Золсана

Золсана је супстанца слична бензодиазепину. Садржи золпидем компоненту.

Индикације Золсана

Користи се за кратко уклањање несанице.

[1]

Образац за издавање

Ослобађање терапијског елемента је у облику таблете, 10 комада унутар ћелијске плоче. Унутар пакета се налазе 3, 6, 9 или 12 таквих записа.

Фармакодинамика

Золпидем је хипнотички лек сличан бензодиазепинима. Укључено у категорију лекова имидазопиридина, изазивајући развој седативног и хипнотичког утицаја (обезбеђивањем специфичног агонистичког ефекта на централне бензодиазепинске завршетке који су део макромолекуларних комплексних завршетака ГАБА-ω (БЗ1 и БЗ2), који се налази у живчаним мембранама и делује отварањем хлорних јонских канала ).

Висока селективност золпидема у односу на први подтип с1-завршетака (БЗ1) доприноси развоју значајног седативног ефекта у дозама које су ниже од оних које узрокују релаксацију мишића, антиконвулзивну и анксиолитичку активност.

Фармакокинетика

Золпидем се потпуно апсорбује и апсорбује великом брзином, што доводи до брзог развоја хипнотичког утицаја.

Након оралне примене, ниво биодоступности је 70%. У случају процеса системске размене, индекс апсолутне биорасположивости је око 35%. Вредности Цмак плазме су забележене након 0.5-2 сата након употребе лека. Терапеутски параметри плазме су одређени у опсегу од 80-200 нг / мл. Ниво волумена дистрибуције - 0,54 л / кг; код старијих особа ова бројка се смањује до нивоа од 0,34 л / кг. Синтеза интрасоплазме са протеинима - око 92% активног елемента.

Интрахепатични метаболички процеси доводе до формирања неколико метаболичких производа који немају активност лекова. Мали део золпидема продире у мајчино млеко.

Просечан полу-живот је 2,4 сата, са утицајем од 6 сати. Излучивање у облику неактивних метаболичких производа врши се урином (за 56%) и фекалијама (за 37%).

Дозирање и администрација

Терапеутски циклус треба да буде што краћи - не дужи од 14 дана. Максимално дозвољено трајање терапије је 1 месец, што обухвата и сегмент током којег се лек постепено укида. У изузетним ситуацијама, дозвољено је продужење терапијског периода.

Трајање циклуса лечења одређује лекар, узимајући у обзир ток болести и стање пацијента. Лекове је потребно узимати орално, увече, пре спавања. За дан треба применити на 10 мг супстанце. Истовремено, старије особе, пацијенти са осетљивошћу на золпидем и особе са умереним или благим степеном бубрежне инсуфицијенције треба да узимају 5 мг лека једном дневно. Ако се не примети никакав ефекат, а лек се толерише без компликација, доза се повећава на 10 мг. Величина максималне количине по дану је 10 мг.

[3]

Користите Золсана током трудноће

Постоји премало информација у вези са сигурношћу употребе золпидема код дојиља или трудница. Према томе, није прописана у тим периодима (посебно у првом триместру). Ако се Золсана преписује жени у репродуктивном добу, треба је упозорити на потребу да поништи лијек и обавијести свог лијечника ако планира да затрудни.

Ако се лек користи у каснијој фази трудноће или током порођаја, новорођенче може развити хипотермију, смањити притисак и умјерену респираторну депресију (због дјеловања лијека).

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• тешка нетолеранција повезана са елементима дроге;
• неуспех јетре у тешком стадијуму;
• апнеја спавања;
• тешка респираторна инсуфицијенција;
• миастхениа;
• акутно тровање алкохолом или хронични облик алкохолизма.

Последице Золсана

Често, употреба дроге доводи до главобоље, осјећаја збуњености или поспаности, смањења емоционалности, као и вртоглавице, гастроинтестиналних поремећаја (мучнина, дијареја или повраћање), вртоглавице, осипа, диплопије или амнезије, као и слабљење пажње.

Може се приметити антероградна амнезија, нарочито ако се користе велики делови лека, против којих се примећује неприкладно понашање. Депресија се може развити или се појачавају симптоми већ постојеће депресије. Старије особе често развију менталне знакове парадоксалне природе: осећај узбуђења, агресивност, анксиозност или раздражљивост, поремећаје у понашању, ноћне море, халуцинације, бес и психозу, као и опсесивне идеје.

Понекад се појави слабост мишића, осећај умора или атаксија.

Ретко се примећује слабљење либида. Ови симптоми се развијају у почетној фази терапије и нестају након поновне употребе лека.

Употреба чак и терапеутских делова лека може проузроковати физичку зависност: укидање лекова може изазвати синдром апстиненције.

Ментална зависност се може појавити заједно са злоупотребом дрога.

[2],

Прекомерна доза

Знаци тровања укључују вртоглавицу, мучнину, атаксију, поремећаје вида, брадикардију и респираторни дистрес. Поред тога, поспаност, незаустављиво повраћање, грчеви, губитак свести, неприкладно понашање, као и третирана кома.

Потребно је испирање желуца, употреба активног угља, спровођење симптоматских и потпорних процедура (неопходно је стално пратити рад кардиоваскуларног система и дисања). У исто време, неопходно је напустити употребу седативних лекова, чак и ако је пацијент узнемирен.

Золпидем се не може излучити дијализом.

Интеракције са другим лековима

Комбинација са хипнотицима, антиконвулзантима, неуролептицима, антидепресивима, поред тога са релаксантима мишића, анестетицима, антихистаминским седативима и опиоидним аналгетицима може појачати хипнотички ефекат. Комбинација с опиоидним аналгетицима може појачати осјећај еуфорије, што повећава менталну овисност.

Супстанце са снажним индуктивним дејством на ензиме хемопротеина 450 појачавају метаболичку декомпозицију золпидема, због чега се његове вредности у плазми смањују (скоро 60%), а ефикасност лека је ослабљена.

Употреба заједно са инхибиторима активности компоненти ЦИП 3А4 (изузев итраконазола) може изазвати повећање вредности плазме золидедема и појачавање дејства лека.

За период коришћења Золсане, потребно је напустити употребу алкохола, јер потенцира седативну активност золпидема.

[4], [5]

Услови складиштења

Золсана треба држати на мјесту затвореном за дјецу. Температурне вредности - не више од 25 ° Ц.

[6]

Рок трајања

Золсана се може користити у периоду од 5 година од тренутка производње лека.

Апликација за децу

Золсана није именована до навршене 18. Године живота.

Новорођенче, ако је његова мајка користила лијекове у посљедњој фази трудноће, може доживјети симптоме апстиненције због појаве физичке зависности.

[7]

Аналогс

Аналози лека су супстанце Хипноген, Золпидем, Нитрест са Зонадином, а поред тога, Дреамер и Ивадал са Санвалом.