Цефпотек 200

Цефпотек 200 је β-лактамски антибиотик (3. Генерација), који се користи за оралну примену (таблете).

Бактерицидна активност лека се развија сузбијањем процеса везивања ћелијских зидова бактерија које узрокују развој болести. Поред тога, лек има значајан утицај на различите патогене микроорганизме - аеробне, заједно са анаеробима, а поред тога, грам-негативне и позитивне бактерије.

Индикације Цефпотека 200

Користи се за појединачне инфекције које настају услед утицаја микробних патогена који су осетљиви на цефподоксим:

• лезије горњег респираторног тракта (међу њима тонзилитис са синуситисом и фарингитисом). Код фарингитиса или тонзилитиса, лекови се користе само када је болест у обрнутом или хроничном облику, а поред тога у ситуацијама када се сумња на отпорност патогена на популарне антибиотике или се већ дијагностикује;
• инфекције респираторног тракта (бактеријска пнеумонија и активна фаза бронхитиса или њених релапса, као и погоршање хроничне форме, међу њима);
• лезије доњег и горњег подручја уретре у некомпликованој фази (то укључује циститис и пијелонефритис у активној фази);
• инфекције поткожног ткива и епидермиса (целулитис, чиреви, апсцеси, чиреви са карбункулама, и поред тога инфициране ране, паронихија и фоликулитис);
• уретритис гонококне природе, одвија се без компликација.

Образац за издавање

Ослобађање компоненте лека се производи у таблетама - 5 комада унутар ћелијске плоче; у пољу 2 или 4 записа. Може се производити и на 7 таблета унутар паковања; 2 паковања унутар пакета.

Фармакодинамика

Опсег терапијских активности обухвата следеће бактерије:

• Грам-позитивни: пнеумококе, стрептококе из подкатегорије А (пиогени стрептококи), Б (стрептоцоцци агалацтиа), као и Ц и Ф из Г. Листа садржи и дифтерију цоринебацтериум, стрептоцоццус миттис, С.Сангуис и стрептокок пљувачке;
• Грам-негативни: менингококи, бацили инфлуенце, Есцхерицхиа цоли, Хаемопхилус параинфлуензае, гоноцоццус, Моракелла цатарис (сојеви који производе или не производе β-лактамазу), и додатно протеи Мирабилис и Клебсиелла (Клебсиелла оцтоцитес).
• микроби са умереном осетљивошћу: сојеви који производе или не производе пеницилиназу (епидермални стафилококи и Стапхилоцоццус ауреус), али нису осетљиви на метицилин стафилококе.

Резистенција на цефподоксим (и друге цефалоспорине) је демонстрирана: псеудомонас бацилима, ентерококима, бактериоидима фрагилис, псеудомонадама, диференцијалом клостридијума и сапрофитним стафилококима.

Фармакокинетика

Активна компонента лека се апсорбује у танком цреву, хидролизујући се у активни метаболички елемент цефподоксим. Вредности Цмак плазме су забележене након 2-4 сата од тренутка коришћења 1-струког дела.

Цефподоксим улази у синтезу са интраплазматским крвним протеинима (углавном са албумином) незасићеног типа. Индикатор МИЦ цефподоксима у односу на већину патогених микроба уочен је унутар бронхијалне слузнице, крајника, плућног паренхима, интерстицијалних и плеуралних течности, као и секрета простате.

Има добар индикатор пролаза бубрежног ткива. После 12 сати од тренутка примене једнократног удјела у већини бактерија које узрокују инфекцију уретре и бубрега, уочава се ниво МИЦ 90. \ т

Излучивање се углавном врши урином; полуживот је око 2,4 сата.

Дозирање и администрација

Препоручује се употреба таблета са храном да би се побољшала апсорпција лека.

Адолесценти од 12 година и одрасли са здравом функцијом бубрега прописани су следећим деловима:

• лезије горњих дисајних путева (синуситис и друге инфекције, укључујући фарингитис код тонзилитиса): доза дневно је 0,4 г - 0,2 г 2 пута (са синуситисом) и 0,2 г - 0,1 г 2 - једном (за друге болести);
• инфекције респираторних канала: 0,2-0,4 г (узимајући у обзир осетљивост патогених бактерија), примењене 2 пута дневно у дози од 0,1-0,2 г;
• лезије уретре које се јављају без компликација: 0,4 мг - 0,2 г 2 пута дневно (са активном фазом пиелонефритиса) или 0,2 г - 0,1 г 2 пута дневно (са циститисом);
• инфекција епидермиса и поткожног слоја: 0,4 г - 0,2 г лека 2 пута дневно;
• гонококни облик уретритиса који се развија без компликација: 1 појединачна доза од 0,2 г лекова.

Трајање терапије се одређује појединачно, узимајући у обзир интензитет болести.

Са проблемима са бубрежном активношћу.

Са вредностима КК> 40 мл у минути, промена дозе лека није потребна.

Ако је овај индикатор код пацијента испод специфициране ознаке, потребно је подесити дозни дио Зефпотек 200:

• Ниво КЦ унутар 39-10 мл у минути - 1-струки део * користи се у 24-часовним интервалима (половина стандардне одрасле особе);
• КЦ <10 мл у минути - 1 појединачна доза * узимана у интервалима од 48 сати (једна четвртина стандардне одрасле особе);
• особе на хемодијализи - примају 1-пута дозу * након сваке процедуре.

* 1-струки део - 0,1 или 0,2 г, узимајући у обзир врсту лезије.

Користите Цефпотека 200 током трудноће

Нема информација о употреби Цефпотек 200 током трудноће. Због тога се у овом периоду прописује само у ситуацијама у којима је очекивана корист за жену већа него ризик од посљедица за фетус (посебно у раној фази трудноће).

Лијек се излучује у мајчино млијеко, па када се користи тијеком дојења, дојење се зауставља.

Контраиндикације

Контраиндикован је у случају интолеранције повезане са пеницилинима, цефалоспоринима или другим елементима лека.

Последице Цефпотека 200

Главни бочни знаци су:

• системски поремећаји: слабост, грозница, гљивичне инфекције, зимица, повећан умор, као и бол у леђима, астенија, апсцес, бол у грудном кошу (који се може пренети у лумбални део), отеклост лица или локално, генерализовани или локални бол знакове алергија, повећање броја резистентних микроба и инфекција бактеријске природе;
• ЦВС лезије: вазодилатација, мигрена, ЦХФ, палпитације, смањење или повећање вредности крвног притиска и хематома;
• поремећаји функције дигестивног тракта: бол у абдоминалној зони, надутост, дијареја, мучнина, диспепсија, осећај пунине у стомаку, повраћање и тенесмус. Поред тога, анорексија, зубобоља, губитак апетита, суве слузокоже, констипација, подригивање, жеђ, кандидални стоматитис, улкуси у устима, гастритис и колитис псеудомембранске природе. Манифестација ентероколитиса може бити крвава дијареја. У случају трајне или тешке дијареје која се јавља током терапије или након ње, може се посумњати на псеудомембранозни колитис;
• лезије у крви: смањење хематокрита или хемоглобина, леукоцитоза, хемолитичка анемија, тромбоцитоза и еозинофилија, а поред тога и лимфоцитоза, неутро-, леуко-, тромбоцитно- и лимфопенија. Такође су приметили агранулоцитозу, повећане вредности ТБ и ПТВ, као и позитивна очитавања Цоомбсовог теста;
• метаболички проблеми: гихт, добитак на тежини, дехидрација и периферни едеми;
• поремећаји повезани са мишићноскелетном структуром: мијалгија;
• Поремећаји функције Народне скупштине: крварење, несаница, вртоглавица, осећај нервозе или анксиозности, цефалалгија, поремећаји спавања, вртоглавице и главобоље, као и нестабилност хода, неуроза, парестезија, промена снова (чудни снови или ноћне море) и збуњеност;
• лезије респираторног система: кашаљ, упала плућа, кихање, астма, ринитис и гушење, као и крварење из носа, тешко дисање, плеурални излив и бронхијални спазам;
• епидермиса поремећаји: црвенило коже, осип, осип, дерматитис, гљивична порекло, уртикарија, осип мехурића-булозне или мацулопапулар карактера, и поред, свраб, епителне десквамације, алопеција, суве епидермис, десет, опекотина од сунца, еритема и полиформнаиа ССД;
• проблеми са радом чула: иритација ока, губитак укуса или његова промена и звоњење уха или бука;
• имунолошки поремећаји: симптоми нетолеранције на све фазе озбиљности, ангиоедем, артралгија, анафилактички знаци, грозница, серумска болест или пурпура;
• лезије урогениталног тракта: метроагија, протеинурија или хематурија, дрозд, инфекције уринарног канала, дизурија, повећање уринарног креатинина и урее, као и повећано мокрење. Мало је проблема са радом бубрега (посебно у случају комбинације лекова са моћним диуретицима или аминогликозидима);
• промене у резултатима теста: повећање билирубина, вредности алкалне фосфатазе, креатинина и уреје, као и повећање нивоа функционалних студија АЛТ и АСТ у јетри или лажно позитивних Цоомбс теста;
• биохемијски тестови: хипонатремија, α-протеинемија или ал-албуминемија, а поред тога хипо-или хипергликемија и хиперкалемија.

Прекомерна доза

Знаци тровања укључују дијареју, повраћање, бол у трбуху и мучнину. Код особа са бубрежном инсуфицијенцијом, интоксикација може развити енцефалопатију (овај поремећај се често може лијечити ако су вриједности цефпоксима у плазми ниске).

Постоје сесије перитонеалне дијализе и хемодијализе, као и симптоматске мере.

Интеракције са другим лековима

Комбинација великих количина антацида (алуминијум хидроксид и натријум бикарбонат) или супстанце које блокирају ефекат Х2 завршетака са Цеффловом 200 смањује стопу апсорпције за 24–42%.

Унесени антихолинергични лекови повећавају ниво Тмак лека за 47%, без промене степена његове апсорпције.

Потенцијално, цефалоспорини могу појачати антикоагулантни ефекат кумарина и ослабити контрацептивна својства естрогена.

Примена цефалоспорина понекад може довести до појаве позитивног Цоомбс теста.

Ниво биодоступности лека је смањен за око 30% ако се комбинује са лековима који неутралишу желучани пХ или инхибирају желучану секрецију.

Цефпотек 200 треба конзумирати након 2-3 сата након увођења ранитидина.

Биорасположивост лека се повећава у случају његове употребе са храном.

Ако се детектује глукозурија методом опоравка бакра (тестови Фехлинга и Бенедицта), може се развити лажно позитиван ефекат, али цефподоксим не мијења очитавања шећерних тестова унутар урина помоћу ензиматских метода.

Комбинација са диуретским леком који може да изазове повратну петљу може повећати нефротоксични ефекат. Неопходно је пажљиво пратити рад бубрега приликом употребе лека заједно са супстанцама које имају нефротоксичну активност.

Вредности лека у плазми се повећавају када се комбинују са пробенецидом.

Услови складиштења

Цефпотек 200 треба чувати на мјесту затвореном од мале дјеце. Ознаке температуре - не изнад границе од 25 ° Ц.

Рок трајања

Тсефпотек 200 се може користити у року од 2 године од дана продаје лијека.

Апликација за децу

Лијек се не користи код дјеце млађе од 12 година.

Аналогс

Аналози лекова су Доццеф, Цефодок, Ауроподок са Тсеподем, Фокро и Тсефма са Зедоким и Цефподокиме Прокетил.