Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Окципитална презентација плода: низак попречни положај главе
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ниска крст стоји глава долази током порођаја када прелдезхасцхаиа врата глава се помера из карлице, не схватајући унутрашњу ред и захватио преостало шав у попречном димензији. Ово одступање се јавља у 0,5 - 1% случајева свих родова. Његови узроци: равна сливника, карлице у облику левка, широк плин, мала глава фетуса (слабост рада). Најчешћи узрок је равна карлица са уским правим излазом.
Са малим фетусом и добром радном снагом, пре или касније се одвија унутрашњи окрет фетуса или се избацује глава из вагине, остаје у попречној димензији излаза са карлице. Са просечном величином фетуса, глава се дуго задржава у близини излаза из карлице, долази до слабости у радној активности, често је порођај компликована инфекцијом, узнемиреност фетуса.
Ово одступање у механизму рођења важно је препознати на време. Низак попречни положај главе може се сумњивати ако, у загушћеном убацивању, добра генеричка активност глава стоји у малој карлици без кретања.
Како препознати ниску попречну позицију главе?
Дијагноза се рафинише вагинским прегледом: глава испуњава шупљину мале карлице, она је ниска, њен сагитални шав је у попречној димензији карлице. У случају настанка тумора на рођењу, препознавање је тешко, јер понекад велики фонтанел у региону пубичне симфизе узима се као мали. Да бисте спречили такву грешку, пронаћи ћете близу фонтанела у пределу јавног симфиза да пронађете ухо. Овај знак означава низак попречни положај главе. При ниском попречном положају главе, рођење треба одржавати очекивано, ако је могуће. Само по себи, ово одступање од нормалног механизма за испоруку са затискивањем затипања не би требало да послужи као показатељ хируршке испоруке.
Порођај са ниском попречном главом
У случају дугачке главе на изласку из карлице, класични приручник за породништво омогућио је комбиновану ротацију главе са двије руке. За ово, два прста десне руке убацују се кроз вагину иза задње париеталне кости и гурају напред; Истовремено, фетално тело је померено спољашњом руком. Фетус треба промовисати тако да мали фонтанел иде у груди, у супротном се плод може појавити у стражњем погледу, мање повољан за његов напредак. Таква помоћ доводи до дискусије међу многим бабицама.
Ако постоје индиције за испоруку у хитним случајевима, могуће је истегнути дијете тако што ће наметнути атипичне оскудне оштрице или вакуумско екстракцију фетуса. Са интранаталном феталном смрћу назначена је краниотомија. Већ дуги низ година дошло је до контроверзе о предностима примене оптеретних клешта или вакуумске екстракције фетуса.
Значајна предност коришћења вакуумског екстракта је одсуство потребе за додатним повећањем запремине представљеног дела, што се јавља приликом употребе породничких кичмењака.
Данас су објављени велики број радова посвећених вакуумској екстракцији фетуса. У овом случају, према већини аутора, вакумска екстракција фетуса је најприхватљивија када се унутрашња ротација главе фетуса не изводи, а сагитални шавт је у попречној димензији,