролида.

Код хроничних аденоиди деце инфективна етиологија носио аденотоми, индикације које се одређује степен хипертрофије и аденоиди присутности аденоиди компликација (отитис поновљена, губитак слуха, синуситис итд) Пре операција је изведена стопа локалног конзервативног лечења, рехабилитације усне дупље.

Када алергијска етиологија хипертрофија аденотоми аденоид ткиво се третирати са опрезом, будући уклањања горњег респираторног тракта лимфоидним ткивима може довести до респираторне протока веигхтинг аллергосис. Третиран таквих аденоиди деце, почевши са елиминацијом догађаја, локалну терапију, укључујући назални укапавање припреми натријум кромогликата, основни ток антихистаминика терапије ИИ генерације (кетотифен зиртек).