Септикемија

Септикемија на језику лекара значи инфекцију крви. Болест се јавља услед уласка патогена у крвоток. Ширење микроба може почети од било ког извора запаљења - ране на кожи, инфекције органа или ткива. Најмлађа дјеца су најугроженија од септикемија, јер имуни систем је у дјетињству и инфекција органа може лако продрети у крвоток.

Код септикемије пацијента узнемирава високу температуру, грозницу, постаје делириум, респираторна инсуфицијенција, развија се тахикардија. Болест карактерише брз развој, тако да важну улогу играју благовремена детекција и адекватна терапија.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Узроци септикемије

Узрок септикемије је патогени микроби - у већини случајева то је бактерија, али гљивице, вируси и други опортунистички микроорганизми могу изазвати болест.

Микроби може ући у тело кроз уста, отворене ране на телу, више жаришта запаљења (нпр синуситис, отитис, нефритис, итд). У већини случајева, имуни систем се бави патогена, али ако улази у крвоток одједном велики број бактерија (која се често јавља у напредним синуситис фазама, отитис медиа, циститис, итд) имунитет није у стању да се одупре и почиње инфекцију крви са свим њеним последицама.

Често је септикемија озбиљна компликација заразних болести.

Заједно са бактеријом у крви добију продукте метаболизма - токсичних материја које су, у ствари, постати узрок уништења ткива, органа, токсичног шока, нарушавање система организма који може коначно довести до смрти пацијента.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптоми септикемије

Као што је већ поменуто, овај услов карактерише брзи развој, па ће препознавање првих знакова болести помоћи да се започне правовремени третман и тиме штеди живот особе.

Да би започели болест, типични симптоми прехладе су чести - слабост, температура, одбијање за јело, мрзлица. Временом, може доћи до дијареје или повраћања, карактеристичне за инфекције црева.

Затим постоји брз дисање, тахикардија.

Стање са септикемијом брзо се погоршава, токсини у крви оштећују крвне судове, што доводи до поткожних крварења, манифестованих као осип на кожи. У почетку, осип је сличан малим тачкама, али пребрзо се на кожи формирају велике плаве површине. Болест напредује брзим темпом и у неким случајевима сисавице мењају своју природу тачно испред наших очију.

Са озбиљном интоксикацијом појављују се заблуде, губитак свести.

Септикопаемија је један од облика инфекције крви, који се карактерише појавом апсцеса на различитим органима и ткивима тела. Болест се манифестује умерено и наставља без изразитих симптома. Главни узрок развоја септикопемије су Псеудомонас аеругиноса и стапхилоцоццус ауреус.

Бројни специјалисти сматрају да је болест друга фаза септикемије. Међутим, развој септикопемије у великој мери зависи од стања имуног система и од способности тела да се одупре патогенима, тако да ово стање увек не завршава појавом секундарних апсцеса.

Бактеријска септикемија или бактеријски ендокардитис је посебан облик инфекције у крви, који се карактерише апсцесима на срчаном вентилу и повећаном реакцијом тијела на тровање.

Најчешћи узрок овог облика ентерокока болести постају и стафилококе (бела, зелениасцхи, злато), најмање - Протеус, Клебсиелла, Псеудомонас аеругиноса и Есцхерицхиа цоли.

Бактерије луче токсине у крвоток, у одговору имуни систем ствара антитела, што може проузроковати повећану реакцију тела.

Постоји неколико облика овог облика болести - акутна, субакутна, хронична.

Када болест обично захвата аортни вентили, мање митраљезно лежи на митралном вентилу, а истовремено је могуће променити септични карактер у два вентила.

Осим тога, постојао је пораз унутрашњих органа и система - повећање слезине, оштећења крвних судова, бубрега, зглобова итд.

Карактеристични симптоми су крварење у доњег капка, испод коже, изглед чворића на длановима, некроза поткожног ткива, задебљање фаланге (симптом батаци).

Узрочник агенса диплококне септикемије је диплококус. Инфекција крви праћена је запаљенским процесима у плућима, зглобовима, цревима.

Постоји неколико типова диплоцоцци: гонококи, менингококи, пнеумококи, екстрацелуларни диплоцоцци.

Овај облик болести се изузетно ретко развија код људи, обично мале и велике стоке (јагњади, телади), коњи, свиње су подложне болести. Смртност због диплококалне септикемије је до 70%.

Стрептококи су најчешћи патогени заразних болести код људи. Стрептококну септикемију могу изазвати бактерије различитих група - стрептококи А, Б, Д, Стрептоцоццус пнеумониае.

Овај облик болести је често компликација заразних болести изазваних стрептококима - ангином, отитис медиа, пнеумонијом, менингитисом итд.

Вирусна хеморагична септикемија је ретка врста инфекције крви која се јавља код људи. Болест је изазвана вирусима који улазе у крвоток.

Болест доводи до пораза свих органа и система, и крварења под кожом или на мукозним мембранама.

Септикемија, неспецифицирана, је општи концепт који укључује разне болести непознате етиологије - гљивичне сепсе, бактерије стафилококне, токсично-инфективног шока.

Ова дијагноза се прави ако је немогуће утврдити тачну врсту микроорганизама који су изазвали заразу крви. Смртност у овом случају може да достигне 90%, у неким случајевима постоји брзи развој болести, када се смрт може десити за неколико сати.

Дијагноза септикемије

Дијагноза се заснива на типичним знацима инфекције крви, што потврђује лабораторијска испитивања.

Да би се идентификовао узрочник септичке болести, прописана је култура крви. Истовремено, анализа треба урадити неколико пута заредом, пошто микроорганизми имају одређени животни циклус, а прописани третман може значајно промијенити број бактерија у крвотоку и састав крви.

Поред крви, запаљење је одвојено од фокуса, што такође помаже у одређивању врсте патогена.

Приликом одређивања врсте микроба направљена је анализа осетљивости на антибиотике.

Такође, стандардна процедура је општа и биохемијска анализа крви, урина. Поред тога, може се прописати ултразвук абдоминалне шупљине, грудног коша и слично.

[15], [16], [17], [18]

Лечење септикемија

Лечење се може десити само у болници у јединици интензивне неге или јединици интензивне неге.

Лечење се заснива на истим принципима као и терапији заразних болести, међутим, приликом избора лекова, узимају се у обзир болесничко стање и висок ризик од смрти.

Када се антибиотици користе сепса (у обзир приликом одабира осетљивост микроорганизама), препарати за смањење токсичност (хемосорптион, УВ озрачивања крви, плазмаферезом, итд.), Енханце имунитет, евентуално одредити средства, поремећај корективне процесе у телу.

Пацијенту је потребан максимални одмор, исхрана у исхрани (пацијенти у озбиљном стању се интравенозно примењују храњивим растворима).

Веома важне тачке у лечењу су пречишћавање примарног фокуса инфекције, јер се често користе антибиотици из различитих група, у неким случајевима се додатно прописује хормонска терапија.

Уз озбиљну интоксикацију, интравенски убризгавани гама глобулин, плазма, раствор глукозе.

Приликом идентификовања секундарних улкуса прописује се ургентно хируршко лечење - отварање и чишћење апсцеса, чишћење густих рана, уклањање погођених подручја.

Спречавање септикемије

Превентивне мере су првенствено у раном откривању и лечењу било које (чак и најмању), гнојних обољења, као и за опрез у третману коже (применити антисептика, осигурати да нема прљавштине, прашине, итд на отворене ране.).

Прогноза септикемије

Упркос достигнућима модерне медицине, стопа морталитета током инфекције крви остаје изузетно велика - до 60% случајева.

Поред тога, после болести, ризик од инвалидитета се повећава.

Септикемија је озбиљно стање проузроковано пенетрацијом патогених микроба у крвоток. Болест је често компликација инфективних (чешће са стварањем гнојних фоци) лезија.

Пацијентово стање приликом инфицирања крви брзо се погоршава, од благог неслагања до стања делириума или губитка свести може трајати само неколико сати.

[19], [20]