Анализа крви, урина и фецес са панкреатитисом: резултати индикатора

Панкреатитис је изузетно честа болест. Има бројне карактеристике савременог живота: поремећаје у исхрани, јехање сувих, једење полупроизвода и брзе хране, пушење и неконтролисана употреба лекова. Да би болест била препозната од самог почетка и започела поступке лијечења, пацијент мора проћи преглед, укључујући одређене тестове код панкреатитиса. Резултати ових тестова ће утврдити да ли постоји потреба за лечењем и које су лекови неопходни.

Како одредити панкреатитис анализом?

Дијагностиковање панкреатитиса није тако лако - поготово ако је болест тек започела. Стога лекар треба да користи целокупан могући арсенал дијагностичких алата, укључујући и лабораторијске тестове за панкреатитис.

Које анализе предају код панкреатитиса?

• Општа клиничка анализа крви - помаже у проналажењу знакова постојећег запаљеног процеса (нарочито превелики број леукоцита, убрзани ЕСР итд.).
• Биокемија крви - омогућава вам да видите повећани садржај ензимских супстанци, као што су амилаза, трипсин, липаза.
• Тест крви за глукозу - указује на кршење у секрецији инсулина од стране панкреаса.
• Анализа уринарне течности - омогућава вам да пронађете амилазу, што је индиректни знак акутног облика панкреатитиса.
• Копрограм је истраживање столице, што омогућава детекцију недовољно разблажених компоненти хране, што указује на поремећени процес производње ензима.

Наравно, само лабораторијски тестови нису довољни за дијагнозу панкреатитиса. Као правило, неопходно је добити резултате инструменталне дијагностике. Стога, доктор ће безусловно поставити и друге дијагностичке процедуре, на примјер, ултразвук, гастроскопију, ретроградну холангиопанкреатографију, рачунарску томографију и различите функционалне тестове.

Анализе у панкреатитису: индикације за проводљивост

Дијагноза здравља панкреаса треба спровести помоћу интегрисаног приступа. На крају крајева, доктор треба да одреди функционалност и стање ткива органа. Панкреас - минијатурни, али врло комплексан елемент у људском телу, који одређује како ће квалитет појавити пробавне процесе у којима се износи производе ензими као храна вари. Између осталог, жлезасти орган игра важну улогу у одржавању заједничких метаболичких и хормонских процеса.

Панкреаса се сматра јединственим органом. Ако је једна област жлезда оштећена, друга нормална ткива замењују функцију оштећених и почну да раде "за два", па чак и ако постоји проблем у органу, особа можда неће имати значајне поремећаје у варењу. Међутим, то се догађа у супротном смеру: веома је мала површина ткива жлезде погођена, а пацијент већ има озбиљне проблеме са потпуном клиничком слику панкреатитиса. Из тог разлога је важно пажљиво прегледати панкреас.

Клиничка слика акутног и хроничног панкреатитиса није специфична. Стога, често постаје тешко да лекар успостави тачну дијагнозу без прописивања додатних студија. Према томе, анализе понекад играју основну улогу у дијагнози.

Медицински специјалиста има тежак задатак: не само да утврди присуство панкреатитиса, већ и да открије облик болести - хроничну или акутну. Знаци акутног панкреатитиса могу се подударати са симптомима који се примећују када се хронични облик болести погорша, па се тестови панкреатитиса прописују приближно истом, како би пажљиво проучили све промене које су се дешавале унутар тела.

Анализе за акутни панкреатитис се узимају што је раније могуће како би започели лечење благовремено. Важно је адекватно припремити дијагнозу, тако да су резултати тестова изузетно поуздани:

• треба да се уздрже од пијења алкохолних течности, снажног чаја и кафе;
• треба искључити било који унос хране (крвни тестови се узимају на празан желудац, након 8-часовне паузе у храни);
• Неопходно је искључити физичко оптерећење све до времена донације крви за анализу;
• Пре него што прођете тест урина неопходно је темељито опрати тако да секрет из гениталија не улази у урину.

Треба напоменути да резултати многих анализа могу утицати на лекове као што су витамин Ц, парацетамол, антибиотици.

Анализе за хронични панкреатитис морају нужно обухватити тест крви. Ова анализа ће открити да ли уопште постоје неки запаљиви процеси у телу, чак и ако то није запаљена реакција у панкреасу. Код хроничног панкреатитиса, поред стандардних тестова, лекар може упутити пацијента на различите лабораторијске тестове:

• Анализа имунореактивног трипсина - препоручује се релативно ретко, с обзиром на то да његова ефикасност у панкреатитису није већа од 40%. Ова врста студије је укључена у листу дијагностичких процедура које се користе за холециститис или недовољну функцију бубрега.
• Анализа нивоа инхибитора трипсина у крви помаже у одређивању скале деструктивних процеса у панкреасу.
• Анализа урина за одржавање трипсиногена у њему - се све мање и чешће користи због значајне трошковне цијене, али може у потпуности указати на присуство панкреатитиса.

Анализе са погоршањем панкреатитиса су, по правилу, исте као код акутних напада ове болести. Да не губи време, лекар прво додели анализу процене нивоа ензима у крви:

• током првог дана - ниво аминазе панкреаса;
• даље - ниво еластазе и липазе.

Анализе за панкреатитис и холециститис, пре свега, указују на дефиницију дијастазе. Нормални индикатор за један милилитар крви је 40-160 јединица, ау милилитеру уринарне течности - 32-64 јединице. Анализа се узима на празан желудац. У акутној фази болести, дијастазија расте више од 4-5 пута. Код хроничног тока болести, анемија у крви је додатно одређена, иу уринарној течности - билирубин и α-амилаза.

У акутном периоду, или уз погоршање хроничног холецистопанкреатитиса, открива се леукоцитоза (померање формуле лево), убрзани ЕСР. Уринализа показује присуство билирубина и жучних пигмената, повећање уробилина. Биохемијска анализа показује висок садржај билирубина, фибриногена и хапроглобина.

Хронични процес прати оштро смањење броја Б и Т-лимфоцита и смањење садржаја имуноглобулина А.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Тест крви за панкреатитис

Општа клиничка анализа крви у панкреатитису има само помоћну вредност, помажући доктору да потврди да постоји запаљиви процес унутар тела. Поред упале, крвни тест може открити анемију.

Параметри теста крви за панкреатитис се разликују са одговарајућим променама:

• Смањује хемоглобин и еритроците - на пример, са продуженим хроничним током панкреатитиса, као и са компликацијама повезаним са крварењем запаљеног фокуса.
• Повећава ниво леукоцита, а значајно - као резултат тешке упале.
• Убрзана седиментација еритроцита, која се сматра додатним знаком запаљења.
• Повећава хематокрит - ако постоји равнотежа воде и електролита.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Норма анализе код панкреатитиса

Индикатор	Стандард анализе	У присуству панкреатитиса
Леукоцити	4-8,5 × 10 9	Изнад нормалних вредности
Стопа седиментације еритроцита	2-15 мм на сат	Изнад нормалних вредности
Антиген позх. Жлезде	Није детектив	У акутном току - налази се, у случају хроничне - не појави се
Шећер	3,5-5,9 ммол / л	Изнад норме
Ниво холестерола	3,0-6,0 ммол / литар	Испод норме
Садржај глобулина	Од 7 до 13%	Испод нормалне вредности
Амилаза у крви	Од 28 до 100 У / литар	Изнад норме
Панкреасна α-амилаза у урину	До 5,83 мк / литар	Изнад норме
Фецес		Сенка је сивкаста, конзистентност је хетерогена, са неразређеним честицама
Физиолошка норма амилазе у урину	Од 1 до 17 Ед / сат	Изнад нормалних вредности

Биокемијска анализа код панкреатитиса

Биохемија крви је, можда, главни тест крви за панкреатитис. Управо такво истраживање помаже да се утврди степен функционалности органа.

Шта показује биохемијска анализа ако пацијент има панкреатитис?

• Садржај амилазе, ензим жлезде која разбија скроб, повећава се.
• Повећан садржај других ензима, као што су липаза, еластаза, трипсин, фосфолипаза.
• Повећава шећер у крви, као резултат хипоксретије инсулина.
• Садржај билирубина се повећава - ово се дешава ако повећање услед запаљења гвожђа омета рад билијарних органа.
• Укупан садржај протеина се смањује као резултат недостатка протеина и енергије.
• Повећава садржај трансаминаза (не у свим случајевима).

Биокемија код панкреатитиса чини или направи пре свега, пре него што проведе друге анализе и истраживања чим пацијент стигне на лечење у болници.

У деструктивним процесима у панкреасу, најважније је одређивање садржаја серумске еластазе. Ниво оваквог ензима се повећава у односу на повећање оштећења органа. Са екстензивним некротичним жариштима, ниво еластазе је посебно висок.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Уринализа код панкреатитиса

Анализа урина код панкреатитиса може бити информативнија него што се чини на први поглед. Уринарна течност за анализу се сакупља ујутру, а такође и за дан (ако је потребно). При томе немојте опћенито анализирати урину (што није нарочито информативно код панкреатитиса), већ анализу диастазе уринарних течности.

Дијастаза се производи у панкреасу и одговорна је за процесе расцепа сложених угљикохидратних намирница. Нормална вредност је 64 јединице. Или мање, али са панкреатитисом, ниво дијастазе може се повећати на неколико хиљада јединица. Ако се панкреатитис јавља у хроничном облику, онда се дијастаза може смањити, што указује на недовољну функцију органа.

Уринарна дијастаза треба одредити одмах након сакупљања течности, јер се састав ензима урина брзо мења.

Фекална анализа за панкреатитис

Анализа фецеса ће помоћи да се утврди недовољна функција панкреаса.

Будући да је код панкреатитиса могуће посматрати неадекватност секреције ензима, процес обраде прехрамбених маса у цревима постаје проблематичан. У већој мери се ово односи на варење масних намирница.

Прво, споља, већ је могуће разликовати фецес са поремећеном варјењем из фецеса са здравим стањем гастроинтестиналног тракта. На пример, панкреатитис карактерише таква особина фекалија:

• кугласте конзистенције;
• присуство масних честица;
• присуство несагледиве хране;
• оштар непријатан мирис;
• Светла боја, ближе сивој нијанси.

Ове особине су последица гнусних процеса, који на први поглед утичу на честице протеина хране. Поред тога, сами пацијенти примећују да је столица постала честа, све до појаве дијареје. Посебно постаје приметно након употребе тврдо-дигестивних производа: пржена и масна храна, слаткиши, димљени производи.

Анализе у панкреатитису не укључују увек проучавање фецеса, али је ова дијагноза прописана ако лекару треба додатне информације о стању дигестивног система.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]