Кхумулин

Хумулин има хипогликемијску активност. Средство за инсулин је ДНК рекомбинантна супстанца, суспензија за ињекције у 2-фазном облику, која има терапеутски ефекат средњег трајања.

Инзулински ефекат лека може имати личне разлике код различитих пацијената. Ове разлике зависе од области примене лековите супстанце, избора погодног дозног дела, физичке активности пацијента, уоченог дијететског режима и неких других фактора.

Индикације Кхумулин

Користи се за дијабетес када постоје упутства за обављање инсулинске терапије, као и за гестацијски дијабетес код трудница.

[1]

Образац за издавање

Ослобађање се врши у облику суспензије која се користи за употребу поткожних ињекција - унутар бочица капацитета 10 мл (1 комад) или кертриџа запремине 1,5 или 3 мл (5 комада) које се користе у бризгалицама шприца.

Фармакодинамика

Хумулин делује углавном регулишући метаболичке процесе глукозе, и са њим има анаболички ефекат. Унутар мишића и других ткива (осим церебралног), инсулин подстиче активацију интрацелуларног кретања глукозе са аминокиселинама, а додатно повећава стопу анаболизма протеина.

Лек помаже интрахепатичној конверзији глукозе у компоненту гликогена, успорава процес глуконеогенезе и доприноси трансформацији вишка шећера у масти.

[2]

Фармакокинетика

Након ињекције, терапијски ефекат се развија након 0,5-1 сата, достижући Цмак вредности у периоду од 2-12 сати. Укупно трајање ефекта лека је 18-24 сата.

[3], [4], [5], [6], [7]

Дозирање и администрација

Хумулин се не може примењивати интравенски.

Када се користи инсулин, начин коришћења и дозирање се одређују само од стране лекара - лично, узимајући у обзир гликемијске индикаторе. Лек се убризгава субкутано, али понекад се могу користити интрамускуларне ињекције.

Субкутане ињекције се изводе у подручју бутина, задњице, трбуха или рамена. У једној области лек се примењује максимално 1 пута месечно, наизменично. Током поступка неопходно је правилно користити средства за убризгавање, како би се спречило да игла продре у судове и да се не притисне на место убризгавања након убризгавања.

Да бисте припремили дозу инсулина за субкутану ињекцију, потребно је десетак пута да се бочица или кертриџ за лек завуче у длан ваше руке и мало се протресе посуда док суспензија не добије мутну хомогену конзистенцију сличну изгледу млека.

Контејнер не можете превише отрести, јер такво дјеловање може узроковати стварање пјене, што комплицира точан скуп потребне дозе.

Забрањено је увођење и суспензију, која садржи након мијешања талога или пахуљица.

[10]

Користите Кхумулин током трудноће

Код трудница са дијабетесом изузетно је важно пратити динамику гликемије. Током овог периода, потреба за инсулином често варира у великој мери (смањује се у првом триместру и повећава се на 2. И 3.), што може захтевати промену дозирања.

Промена величине порција, физичка активност и режим исхране могу бити потребни током лактације.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• дијагностицирана хипогликемија;
• озбиљна нетолеранција повезана са компонентама лека.

[8], [9],

Последице Кхумулин

Током извођења инсулинске терапије често се примећује хипогликемија, која у тешким случајевима може изазвати хипогликемијску кому (сузбијање и губитак свести), а понекад и смрт.

Могуће је и развијање локалних знакова алергије у виду отицања, сврбежа или црвенила у подручју ињекције (таква оштећења обично нестају након неколико дана или недеља). Понекад ови симптоми не могу бити повезани са инсулином, већ настају услед утицаја спољашњих фактора или неправилне употребе лекова.

Такође, примећује се појава уобичајених алергијских манифестација, које се ретко развијају, али су израженије. У таквим случајевима могу се јавити генерализовани свраб, проблеми са дисањем, повећана брзина рада срца, хиперхидроза, диспнеја и смањење крвног притиска.

Са изузетно тешким поремећајима, алергије могу чак угрозити живот пацијента, што захтева хитно лечење. Може бити потребна замена инсулина или десензибилизација.

Липодистрофија, резистенција и преосетљивост на инсулин углавном се развијају при коришћењу животињског облика.

Прекомерна доза

Са развојем хипогликемије, бележе се повраћање, дрхтање, бледило епидермиса, тахикардија, летаргија, хиперхидроза, конфузија и главобоља.

У благом стадијуму развоја болести, може се спречити узимањем глукозе или шећера. Поред тога, можда ћете морати да промените део инсулина и промените шему физичке активности или режима исхране.

Код умереног облика хипогликемије, глукагон се често интрамускуларно или субкутано убризгава, а затим пацијент треба да узима угљене хидрате орално.

Код тешке хипогликемије, против које се јављају конвулзије, неуролошки поремећаји, као и кома, потребна је интрамускуларна или субкутана ињекција глукагона или интравенска примена концентрата глукозе.

Надаље, како би се спријечило понављање хипогликемије, пацијент треба да једе много угљикохидрата. Код хипогликемијских стања веома тешке природе потребно је хитно хоспитализирати пацијента.

Интеракције са другим лековима

Етил алкохол, МАОИ, хипогликемични лекови узимани орално, АЦЕ инхибитор (каптоприл са еналаприлом), сулфонамиди са салицилатима, неселективни β-адренергични блокатори и супстанце које блокирају активност ангиотензина-2, појачавају терапеутски ефекат Хумулина.

Хормони тироидне и СТГ, ГЦС, даназол, ОК, диуретски састојци тиазидног карактера и β2-симпатомиметици (међу њима и ритодрин са салбутамолом и тербуталином) слабе хипогликемијску активност инсулина.

Октреотид са ланцреотидом и другим аналозима соматостатина су у стању да смање или повећају инсулинску зависност.

Ресерпин са клонидином и β-блокаторима је у стању да сакрије манифестације хипогликемије.

[11], [12]

Услови складиштења

Хумулин треба чувати на тамном месту на температури од 2-8 ° Ц (у фрижидеру), а да се раствор не замрзава.

Употребљени инсулин се може чувати на температури од 15-25 ° Ц у року од 4 недеље.

Рок трајања

Хумулин се може користити у периоду од 3 године од датума продаје лека.

Аналогс

Аналози лека су лекови Монодар, Хумалог Мик и Реизодег Флекстацх са Новомик 30 Флекспен.

Ревиевс

Хумулин добија позитивне критике од дијабетичара, али само у ситуацијама када је супстанца у потпуности погодна за пацијента. У таквим случајевима показује ефикасан терапеутски ефекат и готово да не доводи до појаве негативних симптома.