Тровање питом и морском водом: знаци који то раде

Употреба чисте воде је витална потреба за било које живо биће. Без воде човјек не може постојати. Али понекад вода може носити опасност - на пример, ако је за пиће употребљена неадекватна или микробиолошка контаминирана течност. Тровање водом није неуобичајено, јер користимо различите изворе воде који не одговарају увек санитарним стандардима. Често, чак и обична вода из чесме може оштетити наше здравље. Болест при преносу водених путева, тровање водом - ово је тема материјала испод.

Епидемиологија

Према подацима Светске здравствене организације, укупан број тровања у свету се сваке године повећава. Прилично је тешко јасно описати информације о учесталости тровања водом, пошто само неколико земаља израчунавају и систематизују податке о таквим случајевима. Познато је много о инфекцијама са храном.

Постоје и подаци да је највећи део тровања последица нетачности и права немара. У већини случајева, жртве игнорисале су имплементацију хигијенских и санитарних стандарда, кориштену воду из непроверених извора итд.

Најмасовнију тровање водом у последњих неколико година се десило у Макахакали: скоро шест стотина људи је хоспитализовано шест дана, укључујући више од 400 деце. Препознато је да је разлог таквог масовног тровања био недовољан степен хлорисања воде.

По свему судећи, статистика тровања водом и даље ће остати непозната - стручњаци то приписују слабом праћењу и регистрацији стварних случајева тровања становништва земаља Азије, Африке и Латинске Америке итд.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Узроци тровање водом

Симптоми тровања јављају ако заједно са водом у људском дигестивном систему продире стафилококног или стрептоцокни инфекције, Вибрио цхолерае или Протеус, Есцхерицхиа цоли или дизентерију, ентеровирус или других патогена. У већини случајева, узрок тровање постаје питке воде која је за унутрашњу употребу није намењен - на пример, могу лако бити отрован воде узетих из јавних извора или чак од општег водовода. Микроби се често утичу на такву воду, која је дуго у сваком контејнеру - како отварају и затварају.

Многи случајеви тровања водом повезани су са употребом једне чаше и здравих и болесних људи.

Међутим, узроци тровања са водом нису увек идентификовани са заразним болестима. Често се тровање јавља због уласка различитих хемијских састојака, ђубрива, нечистоћа и отпада.

[11], [12], [13],

Фактори ризика

Тровање водом може се десити апсолутно свакоме, без обзира на старост и врсту активности. Међутим, људи који припадају сљедећим категоријама имају највећи ризик од тровања водом:

• мала деца, дојка и предшколска доб;
• стари људи;
• људи који пате од хроничних обољења дигестивног система, дијабетес мелитус;
• људи са слабом имунолошком заштитом;
• људи који често посећују друге земље, посебно егзотичне, гдје се недовољна пажња посвећује имплементацији санитарних и хигијенских стандарда.

Такође под претњом тровања су радници хемијске индустрије, рафинерије нафте, као и људи који живе у близини постројења за пречишћавање отпадних вода, наслага резервоара, депонија, великих индустријских постројења.

[14], [15], [16], [17]

Патогенеза

Тровање водом може доћи када дође до тела свих врста патогена или токсичних компоненти (као што су хемикалије). Сваки отровни агенс специфично утиче на ткива и цело људско тело. Постоје различите патолошке промене које захтевају одговарајуће медицинске манипулације - и хитне природе.

Узрочници агенса за тровање водом могу да произведу токсичне супстанце, како у води, тако и већ у људском телу. Када се токсини улазе у воду унутра, слуз губи први слуцај дигестивног система. То се манифестује свим знацима упале. Постоје болови у стомаку, дијареја, повраћање. Када токсини улазе у крвоток, развија се општа тровања, са низом типичних симптома за ово стање: главобоља, грозница, тахикардија итд.

Тровање водом такође може бити једна од опција за хиперхидратацију - прекомерно унос текућине у тело, у којем је поремећај равнотеже воде.

[18], [19], [20], [21]

Симптоми тровање водом

Обична чиста вода не може изазвати тровање. Интокицатион се јавља уз употребу растворених хемијских нечистоћа, елемената, као и течности инфицираних патогеним микроорганизмима. Немојте бити искључени и могућност тровања водом ако је коришћено у вишку - више од једног литра на сат. То је запремина воде која може да обрађује бубреге. Сва прекомерна влага се одмах накупља у ткивима.

Први знаци тровања водом зависе од разлога за тровање. У почетној фази, такви симптоми могу бити опћи, неспецифични:

• једнократно или вишекратно повраћање, мучнина;
• дијареја;
• спастичан или упорни бол унутар стомака;
• повећање телесне температуре;
• бол у глави, вртоглавица;
• знаци опште интоксикације.

Затим ћемо истражити сваки узрок и клиничку слику о тровању водом одвојено.

• Тровање морском водом прати симптоми као што су слабост, губитак апетита, мучнина пре повраћања, непријатне сензације у назофаринксу, кијање. У зависности од количине пијане воде, могуће је смањити количину излученог урина, дефекацију течним масама. По правилу, морска вода ретко узрокује тровање управо врстом интоксикације. Патолошким симптомом изазване употребом морске воде је заиста подсећа на тровање воду, али су чешће повезани са присуством велике количине соли са којима људски бубрези не могу адекватно бавити. Прави тип тровања је могућ само када су у води присутне патогене микробе или вируси. Истинска интоксикација се детектује око 2-3 дана након пенетрације патогених микроорганизама у људски дигестивни систем.
• Тровање циничном водом у већини случајева резултат је неконвенционалног начина лечења хроничног алкохолизма. Близу људе, који пате од зависности од алкохола, тихо га "третирају", додајући кинеску воду посуђима или пићима. Такав "третман" је веома опасно, чак смртоносна - јер чемерика воде није оригинално дизајниран за коришћење унутра, због велике количине токсичних материја са нервном и срчане токсичности. Поисон чемерика воде може посумњати у присуству симптома попут појаве жеђи, успоравају откуцаје срца, пад крвног притиска, мучнина, повраћање, делиријум, јаки саливације, појачано знојење и горушице. Особа може умријети у року од три до дванаест сати ако му не добије правовремену медицинску помоћ.
• Тровање прљавом водом није увек праћено било каквим тешким симптомима. Клиничка слика зависи, пре свега, од тога које су супстанце и микроорганизми контаминиране прљавом водом. На пример, ако је вода у почетку била слабо очишћена (или није очишћена уопште), онда се код људи могу појавити сви типични знаци интоксикације са оштећењем дигестивног система. Први знаци су обично дијареја и повраћање. Опасније је хронично тровање питком водом, што се дешава ако се дуго времена снабдева становништво нискоквалитетне воде за пиће. Опасност је у томе што се симптоматологија таквог "спора" тровања не манифестује одмах - већ само када интоксикација достигне врхунац. Постепена акумулација токсичних састојака унутар тела доводи до озбиљних кварова унутар унутрашњих органа, све до развоја онкологије.
• Тровање водом за пиће такође може доћи због прекомерне потрошње - на пример, више од једног литра на сат, или више од 4-6 литара дневно. Симптоми таквог тровања су:
  • грозница;
  • јак бол у глави;
  • облик повраћања;
  • дијареја;
  • конвулзивни синдром;
  • угњетавање свести;
  • цома.

Хиперхидрација може довести до едема мозга и смрти пацијента, тако да помоћ у таквој ситуацији треба одмах добити.

• Тровање водом из базена може настати из неколико разлога - због велике количине хлора у води или због узимања микроба и паразита (уколико је недовољно обрађеној води). У води из базена налази се хлор, а његов број одређује правац саме установе. Према томе, у неким сливовима, хлор можда није довољан, али у другим случајевима то може бити вишак. Ако много хлора, људи гутају воду може заправо отров у базену: постоји поремећај дигестивног система, постају отечени и пецкање очију, голицај у грлу, назофаринкса, постоје непријатни сензације у ушима, појављује се кашаљ. Посебно су јасни симптоми тровања водом из базена код деце: деца постају летаргична, спавају, имају проблеме са дисањем, постоји влажни кашаљ. У таквој ситуацији дете треба одмах да се покаже лекару.

Ако вода из базена није довољно третирана, онда може садржати Е. Цоли, различите паразите и бактерије. Ако се ова вода прогута, особа може имати знаке акутног тровања:

• поремећај пребацивања;
• повраћање;
• кашљање, прекидање дисања;
• осећај тегобе и умора.

Код неких људи тровање водом иде према врсти болести грипа, па је неопходно пажљиво пратити настале додатне симптоме.

• Тровање са хлорисаном водом може се десити не само у базену, већ иу кући. На пример, заједнички систем снабдевања водом становништва може се периодично опрати концентрираним раствором хлора. Ово је учињено за дезинфекцију система за снабдевање водом. Обично водени канал упозорава на такво "прање" унапред и препоручује људима да дају залихе воде за пиће. Ако игноришете препоруке и користите хлорисану воду за ингестију, заиста можете бити отровани. Знаци оваквог тровања водом су дигестивни поремећаји, дијареја, мучнина, бол у стомаку, поспаност, апатија, згага. У таквој ситуацији, морате предузети све мјере које се обично узимају уз акутно тровање храном и пиће.
• Тровање водом из чесме, упркос хлорини, такође није неуобичајено. Није чудо што већина људи више воли да пије и кува са филтрираном или флашираном водом. Заиста, цевоводи, кроз које вода испоручује у кућу није увек у идеалном стању - цеви могу рђа, и цурења кроз празнине у њима може да продре органске честице и друге стране материје. Ни у ком случају не треба воду да се кокотира. Треба га бранити и кувати, а још боље - додатно филтрирати кроз посебан филтер. Знаци тровања лако се препознају: то је повраћање, бол у стомаку, дијареја. Међутим, сви случајеви интоксикације неће бити акутни. Понекад пораз дигестивног система, јетре, крвних судова и бубрега долази полако, месецима за месецом, из године у годину. У овој ситуацији то је хронична интоксикација.
• Тровање ријечном водом је честа појава, посебно међу дјецом. Играње у језеру, дјеца могу прогутати прљаву воду - а ипак је тешко говорити о екологији и чистоти ријека и језера. Тровање ће се десити са следећим симптомима:
  • мучнина;
  • губитак апетита до гнуса;
  • акутни бол око пупка, грчеви;
  • повећање формирања плина, течна столица.

Још горе, ако је у ријеци присутна специфична инфекција - на пример, колера или тифусна грозница. Ове инфекције су нарочито тешке и захтевају хитну медицинску помоћ.

• Тровање водом из бунара се јавља када власници бунара не обраћају пажњу на квалитет и састав његовог садржаја. Већина бунара се попуњава површинским аквиферима, који често садрже нафтне деривате, тешке метале, сурфактанте. Ако у близини (мање од 15 м) постоји тоалет или грезница, бунар може садржати отпадне воде, азотне јединице, које такође могу изазвати озбиљна тровања.

Тровање водом из бунара често се јавља чак и када се бунар ретко користи. У овом случају говоримо о стагнацији воде и повећању његове концентрације штетних - на пример, азотних супстанци. Са таквим тровањем ће доћи до болова у глави, прободљивости, вртоглавице, летаргије.

• Тровање куване воде може се назвати реткост, али такво тровање такође може да се деси. Бојење је термички третман воде, који истовремено стимулише хемијске реакције између органских састојака воде и активираног хлора. У таквим реакцијама могу се формирати врло токсична једињења, чак и као што су диоксини. Други имају својство за сузбијање имунолошке одбране и узрокују дегенерацију малигних ћелија. Процес кључања, осим тога, не уштеди од присуства тешких метала у течности. Према томе: кључање је добро, али у зависности од тога какву воду заваравамо.
• Тровање поквареном водом долази због употребе "старих" пића, који стоје неко време у затвореном контејнеру. Интокицатион се манифестује повраћањем, губитком снаге, тешком поспаношћу. У сличној ситуацији неопходно је што прије очистити пробавни систем од токсичних компоненти - оптимално је узети одговарајућу дозу активног угљена или другог ентеросорбента.

Компликације и посљедице

Након тровања водом, могу се развити озбиљне и озбиљне здравствене последице:

• промена у саставу цревне флоре (дисбактериоза);
• хронични колитис, ентероколитис, гастроентероколитис;
• улцеративни колитис, чир на желуцу;
• склоност ка алергијским реакцијама;
• оштећена бубрежна функција;
• нестабилност крвног притиска;
• поремећаји зглобова, артритис;
• поремећаји у метаболичким процесима;
• болести нервног система.

Најчешће компликације су забележене код пацијената деце, старијих особа, као и оних који већ имају историју болести пробавног тракта.

Немогуће је схватити чињеницу да је тровање водом благо незнатно: опоравак организма након тровања увек треба обављати под надзором специјалисте.

[22], [23], [24], [25]

Дијагностика тровање водом

Дијагностичке мере се шаљу како би се утврдио узрок тровања.

Клиничке процедуре се заснивају на информацијама добијеним при сакупљању анамнезе, визуелном прегледу пацијента, проучавању симптома тровања. Клинички део дијагнозе врши лекар који пружа хитну медицинску помоћ жртви - било приликом одласка на пацијента или у болницу.

Тестирање крви и урина врши се за квалитативну и квантитативну процену токсичних компонената у њима, као и за утврђивање вероватноће абнормалности у функционисању унутрашњих органа. Анализе се предају у лабораторијама у болници или у засебним независним лабораторијама.

Такође, за лабораторијску дијагнозу, могу се усмерити честице повраћања, гастричног и / или црева. Такође је потребно узети узорак воде ако је познат извор тровања.

Инструментална дијагностика у тровању водом је, по правилу, секундарна и састоји се од таквих поступака:

• мерење крвног притиска;
• спровођење ултразвука унутрашњих органа;
• Рендген рендген;
• Фиброгастроскопија (са лезијом дигестивног система).

Диференцијалну дијагнозу треба спровести са другим врстама интоксикације - храном, алкохолом, лековима итд.

[26], [27], [28], [29], [30], [31],

Третман тровање водом

Главни циљ терапеутских мера за тровање водом треба бити уклањање токсичних супстанци из циркулационог система и ткива, као и враћање размјене воде и електролита.

Шта да радим ако се прво отровнем водом?

• Ако се тровање водом десило недавно, тада жртва треба одмах испирати желудац. Ако се употреба лоше квалитете или контаминиране воде десила раније, онда испирање већ нема смисла јер се брзо апсорбују зидови стомака.
• Ако постоје сви знаци тровања водом и нема дијареје, онда чим је могуће очистити црева - на примјер, користити лаксативну лијек или ставити клистир сифонског типа.
• Следећи корак би требао бити попуњавање састава течности крви у случају дехидрације и губитка течности. За унутрашњу употребу користе се решења као што су Регидрон, Глуцосолан. За интравенску инфузију, Трисол, Цхлосол, итд.,
• Када је тровање водом, једна од првих акција је и пријем ензоотпорних лекова - супстанци које везују и уклањају токсине. Као ентеросорбенти, такви лекови се користе:
  • Филтрум три таблете 4 пута дневно;
  • Активни угљен - 10-40 таблета у исто време, у зависности од тежине пацијента и тежине тровања;
  • Бели угаљ 4 таблете 4 пута дневно;
  • Ентеросгел 1,5 ст. Л. Три пута дневно;
  • Полисорб по 1 тбсп. Л. У 100 г чисте воде, 4 пута дневно.
• Са тешким спастицним болом у стомаку, прописују се антиспазмодици - Дротаверин на таблету три пута дневно, Дуспиталин једна капсула два пута дневно.
• Дијареја одговарајућа употреба сунчање агената и енвелопинг и антисептика - нпр Интетрикс 2 капсуле 4 пута дневно, 2 таблете интестопан 5 пута дневно.
• У фази рестаурације ензимски лекови Фестал, Панцреатин - користе се за стабилизацију дигестивне секреције.
• Обновити цревну флору прописане Линекс (две капсуле три пута дневно), Бифидумбацтерин, Нормасе (75 мл дневно), Бактисубтил (једна капсула 5 пута дневно пре оброка).

Код специфичних тровања се врши антибактеријска терапија, у зависности од откривених патогена:

• Фуразолидон 0,1 г 4 пута дневно;
• Бисептол 2 таблете два пута дневно;
• Левомицетин, Ампициллинум на 0,5 г 4 пута дневно, у року од седам дана.

Лечење антибиотиком врши се у контексту употребе антимикотичних лекова и средстава која побољшавају перформансе микрофлора у цревима. Трајање терапије одређује лекар на индивидуалној основи, у зависности од тежине болесиног стања.

Витамини

Код тровања водом, која је праћена дијарејом, повраћањем напада, опћим тровањем, тело губи велику количину витамина и минерала. Стога, након елиминације првих знакова опијености, неопходно је предузети мјере за обнављање витамина и минералне равнотеже у телу жртве.

Дакле, за нормално функционисање дигестивног тракта, потребно је:

• витамин Б ₁, који побољшава функционисање црева;
• витамин ПП, побољшава секрецију ензима;
• витамин У, помаже у поправљању оштећених ткива дигестивног тракта;
• аскорбинска киселина, која повећава имунски отпор тела.

Тек након озбиљног тровања потребно је поставити појединачне лекове у облику мултивитаминских комплекса. Ако је тровање воде су благи до умерени, онда ће бити довољно у будућности да прошири дијету и уравнотежену исхрану, који се налази у дневном менију биљних састојака, млечних производа, морски плодови, жуманца.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапија је релативно ретко укључена у схему хитне неге за пацијенте са тровањем водом. У неким случајевима, постављање терапије кисеоником, што успешно елиминише недостатак кисеоника у ткивима тијела.

Алтернативни третман

Алтернативне медицинске методе помоћи ће обегхтити статус тровања водом у плућима и среднетјазхелих случајевима. У случају озбиљног тровања, немогуће је учествовати у самотретању - потребна вам је хитна медицинска помоћ.

• Помаже у уклањању отрова из тела помаже у чишћењу воде за пиће, као и посети купатилу или сауну.
• Олакшава грчеве и убрзава елиминацију токсина децокцијом коприва са медом. У чашу воде прелијте 1 тсп. Суви копер или жличица ситно сјечаних зелених. Увећајте уље на око 20 минута на малом горионику, затим уклоните са врућине, охладите, додајте хладно кувану воду до оригиналне запремине стакла, додајте 1 тбсп. Л. Душо. Лијек се узима пола сата пре оброка, пола стакла.
• Уз мало тровања чај од ђумбира ће помоћи. Поур 1 тсп. Мљевени корен са чашом вреле воде, стоји 20 минута. Узмите лек за 1 тбсп. Л. Сваких пола сата. Корен ђумбира доприноси елиминацији токсина, ограничава одрживост микроба и јача имунолошки систем.
• Да би неутралисали токсичне супстанце и побољшали функционисање дигестивног система, препоручује се да не једете ништа током дана, осим пиринчеве и ланеног семена. Да бисте припремили пиринчу, морате узети 1 порцију пиринча за 7 порција воде, кухати 10 минута. Средство се узима 5-6 пута дневно за трећину чаше, посејано малом количином ланеног семена.

[32], [33]

Биљни третман

Да би се убрзало повлачење токсичних супстанци из крвотока, неопходно је осигурати довољно снабдијевања чисте воде и витамина у организму. Корисно је пити чисту воду додавањем лимуновог сокова, као и децукцију пилетине или црне чоке. Природни витамини, а посебно аскорбинска киселина, учествују у неутралисању токсичних супстанци и јачању имунолошке одбране. Осим тога, витаминска пића омогућавају да се допуњују есенцијално за тјелесне материје изгубљене дијареје или повраћање.

Приликом тровања водом коријен алфеје је користан. Једну жлицу здробљеног корена се сипа чашом вреле воде, инсистира се на пола сата, након чега се филтрира и узима на 1 тбсп. Л. Пре оброка до пет пута дневно.

Ако тровање водом прати дијареја, згага, надимање, онда можете користити рецепт на бази шентјанжевке. Да бисте припремили инфузију, потребно је да узмете 1 тбсп. Л. Суву биљку, налијте чашом кључајуће воде и инсистирајте на 3 сата. Лијек се конзумира 50 мл три пута дневно прије јела.

Ако стомак снажно боли кад се тровају, а затим на траву шентјанжевке, могуће је додати лишће коприве и траву вранице. За припрему инфузије узмите 1 тбсп. Л. Равноправно сакупљање ових биљака, сипајте чашу воде која је кључала, инсистирајте на сат времена. Узмите пола стакла 5 пута дневно пре оброка.

Поред ових биљака, добар детоксикацијски ефекат вам омогућава да постигнете траву, руколу, жалфију.

Хомеопатија

Списак хомеопатских лекова који помажу у тровању водом могу се назвати прилично обимним. Међутим, именовање таквих лекова треба да обавља квалифицирани лекар-хомеопат.

• Нукс вомица - користи се за повраћање, бол у глави, грчеви у абдомену.
• Аетуза - користи се за тровање водом код деце.
• Фосфор - препоручује се за јаку повраћање, када повраћају крвљу.
• Арсеницум - препоручује се за тровање храном или водом, са акутним болом, проливом и мрзлима.
• Подопхиллум - препоручује се за дијареју и повраћање, гурање у стомаку, општа слабост, са честом потребом да се дефецира.
• Пулсатилла - се користи за повраћање, надимање, колике, надутост.
• Табацум - помаже у повраћању и вртоглавости.

Хомеопатски лекови нису нетоксични и сигурни, али се могу узимати само уз благе форме тровања. Ако је оштећени у тешком стању, боље је контактирати медицинске специјалисте за хитну медицинску помоћ.

Хируршки третман

Индикација у сврху хируршких метода детоксификације је карактеристична симптоматологија тешке интоксикације, потврђена позитивним тестовима крви и урина (токсичне супстанце се откривају у високим концентрацијама које могу довести до смрти).

Ефективни ефекат хемодијализе се манифестује када се користи у раним фазама тровања водом. Уз помоћ хемодијализе могуће је елиминисати почетне знаке интоксикације, спречити развој компликација и смањити ризик од смрти.

Перитонеална дијализа, по правилу, нема ту ефикасност. Ова врста детоксификације се користи ако су отровне супстанце у високој концентрацији и дуго остају у крви.

Превенција

Ако је одговорно за предузимање превентивних мера, постаје готово немогуће добити тровање водом. Да бисте се заштитили од тровања, морате да слушате ове препоруке:

• За пиће боље је употребити флаширану воду познатих произвођача. Истовремено, за дневну потрошњу неопходно је набавити врсте стоног вода, али не минералне медицинске - ово друго садржи велики број соли и микроелемената, што може негативно утицати на дигестивни систем.
• Ако користите воду за воду за пиће и кување, тада морате посветити максималну пажњу филтрирању и решавању уз даљу топлотну обраду (кључање). Само таква фазна детоксификација ће помоћи да течност из акуедуцта буде погодна за пиће.
• Ако филтрирате воду са посебним бокалом, не смијете заборавити да благовремено мењате филтер и сами исперите чистом текућом водом како бисте спречили депозит депозита и загушење микроба.
• Вода из реке, мора или других отворених извора за унутрашњу употребу није погодна, осим што се очисти посебном технологијом.
• Дневна количина течности за пиће за здраву особу не може бити већа од 4-6 литара. Такође, за један сат не можете пити више од једног литра воде, у супротном може постојати синдром хиперхидрације - прекомерна "поплава" тела, која је такође врста тровања.

[34], [35], [36], [37],

Прогноза

Квалитет прогнозе у великој мери зависи од степена интоксикације унутрашњих органа. Уз блага и озбиљна интоксикација, прогноза је у већини случајева повољна: поремећене функције тела су потпуно обновљене у року од 10-25 дана.

Озбиљно тровање водом, са појавом дегенерације и некрозе бубрега и јетре, захтијева дуги опоравак организма - од шест мјесеци до двије године.

Такво тровање водом као хиперхидратација, у тешким случајевима, може довести до едема мозга и смрти.

[38], [39], [40]