Камен

Антимикробни лек из групе флуорокинолона - Таривид - је дериват нафтидрина, са активним састојком офлокацина.

Индикације Таривида

Антибактеријски агенс Тарихид се користи за лечење пацијената са заразним болестима узрокованим микроорганизмима који показују осјетљивост на деловање офлокацина.

Одговарајуће је применити Таривид код таквих болести:

• различити облици наравно заразних болести респираторних, укључујући запаљења плућа и бронхијалних цеви услед бактерија Хаемопхилус инфлуензае као и патогене, као што је Е. Цоли, Протеус, Ентеробацтериацеае, Стапхилоцоццус ауреус, Легионелла, Клебсиелла;
• разни облици отоларинголошких патологија узрокованих стафилококном и псеудомонасном флору (изузетак - тонилларна ангина);
• инфективне патологије коже, мишићно-скелетни систем узрокован осетљивом флору;
• абдоминалне заразне патологије.

Дозвољено је користити Тариум да би спречио настанак заразних компликација код особа са ослабљеним имунитетом (на примјер, са неутропенијом).

С обзиром на опсег антимикробних активности, није препоручљиво да се примењује именовање Таривида у патологијама које изазивају пнеумококи и β-хемолитички стрептококи.

[1],

Образац за издавање

Антибиотички тариум је препарат таблете у филмском премазу, са главним састојком офлокацина.

Таблете белог-жућкастог нијансе, издужене, конвексне са обе стране, са дозирном линијом и натписом М на једној бочној површини и КСИ са друге стране.

Лек је упакован у 10 таблета у ћелијској кутији. Укупно паковање је направљено од картона.

[2]

Фармакодинамика

Бактерицид Таривид садржи офлокацин, антибактеријски састојак који припада другој генерацији серије флуорокинолона.

Таривид има широк спектар антимикробних активности: деловање лека је последица инхибиције ДНК-гиразе уз додатни поремећај редукције микробне ДНК.

Таривид ефекат на сојевима Стапхилоцоццус ауреус (такође у варијантама које су отпорне на метицилин), неисхерииу, тситробактер, Ентеробацтериа, Есцхерицхиа, Клебсиелла, Нафна, Цампилобацтер, Цхламидиа, Схигелла, Протеус и тако даље.

Постоје познати сојеви препознати као умерено осетљиви на лек Таривид. То укључује, између осталог, туберкулозне микобактерије.

У таквим микроорганизмима нема осетљивости на таривид као сокове нокардије, уреаплазме, али и код анаеробних бактерија. Тариум је неефикасан у односу на бледо трепонеме.

[3], [4], [5], [6]

Фармакокинетика

Таблете апсорпције у дигестивном систему су готово потпуне. Лимитни садржај у плазми се детектује један сат након употребе лека.

Биолошка расположивост је еквивалентна 100%.

Везивање са албуминима у плазми је 25%.

Једна употреба Таривида доводи до појаве ограничавајуће концентрације од 2,5 до 3 мг на мл. Запремина дистрибуције је 120 литара.

Током терапије Таривид нивои плазме се не мењају. Полу-живот може бити од шест до седам сати.

Приближно 5% потрошене количине Таривид пролази кроз метаболичке промене. Око 90% напушта тијело у непромењеном облику.

[7], [8], [9], [10]

Дозирање и администрација

Уобичајено је да се таривер узима орално, истовремено са интервалима. Лек се може узимати с храном или пре оброка.

Потребна количина Тара се одређује, узимајући у обзир тежину инфективне патологије, способност бубрега да раде, отпорност микроба и опште стање људског здравља.

Пацијенте са нормалном функцијом бубрега препоручују се за лечење 200 мг Таривитх у интервалима од 12 сати. Дневна количина лека је просечно 400 мг. Ако је потребно, 400 мг дневно се може узимати у једном тренутку (пожељно - непосредно пре спавања).

У случајевима када је пацијенту прописана дневна количина лека која прелази 400 мг, онда се она мора предузети у два корака.

Ако пацијент има озбиљну заразну патологију или је болно гојазан, онда је могуће повећати дневну количину Таривида (600 мг и више).

Максимална дневна количина лека је 800 мг.

Ако пацијент има поремећаје функције бубрега, може се захтевати подешавање дозе:

• ако је клиренс креатинина мањи од 50 мл у минути, онда је прикладно лијечити 100-200 мг Таривида једном дневно;
• ако је клиренс креатинина мањи од 20 мл у минути, прикладно је лијечити 100 мг Таривида једном дневно (алтернативно 200 мг Таривид једном у два дана, истовремено).

Уз недовољну функцију јетре, контраиндикована је употреба више од 400 мг дневног листа Таривид.

Терапеутски курс се по правилу наставља све док се елиминишу клинички симптоми заразних лезија + 2-3 дана.

Током целокупног третмана, препоручује се да се пазите на ефекте ултраљубичастих зрака.

[14], [15]

Користите Таривида током трудноће

Антибиотик Таривид се не може прописати за лечење жена током трудноће.

Ако пацијент обавља дојење, тада је терапија контраиндикована током периода лактације.

Контраиндикације

 Не праве терапију.

• преосјетљивост на лекове флуорокинолонске групе;
• са нетолеранцијом на лактозу;
• са епилепсијом;
• у присуству компликација узрокованих ранијим уносом флуорокинолона.

Не користите Тарикид за лечење деце млађих од 18 година, као и трудница и дојиља.

Релативне контраиндикације су:

• васкуларне атеросклеротске промјене;
• оштећена церебрална циркулација;
• хронични облик неуспјеха бубрежне функције;
• органска патологија централног нервног система;
• продужени интервал КТ.

[11], [12]

Последице Таривида

Током пријема Таривида могу се појавити разне нежељене манифестације:

• бол у стомаку и кроз абдомен;
• поремећаји дефекације;
• мучнина, погоршање апетита;
• инфламаторни процеси у цревима;
• поремећаји спавања, прекомерно излучивање;
• бол у глави, вртоглавица, халуцинације;
• анксиозност, немир;
• депресија, оштећена функција мотора, конвулзије;
• екстрапирамидални поремећаји;
• повећање срчане фреквенције, хипотензија;
• бол у зглобовима, тендонитис, бол у мишићима, мијастенија гравис;
• Холестатска жутица, хепатитис;
• погоршање бубрежне инсуфицијенције или нефритиса;
• тромбоцитопенија, агранулоцитоза, велике богиње;
• погоршање хематопоетске функције.

Алергијска реакција може се исказати сврабом, осипом, коњунктивитисом, алергијским ринитисом.

Ако пацијент пати од дијабетеса, онда употреба Таривида може изазвати хипогликемију.

Ако постоје нежељени ефекти на позадини Тарити терапије, неопходно је обавијестити љекара о томе, јер неки нежељени симптоми могу постати изговор за одмах заустављање лијека.

[13],

Прекомерна доза

Узимање високих доза Тарихид може довести до вртоглавице, угњетавања свести, дезориентације, поспаности и повраћања.

Ако постоји сумња на превелико дозирање Таривида, требало би да испразните желудац за кратко време, узмете сорбентни лек. Ако постоји потреба, препоручује се третман у зависности од откривених патолошких симптома.

Посебни лекови са својствима противотровних супстанци нису пронађени.

[16], [17], [18]

Интеракције са другим лековима

Анти-киселински агенси на бази алуминијума, магнезијума, цинка или гвожђа угрожавају апсорпцију Таривида. Ако је унос таквих лекова неизбежан, важно је издржати 2 сата интервала између употребе Таривида и анти-ацидних средстава.

Ако се спроведе истовремени третман антагонистима витамина К, онда се квалитет крвне коагулације редовно прати.

Може се повећати ниво офлокацина уз истовремени третман Таривида са метотрексатом, фуросемидом, циметидином.

Нежељено је узимати Таривид у комбинацији са нестероидним антиинфламаторним лековима и теофилином, јер то може повећати вероватноћу развоја конвулзивних напада.

Неуротоксични ефекат се може примијетити након узимања Таривида против позадине нестероидних антиинфламаторних лијекова, препарата на бази нитроимидазола.

Немојте комбиновати таривид и глукокортикостероиде, јер то повећава ризик од оштећења тетива.

Због опасности од повећања КТ интервала, Таривид се не сме комбиновати са антиаритмичним лековима, макролидним антибиотиком, антидепресивима.

Због опасности од оштећења бубрега, непожељно је комбиновати Таривид са цитратима, инхибиторима карбонатних анхидраза, натријум бикарбонатом.

[19], [20]

Услови складиштења

Простор за складиштење антибиотика треба да буде удаљен од сунчеве светлости и влажне. Деца не би требало да имају приступ таквим објектима за складиштење лекова, укључујући Таривид.

Нема потребе да се придржавате посебног режима температуре.

Рок трајања

Антибиотик Таривид се може чувати до 3 године.

[21], [22]