Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Како се третира анемија српске ћелије?
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Трансфузиони третман за анемију српастих ћелија је испуњен повећаним вискозитетом крви док се ниво Хб С значајно не смањи; Хематокрит не би требало да пређе 25-30% пре почетка трансфузије масе еритроцита. Хитна трансфузија крви је назначена само ако је потребно повећати транспортну функцију крви без значајног смањења нивоа Хб С, на пример:
- са тешком анемијом;
- при секвестрационном кризе;
- при апластическом кризе;
- у случају губитка крви;
- пре операције.
Стални еритроцита трансфузије, ако је потребно спроводи редукцију Хб С нивое мање од 30% (шлог, понекад јаке болове криза, трудноће, пре операције), црвених крвних трансфузија за овај прорачун тежине 10-15 мл / кг сваке 3-4 недеље. Размена трансфузија хематокрит брзо нормализује и смањује ниво Хб С. Изводи се за здравље:
- са акутним торакалним синдромом тешког курса;
- са можданим ударом;
- са артеријалном хипоксемијом;
- рефрацтори приаписм;
- пре операције са офталмологијом;
- пре ангиографије церебралних судова.
Са развојем преоптерећења гвожђа, изведена је терапија келацијом.
За одржано смањење ХбС-а, може се користити фармаколошка стимулација синтезе хемоглобина фетуса, ефикасна у око 80% случајева. У том циљу стално се прописује хидроксикарбамид (хидреа) у дози од 20-30 мг / кг дневно, ефекат зависи од дозе.
Поред тога, користи се трансплантација коштане сржи.
[Прогноза анемије ћелија-ћелија
Очекивани животни век пацијената зависи од тежине клиничких манифестација болести и постојећих компликација. На тренутном нивоу терапије, 85% пацијената преживљава до 20 година.
Главни узроци смрти пацијената:
- Инфекције: сепса, менингитис. Ризик од развоја сепсе или менингитиса код деце испод 5 година је више од 15%, стопа смртности у овој групи достиже 30%.
- Неуспех органа: оштећење срца, јетре, бубрега.
- Тромбоза посуда виталних органа: пре свега, плућа и мозак.
Фактори који побољшавају прогнозу код пацијената са анемијом српастих ћелија:
- Ниво Хб Ф
- ниво Хб Ф> 10% пружа заштиту од удара;
- ниво Хб Ф> 20 % штити од болних криза и компликација плућа.
- Присуство алфа-таласемије, што смањује интензитет хемолизе.
- Социо-економски фактори.