Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Понављајући тифус који се преноси на кичму: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Тицк-борне повратна грозница (ендемски повратна грозница, тик-сносе спироцхетосис, аргасовие тицк-борне Лајмска болест, тик-борне повратна грозница) - зооноза, акутна болест је природна жаришне подручја топле и топле климе, се преноси на људе крпељи, карактерише га вишеструким епизоде грознице, раздвојених периодима апирекиа.
ИЦД-10 код
А68.1. Ендемични рекурентни тифус.
Епидемиологија понављајућег тифуса
Репродуктивни тифус који се носи од тикета је класична природно-фокална болест. Извор инфекције -. Мноштво животиња, укључујући глодаре, месождера, бубоједа, гмизаваца, итд Главни резервоар и специфичном носиоца патогена су аргасидс љубазни Алецторобиус. Налазе се у пустињама и полу-пустињама, подножју и планинама, као иу насељима (фарми, сточари, блатне куће). Инфекција се јавља приликом усисавања зараженог тикета. Људска подложност поновном тифусу који се преноси на тикове је висока. Људи који стално живе у ендемским жариштима обично развијају имунитет. Највише новинари из других региона су болесни (туристи, путници који се заустављају у рушевинама, напуштени станови, пећине, војници).
Фокуси понављајућих тифуса, који се преносе на тикве, расеју се свуда осим у Аустралији, у зонама са врућом и суптропском климом. У многим земљама Азије (и то у бившим републикама Централне Азије у Совјетском Савезу, као иу Израелу, Јордану, Ирану), Африци и Латинској Америци распрострањени тифус који се понавља од тикета је широко распрострањен. У Европи је регистрована у Шпанији, Португалу, на југу Украјине, на Сјеверном Кавказу иу Трансцауцасиа.
Инциденца се повећава у прољеће и љето, што је повезано са највећом активношћу носача карата; У земљама са тропском климом, инфекција се може јавити током целе године.
Шта узрокује повратни тифус који се преноси на тикве?
Ендемиц повратна грозница узрокована спирохете рода Боррелиа (20 врста), спирохета која је морфолошки идентични Обермеиер разликује од ит антигенске структуре и патогености. Најчешће изазива повратна грозница означите Афрички ВА дуттони, Асиан В. Персица, и Б. Хермсии и Б. Нереенсис.
У спољном окружењу Боррелиа нису врло стабилне.
Патогенеза рецидивног тифуса
Патогенеза, патоморфологија и имунитет су идентични онима у верналном рецидивном тифусу.
Симптоми поновљеног тифоа који се тичу тикета
Понављајући тифус који се носи са кичмом има период инкубације који траје од 4 до 20, чешће 11-12 дана.
На месту угриза кичме, неколико минута касније појављује се ружичаста тачка, а затим чвор (папуле) пречника око 5 мм са хеморагичастим рубом. Ово је примарни ефекат, који може трајати до 2-3 недеље.
Први Фебрилна Конвулзија обично јавља изненада, у најмању руку - после продромалном, ви доћи до следећих симптома врате тицк грозницу: високу температуру, језу, главобољу и друге симптоме тровања, као иу всхином повратног грозницу, али се одликује узнемиреност, уместо адинамии и апатија, заблуде, халуцинације . Напад траје 2-4 дана (барем - неколико сати), а затим се температура тела падне нагло, болесници зној обилато, а затим бити нормализовано. Период апирекиа од 4 до 20 дана. Број напада могу бити 10-12 или више. Сваки следећи напад је краћи и период апирекиа - дужи од претходног. Могући Дисордерли наизменичним напади грознице и афебрилна интервалима. Укупно трајање болести од неколико месеци, али је рано именовање антибактеријска терапија клиничке слике се брише, постоји још један талас грознице.
Током напада, забележите испирање лица, субцетеријску склеру. Срчани тонови су пригушени, спуштање крвног притиска, релативна брадикардија, бол у стомаку, лоосе столице су могуће; од 3. Дана, јетра и слезина расте умерено.
У источној Африци, ау неким америчким државама постоје случајеви тешког рекурентне током крпеља-борне тифуса, у другим регионима се јавља најчешће у облику светлости или среднетиазхолои који могу бити у вези са биолошким карактеристикама локалних сојева Боррелиа,
Компликације поновљеног тифуса који се тичу тикета
Репродуктивни тифус који се преноси од тикте комплицирају друге болести мање често него код тифуса повратног тифуса. То укључује акутну психозу, енцефалитис, увеитис, иридоциклитис, кератитис.
Смртност и узроци смрти
Смртоносни случајеви су изузетно ретки, али су могући са "афричким" обрнутим рецидивним тифусом изазваним Б, дуттонијем.
Дијагноза понављајућег тифуса
Основна улога коју игра епидемиолошка историја (боравак у станишту носача карата), откривање примарног ефекта, промјена фебрилних напада на периоде апирексије.
Коначно, дијагноза се утврђује када се Боррелиа открије у крви пацијента (испитивано је дебео кап, обојен према Романовском-Гиемса). Боррелиа у периферној крви може бити мала, тако да се крв узима неколико пута дневно, пожељно током фебрилног напада. Дијагноза поновљеног тифоа који се понавља од кичме са индиректном реакцијом имунофлуоресценције: специфична антитела у серуму се тестирају од 5. До 7. Дана болести. Тренутно се ПЦР успешно користи за дијагнозу.
У клиничкој анализи крви, мала леукоцитоза, лимфоцитоза, моноцитоза, еозинопенија, повећана ЕСР; након неколико напада постоји умерена хипохромна анемија.
[7], [8], [9], [10], [11], [12],
Диференцијална дијагноза поновљеног тифуса који се тикира
Диференцијална дијагноза текућих крпеља тифуса изведена са всхиним повратна грозница, маларија, сепса, грипа и других болести, праћен високом температуром. За разлику всхиного ретурн тицк тифус карактерише мањи високу температуру, периодичне и бројне нападе, брзо побољшање здравља пацијента на нападу заврши, одсуство бола слезине и умерене његов увећање ексцитација (нот адинамија) пацијента, карактеристичан поглед на криве температуре немају правилност у трајању и сами напади и периоде апирексије, присуство примарног утицаја, лакши курс. Сличност крпеља-борне повратна грозница и маларија може бити тако велика да је само резултат студије обојеног са Романовскиј-Гиемса брис и дебелим капи крви омогућава да се успостави дефинитивну дијагнозу.
Шта треба испитати?
Који су тестови потребни?
Лечење тифуса који се понавља са тиквама
Лечење тифуса који се понављају од тиквица се обавља у болници са истим антибиотиком и истим дозама као код тифуса повратног тифуса, до 5-7 дана са упорно нормалном температуром. Ако је неопходно, прописати третман детоксикације за повратни тифус који се преноси на тиксу.
Како спречити повратни тифус који се преноси на кичму?
Специфична превенција није развијена.
Неспецифични спречавање крпеља-борне повратног грознице је да уништи орнитодових доњи и глодара епидемија, носи заштитну одећу у местима станишта крпеља, коришћења репеленти.
Каква је прогноза прогнозног тифуса који се понавља?
Повремени тифус који се понавља од тикета има повољну прогнозу.