Болест периферних судова ногу

Периферне васкуларне болести обично се класификују од стране доктора као знак атеросклерозе (развој депозита масти које сужавају периферне артерије стопала). Како препознати ову болест и шта да радите ако је већ дијагностикован?

Опис периферне васкуларне болести

При помињању појма "периферне посуде" већина људи мисли на срце. Али њихово сужење може утицати на друге делове тела, нарочито на неке врсте болова у ногама. Ово може бити важан упозоравајући знак о потенцијално озбиљним проблемима циркулације.

Када се бол у ногама јавља са физичком активношћу, а ноге престају да повређују одмах након одмора, постоји могућност блокирања судова ногу. Лекари називају ово стање доњих екстремитета периферне васкуларне болести.

Бол у ногама са овим неслагањем је довољно озбиљан да спречи особу да ради, шета по тенису или чак пролази кроз улицу. Симптоми периферне васкуларне болести познати су и као атеросклероза екстремитета. Код ове болести, фиброзне плоче у посудама могу сузити велике и средње артерије тела, спречавајући проток крви.

Пошто су плакете артерије губе еластичност, своје глатке унутрашњости имају пукотине и неравнине, вероватније је да повећа ризик од "хватање" крвних угрушака, који се држе на зидовима артерија. То различито се дешава за сваку особу магистралног система: неки Атеросклероза запуше канале који довод крви у срчани мишић и мозга, између осталог плака акумулирају углавном у крвним судовима који доводе до екстремитета - обично ноге.

[1], [2], [3], [4], [5]

Узроци и фактори ризика за периферне васкуларне болести

Неки степен сужења на рачун периферних атеросклерозе се јавља у 12 одсто људи старости од 65 до 70 и до 20 одсто - од оних који су преко 75, а само мали део тих људи доживе неке симптоме атеросклерозе почетком болести. У другим случајевима први пут пролази асимптоматски.

Са стенозом или сужавањем артерије, која обично снабдева крв на ногама, мале посуде покушавају да надокнађују крвоток око крвног угрушка у артерији. Ова стратегија на крају не успије, јер ови секундарни канали крви једноставно немају капацитет велике артерије.

Недостатак крвотока може остати непримећен до болести у почетној фази и не треба много кретања. Али ако је потребно, брже и интензивније кретање, циркулаторни систем више не може снабдети довољно кисеоника, и то постаје превише очигледно.

Артерије су у великој мјери недостатак кисеоника, што је њихово гориво, мишићи буквално вриште у болу. Такву неугодност особа може посматрати као утрнулост или умор. На вањском нивоу, ово се зове прекидна клаудикација (термин долази из цлаудицаре, то је латински глагол "за лупање"). Пушење је повећани фактор ризика.

[6],

Симптоми периферне васкуларне болести

Класичан симптом периферне артеријске болести је спастични бол у ногама приликом ходања - повремена клаудикација. Бол се може интензивирати када особа иде брже или узбрдо. Бол се обично смањује када се мушкарац или жена одмара. Разлог за то је исхемија у радним мишићима, врста "стопала-ангина". Ангина пекторис, или бол у грудима, најчешће је узрокована недовољним снабдевањем крви срчаном мишићу, стенокардијом ногу - по аналогији.

Бол у ногама и лимпу најчешће је узрокован преоптерећењем током спортских вежби, али то може бити узрокован и другим факторима. Међу њима - ефекат хладних или одређених лијекова, на примјер, неки бета-блокатори, који сужавају крвне судове и смањују периферни ток крви.

Положај блокаде артерија одређује симптоме погоршања крвотока у ногама. Ако је опструкција релативно мала у артеријским гранама ноге, може доћи до бола на плужима. Јачија блокада протока крви може довести до болова кука, а блокирање крвотока изнад подручја препона (у крвним судовима требињске шупљине) може изазвати бол у задњици и импотенцији.

Озбиљно сузење артерија

Када су артерије у суштини сужене или блокиране - бол у ногама може се осетити чак и током одмора. Или ноге могу изгледати нормално, али прсти могу бити бледи, изгубити боју или добити плавичасту нијансу (посебно када су ноге у ваздуху). Они ће бити хладни на додир. Импулси у ногама могу бити слаби или одсутни у потпуности.

У најтежим случајевима гладовања кисеоником ткива могу умријети. Доњи део ноге, глежњеви могу бити прекривени трофичном улкусом, ау најнепазљивијим случајевима гангрене може доћи до ампутације прстију или ногу. Међутим, такве озбиљне компликације периферне артеријске болести су ријетке.

Дијагноза периферне васкуларне болести

Дијагноза се заснива на медицинској историји и физичком прегледу, као и додатним тестовима за одређивање степена крвотока - Доплер ултразвук, артериографија или МРА (магнетна резонантна ангиографија).

[7], [8], [9], [10]

Лечење периферне васкуларне болести

У зависности од укупног здравља пацијента и степена периферне атеросклерозе, лечење периферне васкуларне болести укључује добру негу стопала након свакодневног програма хода. Доступне блокаде проток крви треба елиминисати или смањити конзервативно, или се примењује ранжирање крви око блокираног подручја артерија. Пушење треба одмах зауставити. Ово погоршава проблеме везане за проток крви.

Пентоксифилин (Трентал) се може користити као третман, овај лек чини крв мање вискозним, теже се лакше уз помоћ мање крвних судова. Такав третман помаже многим пацијентима.

Стручњаци се не слажу са користима малих доза аспирина. Подржавачи овог метода кажу да употреба аспирина може успорити прогресију артеријског сужења и евентуално смањити потребу за операцијом, чак и ако аспирин не ублажи бол.

Остали лекари кажу да код периферне васкуларне болести особе која редовно узима аспирин, могу постојати проблеми са коагулацијом крви.

Зависно од локације и степена периферне васкуларне болести, операција може укључивати артеријског бајпас графт крвљу, Ендоваскуларни пластике (продирање крвних судова) хируршке операције (ангиопластика или атеректомију).

Која питања треба да питам свог доктора о периферној васкуларној болести

Шта урадити са грчевима у ногу или у везу лигамента? Какав третман препоручујете?

Ако лечење подразумева лекове за бол, какви су нежељени ефекти лекова?

Ако узимате дрогу са аспирином, да ли ћете комбиновати узимање аспирина другим третманима?

Поред шетње, које посебне вјежбе за стопала?

Да ли препоручујете операцију? Какви су њихови нежељени ефекти, ризици, да ли је могуће примијенити још један метод лечења?

Како да помогнете вашим стопалима?

Са недовољном количином крви која достиже ноге, они постају подложни трауми или инфекцији, који могу настати и развити у улцерације. Због тога људи са атеросклерозом периферних судова свакодневно треба опрати стопала и одмах нанијети хидратантни лосион или беби уље.

Врло добар начин превенције је постављање јастука памука или овчје вуне између прстију ако су прсти лоше савијени. И одозго ставите ципеле на којима ћете ходати. Такође треба да носите удобне ципеле или ципеле за чишћење које штите стопала, избегавајте ципеле направљене од кожне фолије или других синтетичких материјала.

Такође је важно држати ноге топло у хладној сезони. Вунене чарапе, као комбинације вуне и памука. Такође је добро што су ноге биле здраве.

Пацијенти са периферним васкуларним обољењем не треба носити грбице, чарапе, чарапе направљене од еластичних материјала, јер могу ометати проток крви.