Дете Леисхманиасис

Средоземно-централноазијски висцерална лишманијаза (синоними: дечја лишманијаза, дечја кала-азар).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Епидемиологија педијатријске лејшанозе

Педијатријска леисхманиасис је зоонотска болест. Постоје три врсте жаришта медитеранско-централноазијске лајхманијезе:

1. природне жаруље у којима патоген кружи међу дивљим животињама (шакали, лисице, глодари, укључујући вреве веверице итд.), који су резервоари и извор инфестације код ових епидемија;
2. сеоске љуске у којима патоген кружи углавном међу псима - главни извори инвазије, као и дивље животиње. Под одређеним условима, дивље животиње у таквим епидемијама могу послужити као значајан резервоар и, стога, извор инфекције који је релевантан за становништво;
3. урбаног (синонтропног) фокуса, у коме су пси главни извор инвазије, али узрочник се такође налази у синантропским пацовима.

У принципу, пси руралних и урбаних жаришта леисхманиасис представљају најзначајнији извор инфекције Л. Инфантум људи .

Носачи лишманија су различите врсте комараца: Пх. Ариаси. Пх. Пернициосус, Пх. Смирнови. У Северној Африци и Југоисточној Азији, као и деца узраста од 5-9 година у Источној Африци, углавном су болесна деца од 1 до 5 година. У Кини, Централној Азији и јужној Европи, све старосне групе су погођене.

Инциденца је спорадична, у градовима се могу појавити мале епидемије. Сезона инфекције је љето, а инциденчна сезона је јесен исте или прољеће следеће године. Особе се налазе између 45 ° Н. В. И 15 ° С. Регистровани су у земљама Медитерана, сјеверозападних регија Кине, на Блиском истоку. Спорадични случајеви су откривени у државама Централне Азије и Трансаквазије.

[7], [8], [9], [10], [11],

Шта узрокује лишманиозу у детињству?

Дечију лишманиозу изазива Л. Инфантум.

Патогенеза и патолошка анатомска слика педијатријске леисхманиасис

Патогенеза педијатријске леисхманиасис се не разликује значајно од оних индијске леисхманиасис; карактеристика је развој код већег броја пацијената примарног удара у месту угриза комараца.

Симптоми педијатријске леисхманиасис

Период инкубације дечије лехманијезе траје од 20 дана до 3-5 месеци. У месту угриза код деце 1-1,5 година, а мање често код старије деце и одраслих, постоји примарни ефекат у облику папуле, понекад прекривен лиснатим. Важно је правилно процијенити овај симптом, јер се појављује много прије обичних манифестација болести.

Симптоми дечијег лајшманијазе нису фундаментално разликује од оног у Индиан лајшманијазе: слика системске паразитске ретикулоендотелиозе. Најзначајније карактеристике Медитерранеан-Централне Азије висцералне лајшманијазе - одсуство коже лајшманијазе и укључивање у патолошког процеса лимфних чворова као периферне и мезентерианом, перибронцхиал, итд Као резултат тога, клиничка слика Медитеран-Централне Азије висцералне лајшманијазе могу бити манифестације периферне лимфаденитис бар -. Мезаденита. Повећање перитрахеалних и перибронхиалних чворова може изазвати пароксизмални кашаљ. Често развијају пнеумонију узроковану секундарном инфекцијом.

Болест лишманијезе у детињству може се десити у акутним, субакутним и хроничним облицима.

Акутни облик се манифестује углавном код деце млађе и без лијечења или са закаснелом терапијом завршава се смрћу.

Субакутни облик је тешки, често са развојем компликација. Без специфичног третмана педијатријске лејшанозе у 5-6 месеци, може доћи до смрти пацијента.

Хронични облик педијатријске леисхманиасис се јавља углавном код старијих дјеце, а то се чешће код одраслих. Карактерише се лакши проток и благовременим третманом резултира опоравком.

Дијагноза педијатријске леисхманиасис

Дијагноза педијатријске лејшанозе заснива се на епидемиолошкој историји (остаје у ендемским подручјима) и симптома. Лабораторијска потврда дијагнозе је слична индијској висцерални лишманији. У 75% ових пацијената лешманије се налазе у крви, 88% на кожи и скоро увек у плеуралној течности.

[12], [13], [14], [15], [16]

Лечење педијатријске лејшанозе

Лечење педијатријске лејшанозе је исто као код индијске висцералне лејшанозе.

Педијатријска леисхманиаза, по правилу, има повољну прогнозу, са изузетком мешане инфекције висцералне лејшанозе и ХИВ-а.