Нови и бољи антибиотици широког спектра деловања: имена таблета, масти, капи, суспензије

Болести проузроковане бактеријским инфекцијама постојале су колико и сам човек. Али проблем је у томе што сваке године њихов број расте, а бактерије еволуирају, науче се прикривају и опстају у неповољним условима. Емпиријски приступ лечењу заразних патологија подразумијева именовање антимикробног средства у тренутку пријема, без чекања на резултате анализе узрочника агенса болести. У таквим условима, веома је тешко одабрати ефикасан лек, пошто многи антибиотици делују само на одређеној групи бактерија. А ту су антибиотици широког спектра деловања, дјелотворни против великог броја патогена, који се користе за лечење различитих заразних патологија различитих органа и система људског тела.

Доктори често не морају да се баве једним, већ са неколико патогена који су се населили у телу одређене особе. Антибактеријски агенси са широким спектром антимикробних активности такође помажу у овој ситуацији, ограничавајући број лекова прописаних пацијенту.

[1], [2], [3], [4],

Индикације Антибиотици широког спектра

Антибиотици широког спектра акције с правом се сматрају универзалним лековима, пошто све инфекције сакривају у тијелу, оне ће нужно нанијети разарајући ударац на њега. Користе се за различите патологије људских органа и система узрокованих бактеријском инфекцијом једне или више врста.

Антибиотици широког спектра деловања за инфекцију могу се прописати у следећим случајевима:

• Ако за кратко време не постоји могућност да се утврди узрочник болести, а лечење се именује емпиријски. Ие. На основу пацијентових притужби, утврђује се прелиминарна дијагноза и прописује се антимикробни лек који ће садржати инфекцију док се не идентификује прави патоген.

Иначе, ово је уобичајена пракса у већини здравствених установа, нарочито када се ради о амбулантном лечењу. Чак и ако постоје добро опремљене лабораторије.

Да би се оправдао овај приступ антибиотској терапији, могуће је ако је то случај озбиљних инфекција које карактерише брзи ток и ширење процеса на друге органе, и патологије велике преваленце, чији су патогени добро познати.

• Ако су бактерије које изазивају болест антибиотик отпоран на лекове са уским спектром деловања.
• У случају откривања нестандардне суперинфекције, које карактерише присуство неколико врста бактеријских патогена.
• Како би се спречило развој заразних патологија након хируршких операција или чишћења површина ране.

Љекар одлучује да ли да на одређеној групи антибиотика широког спектра прописује одређени лек, на основу ситуације и ефикасности раније прописаног лијечења.

Антибиотици широког спектра деловања за различите болести

Изненађујућа карактеристика антибиотика широког спектра је недостатак потребе да се измисле многи такви лекови за лечење различитих болести. Исти антибиотик се може користити за лечење респираторног система и терапију генито-уринарних инфекција. Индикације за употребу забележене су у упутствима за лекове, а лекари-специјалисти имају прилику да се упознају са њима и користе ове информације у свом раду.

Размислите о употреби различитих група активних антибиотика у терапији најпопуларнијих патологија.

Антибиотици широког спектра деловања код инфекције генитоуринарног система. ИМПП и УТИ су најчешће дијагнозе у пракси уролога. Њихов третман не ради без употребе ефикасних антибиотика, што идеално би требало потпуно уништити патогене инфекције, а не узрокујући много штете људском тијелу.

Лекови за лечење генитоуринарног система требају излучити бубрези и бити ефикасни против било које бактерије која може изазвати ове патологије. Коришћење неколико лекова је ударио првенствено о ГИТ-у (са оралном применом), јетри и бубрезима. Избегавајте ово омогућити антибиотици широк спектар деловања, јер уз правилан избор лекова можете учинити са једним лекаром.

Генитоуринарне инфекције могу изазвати различите врсте бактерија, али најпопуларније су стрептококе, стафилококе и Е. Цоли, ау-болничких инфекција - уреоплазма анд цхламидиа. Требали би бити сврха антибиотика.

Овај захтев одговара неколико група лекова:

• Бета-лактам
  • Пеницилини (као што аминопенициллинс и комбиновани антибиотика широког спектра пеницилина који су заштићени од деструктивног деловања бета-лактамаза укључивањем у припреми инхибитора овог ензима).
  • Цефалоспорини 3 и 4 генерације са проширеним спектром деловања. Трећа генерација лекова је ефикасан лек за пијелонефритис, а четврта генерација је неопходан лек за сложене, упорне инфекције.
• Аминогликозиди. Користе се и за патологије уринарног тракта, али због негативног утицаја на бубреге, њихова употреба је оправдана само у болничком окружењу.
• Макролиди се користе само у вези са таквом патологијом као не-гонококни уретритис када се открије атипична микрофлора (на пример, кламидија).
• Исто се може рећи и за тетрациклине.
• Карбапенемс. Често су лекови који су изабрани за пиелонефритис (обично прописани имипинем или његови аналоги).
• Флуорокинолони су индикативни за њихову способност акумулације у ткивима, укључујући и урино-гениталне органе (бешике, бубрега, простате, итд.). Због могућности супресивирања већине сојних отпорних на друге антибиотичке бактерије, нашли су прилично широку примену у урологији.

Посебно,  код циститиса, једне од најчешћих патологија генитоуринарног система, примењени су следећи антибиотици широког спектра:

• Формулације пеницилина нова генерација истечена од разних патогена (Е. Цоли, анаеробне бактерије, Трицхомонас, Цхламидиа, Мицопласма, уреоплазми итд), укључујући заштићене пеницилина ( "аугментин", "Амоксиклав" ет ал.).
• Цефалоспоринске антибиотике, резистентних сојева отпоран бактеријске инфекције ( "цефтриаксон", "Цефотаксим" убризгавање "Тсефураксим" орално за пријем ет ал.).
• Макролиди ("Азитромицин" и његови аналоги за оралну примену). Искуство њихове примене у терапији урогениталних инфекција код жена са нетолеранцијом за пеницилине је индикативно, јер макролиди имају мање токсичности.
• Флуорокинолони ("Ципрофлоксацин", "Нолитсин" итд.). Њихова предност је низак број администрације и ефикасност од сојева који су неосетљиви на бета-лактам и макролиде. Добар ефекат лекова приказан у лечењу акутног циститиса, чији је узрочник Псеудомонас аеругиноса.
• Осим тога, такве лекове широког спектра као што су Монурал, Левомицетин, Фурадонин и други лекови могу се прописивати по лекарском нахођењу.

Говорећи о циститису, мислили смо на запаљен процес у бешику, али и запаљење бубрега (нефритис) није ништа мање патологија. Упркос чињеници да је концепт нефритис је монтажних и обухвата неколико врста бубрега патологија, од којих су најпознатије се сматра пијелонефритис, приступи лечењу ових болести у погледу употребе антибиотика имају много заједничких додирних тачака.

Антибиотици за запаљења бубрега  се првенствено користе широк спектар, јер ова болест је познато велики број патогена који може деловати или Алоне (представници једне групе), и колективно (представници неколико група и сојева бактерија).

У именовању ефикасних лекова према представницима челу пеницилина ( "амоксицилина", "Амокицлав" и др.), Који против ентерокока и Есцхерицхиа цоли. Такви лекови се могу прописати и за лечење пиелонефритиса у трудноћи.

Као варијанта за некомпликовани нефритис, могу се прописати макролиди (Сумамед, Вилпрофен, итд.), Који су ефикасни иу случају грам-негативних патогена и Грам-позитивних.

Цефалоспорини ("Ципролет", "Тсефалексин", "Супракси" и др.) Се прописују са великом вероватноћом гнојног упала. У озбиљне болести и развојем компликација, предност се даје аминогликозиде ( "Гентамицин," "нетилмицин" ет ал.), И јаке болове - флуорохинолоне ( ". Левофлокацин", "нолитсин" и други).

Лечење запаљенских болести бубрега је увек комплексно и мултикомпонентно. Антибиотици се могу давати орално, иу облику ињекција, који се често примењују у тешким облицима бубрежне болести.

Многе болести репродуктивног система имају непријатан однос преноса током секса. Стога, ово постаје проблем за оба пола. Третирајте такве заразне болести само уз употребу ефикасних антибиотика, а што раније, боље. Стога, у случајевима када  сексуално преносиве болести (СТД) не могу одмах идентификовати патоген, предност се даје антибиотици широког спектра.

Полне болести захтевају антибиотици могу бити различити (сифилис, гонореја, кламидија урогениталне, Реитер-ов болест са непознатим патогенима, венеричне лимфогранулом и гранулома), а приступ њиховим Ампер третман може такође варирају.

Са сифилисом се даје предност антибиотици серије пеницилина, који се у овом случају сматрају ефикаснијим. Лечење гонореје је такође боље почети са овим антибиотиком, али у случају нетолеранције, без сумње могу бити замењени другим антибиотиком широког спектра.

Урогенитални цхламидиосис анд Реитер болест углавном користе ИЛА тетрациклин ( "Тетрацицлине" и "доксициклин"), макролиди (еритромицин "", "азитромицин" и др.) И флуорохинолоне (најчешће "Ципрофлокацин").

Код венеричне лимфогрануломатозе углавном се користе препарати тетрациклина ("Дикицицлине", "Метацицлин", итд.) И гранулома - пеницилин. У другом случају, понекад прописане лекове и друге групе (обично са нетолеранцијом за пеницилине), на примјер, "Левомицетин", "Еритхромицин", "Тетрацицлине", итд.

Код сексуално преносивих инфекција желим да приметим баланопоститис. Иако се ова патологија у људима сматра чисто мушким, јер је запаљење главе и неког дела мушког пениса, може се пренети сексуално и женама.

Антибиотици широког спектра деловања за баланопоститис  се прописују само у напредној фази болести и само када није могуће идентификовати патогене или неколико. Са гангренозним, гнојним-улцеративним и флегмонозним обликом патологије, антибиотици се углавном користе у облику ињекције. Са гљивичним патогеном, АМП се не користи.

Друга заједничка патологија здравља, која се подсјећа на јесен-зимски период, сматра се прехладом. Таква дијагноза, наравно не, обично је питање респираторних болести, које се у медицинској картици појављују као ОРЗ или АРВИ. У другом случају, узрочник је вирус који се не третира АМП већ са антивирусним имуномодулацијским агенсима.

Антибиотици широког спектра деловања за хладно  се постављају само у случају да слабљење имунитета под утицајем вируса изазива буђење бактеријских инфекција у телу 3-5 дана након појављивања првих симптома болести. У овом случају потребно је третирати компликације обичне прехладе, као што су бронхитис, трахеитис, пнеумонија, итд.

АРИ, с друге стране, са неефикасношћу лечења може лако ићи у бол у грлу, а третман се такође врши употребом антимикробних лекова.

Уз ангину  бактеријске природе, антибиотик широког спектра, који ће лекар прво прописати, биће из бројних пеницилина ефикасних против већине патогена ове патологије. Најпопуларнији лекови овог плана су "Амоксил", "Флемоксин", "Ампицилин", "Аугментин" итд.

Ако је пацијент алергичан на пеницилине, могу их заменити макролиди ("Еритромицин", "Кларитромицин", "Азитромицин" итд.). Код патологије која се јавља са компликацијама, биће пожељни антибиотици серије цефалоспорина ("Цефтриаконе", "Цефабол, итд.).

На кратко размотрите које антибиотике су корисне за лечење бронхитиса и пнеумоније. Код бронхитиса  са великим бројем различитих патогена, лекари преферирају да прописују антибиотике широког спектра за следеће групе:

• Аминопенициллинилс ("Амокициллин", "Аугментин", "Амокицлуб", итд.).
• Мацролидес ("Азитромицин", "Суммамед", "Мацропен", итд.).
• Флуорокинолони ("Офлокацин", "Левофлокацин", итд.). Додијелите у одсуству проблема са радом дигестивног тракта.
• Цефалоспорини ("Цефтриаконе", "Цефазолин", итд.), Отпорни на сојеве које уништавају пеницилине.

Када плућа,  доктори прописују исте групе антибиотика широког спектра, али се даје предност:

• макролидам ("Азитромицин", "Кларитромицин", "Спирамицин" и сл.)
• флоркинолон ("Левофлоксацин", "Ципрофлоксацин" итд.).

Сврха АМП широког спектра деловања у овом случају је због дугог времена чекања за резултате тестова за одређивање патогена. Али пнеумонију прати снажан пораст температуре и других тешких симптома, чије брзо уклањање зависи само од ефикасности антибиотика.

Још једна уобичајена компликација акутне респираторне болести и тонзилитиса је отитис медиа (запаљење средњег ува). Болест се развија морбидно и патоген се не може идентификовати, не увек, па  док  доктори отитиса преферирају употребу антибиотика у широком спектру активности. Обично се Пеницилин лекове ( "амоксицилин". "Аугментин" ет ал.) И цефалоспорин ( "Тсефроксим", "цефтриаксон" ет ал.) А број који може бити додељен и орално и путем ињекције. Поред тога, често се прописује алкохолно решење "Левомицетин", који се користи за инстилацију у уху.

Примјењују се антибиотици широког спектра деловања и за  лијечење неких гастроинтестиналних патологија. За почетак, инфекције црева су прилично честе, које се дешавају и код одраслих пацијената и код деце. Њихови патогени продиру кроз тело небисаним рукама, храном, водом. Непријатни симптоми цревних инфекција су последица тровања тела тровањем (ентеротоксином) који се излучује бактеријама.

Дизентерија, салмонелозе, колера, ехсхерихиозом, гиардијаза, тифусна грозница, фоод тровања стафилокока - све ове инфективне болести су лечене антибиотицима. Узрочници ових патологија могу постати више од 40 врста патогених микроорганизама, чије откривање захтијева вријеме током које се токсична инфекција може ширити, узрокујући различите компликације. Због тога су лекови који се одлучују за инфекције цревима антибиотици који су активни против различитих бактерија.

Интестинални антибиотик широког спектра је  дизајниран да спречи развој болести и тровања организма, потпуно уништи било који патоген у цревима.

Овај задатак је најбоље да се рукује нову генерацију цефалоспорина ( "клафоран", "Тсефабол", "Ротсесим и др.) И флуорохинолоне (" Ципрофлокацин "," Нормакс "," Тсипролет "и др.). А лекови се користе иу облику таблета и у облику ињекција.

Аминогликозиди за интестиналне инфекције користе се након што се дијагноза разјасни. Исто се може рећи и за антибиотике пеницилина ("Ампициллин") и тетрациклина ("Докал", "Тетрадок", итд.).

За лечење Гиардиасиса користи се још један лек широког спектра из групе антипротозоалних антибиотика "Метронидазол".

Сви знају да су те честе гастроинтестиналне патологије као гастритис и чир на желуцу често узроковане бактеријом Хелицобацтер пилори. Да би се третирале такве патологије бактеријске природе, упркос чињеници да је патоген познат, користе се сви исти антибиотици широког спектра.

Желатински антибиотици широког спектра деловања  су исти "амоксицилин". "Кларитромицин", "Метронидазол", "Еритхромицин" итд., Који се користе за ерадикацију бактеријских инфекција у различитим режимима лечења. Понекад се истовремено користе два антибиотика, ау другим случајевима је пожељна троделна шема.

Болести простате су пљачка мушке популације на планети. У трећини пацијената откривен је простатитис бактеријске природе, што захтева посебан антибактеријски третман.

Са бактеријским простатитисом,  лекари могу применити антибиотике широког спектра који могу брзо да се суоче са било којом инфекцијом.

Описаћемо их у опадајућем редоследу фреквенције за ову патологију:

• Флуорокинолони ("Офлокацин", "Ципрофлоксацин" итд.)
• Тетрациклини нове генерације (Докицицлине, итд.)
• Пеницилини, почев од треће генерације ("Амокициллин", "Амокицлав" итд.)
• Цефалоспорини нове генерације ("Цефтриаконе", "Цефурокиме" итд.)
• Макролиди («Азитхромицин», «Вилпрапран», «Џозамицин», и др.).

Примјењују се  антибиотици широког спектра деловања и гинекологије. Они су универзални лек за сваки запаљен процес који је настао у унутрашњим сексуалним органима жене. У овом случају, њихова сврха се често изводи чак и пре него што су резултати истраживања на микрофлори.

Најчешћи термини за гинекологе су Ампициллин, Еритхромицин, Стрептомицин и други лекови из различитих група антибиотика који имају активност у односу на бројне врсте бактеријске инфекције. Код тешких патологија, предност се даје препарату "Амокицлав" и представницима цефалоспорина. Понекад је прописана комбинација лекова широког спектра, као што је Гинекит (азитромицин + сецнидазол + флуконазол), који може побити и бактеријске и гљивичне инфекције.

Широког спектра антибиотика освојили велику популарност и да се бори инфективних патогена  са неким обољењима коже  (пемфигус новорођенче, системски лупус еритематозус, ерисипелас, црвена лицхен, склеродерма, итд). Предност у овом случају остаје код пеницилина. У највећем броју случајева лекови су: "Оксацилин", "Ампицилин", "Ампиокс".

Такође, за кожне болести, АМП се широко користи у облику масти. Антибиотикосодерзхасцхие масти дозволи рад на спољне стране патогена, што смањује тосксицхеские ефекте на тело пацијента (тетрациклин, еритромицин, и пуно других синтомитсиноваја маст која садржи антибиотик).

Антибиотици широког спектра деловања примењују се и код таквих патологија коже који су повезани са његовим термичким или механичким оштећењима  (код рана и опекотина). Третман малих рана обично не захтева употребу озбиљног АМП-а, али уз појаву гњава у рани, употреба антибиотика постаје обавезна.

У првим данима лечења гнојних рана, прописују се антибиотици широког спектра деловања (пеницилини, цефалоспорини и друге врсте АМП). Лекови се користе иу таблетама и ињекцијама, иу облику решења за лечење рана. Друга фаза третмана такође показује употребу антибактеријских гела и масти.

Са опекотинама, циљ антибиотске терапије је спречавање и спречавање ширења гнојне инфекције која је карактеристична за такве ране. Окружење за репродукцију различитих микроорганизама постаје некротичко ткиво уместо тешког опекотина. Са опекотинама светлости, антибиотици се обично не користе.

За сузбијање микробиолошка инвазију  опекотине Битес 3 и 4 степена  се користе антибиотици широког спектра (заштићена и семисинтетичких пеницилина, цефалоспорина 3 генерације, аминогликозидима и флуорохинолоне). Ако процес утиче на структуру костију, препоручује се "Линцомицин". Системски лекови се најчешће примењују интрамускуларно или интравенозно. Локална антибиотска терапија се бира у зависности од природе процеса ране.

Хируршка интервенција такође подразумева кршење интегритета коже и основних ткива. Упркос чињеници да се операције врше стриктно у асептичким условима, није увек могуће избјећи ризик од постоперативних гнојних компликација. Да бисте спречили и третирали такве компликације након операције, само примените антибиотике широког спектра.

Лекови који се користе у постоперативном периоду бира лекар појединачно. Прво место заузимају цефалоспорини ("Цефтриаконе", "Цефазолин", итд.) И аминогликозиди ("Амикацин" итд.). Затим долазе заштићени пеницилини (на примјер, "Амокицлав") и карбапенеми ("Маропенем" итд.).

У стоматологији је пронађена употреба антибиотика широког спектра деловања  . Бактерије које се налазе у усној шупљини, кроз ране на слузокожом и оштећење зуба, могу се наћи унутар ткива површине вилице. Такви запаљенски процеси (нарочито акутни) који се јављају у главном региону сматрају се веома опасним и захтевају тренутно лечење, укључујући антибиотску терапију. Детекција патогена у овом случају се не врши увек. Тако лекови избора су широког спектра антибиотика: Пеницилин протецтед (често "Аугментин") и флуороквинолони ( "пефлоксатсина" и њене еквиваленте "ТСифран" и други.). Такође се користе макролиди (на примјер, Суммамед) и Линцомицин.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Образац за издавање

У антибиотици широког спектра који производи фармацеутска индустрија, не само имена и обим примене, већ и облици ослобађања могу се разликовати. Постоје лекови који су намењени само за оралну примену или само за убризгавање, а други имају неколико различитих облика ослобађања, што омогућава њихово примјену у различитим ситуацијама.

Један од најчешћих облика ослобађања дроге су пилуле. Антибиотици широког спектра деловања у таблетама такође се користе много чешће од других облика дозе. Поред тога, многи од њих могу се лако купити у апотеци без рецепта.

Лекови пеницилини Најпопуларније који су ефикасни у различитим патологија инфективног респираторних, уринарних и другим деловима тела нужно имати облик ослобађања у облику таблета (као капсуле или грануле извођењу) за пријем орално. Посебно је погодно ако лечење буде спроведено амбулантно, јер не захтијева додатне трошкове и вјештине кориштења. Ово је у великој мјери резултат шире употребе таблета од ињекционих рјешења.

Најпопуларније пеницилини таблете "ампицилин" "Амоксицилин", "Зовирак", "Флемоксин", "Аугментин", "Амокицлав", "Екобол", "Трифамокс".

У цефалоспоринама 3 генерације и изнад, који се често прописују уместо пеницилина са нетолеранцијом другог, листа лекова у таблетама је врло мала. Активне супстанце ових препарата могу бити цефиксем ("Цефиким", "Супрак", "Цефорал солутаб" итд.) Или цефтибутена ("Тседекс" итд.).

Макролиди, који се добро толеришу и могу спречити бактеријске инфекције, имају прилично велику листу лекова у таблетама: Азитромицин, Сумамед, Азизид. Ецомед, Цларитхромицин, Клабакс, Еритхромицин, Мацропен, Рулид и други.

Постоје лекови у таблетама и најмоћнија група антибактеријских лекова - флуорокинолони, намењени за лечење тешких инфекција респираторних, урогениталних, дигестивних и других система. Најпопуларнији флуорокинолон је офлокацин, који се у облику таблете може назвати "Офлокацин", "Занотсин", "Офло", "Таривид" итд.

Не мање популарни су таблете засноване на ципрофлоксацину (Ципрофлокацин, Ципролет, Ципхран, итд.).

Најснажнији представник флуорокинолона је моксифлоксацин. Нађите га у облику таблета можете назвати "Мокифлокацин", "Авелок" итд.

Упркос чињеници да се многе таблете из серије АМП могу купити у апотеци без икаквих ограничења, могу се користити само за препоручивање леченог лекара иу прописаном дозирању.

Број таблета у амбалажи АП може бити различит, као и ток лечења са таквим лековима. У последње време, такозвани антибиотици широког спектра постају популарнији  3 дана. Паковање АМС-а обично садржи 3 (понекад 6) таблете или капсуле које су дизајниране за тродневни курс терапије. Дозирање таквих лекова је мало веће од оних које су дизајниране 5-14 дана. Позитивни ефекат постиже се шоком доза антибиотика.

Антибиотици за оралну примену могу такође бити доступни као суспензија или грануле за његову припрему. Антибиотици широког спектра деловања у суспензији  се најчешће користе за лечење малих дјеце, којима се облици таблета једноставно не уклапају. Суспензија се такође користи ако особа има одређених потешкоћа код гутања таблета.

Други популарни облик издавања антибиотика широког спектра је ињекција. Док неки антибиотици могу бити комерцијално доступан у виду ампула реади ињекциони раствор, и други - у облику праха за припрему раствора, који се након тога растворен у течном медијуму (слани раствор, анестетици, итд).

Начин коришћења таквих лекова такође се може разликовати. Антибиотици широког спектра деловања у ампуле користе парентералну примену лека: за интравенозне или интрамускуларне ињекције, као и за употребу у дропперс-у.

Антибиотици широког спектра деловања  код ињекција  обично се користе у лечењу болесника средње и високе јачине. Међутим, у неким случајевима (нпр, у патологија гастроинтестиналном тракту када је лек изазива иритацију гастриц повређивања додатна) облику ампула лека могу бити давана за лечење амбулантно. У овом случају, ињекције обављају здравствени радници физичких установа здравствених установа или медицинска сестра која долазе у кућу.

Уколико препарат се не продаје у течном облику, у облику праха или суспензије за припрему ињекције или раствора за инфузију, онда ће бити неопходно за њега да купи другу осим шприца и растварач је добио доктора, заједно са антибиотиком. За инфузију давање лијека ће требати систем (дроппер).

Антибиотици у ињекцијама су бржи и ефикаснији од оралних облика. Њихова употреба је назначена у тешким патологијама које захтевају хитне мере. У овом случају олакшање се јавља већ у првим данима одузимања лека.

Антибиотици широког спектра деловања  у ампуле  са припремљеним раствором или медицинском супстанцом за његову припрему практично су у свим групама препарата. Међу популарним лековима тетрациклина у облику ињекција можете користити "тетрациклин" и "доксициклин". Код цефалоспорина већина лекова је доступна у облику прашка за припрему раствора за трансдермално примање ("Цефтриаконе", "Цефазолин" итд.). Карбапенеми се производе само у облику ињектибилних раствора.

Овај тип питања је у пеницилина ( "Пеницилин", "Ампилиллин", "Трифамокс", "Амписид", "Тиментин", "Тизатсин", итд) и Флуорохинолони ( "Левофлоксацин").

Веома често ињекције антибиотика су болне, па се за интрамускуларну ињекцију лекови у праху разблажују раствором лидокаина.

Масти са антибиотиком широког спектра  се не користе често као горње форме. Међутим, у неким случајевима њихова употреба значајно повећава ефикасност терапије антибиотиком.

Њихова употреба је стварна код заразних патологија органа вида, спољашњег отитиса, заразних болести коже, зарастања рана и опекотина итд. У овим случајевима употреба системских лекова не омогућава увек добре резултате, док маст омогућава директно дјеловање на бактеријски патоген који се налази на површини тела. Поред састава масти, поред антибиотика, можете додати и друге компоненте које позитивно утичу на рану.

Кожна обољења и више популарност стекао такве масти као "Банеотсин", "Фастин" "Фузидерм", "Левосин", "Террамитсиноваиа маст", "синтомитсина". Маст са антибиотиком "Сангвиритрин" се користи у дерматологији и стоматологији. Маст "Далатсин" се користи у гинекологији за инфламаторне болести изазване неким бактеријским патогеном.

Тетрациклин и еритромицин маст су ефикасни у лечењу заразних болести очију, као и пустуле на кожи и мукозним мембранама. Они се генерално сматрају антибиотиком ока широког спектра. Иако масти нису једини и пожељнији облик ослобађања антибиотика код очних болести. Да, доктори често преферирају  капљице за очи са антибиотиком широког спектра, који су погоднији за употребу.

Капљице за очи са антибиотиком садрже АМП одређених група. То су аминогликозиди, флуорокинолони и левомицетин (капи "Торбекс", "Тсипромед", "Левомицетин" итд.).

Антибиотици широког спектра деловања могу се издати иу облику ректалне или вагиналне супозиторије. Најчешће, такви лекови се користе у гинекологији за лечење упале одмах након детекције, док се анализира мрља микрофлора. Често се овај облик лека прописује паралелно са употребом антибактеријских таблета. Супозиторије под утицајем топлоте из тела растварају и ослобађају активну супстанцу, која има могућност да дјелује директно у извору инфекције.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Фармакодинамика

Антибиотици широког спектра деловања различитих група могу имати неједнак утицај на патогене микроорганизме. Неке акције имају за циљ уништавање структуре бактеријске ћелије (бактерицидне), док друге имају за циљ инхибирање (инхибирање) синтезе протеина и нуклеинских киселина (бактериостатских).

Бактерицидни антибиотици  широког спектра деловања, инхибирају биосинтезу ћелијског зида патогених бактерија, чиме их уништавају. Бактерије не могу наставити да се развијају и умиру. Такво дејство је нарочито брзо у случају бактерија које су способне за активно ширење (а микроорганизми се множе дељењем ћелије). Недостатак зида у "новорођенчадским" бактеријама доприноси чињеници да брзо изгубе супстанце које су неопходне за живот, а умрети су у ствари из исцрпљености. За убијање одраслих бактерија на овај начин траје мало дуже. Недостатак производа са бактерицидни ефекат је релативно велика за организам токсичности (посебно у време смрти многих бактерија) и ниска селективности (дие не само патогена, већ корисне микроорганизме).

Бактериостатски антибиотици  широког спектра деловања различито дјелују на микроорганизме. Забрањујући производњу протеина који учествује у практично свим процесима у живом организму и нуклеинским киселинама које носе важне генетске информације, тиме инхибирају способност бактерија да се множи и очува карактеристике врсте. У исто време, микроорганизми не умиру, већ иду у неактивни стадијум. Уз добар рад људског имунолошког система, такве бактерије више не могу изазвати развој болести, тако да симптоми нестану. За сада, са слабим имунитетом, ефекти лекова са бактериостатичким ефектом неће бити довољни. Али имају мање токсичан ефекат на људско тело него бактерицидни лекови.

Антибиотици  пеницилин  широког спектра бактерицид су познати по својој означеним ефекта на већину Грам-позитивних и Грам-негативне бактерије (стафилококе, стрептококе, дифтерије патогена, анаероба, стриптохети ет ал.). Они су пронашли широку примену у лечењу инфективних респираторних болести (пнеумонија, бронхитис, итд) и ОРЛ (отитис, синуситис итд), абдоминалне инфекције (перитонитис), генитоуринарног система (пијелонефритис, циститис, итд). Њихова употреба у гнојних инфекција и спречавање компликација после операције.

Најраспрострањенији полусинтетичко (су отпорније на киселој средини желуца, а могу се користити орално) и заштићени пеницилини (комбинација лекова, отпорно на испразнити њихове ензима бета-лактамазу производе бактерије да заштити).

Недостатак серије АМП пеницилина се сматра високом вероватноћом алергијских реакција различите тежине, укључујући и опасне по живот. Али ови лекови се сматрају најмање токсичним од свих познатих АМП.

Антибиотици широког спектра деловања  серије цефалоспорина  такође имају снажну бактерицидну акцију. Они имају добру отпорност на бета-лактамазе и не захтевају укључивање додатних компоненти. Недостатак ових антибиотика је у томе што већина ових ефикасних лекова није апсорбована у дигестивни тракт, што значи да се могу користити само парентерално (у облику ињекција и капиара). Упркос томе, ови АМП су пронашли широку примену у терапији заразних патологија у респираторном и урогениталном систему. Користе се у лечењу венеричних болести, инфекција органа ЕНТ, за контролу патогена перитонитиса, ендокардитиса, као и болести зглобова и костију.

Широког спектра антибиотици аминогликозидима и флуорохинолона се такође називају АМП категорију са бактерицидно деловање, али су много мање шансе да пропише. Аминогликозиди су корисни у борби против анаеробних бактерија и Псеудомонас аеругиноса, али због великог неуротоксичности ретко користе, а флуороквинолони са својим снажним антибактеријским углавном воле у тежим гнојних инфекција.

Појединачни препарати из аминогликозидне групе такође могу имати бактериостатске ефекте.

Антибиотици широког спектра деловања  из групе макролида, попут тетрациклина, припадају АМП-у са бактериостатичном акцијом. Уз њихову помоћ третирају заразне болести коже, респираторне органе, зглобове. Индикативно је њихова употреба код тешких болести, (на примјер, са пнеумонијом) у комбинацији са бактерицидним антибиотиком. Такав двоструки ефекат АМП-а побољшава терапеутски ефекат. У овом случају, токсични ефекат на тело не повећава, јер се макролиди сматрају једним од најмање токсичних лекова. Поред тога, ријетко узрокују алергијске реакције.

Говорећи о бактерицидном и бактериостатичном деловању АМП-а неопходно је разумети да исти лек, у зависности од патогена и употребљене дозације, може имати или једну или другу акцију. Дакле, пеницилини у малој дози или у случају њиховог коришћења за борбу против ентерококвица имају бактериостатски, а не бактерицидни ефекат.

Дозирање и администрација

Ми смо схватили који су антибиотици широког спектра деловања и како раде са различитим заразним патологијама. Сада је вријеме да се боље упознамо са најистакнутијим представницима различитих група ААСД-а.

Списак антибиотика широког спектра

Хајде да почнемо са популарним антибиотиком широког спектра деловања серије пеницилина.

[19], [20], [21], [22],

Амоксицилин

Лек припада класи полусинтетичких антибиотика серије пеницилина широког спектра треће генерације. Уз помоћ, лечене су многе инфективне патологије органа ЕНТ, коже, жучних канала, бактеријских болести респираторних, генитоуринарних и мишићноскелетних система. Користи се у комбинацији са другим АМП и за терапију запаљенских гастроинтестиналних патологија изазваних бактеријским инфекцијама (познатог Хелицобацтер пилори).

Активна супстанца је амоксицилин.

Фармакодинамика

Као и други пеницилине, амоксицилин има јак бактерицидни ефекат, уништавају ћелијску мембрану бактерија. Такав ефекат то има на грам позитивне (Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус, Цлостридиум, мост коринобактери, еубактерије, антракс и раж) и грам-негативних аеробних бактерија. Међутим, лек је неефикасни против сојева способних да генеришу пенитсиллазу (ака бета-лактамазе), па у неким случајевима (као што остеомијелитиса), се користи заједно са клавуланска кисела заштитна Амокициллин "од уништења.

Фармакокинетика

Лијек се сматра отпорним на ефекте киселине, тако да се узима орално. У овом случају, апсорбује се у цревима и протеже се кроз ткива и телесне течности, укључујући и мозак и церебралну течност кичме. Након 1-2 сата, може се посматрати максимална концентрација АМП у плазми крви. Уз нормално функционисање бубрега, полу-живот лека ће бити од 1 до 1,5 сата, иначе се процес може одложити до 7-20 сати.

Лек се излучује углавном преко бубрега (око 60%), неки део у оригиналном облику се уклања из жучи.

Користите током трудноће

Амоксицилин је дозвољен за употребу током трудноће, јер су токсични ефекти пеницилина слаби. Међутим, доктори више воле да траже антибиотик само ако болест угрожава живот мајке која остаје.

Способност антибиотика да продре у течност, укључујући и мајчино млеко, за период терапије захтијева припреме за преношење бебе на млијечне формуле.

Контраиндикације за употребу

Због чињенице да су пеницилини уопштено релативно сигурни, врло је мало контраиндикација на употребу лека. Није прописан за преосетљивост на компоненте лека нетолеранције на пеницилине и цефалоспорине, као патологија попут инфективни мононуцлеосис и лимпхоцитиц леукемију.

Нежељени ефекти

Пре свега, амоксицилин је познат по могућности развоја алергијских реакција различите тежине, од осипа и сврабова на кожи, а завршава се анафилактичким шоком и отока Куинцк-а.

Лек пролази дуж гастроинтестиналног тракта, тако да може изазвати непријатне реакције од дигестивног система. Најчешће је мучнина и дијареја. Повремено се може развити колитис и древо.

Јетра не узима лек може реаговати са повећаним хепатичним ензимима. У ретким случајевима развија се хепатитис или жутица.

Главобоља и лек за несаницу ријетко узрокују, као и међутим промјену у саставу урина (појаву кристала соли) и крви.

Дозирање и администрација

Лијек на продају може се наћи у облику таблета, капсула и гранула за припрему суспензије. Можете га узети без обзира на оброк у интервалу од 8 сати (са патологијама бубрега -12 сати). Једна доза варира од 125 до 500 мг у зависности од узраста (за децу до 2 године - 20 мг по кг).

Прекомерна доза

Прекомерна доза може доћи када се прекорачи допуштена доза лека, али обично га прати само појава израженијих нежељених ефеката. Терапија се састоји од прања стомака и узимања сорбената, у тешким случајевима примјене на хемодијализу.

Интеракције са другим лековима

Амоксицилин негативно утиче на ефикасност оралних контрацептива.

Нежељени симултани пријем лека са пробенецидом, алопуринолом, антикоагулансима, антацидима, антибиотици са бактериостатичким ефектом није пожељно.

Услови складиштења

Чувати лек на собној температури у сувој и тамној просторији. Држите се даље од дјеце.

Датум истека

Рок употребе лекова било којег облика испуштања је 3 године. Суспензија припремљена из гранула може се чувати не више од 2 недеље.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Амокицлав

Комбиновани лек нове генерације пеницилина. Представник заштићених пеницилина. Има 2 активна састојка: антибиотиц амоксицилин и инхибитор пеницилазе клавуонске киселине, која има благи антимикробни ефекат.

Фармакодинамика

Лек има изражен бактерицидни ефекат. Ефективно против већине Грам-позитивних и Грам-негативних бактерија, укључујући и сојеве отпорне на незаштићене бета-лактаме.

Фармакокинетика

Обе активне супстанце се брзо апсорбују и продиру у сва средина тела. Њихова максимална концентрација се примећује један сат након примене. Период полувреме се креће од 60 до 80 минута.

Амоксицилин се излучује непромењеном, а клавуонска киселина се метаболише у јетри. Последње се излучују бубрези, као што је амоксицилин. Међутим, мали део његових метаболита може се наћи у фецесу и издахнутом ваздуху.

Користите током трудноће

За виталне знакове, дозвољена је употреба током трудноће. Када дојите, морате узети у обзир да обе компоненте лека могу продрети у мајчино млеко.

Контраиндикације за употребу

Лек се не користи за повреде функције јетре, посебно повезано са уносом било које од активних супстанци, што је забележено у анамнези. Не постављајте Амокицлав и преосјетљивост на компоненте лекова, а ако у прошлости постоје реакције нетолеранције за бета-лактам. Инфективна мононулеоза и лимфна леукемија такође се односе на контраиндикације за овај лек.

Нежељени ефекти

Нежељени ефекти лека су идентични онима који су примећени приликом примене амоксицилина. Они пате од не више од 5% пацијената. Најчешћи симптоми: мучнина, дијареја, различите алергијске реакције, вагинална кандидоза (дршка).

Дозирање и администрација

Лек у облику таблета узима се без обзира на оброк. Таблете се растворе у води или жвакају водом у количини од ½ шољице.

Обично једна доза лека је једнака 1 таблети. Интервал између дозирања је 8 или 12 сати, у зависности од тежине таблете (325 или 625 мг) и тежине патологије. Деца млађа од 12 година добијају лек у виду суспензије (10 мг по кг по 1 дози).

Прекомерна доза

Када се не примети превеликост од симптома који угрожавају живот. Обично је све ограничено на бол у стомаку, дијареју, повраћање, вртоглавицу, поремећај сна.

Терапија: гастрична лаважа плус сорбенти или хемодијализа (пречишћавање крви).

Интеракције са другим лековима

То је непожељно да се истовремено узети лекове са антикоагулансима, диуретици, НСАИЛ, алопуринол, фенилбутазоне, метотриексатом, дисулфирама, пробенецидом због нежељених ефеката.

Паралелна примена антацида, глукозамина, лаксатива, рифампицина, сулфонамида и антибиотика са бактериостатичким дејством смањује ефикасност лека. Сам смањује ефикасност контрацептива.

Услови складиштења

Чувати лек на собној температури далеко од извора влаге и светлости. Држите се даље од дјеце.

Датум истека

Рок употребе лекова, према горе наведеним захтевима, биће 2 године.

Што се тиче лека "Аугментин", то је потпуни аналог "Амокицлаве" са истим индикацијама и методом примене.

Сада идемо на не мање популарну групу антибиотика широког спектра - цефалоспорини.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Цефтриакон

Међу антибиотици треће генерације цефалоспорина, он је велики фаворит међу терапеутима и пулмонологима, посебно када је реч о тешким патологијама које су склоне компликацијама. То је лек са израженом бактерицидном акцијом, чија активна супстанца је натријум цефтриаксон.

Антибиотик је активан против огромне листе патогених микроорганизама, укључујући многе хемолитичке стрептококе, сматране за најопасније патогене. Већина сома која производе ензиме против пеницилина и цефалоспорина и даље су осјетљива на то.

С тим у вези, лек је назначен у многим патологијама абдоминалних органа, инфекција које утичу на мускулоскелетни, урогенитални и респираторни систем. Помаже у лечењу сепсе и менингитиса, инфективних патологија у ослабљеним пацијентима и спречавању инфекција пре и после операција.

Фармакокинетика

Фармакокинетичка својства препарата су у великој мери зависна од дате дозе. Само полу-живот (8 сати) остаје константан. Максимална концентрација лека у крви са интрамускуларном ињекцијом се примећује након 2-3 сата.

Цефтриаксон продире у различита окружења тела и задржава довољну концентрацију за дан да убије већину бактерија. Метаболизира се у цревима са формирањем неактивних супстанци, излучује се у једнаким количинама са урином и жучом.

Користите током трудноће

Лек се користи у тим случајевима ако постоји стварна претња за живот будућег мајке. Од дојења током периода лечења лијеком треба одбацити. Таква ограничења су последица чињенице да цефтриаксон може проћи кроз плацентну баријеру и продрети у мајчино млеко.

Контраиндикације за употребу

Лек се не примењује код тешких јетре и бубрега патологија са слуха својих функција, дигестивног тракта патологија утичу на црева, посебно ако су повезане са пријемом Ампер у преосетљивости на цефалоспорине. У педијатрији, они се не користе за лечење новорођенчади дијагностиковане хипербилирубинемијом, у гинекологији - у првом семестру трудноће.

Нежељени ефекти

Инциденца нежељених ефеката приликом примене лека не прелази 2%. Најчешће се јављају мучнина, повраћање, дијареја, стоматитис, реверзибилне промене у саставу крви, кожне алергијске реакције.

Мање обичне главобоље, несвестица, грозница, тешке алергијске реакције, кандидоза. Повремено се упали на месту убризгавања, болне сензације уз примену / м се уклањају помоћу лекова леда, дају се у једном шприцу са цефтриаксоном.

Дозирање и администрација

Обавезно је водити узорак толеранције цефтриаксона и лидокаина.

Лек се може давати интрамускуларно и интравенски (ињекцију и инфузију). Када / м ординира лек је разблажен у 1% раствору ледокаина ат / у: у случају ињекција користе воде за убризгавања за интравенозну - једно од решења (слани раствор, глукоза решења, левулоза, декстран, глукоза, вода за ињекције).

Уобичајена доза за пацијенте преко 12 година је 1 или 2 г праха цефтриаксона (1 или 2 бочице). За децу, лек се примењује са стопом од 20-80 мг по кг телесне тежине, узимајући у обзир узраст пацијента.

Прекомерна доза

У случају превелике дозе лека, примећују се неуротоксични ефекти и повећање нежељених ефеката, укључујући конвулзије и конфузију. Лечење се обавља у болници.

Интеракције са другим лековима

Антагонизам између цефтриаксона и хлорамфеникола је примећен експериментално. Физичка инкомпатибилност се такође посматра са аминогликозидима, тако да се комбиноване терапије користе засебно.

Препарат се не помеша са растворима који садрже калцијум (раствори Хартманн, Рингер и др.). Не препоручује се истовремена примјена цефтриаксона са ванкомицином, флуконазолом или амзакрином.

Услови складиштења

Бочице са леком треба чувати на собној температури, заштитити их од светлости и влаге. Готова раствор се може складиштити у трајању од 6 сати и на температури од реда 5 до ^Ц задржава своја својства током дана. Држите се даље од дјеце.

Датум истека

Рок трајања антибиотика у праху је 2 године.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Цефотаксим

Једна од 3 генерације цефалоспорина, која показује, као и друге, добар бактерицидни ефекат. Активна супстанца је цефотаксим.

Користи се за исте патологије као и претходни лек, пронашао широку примену у терапији заразних болести нервног система, са инфекцијом крви (септикемија) са бактеријским елементима. Намењен је само за парентералну примену.

Активан је против многих, али не и свих, бактеријских патогена.

Фармакокинетика

Максимална концентрација цефутаксима у крви се посматра након пола сата, а бактерицидни ефекат траје 12 сати. Период полувреме се креће од 1 до 1,5 сата.

Има добру пенетрацију. У процесу метаболизма формира активни метаболит, који се излучује жучом. Највећи део лека у оригиналној форми излази са урином.

Користите током трудноће

Дрогу је забрањено коришћење током трудноће (у било ком тренутку) и дојења.

Контраиндикације за употребу

Не преписујте преосјетљивост на цефалоспорине и током трудноће. Са нетолеранцијом на сладолед, лек се не може применити интрамускуларно. Немојте правити интрамускуларне ињекције, а деца млађа од 2 и по године.

Нежељени ефекти

Лек може да изазове благе кожне реакције (црвенило и свраб) и тешку алергију (Куинцке едем, бронхоспазам, ау неким случајевима анафилактички шок).

Неки пацијенти пријављују епигастрични бол, поремећај столице, диспепсију. Постоје мале промене у јетри и бубрезима, као иу лабораторијским тестовима крви. Понекад се пацијенти жале на грозницу, упале на месту ињекције (флебитис), погоршање стања због развоја суперинфекције (поновљене инфекције са модификованом бактеријском инфекцијом).

Дозирање и администрација

После провере теста на осетљивост на цефотаксим и лидокаин, лек се препоручује у дози од 1 г (1 бочица прашка) сваких 12 сати. У тешким заразним лезијама, лек се примењује 2 г на сваких 6-8 сати. Доза за новорођенчад и презгодна дојенчад је 50-100 мг по кг телесне тежине. Дозирање је такође израчунато за дјецу старију од 1 мјесеца. Беби до 1 месеца се прописују 75-150 мг / кг дневно.

За интравенске ињекције, лек се разблажи у води за ињектирање, за капање (у року од сат времена) - у физиолошком раствору.

Прекомерна доза

Прекомерна доза лека може проузроковати оштећења можданих структура (енцефалопатија), која се сматра реверзибилном са одговарајућим професионалним третманом.

Интеракције са другим лековима

Нежељено је применити лек истовремено са другим врстама антибиотика (у једном шприцу). Аминогликозиди и диуретици могу повећати токсичан ефекат антибиотика на бубреге, тако да комбинацијску терапију треба спровести уз надгледање стања органа.

Услови складиштења

Чувати на не вишој од 25 температуре ^на Ц у сувој замраченој соби. Реади раствор на собној температури може чувати до 6 сати на температури од 2 до 8 ^из Ц - не више од 12 сати.

Датум истека

Припрема у оригиналном паковању може се складиштити до 2 године.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Хепатсеф

Овај лек се такође примјењује на антибиотике серије 3 генерације цефалоспорина. Намијењен је за парентералну примјену за исте индикације као и 2 описане лијеке из исте групе. Активна супстанца - цефоперазон, има приметан бактерицидни ефекат.

Упркос великој ефикасности у погледу многих значајних патогених микроорганизама, многе бактерије произведене бета-лактамазом задржавају отпорност антибиотика на њега, тј. Остају неосетљиви.

Фармакокинетика

Уз само једну примену лека, већи је садржај активне супстанце у течним телесним течностима као што су крв, урин и жуч. Полувреме лека не зависи од начина примене и износи 2 сата. Излучује се у урину и жучи, ау ћелији његова концентрација остаје већа. Не акумулира се у телу. Дозвољена је и поновна администрација цефоперазона.

Користите током трудноће

Лијек можете користити током трудноће, али без посебне потребе за кориштењем није неопходно. У мајчином млеку, незнатан део цефоперазона пада, а дојење током лијечења хепатфетом треба ограничити.

Контраиндикације за употребу

Друге контраиндикације које се користе, поред нетолеранције за серије цефалоспорина антибиотика, није пронађено.

Нежељени ефекти

Кожне и алергијске реакције на лек се јављају ретко и углавном су повезане са преосетљивошћу на цефалоспорине и пеницилине.

Може јавити и симптоми као што су мучнина, повраћање, успоравање столице, жутица, аритмија, повишен крвни притисак (у ретким случајевима кардиогеног шока и срчаним застојем), погоршање осетљивости зуба и десни, анксиозности и других. Можда развој суперинфекције.

Дозирање и администрација

После теста коже за цефоперазон и лидокаин, лек се може применити интравенозно и интрамускуларно.

Уобичајена доза дневног одмора се креће од 2 до 4, што одговара 2-4 бочице лијека. Максимална доза је 8 г. Лијек треба убризгавати сваких 12 сати, равномерно расподјељивање дневне дозе.

У неким случајевима, лек је примењен у великим дозама (до 16 г дневно) у интервалу од 8 сати, што није негативно утицало на тело пацијента.

Дневна доза за дете, почев од новорођенчадског периода, је 50-200 мг по кг телесне тежине. Максимално 12 г дневно.

Уз увод у / м, лек се разблажи са лидокаином, са / у води за ињекције, физиолошким раствором, раствором глукозе, Рингеровим раствором и другим растворима који садрже горе наведене флуиде.

Прекомерна доза

Акутни токсични ефекти лека не. Могуће повишене нежељене ефекте, појаву напада и других неуролошких реакција због узимања лијека у цереброспиналну течност. У тешким случајевима (на примјер, са бубрежном инсуфицијенцијом), лечење се може извести кроз хемодијализу.

Интеракције са другим лековима

Не ординирајте лек истовремено са аминогликозидима.

У време лечења, лек треба да буде ограничен на употребу пића и решења која садрже алкохол.

Услови складиштења

СторЕ припрема препоручује се у нативним контејнере на ниским позитивне температурама (до 8 ^о Ц) у тамном, сувом месту.

Датум истека

Дрога задржава своје особине 2 године од дана пуштања у промет.

Антибиотици из групе флуорокинолона помажу лекарима са тешким заразним патологијама.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Ципрофлоксацин

Популарни буџетски антибиотик из групе флуорокинолона, који је доступан у облику таблета, раствора и масти. Има бактерицидну акцију против многих анаеробова, кламидије, микоплазме.

Има широк спектар индикација за употребу: инфекције респираторног система, средњег уха, очију, уринарног и гениталног система, органа абдоминалне шупљине. Такође се користи у терапији инфективних болести коже и мишићно-скелетног система, као иу профилактичке сврхе код пацијената са имунокомпромитованим пацијентима.

У педијатрији се користи за лечење компликованог тока болести ако постоји стваран ризик за живот пацијента који превазилази ризик од развоја заједничких патологија када се лечи са лекаром.

Фармакокинетика

Уз оралну примену лека, она се брзо апсорбује у крв у почетном дијелу црева и продире у различите ткива, течности и ћелије тела. Максимална концентрација лека у крвној плазми се примећује након 1-2 сата.

Делимично се метаболизира са ослобађањем метаболита ниске активности са антимикробним ефектом. Елиминација лека је углавном укључена у бубрези и црева.

Користите током трудноће

Лек се не користи у било којем тренутку трудноће због ризика од оштећења ткива хрскавице код новорођенчади. Из истог разлога, вреди напоменути дојење током периода терапије лековима, пошто ципрофлоксацин слободно продире у мајчино млеко.

Контраиндикације за употребу

Лек се не користи за лечење трудница и жена у лактацији. Пероралне форме лека се не користе код људи са недостатком глуо-6-фосфат дехидрогеназе и пацијената млађим од 18 година.

Забрањено је користити лекове за пацијенте са преосетљивошћу на ципрофлоксацин и друге флуорокинолоне.

Нежељени ефекти

Обично лекови се нормално толеришу од стране пацијената. Само у неким случајевима може доћи до разних абнормалности дигестивног тракта, укључујући крварење у стомаку и цревима, главобоље, поремећај сна, тинитус и друге непријатне симптоме. Постоје ретки случајеви аритмија и хипертензије. Алергичне реакције се јављају врло ретко.

Може изазвати развој кандидиазе и дисбиозе.

Дозирање и администрација

Перорално и интравенозно (млазно или капање) лек се користи 2 пута дневно. У првом случају, појединачна доза је од 250 до 750 мг, у другом - од 200 до 400 мг. Ток третмана је од 7 до 28 дана.

Локално третирање очију капљицама: кап по сваких 1-4 сата за 1-2 капи у сваком оку. Погодно за одрасле и децу, почев од 1 године.

Прекомерна доза

Симптоми прекомерне дозе дрога приликом ингестирања указују на повећање токсичног ефекта: главобоља и вртоглавица, трепери у удовима, слабост, конвулзије, појављивање халуцинација итд. У великим дозама доводи до оштећења бубрежне функције.

Лечење: испирање желуца, узимање антацида и повраћених препарата, обилно пиће (закисељена течност).

Интеракције са другим лековима

Бета-лактамски антибиотици, аминогликозиди, ванкомицин, клиндомицин и метронидазол повећавају ефекат лека.

Не узимајте ципрофлокацин заједно са Суцралфате, бизмута препарата, антацидима, витамина и минералних додатака, кофеин, циклоспорина, антикоагуланси усмено, тизанидин аминофилин и теофилин.

Услови складиштења

Друг сторе Препоручује на собној температури (25 до ^око Ц). Држите се даље од дјеце.

Датум истека

Рок употребе лекова не би требало да буде већи од 3 године.

Ципролет - још један популаран лек из групе флуорокинолона, који спада у категорију антибиотика широког спектра. Овај лек је јефтин аналог од препарата Ципрофлоксацин са истом активном супстанцом. Има индикације сличне горе поменутом леку за употребу и издавање обрасца.

Популарност антибиотика следеће групе - макролиди - узрокује низак токсичност ових лекова и релативна хипоалергеност. За разлику од горе наведених АМП група, они имају својство инхибиције умножавања бактеријске инфекције, али не уништавају бактерије у потпуности.

[58], [59], [60], [61]

Сумамед

Леков омиљени антибиотик широког спектра деловања, који припада групи макролида. На продају се може наћи у облику таблета и капсула. Међутим, постоје и облици лекова као прашак за припрему оралне суспензије и лиофилизата за припрему ињекционих раствора. Активна супстанца је азитромицин. Карактерише га бактериостатским деловањем.

Лек је активан против већине анаеробних бактерија, Цхламидиа, Мицопласма, и други се првенствено користи за лечење инфекција респираторног и ОРЛ, и инфективних патологија коже и мишићног ткива., СТД, гастроинтестиналних болести изазваних Хелицобацтер пилори ..

Фармакокинетика

Максимална концентрација активне супстанце у крви се примећује после 2-3 сата након примене. У ткивима, садржај лека је десет пута већи него у течностима. Излази из тела дуго времена. Полу-живот може бити од 2 до 4 дана.

Он се углавном излучује жуцом и благо са урином.

Користите током трудноће

Према експериментима са животињама, азитромицин нема негативан утицај на фетус. А ипак, код лечења људи, лек треба користити само у екстремним случајевима због недостатка информација о људском тијелу.

Концентрација азитромицина у мајчином млеку није клинички значајна. Али одлука о дојењу током периода терапије лековима треба добро осмислити.

Контраиндикације за употребу

Лијек није прописан за преосјетљивост на азитромицин и друге макролизере, укључујући кетолиде, као и код реналне или хепатичне инсуфицијенције.

Нежељени ефекти

Нежељене реакције приликом примене лека примећују се код само 1% пацијената. Може бити диспектичан феномен, поремећаји столице, погоршање апетита, развој гастритиса. Понекад постоје алергијске реакције, укључујући ангиоедем. Може изазвати запаљење бубрега или дршнице. Понекад лековима прати бол у срцу, главобоља, поспаност, поремећаји спавања.

Дозирање и администрација

Таблете, капсуле и суспензију треба узимати једном на сваких 24 сата. У исто време, последња два облика се узимају или сат пре оброка, или 2 сата после јела. Не требате жвакати таблете.

Једна доза одрасле особе за одрасле је 500 мг или 1 г, у зависности од патологије. Терапијски курс - 3-5 дана. Дозирање за дете израчунава се на основу старости и тежине малих пацијената. Деци до 3 године добијају лек у виду суспензије.

Употреба лиофилата подразумева двостепени процес припреме медицинског раствора. Прво, лек се разблажи водом за ињектирање и потреса, а затим додати раствор соли, р-декстроза или Рингер-ов раствор. Лек се примењује само интравенозно у облику спорије инфузије (3 сата). Дневна доза је обично 500 мг.

Прекомерна доза

Прекомерно дозирање лека манифестује се у облику нежељених дејстава лека. Лечење је симптоматично.

Интеракције са другим лековима

Не треба се користити истовремено са препаратима ергот због развоја јаких токсичних ефеката.

Линцосамини и антацидни агенси могу ослабити дејство лека, а тетрациклине и хлорамфеникол - ојачати.

Нежељена истовремена примена лека са лековима као што су хепарин, варфарин, ерготамин и његови деривати, циклосерил, метилпреднизолон, фелодипин. Индиректни антикоагуланси и агенси изложени микросомној оксидацији повећавају токсичност азитромицина.

Услови складиштења

Чувати лек у сувој соби са режимом температуре од 15-25 степени. Држите се даље од дјеце.

Датум истека

Рок употребе капсула и таблета је 3 године, прашак за оралну примену и лиофилат - 2 године. Суспензија припремљена од праха се складишти не више од 5 дана.

[62], [63], [64]

Антибиотици за децу са широким спектром деловања

Када проучавамо опис разних антибиотика широког спектра, лако је видети да се не користе сви за лечење деце. Опасност од развоја токсичних ефеката и алергијских реакција чини да лекари и родитељи бебе мисле хиљаду пута пре него што дају дјетету антибиотик.

Јасно је да, ако је могуће, боље је одбити да узимају тако јаке дроге. Али ово није увек могуће. А овде већ морате да изаберете из разноликости АМП-а који ће помоћи дјетету да се носи са болестом без да му много нанесе штету.

Такви релативно безбедни лекови могу се наћи у практично било којој групи антибиотика. За малу децу обезбеђују се облици препарата у облику суспензије.

Именовање лекова са широким спектром антимикробне активности у педијатрији се практикује у случају када не постоји могућност да се брзо успостави патоген, док је болест узима маха и очигледна опасност за дете.

Избор ефикасног антибиотика врши се према следећем принципу: лек треба да показује довољну активност у односу на потенцијални узрочник узрока болести у минимално ефикасним дозама и има облик ослобађања који одговара доби детета. Мноштво пријема таквих антибиотика не би требало да пређе 4 пута дневно (за новорођенчад - 2 пута дневно).

Упутства за лек треба такође показати како израчунати ефективну дозу лека за дијете одговарајуће старости и тежине.

Ови захтеви испуњавају следећи лекови:

• Пеницилин група - амоксицилин, ампицилин, окациллин и неки препарати на њиховој основи: Аугментин, Флемоксин, Амокил, Амокицлав итд.
• Цефалоспорина гроуп - цефтриаксон, цефуроксим, цефазолин, цефамандол, цефтибутен, тсефипим, цефоперазон и неке њихове формулација: зиннат, Тседекс, Винек, Супракс, Азаран ет ал.
• Аминогликозиди на бази стрептомицина и гентамицина
• Карбапенеми - Имипенем и Моропенем
• Мацролидес - Цларитхромицин, Цлацид, Сумамед, Мацробен и други.

О могућностима коришћења лека у детињству можете пронаћи упутства која су приложена за било који лек. Међутим, ово није изговор да сами себи прописујете антимикробне лекове или промените именовање лекара по свом нахођењу.

Честе болове грла, бронхитис, пнеумонија, отитис, различите прехладе у детињству већ дуго нису изненадили ни докторе нити родитеље. И употреба антибиотика за ових болести није необично, јер деца немају осећај самоодржања, а они настављају да активно кретање и комуникацију, чак и током његове болести, које изазива низ компликација и спајање друге врсте инфекција.

Требало би схватити да благи токови наведених болести не захтевају примену антибиотика ни широког или уског спектра деловања. Они су прописани за прелазак болести у тежи стадијум, на пример, са гнојном ангином. У вирусним инфекцијама, антибиотици се прописују само у случају бактеријске инфекције, која се манифестује у облику различитих озбиљних компликација акутне респираторне вирусне инфекције. Са алергијским обликом бронхитиса, употреба АМП-а је непрактична.

Именовање лекара са различитим патологијама респираторних органа и ЕНТ органа такође се може разликовати.

На пример, са ангином, доктори преферирају лекове из макролидних група (Сумамед или Цлацид), који дају бебе у облику суспензије. Лечење компликованог гурулентног бола у грлу врши углавном Цефтриаконе (најчешће у облику ИМ ињекција). Од цефалоспорина за оралну примену може се користити суспензија Зинната.

Са бронхитисом, лекови који су изабрани често су пеницилини (Флемоксин, Амокил, итд.) И цефалоспорини за оралну примену (Супрак, Цедек). Са компликованим патологијама опет се прибјегава помоћи Цефтриаконе-а.

За компликације акутних респираторних инфекција и АРИ, приказани су заштићени пеницилини (обично Аугментин или Амокицлав) и макролиди (Сумамед, Мацробен, итд.).

Обично антибиотици намијењени лијечењу дјеце имају пријатан укус (често црвенило или наранџасто), тако да нема посебних проблема са њиховим пријемом. Али у сваком случају, пре него што понуди лек дјетету, неопходно је сазнати од које старости је могуће узимати и са којим нежељеним ефектима се сусреће током терапије лијековима.

Употреба пеницилина и цефалоспорина може довести до алергијских реакција код детета. У овом случају, антихистаминици Супрастин или Тавегил ће помоћи.

Многи антибиотици широког спектра могу довести до развоја дисбактериозе и вагиналне кандидозе код дјевојчица. Побољшате варење и нормализује микрофлора помоћ сигурних лекова као што су пробиотици :. Линек, Хилак форт Пробифор, атсилакт, итд Ове мере ће помоћи да се одржи и чак јачање имунолошког система бебу.

[65], [66], [67], [68], [69]

Најбољи антибиотик широког спектра

Након што смо сазнали о болести, свако од нас жели најбоље третирати кориштењем најефикаснијих лијекова, како би се то решило за кратко вријеме. У случају заразних болести, све се чини екстремно једноставно: вриједи се бавити бактеријским патогеном, а болест ће бити поражена. Међутим, за уништавање патогених микроорганизама могу се користити само антимикробни лекови, међу којима се широко користе антибиотици.

Уосталом, упркос развоју нових технологија у фармацеутским производима, научници још нису изумели универзални лек који може да се бори са апсолутно свим врстама бактеријске инфекције. А то је немогуће, јер у свету увек постоје нове неистражене микроорганизми, мутације јављају, што доводи до стварања нових сојева познатих бактерија, које не могу да се носе чак и нове генерације лекова.

У вези са горе наведеним, термин "најбољи антибиотик широког спектра" треба разматрати само у концепту одређене патологије. Није ни чудо искусни лекари, у већини случајева, радије заштићене пеницилина и цефалоспорина у њиховом високом активношћу против великог броја патогена у упале плућа и других тешких патологија изабрати друге антибиотике: макролиди и флуорохинолоне.

Чини се, која је разлика ако све ове припреме имају широк спектар деловања? Али постоји разлика. Неки АМП су ефикаснији од аеробних бактерија, што значи да их вреди користити за лечење респираторних болести. Други су способни да се носе са Псеудомонас аеругиноса, па ће њихова употреба бити кориснија у лечењу гнојних рана и апсцеса. Испоставило се да нема смисла за лечење истог бронхитиса лек делотворан у борби против анаероба (бактерије не захтевају кисеоник за живот и развој) и Псеудомонас аеругиноса.

Најбољи ће увек бити лек који често делује против одређеног патогена. У том смислу, лекови са уским спектром деловања чак имају користи. Истина, само у случају када је патоген прецизно дефинисан.

Уколико не постоји могућност да се брзо идентификује узрочник, потребно је применити лек широког спектра узимајући у обзир све могуће патогене. Тако са инфективним лезија респираторних лекова избора су "Аугментин" "Амокициллин", "Цефтриаксон" "сумамед", јер је ови производи задовољавају готово читав спектар могућих узрочника респираторних инфекција.

Овај исти захтев мора се поштовати када се антибиотска терапија прописује у профилактичке сврхе. Нема борбе против бактерија, које не могу постојати са одређеном патологијом.

Али то није све. Ефикасан антибиотик с широким спектром не би требало добро да се лечи, већ не наноси штету оној особи коју лечи. Добро је да је антибиотик, који се намерно именује, након финалне дијагнозе и одговара њему, а има и најмање нежељених ефеката и погодан је за примјену. Дакле, за малу децу немогуће је назвати најбољи антибиотик "Аугментин" у облику таблета, али суспензија нужно помаже малом да се бори против ове болести без изазивања нелагодности.

У избору лекова мора узети у обзир контраиндикације за примену, као да обезбеђује терапеутски ефекат на тело, антибиотик истовремено онемогућава друге стране, не може се назвати најбоље. На пример, уколико је пацијент толерише пеницилине, упркос високом ефикасношћу у неким патологије су лекови имају да замени другу групу лекова не повредити пацијента, за озбиљне алергијске реакције могу ни завршавају смрћу.

Који је антибиотик бољи: јефтин или скуп?

Након испитивања лекара рецепт и стање њихових финансијских послова, многи дошли до закључка да су лекари нису посебно прописује јефтине и јефтине антибиотика широког спектра, радије скупље. Постоји заједничко мишљење да на тај начин они помажу апотекама.

На пример, зашто доделити скупо "Аугментин", ако постоји јефтинији аналог "Амокициллин"? Заправо, активна супстанца у препаратима је иста, и стога акција, у теорији, треба да буду иста. Али то није тако једноставно. "Амокициллин" - полу-синтетички пенициллин, док модернији "Аугментин" припада заштићеним пеницилине са широким спектром деловања и отпоран на пеницилазе, производи неким сојевима бактерија.

У принципу, лечење може да се почело са "амоксицилина", али где је гаранција да бактеријски патогени се неће појавити отпоран на њу, а затим по завршетку студија, није донео олакшање симптома болести, неопходно је поново да купи скупљи "Аугментин" или друго јефтинији лек. Па шта је штедња?

Истина, постоје лекови који у потпуности одговарају истовремено и активној супстанци и фармаколошком ефекту, а разлика у цијени је због разлике у саставу помоћних компоненти и политике производних фирми. На пример, "Амокициллин" и "Флемокин", "Сумамед" и "Азитхромицин", "Рулид" и "Рокитхромицин". Обично јефтин аналог је старији лек, а његово име се често поклапа са активном супстанцом.

Такви лекови су заменљиви, али коначну одлуку о могућностима једног лека другима треба размотрити и сагласити са лекарима који долазе. Лекари су такође људи, стога, по уласку у положај пацијента, увек ће бити у могућности да саветују беле, јефтиније, али прилично ефикасне аналогије. И то ће бити боље од самог избора дроге.

Јасно је да се у цену скупих антибиотика широког спектра деловања, поред трошкова компоненти и рада, улажу и трошкови оглашавања. Иначе, често ови трошкови постају главни дио објављене цене. Ипак, укључивање у састав лекова скупље помоћне компоненте, такође остварује своје циљеве. Верује се да скупе оралне растворе имају благи ефекат на слузницу гастроинтестиналног тракта, мање токсичног. Обложене таблете и капсуле испоручују активну супстанцу у црева, где се апсорбује у крвоток, а не на прскање у стомаку, она је склона уништењу киселином желудачног сока. Јако, јефтини лекови увек немају сличне облике ослобађања.

По правилу, руски антибиотици широког спектра деловања и домаћи АМП су много јефтинији од увезених. Квалитет и ефикасност лекова могу бити исти, али цена ће бити знатно другачија. То је разумљиво, јер је цијена страних дрога поред транспорта и регистрације (која је, иначе, много скупља него у случају домаћих), такође значајна царинска такса. Узмите, на пример, јефтину руску "Цларитхромицин" и "Цлатид" произведену у Италији, што је отприлике 5 пута скупље од свог партнера.

Да кажем да су руски аналоги познатих антибиотика гори од страних. Конкуренција у овом случају није на квалитету производа, већ по цени и популарности произвођача. И већ постоји купац за сваки производ. Неко не верује домаћем произвођачу, стога узима и не тако јефтин, већ увозни аналог. А други се управља по цени.

С друге стране, понекад нема избора. На пример, лек из групе флуорокинолона "Гатифлоксацин" и лекови засновани на гатифлоксацину могу се назвати индијским антибиотиком широког спектра, јер се већина њих производи у Индији. И међу њима постоји пуно таквих лекова међу антибиотиком широког спектра. Да кажемо да ли је добро или лоше дефинитивно није. Ипак, лекови из Индије познати су по квалитету и релативно ниској цени.

Или овде је ситуација са француским антибиотиком широког спектра акције "Ровамицин". Према рецензијама, лек се добро суочава са својим задатком, али се чини да је његова цена (скоро 200 ЗАР за 10 таблета) доста висока. Лек има домаће аналоге "Роватсид" (Кијев) и "Старкет" (Кхарков и Бориспол), као и руски аналогни "спирамицин". Ови лекови су много јефтинији од "Ровамицин" по цени, али за разлику од француске дроге, није их лако наћи у апотекама.

Безбедни антибиотици широког спектра

Сваки пут када купујете антибиотике које прописује лекар, размишљате о томе колико штета вашем телу може проузроковати дроге које убијају друге организме. И ако узмемо у обзир широки спектар активности антибиотика нове генерације, онда ће се замислити колико су сигурни за људе.

Произвођачи лекова и доктори тврде да АМП у одсуству контраиндикација иу прописаном дозирању не смије штетити људском здрављу. Али ова изјава је у већини случајева тачна са кратким трајањем лечења.

Од свих врста антибиотика широког спектра, најсигурнији су АМП серије пеницилина и макролида. Ови лекови за педијатри најчешће се додељују деци.

Највећа опасност од пеницилина је развој дисфетичких феномена и алергијских реакција. Макролиди се генерално сматрају најмање токсичним лековима са ретким и благим нежељеним ефектима. Што се тиче цефалоспорина, краткотрајни третман са лековима ове групе (на примјер, "Цефтриаконе") је прописан чак и малој деци, што значи да се ови лекови могу такођер класификовати као релативно сигурни.

Безбедност лекова може се проценити по учесталости њиховог рецепта за терапију деце и трудница. Дроге које су у овом погледу биле изборе биле су и остају пеницилини у одсуству алергијских реакција.

Ако постоји нетолеранција пеницилина, замењују се цефалоспорини и макролиди. Најсигурнији макролиди у трудноћи су препарати засновани на еритромицину, на другом месту су активне супстанце као што су кларитромицин, азитромицин, јосамицин и рокситромицин.

У лечењу туберкулозе код трудница, дозвољена је употреба тетрациклина. У овом случају лијек изабран је Рифампицин.

Опасност од антибиотика обично лежи у њиховој нетачној примени. Многи антибиотици широког спектра се продају без рецепта. У суштини, ово су лекови најчешће коришћени у терапији респираторних болести. Неки људи мисле да ако се лек може купити без рецепта, онда је опћенито сигурно и могуће је не пратити упутства. Ово је фундаментално погрешно. Са овим приступом антибиотској терапији, чак и најсигурнији лек може проузроковати штету по здравље.

Природни антибиотик широког спектра

Чињеница да у природи постоје производи и биљке које могу да убијају бактерије које изазивају болести је дуго времена познато људима. Ова чињеница потврђује чак и историјат настанка првог антибиотика, пеницилина, прототип који је био калуп.

Многе биљке и биљке су природни антибиотици. Међу биљкама познати су бактериолошки и бактериостатски ефекти: ранич, пелин, рузмарин, танси, биљка, мајка. Антимикробна својства имају камилицу, календулу, целандин, еукалиптус, елеутхероцоццус, жалфију, а такође Каланцхое и алое. Сва ова биљка су активна против неколико група бактерија, а сакупљање таквих биљака може се сматрати пуним АМП-ом широког спектра деловања.

Антибактеријска својства су такође карактеристична за многе биљке којима смо навикли на нашу столу. То су бели лук, ђумбир, лук, хрен, шипка, брусница), бобица. Брусница није само антибиотик, већ је неопходан комплекс витамина и минерала.

Ипак, производи пчеларства, као што су мед и прополис, сматрају се најјачим природним антибиотиком широког спектра деловања.

Сам сам је ефикасан против белог и златног стафилококуса, протеа, ентеробактерија, Е. Цоли. Али у мешавини са броколама и соковима лековитих биљака који имају антибактеријски поступак, постаје заводни убица патогених микроорганизама.

Да, само лековито биље, биљке, меде не могу се упоређивати у својој снази са прополисом, што се заслужено сматра најјачим антимикробним леком. Прополис се користи у својој природној форми (жвакање), иу облику масти и инфузија. Тинктура прополиса се чак може купити у апотеци, јер се његова лекарска својства не одбацују и традиционална медицина.

Прополис се користи за лечење различитих заразних патологија у оралној шупљини и ЕНТ органима. Као лековито и превентивно лечење, доказао се у лечењу рана, опекотина, смрзавања (у облику масти и инфузије). Прополис се такође ефикасно бори са гљивичном инфекцијом.

Као прополис, ту је и планински катран - мумија. Посебно је популарна мумија Алтаи од љубитеља алтернативне медицине која купује производ преко Интернета. Међутим, може се купити у апотекама, како у натури, тако иу капсулама за оралну примену.

Који избор антибиотика широког спектра (природни или синтетички), наравно, одлучује сам пацијент. Истовремено, увек треба водити принцип "не штети!". И то ће бити много лакше пратити овај принцип ако се пацијент консултује од лекара који се присјећа да узме било какво антибактеријско средство и не доноси саму одлуку.