Трихоцефалоза код деце: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Трицхоцепхалосис ин цхилдрен - хронична хелминтхиасис узрокована округли црв - вагус глава, са примарном лезијом гастроинтестиналног тракта, анемијом и астенијом.

ИЦД-10 код

Б79 Трицхуросис.

Види и: Трицхоцепхалосис код одраслих

Епидемиологија трицхоцепхалосис

Трицхоцепхалосис је широко распрострањена у свим климатским зонама света, изузев пустиња и пермафрост зона. Озбиљност становништва влажних тропских и субтропских врста је нарочито велика, где се инвазија открива у 40-50% случајева. У зони климатских зона у руралним подручјима утјече до 16-36% дјеце, углавном у доби од 10-15 година.

Извор инфестације је особа која луче паразитне јајце у животну средину са фецесом. Развој јаја се јавља у земљишту на температури од 15 до 35 ° Ц са довољно влаге. На температури од 26-28 ° Ц, развој инвазивних јаја завршава се у року од 20-24 дана. Јаја су отпорна на ниске температуре, али брзо умиру након сушења, инсолације. Инфекција се јавља приликом уласка зрелих јаја у уста са контаминираним рукама, као и воћа, поврћа и воде.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Узроци трихецефалуса

Узрочник Трицхоцепхалис Трицхиурис трицхоцепхалус је танка нематода смеђе боје. Предњи део тела је филиформан, а задњи део је кратак, дебео. Дужина женске је 3,25-5 цм, мужјак је 3-4,5 цм. Задњи део мушке спирално је преклопљен, жена има конусни облик. Јаја у облику цијеви, са "затварачима" на половима. Женска ослобађа до 1.000-14.000 јаја дневно. Власоглави живе углавном у цекуму, са интензивном инфестацијом - широм дебелог црева, укључујући равно. Предњи антериорни део паразита тела продире у површинске слојеве цревне слузокоже, понекад на подмукозне и мишићне слојеве. Леђа паразита виси у лумену црева. Животни век кретања је 5-7 година.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Патогенеза трицхоцепхалус

У танком цреву излазе ларве из инвазивних јаја, које продиру у мукозу, где се развијају. После 5-10 дана поново излазе у лумен црева и спадају у дебело црево. Сазревање одраслих особа се јавља у року од 1-2 месеца. Увођење главе вагалне главе у цревну слузницу, изолација ензима и метаболита од стране ларвалне фазе паразита проузрокује изражен локални и релативно ограничен укупни инфламаторни одговор. Антигени вагалних глава имају ниску имуногеност, али у раном периоду болести примећује се умерена еозинофилна реакција, уз интензивну инфестацију, повећање ЕСР, серумски алфа и бета глобулин.

Симптоми трохецефалозе код деце

Умереном заразе трицхуриасис без поновљених инфекција често субклиничких или манифестују ретке понављају шивење или спастичне абдоминални бол преференцијално локализован у десном бедрене региона, епигастријуму, понекад дуж целог дебелог црева. Када масовна зараза и поново инфекција код деце су честа мучнина, губитак апетита, пљувачке, нестабилна столица, главобоље, умор. Деца раних година могу заостајати у физичком развоју, развијају анемију, хипоалбуминемију.

Инвазија је подијељена на акутне (ране) и хроничне фазе, болест - субклиничка, компензирана, манифестна и тешка, компликована форма.

У змерној климатској зони трицхоцепхалосис често комбинира са асцариасисом. У овом случају, бол је честа по абдомену, праћена мучнином, повраћањем, нестабилном столом, губитком апетита, губитком тежине. У малој деци могуће је лагано физичко и чак и ментално развијање. Посебно је тешка инфекција у комбинацији са амебиасисом и акутним инфекцијама црева: са крвавим столицама, тенесмусом, пролапсом ректалне слузокоже, брзом анемијом, губитком телесне тежине. Трицхоцепхалосис компликује ток акутних инфекција црева, доприносећи продуженом опоравку, често се не може постићи без елиминације инвазије. Трицхоцепхалус инфекција углавном зарази активно доба, новорођенчад у новорођенчадима - случајност, код деце прве године живота, трихецефалоза је ретка, брише се у одсуству компликованих фактора. Конгенитални трицхоцепхалус не постоји.

Дијагноза трицхоцепхалус

Трицхуриасис дијагностикује на основу епидемиолошке историје типичне клиничке слике и откривања вхипворм јаја у фекалијама. Када ректороманоколоноскопии детектује умерено отицање, хиперемија слузнице; са интензивном инфестацијом - површне ерозије, прецизирају крварење. Драматичан оток мукозне улцерације, крварења доказни ат таложење паразите кроз црева, у комбинацији са протозоа заразе и / или бактеријске инфекције као што се може видети иу сигмоидни и ректума виси са лумена паразита.

[14], [15]

Лечење трихецефалуса

Трицхоцепхалосис се третира дериватима карбамат-бензимидазола: медамина, вермокса (мебендазола), албендазола, деривата пиримидина - оксантела. Медамин се прописује у дози од 10 мг / кг дневно, у 3 оброка после оброка 3 дана, вермокса - у дози од 2,5 мг / кг дневно у истој схеми. Дијета је нормална, без много грубих влакана, масти; са лошом толеранцијом на свеже млеко, она је искључена из исхране. Контролна студија измета се врши 2-3 седмице касније, три пута. Ако се јаја открију након 2-3 месеца, третман се може поновити.

Како спречити трицхоцепхалосис код деце?

Упозорење трицхуриасис инфекције је да усади деци хигијенске праксе у заштити изворишта воде од уласка канализације, комуналног улепшавање насеља, која се користи за ђубриво башти измета тек после компостирање.