Интерне офталмоплегије

Интернуцлеар опхтхалмоплегиа - је нека врста хоризонталне поремећаја покрета ока развија у оштећеном мезијалног (реар) уздужни греда (она даје "пакет" за очи покрета у Взоров) на средњем делу у једрима нивоу Понс ИИИ и ВИ кранијалних нерава. Постоји повреда пријатељских покрета очију када гледате на страну и двоструки вид, јер импулси на бочни ректус мишић пролазе лоше, а на медијалну ректус мишу - нормално.

[1], [2], [3], [4], [5]

Главни узроци међудекларне офталмоплегије:

• мултипла склероза,
• церебрални инфаркт,
• тумори можданог стуба и ИВ вентрикула,
• трбусни енцефалитис,
• менингитис (посебно туберкулоза)
• интоксикација дрогом (трициклични антидепресиви, фенотиазини, барбитурати, дифенин),
• метаболичке енцефалопатије (хепатична енцефалопатија, болести јаворјевог сирупа)
• системски еритематозни лупус,
• краниоцеребрална траума,
• дегенеративне болести (прогресивна супрануклеарна парализа, спин-церебеларна дегенерација),
• сифилис,
• малформација Арнолд-Цхиари,
• сирингобулбииа псевдомезхиадернаиа опхтхалмоплегиа (гравис, Верницке енцефалопатија, Гуиллаин-Барре синдром, Миллер Фисхер синдрома, екотропиа).

Постоје две варијанте интер-нуклеарне офталмоплегије: предње и задње.

И. Фронт међуклеарна офталмологија

Са великим оштећењем медијалног уздужног снопа близу језгра трећег нерва, примећује се билатерална укљученост медиалних ректусних мишића у око и механизам конвергенције је узнемирен; очи су у стању дивергенције. Заправо, постоји парализа оба медиална ректус мишића у очима.

Овај синдром се јавља код крварења у области можданог стабла у односу на позадину хипертензије и мултипле склерозе. Различитост очију може бити компликована пошалним одступањем (одступање од скеве), у којем једно око гледа горе и доле, а друго - доле и доле. Ова слика се понекад компликује неким вертикалним нистагмусом, који је у једној очној очију усмерен према горе, ау другом - надоле са цикличном променом правца нистагмуса.

ИИ. Задња интернуклеарна офталмологија

Ако медијални уздужној фасцицулус оштећен ниже (ин Понс) су приметили неуспеха медијалног рецтус мишићи покрета очију на страни Взоров: тј када се посматра са, на пример, зар неуспех детектовала омогућен медијалне рецтус мишић лево (вожње неуспех, адукција); на виду остаје неуспех смањења десног медијалног ректус мишића. Када ови покрети Взоров Абдуцтион (абдуцтион) се обично изводи у било ком правцу (али примјетно сиде отмица нистагмус примећено у типичним случајевима); смањење (аддукција) увек трпи, у било ком смеру усмерен је поглед; а на страни лијевог нистагмуса се изражава минимално. Овај билатерални појава патогномонични за мултиплу склерозу, понекад назива "интернуцлеар опхтхалмоплегиа са атацтиц нистагмусу".

Једнострана интернуцлеарна офталмоплегија

Једнострано интернуцлеар опхтхалмоплегиа обично узрокована оклузивне васкуларне процеса у парамедиан области можданог стабла, јер су судови строго унилателалное обезбеде доток крви у средње линије.

Асиметрична интернуцлеар опхтхалмоплегиа

Асиметрична интернуклеарна офталмоплегија се такође може посматрати код мултипле склерозе.

Прелазна билатерална амбулантна офталмоплегија

Важан, релативно бенигни узрок пролазне билатералне интеркуларне офталмоплегије је токсичан ефекат антиконвулзаната, посебно дифенина и карбамазепина.

Познати мешовита синдром покрети ока за грешке у понсу, када комбинација интернуцлеар опхтхалмоплегиа посматраних у једном смеру и хоризонталне погледа парализом - у другој. У овом случају, једно око се фиксира дуж средње линије током свих хоризонталних кретања; друго око може извршити отмицу само хоризонталним нистагмусом у правцу отмице ("један и по синдром"). Штете у оваквим случајевима утиче на коловоза прегледност Центер Плус интернуцлеар влакна ипсилатерални медијалне уздужне Датотека, а због, по правилу, васкуларна (обично) или демијелизације болести.