Вераплекс

Вераплек је прогестогени агенс који се користи у системској терапији.

Индикације Вераплекса

Користи се у присуству неоперабилног хормон-осетљивог рака ендометријума, као и за рак дојке током менопаузе, праћен метастазама.

Образац за издавање

Ослобађање лековите супстанце врши се у таблетама запремине 0,1 г (10 комада унутар ћелијског паковања и 10 таквих паковања у кутији), као и 0,5 г (10 комада у паковању, 3 паковања у кутији).

Фармакодинамика

Медроксипрогестерон Ацетат је вештачки прогестаген са антиандрогеном, антиестрогеном и антигонадотропном активношћу. Лијек инхибира ослобађање гонадотропина хипофизе, чиме се спречава процес овулације код жена које остају у репродуктивној доби.

Када га користе мушкарци, медроксипрогестерон ацетат успорава активност интерстицијалних ћелија, што смањује формирање тестостерона.

Увођење великих порција узрокује антитуморски ефекат у случају малигних тумора осјетљивих на хормоне. То је због активности приказане у односу на завршетке стероидних хормона, као и на хипофизно-гонадалну осу.

Фармакокинетика

Орално узета супстанца се усисава великом брзином. Најефикаснији ниво лека примећен је у року од 2-7 сати од тренутка коришћења. Са увођењем 0.5 г медроксипрогестерон ацетата, Цмак вредности после 78 сати достижу 78.7-121 нг / мл. Индикатори супстанце се повећавају у случају повећања дозе.

Лек са својим метаболичким производима пролази унутар бубрега, НС и постељице. Око 90-95% медроксипрогестерон ацетата је подвргнуто интраплазматској синтези протеина.

Излучивање лека се одвија заједно са урином и жучи, у облику комплексних једињења.

Дозирање и администрација

Узмите лекове са храном.

За лечење рака ендометрија, потребно је узети 0,2-0,5 г лека дневно.

У случају лијечења рака дојке, потребно је користити 0,5 г лијекова дневно. Ако је потребно, део се може повећати (уз дозволу лекара). Овај параметар зависи од пацијентовог одговора на терапију и стадијума патологије. Информације о безбедности узимања медроксипрогестерона у дневним порцијама веће од 1,2 г нису доступне за лечење карцинома дојке.

Терапију треба спровести док се не добије клинички резултат.

Ефекат третмана са медроксипрогестерон ацетатом у неким случајевима се развија тек након 2-2,5 месеца употребе лека.

Како болест напредује, терапија уз примену Вераплека се поништава.

[2]

Користите Вераплекса током трудноће

Не додељујте Вераплек дојење или труднице.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство интолеранције у односу на медроксипрогестерон ацетат или друге елементе лека;
• ХФ са тешком тежином;
• повишени БП, као и тромбоемболијске болести, које имају рекурентни облик;
• поремећаји активности јетре у тешким случајевима: на примјер, хепатитис или интрахепатична холестаза (или ако је пацијент раније имао те поремећаје, али вриједности јетрене функције нису стабилизирале), Дубин-Јохнсонов синдром, као и тумори јетре и Ротор синдром;
• поремећаји који се јављају или погоршавају током терапије уз употребу полних хормона (на пример, интрахепатична холестаза, отосклероза, болни, јако изражени свраб, порфирија и херпес који се развија код трудница);
• непознатог извора крварења из вагине;
• необјашњиво крварење из уретре;
• структурне промене у млечним жлездама неодређене генезе.

Последице Вераплекса

Примање терапеутског агенса може изазвати неке споредне ефекте:

• симптоми алергије: анафилакса са анафилактичким знаковима, као и ангиоедем;
• Оштећење ЦНС-а: умор, раздражљивост или поспаност, вртоглавица, депресија, несаница и главобоља;
• поремећаји који утичу на поткожни слој и епидерму: свраб, алопеција, акне, уртикарија и хирзутизам;
• поремећаји репродуктивне активности: продужена ановулација, поремећаји менструацијског циклуса (аменореја или изненадна појава крварења), као и процеси цервикалног исцједка;
• проблеми са дојкама: галактореја или нежност;
• поремећаји функције дигестивног тракта: мучнина или интрахепатична холестаза;
• поремећаји у раду кардиоваскуларног система: повишен крвни притисак, тахикардија, срчана инсуфицијенција, палпитације, а поред тога тромбофлебитис са тромбоемболијом;
• лезије видних органа: тромбоза ретине и оштећење вида;
• метаболички поремећаји: адренергички слични симптоми (хиперхидроза, дрхтање руку и грчеви који утичу на гастроцнемиус мишиће ноћу) и смањена толеранција на глукозу;
• промене у очитавању лабораторијских тестова: повећање броја тромбоцита са леукоцитима;
• поремећаји гастроинтестиналног тракта: повраћање, промене у апетиту, дијареја, диспептички симптоми и мучнина;
• други знаци: повећање тежине, мјесечево лице, црвенило, хипертермија и задржавање течности унутар тијела.

[1]

Прекомерна доза

Интоксикација може изазвати повраћање, бол у предјелу абдомена и мучнину.

Да би се ови поремећаји елиминисали, прописане су симптоматске процедуре.

[3]

Интеракције са другим лековима

Комбинована употреба са аминоглутетимидом значајно повећава биорасположивост медроксипрогестерон ацетата.

Примена медроксипрогестерона ацетата може да утиче на лабораторијске резултате: вредности прогестерона у плазми, нивое естрогена (жене), гонадотропини, тестостерон (мушкарци), ниво прегнандиола у урину, проверу за метирапоне и толеранцију глукозе.

[4], [5]

Услови складиштења

Вераплек је обавезан да чува на сувом месту, затвореном од продора деце. Ознаке температуре су у распону од 15-25 ° С.

[6]

Рок трајања

Вераплек се може пријавити за период од 5 година од датума производње лека.

Апликација за децу

Медицина се не користи у педијатрији.

Аналогс

Аналози лека су супстанце Депо-Провера, Цицлотал, Провера са Мегестроном, а поред Медрокипрогестероне-ЛЕНС, Фарлутал и МПА.

[7]