Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Дијагноза акутног холециститиса
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лабораторијска дијагностика акутног холециститиса код деце
Клинички преглед крви:
- повећање броја леукоцита - у катархалном облику акутног холециститиса - 10-12к10 9 / л, са флегмоноус и гангренозом - 15-20к10 9 / л и више;
- неутрофилија са помицањем на лево;
- ЕСР од 20-30 до 50-60 мм / х.
Анализа урина - повећање концентрације жучних пигмената. Анализа столица је одсуство стерцобилина.
Биокемијски тест крви:
- повећање садржаја билирубина услед директне (коњуговане) фракције;
- повећањем концентрације ензима излучивања служе биохемијских маркера холестаза:. Алкална фосфатаза (нарочито хепатичне изоензима), и-глутамил транспептидазе, леуцин аминопептидазе, итд;
- повећање концентрације протеина акутне фазе упале: преалбумин, бета 2- гликопротеин, Ц-реактивни протеин итд.
- повећана активност трансаминаза.
Инструментална дијагностика акутног холециститиса код деце
Ултразвук може открити знакове акутног холециститиса: жучне кесе зида згушњавање 3-4 мм "удвостручила" контура зида и повећана величине органа перивесицал течност. Са динамичном студијом можете проценити облик запаљења жучне кесе.
Када је лапароскопско испитивање у случају катаралног акутног холециститиса, сероус поклопац дна и тела жучне кесе је хиперемичан, судови се ињектирају. Мехур је напет и увећан. Када апсцес облик акутне холециститис тела пене снажно и хидропсни хиперемична, видљиво субсероус крварења, фибринским оверлаи на жучне кесе и околних органа. У десном хепатичком простору и десном бочном каналу, формира се жути излив. Гангренозно запаљење, поред наведених карактеристика, карактерише и настанак жаришта некрозе на зиду жучне кесе.
Диференцијална дијагностика
Акутни холециститис код деце треба разликовати од болести јављају у условима наглог и изненадне-онсет абдоминални бол: акутни апендицитис, панкреатитиса акутни, улкусне болести, плеуритис десном десним сидед пнеумоније, ренални колик десном руком.