Третман сувих очију

Главни циљ третирања сувих очију је смањење нелагодности и осигуравање оптичког интегритета површине рожњаче, као и спречавање оштећења његових структура. Неколико метода лечења може се користити истовремено.

Чување произведених суза

• Смањити собну температуру како би смањили испаравање филма суза.
• Могу се користити ваздушни овлаживачи у просторији, али то често не функционише, јер уређај не може повећати релативну влажност ваздуха. Уз помоћ специјалних заштитних наочара можете "искрено повећати влажност.
• Делимична латерална тарсорфија смањује површину интер-палпебралног простора, што може бити корисно.

Замењује сузе

Капи

• Гипромелодоза (исопио плаин, исопто алкалине, теарс натурале).
• Поливинил алкохол (хиполаре, Хкуифилм сузе, снотери).
• Натријум хијалуронат
• Натријум хлорид (нормасох сиерипод блуе).
• Посматрао (оцулотеи).

НБ! Главни недостатак капљица - кратко трајање деловања и развој осетљивости на конзерванс (на пример, бензалконијум хлорид, тиомерна маст). Ово се може избјећи кориштењем лијекова без конзерванса (нпр. Минима).

Гелови (вискотери, замене хелијума суза) се састоје од карбомерина. Имају дефинитивну предност над падовима, јер захтевају мање инстилације.

Мања која садрже вазелин и минералне супстанце (лацрилубе, лубритаре) могу се користити прије спавања.

[1], [2], [3]

Миколитички фактори

Ацетилцистеин 5% - капи (илубе) се могу користити за лечење пацијената са филаментозним кератитисом и инфилтратима. Капи се примењују 4 пута дневно, али могу изазвати иритацију након инстилације. "Поред тога, ацетилцистеин има непријатан мирис и кратки рок трајања (2 недеље).

Смањење теардропа

Оклузивање лацрималне тачке омогућава очување природних суза и продужавање ефекта вештачких суза. Ово је важно у лечењу пацијената са тешким сувим очима, нарочито у вези са токсичним ефектима конзерванса.

Привремено оклузија сузног тачке и достигне колагена чеп када се стави у сузне цаналицулус, привремена оклузија основна сврха - доказ да прекомерно сузење неће десити после трајног оклузије. У почетку затворите све 4 сузне тачке и прегледајте пацијента након једне седмице. Када се појави отицање, горњи увлачи се поново уклањају, а недељу дана касније поново испитају пацијента. У одсуству жалби и симптома пацијента, чепови се уклањају, доњи канали су затворени. Темпорална оклузија може бити изведена аргон ласером.

Привремена продужена оклузија (неколико месеци) може се постићи с силиконским чеповима. Могући проблеми су климање чепова, формирање гранулома, које могу изазвати упале.

Константну оклузију обављају пацијенти са израженим сухим очима и поновљени тестови Сцхирмер теста од 2 мм или мање. Ова оклузија се не примењује код пацијената са лацримацијом након привремене оклузије једине доње ламурне тачке. Сталне оклузије најбоље не треба изводити млади пацијенти, с обзиром на то да њихова количина производње солзе није константна. Ова оклузија се изводи са значајним проширењем лацрималне тачке, сагоревањем слузнице проксималне ивице тубуле за 1 секунду. Након успешне оклузије лацрималне тачке, неопходно је посматрати знаке рецанализације. Важно је спријечити било какве компликације запаљенске природе, као што је хронични блефаритис и инфекција у оклузионом подручју.

Остале опције за третирање сувих очију

Локално се користи 0,05% циклоспорина, 0,1% је безбедан, добро подношљив и ефикасан лек који смањује запаљиве ефекте сузаног ткива на ћелијском нивоу.

Системска примјена холинергичних лијекова као што је пилокарпин (салаган) је прилично ефикасна у лечењу сувих очију. Код 40% болесника са сувим очима, примећује се позитиван ефекат.