Ласерско уклањање брадавица за одрасле и децу

Разне неоплазме на кожи не само да могу покварити њен естетски изглед, већ и изазвати одређене физичке непријатности. Ако нађете нешто привлачно на малој тамној тачки изнад усне или на рамену, званој младеж, тада избочина у боји меса на било ком делу тела неће бити на месту. Управо те нежељене избочине које су брадавице доносе њиховом власнику много проблема, почевши од психичке нелагоде и завршавајући појачаним озљедама до чворова и бола при ходању, ако се таква "срећа" појави на табанима или прстима. Уклањање брадавица ласером или другим могућим методама једини је начин да се ријешите дерматолошког дефекта. И иако ова метода нема велику терапијску вредност, са козметолошког и психофизичког становишта, потпуно је оправдана.

Етиологија брадавица

Брадавице су мали изданци на људској кожи који имају овални или заобљени облик. Могу се појавити било где на телу, укључујући гениталије и табане. Брадавице на табану често се мешају са курјим очесом, иако су ове појаве потпуно другачије природе.

Изглед брадавица и њихова величина такође могу значајно варирати. Дерматолози разликују:

• равне брадавице (младе), које се налазе готово у равни са кожом на задњој страни шака и лицу,
• обичне брадавице у облику еластичних туберкулоза и подигнутих плоча у боји меса (могу се наћи по целом телу),
• сенилне брадавице (лабаве, мекане плоче различитих величина и боја: од сивкасте до смеђе и готово црне).
• брадавице које се формирају на слузници гениталних органа, које су мале величине и често имају оштар врх; зову се гениталне брадавице. Боја гениталних брадавица одговара боји слузнице, па их није тако лако видети на унутрашњим гениталним органима жена.

Већина брадавица има вирусну етиологију, тј. Настају као резултат продора вируса у организам. Али не било каква инфекција вирусне природе, већ специфична, која се зове инфекција хуманим папилома вирусом. Због тога се брадавице често називају папилома. Њихова распрострањеност се објашњава резистенцијом папилома вируса, који се не може уклонити из тела. [1]

Особа заражена  инфекцијом хуманим папилома вирусом постаје извор инфекције за друге људе. Истина, за пренос вируса потребно је да постоји рана на кожи, а заштитну баријеру треба спустити. Ова инфекција се нарочито лако преноси полним путем, с обзиром на повећану осетљивост слузнице и њихову рањивост под утицајем најмањих негативних фактора, на пример, током трења током односа. [2]

Већина  брадавица,  са изузетком сенилних брадавица (старосних кератома), настају као резултат уношења папилома вируса у тело. Кератоми су тамније боје и обично се налазе на лицу и врату - подручја са деликатнијом кожом изложеном сунчевој светлости, ређе на трупу. По изгледу и боји више подсећају на конвексне меке мадеже. Нема посебне потребе да их уклоните, јер саме по себи не носе патолошку основу. [3]

Уклањање брадавица у младости оправдано је козметичким и неким терапеутским ефектом, јер се заједно са брадавицом уклања и активни вирус који се населио у ћелијама коже и узрокује њихово дељење (размножавање). Упркос чињеници да поступак уклањања брадавица нема системски ефекат, тј. Не доприноси потпуном уклањању вируса из тела, смањује број активних вириона.

Истина, уклањање брадавица ласером или другим методама на једном малом подручју коже не гарантује да се неоплазме неће поново појавити негде у близини или на удаљеном подручју коже. Само јак имунитет може обуздати вирусну инфекцију.

Индикације за процедуру

Брадавице могу бити различите локализације и не узрокују увек психичку или физичку нелагоду свом власнику. На неке неоплазме, на пример, у пределу унутрашњих гениталних органа, можда се и не сумња. Код жена се често откривају случајно током потпуног гинеколошког прегледа. Јасно је да је однос према туберкулама, са стране готово неприметан, у већини случајева уједначен, а могло би се чак рећи и немарно.

Да, преваленција папилома вируса је довољно велика да људи једноставно престану да рачунају с тим и плаше се последица. У већини случајева нема других последица осим појаве брадавица (па чак и тада не увек). Али проблем је у томе што формирање необичних израслина у боји меса на телу може изазвати различите врсте вируса (а постоји више од 100 сорти), а нису све безбедне.

Постоји низ високо онкогених сојева папилома вируса, укључујући и оне који изазивају стварање гениталних брадавица. Реч "високо онкоген" значи да се брадавица узрокована овом врстом вируса, под одговарајућим условима, може добро развити у канцерогени тумор. [4]Јасно је да такви услови нису увек присутни (говоримо о предиспозицији за рак, зрачење итд.), Али понекад чак и мања повреда брадавице може изазвати њену дегенерацију и неконтролисан раст. [5],  [6]Дакле, сами проверите могућност таквих промена не вреди.

Ласерско уклањање брадавица, посебно када је реч о гениталним брадавицама (на томе инсистирају и сами гинеколози), треба сматрати превенцијом рака. Али не само. Све избочине на кожи су склоније повредама него на осталим деловима коже. На месту повређене брадавице настаје рана у коју лако може продрети бактеријска инфекција која изазива бол и гној. [7]

Дерматолози препоручују уклањање брадавица које узрокују нелагоду. Индикације за захват, поред ризика од малигнитета (дегенерација у малигни тумор и ширење на друге делове тела), су:

• Висок ризик од трауме неоплазме. Посебну пажњу треба обратити на израслине на образима код мушкараца (могу се оштетити током бријања), у пазуху (опет проблем са бријањем пазуха, који данас практикују многе жене, па чак и мушкарци, као и ризик од повреда брадавица услед трљања грубим шавовима одеће), на врату (опасност од повреде огрлице). Гениталне брадавице се могу повредити током хигијенских процедура и односа, осим тога, у овом случају постоје медицинске индикације. Брадавице на леђима често се испашу и трљају нараменицама грудњака, што изазива нелагоду код лепшег пола.

Боље је уклонити непријатну брадавицу одмах него се бринути да ће постати црвена, упаљена или крварити.

• Козметолошки недостатак. Брадавице на изложеним деловима тела могу власницима пружити много непријатних тренутака, утичући на њихово самопоштовање и понашање. Ово је веома важно у адолесценцији, када такви недостаци постају препрека у односу међу половима. Неке брадавице могу нестати саме под утицајем имунолошког система, али ако се то не догоди, боље је предузети мере које ће помоћи да неоплазма буде мање приметна, или је боље да је потпуно уклоните.
• Спречавање ширења брадавица на друге делове тела и инфекције људи у контакту са носиоцем инфекције. Брадавице су високо заразна жаришта активне инфекције на површини коже, а ако се уклоне, инфекција се може спријечити да се прошири на друге дијелове тијела или пренесе на другу особу.
• Ублажавање болова и нелагодности током ходања. Плантарне брадавице, које је врло проблематично уклонити алтернативним методама, јер су локализиране на очврслој кожи, понекад узрокују промјену хода особе. Њихова бол при притиску тера особу да се измиче како не би нагазила на накупљању, ограничава способност кретања и физичку активност и утиче на радну способност. Уклањањем плантарних брадавица, особа добија прилику да се нормално креће и обавља уобичајени посао.

Као што видите, постоји више него довољно разлога за почетак борбе против ружних и потенцијално опасних израслина коже. Остаје само одабрати методу која ће помоћи у рјешавању овог проблема што је брже и ефикасније могуће. [8]

Да ли треба користити ласер за уклањање брадавица?

Брадавице су израслине на кожи, познанство особе са којом се догодило пре много векова. Тада људи још увек нису знали и нису разумели разлоге за појаву телесних туберкула и нису сумњали у њихову опасност, иако су их у неком периоду доживљавали као казну богова. Касније је особа почела размишљати о томе како исправити козметички недостатак видљив споља од стране других људи. Данас човека више занима колико су неоплазме сигурне, а када се испоставило да могу изазвати рак, повећала се пажња на тражење различитих метода за сузбијање манифестација вируса. [9]

Ако не можете уклонити сам вирус, требали бисте се барем ријешити његових активних жаришта. Ако се раније то могло урадити хируршки или уз помоћ алтернативних рецепата, онда су у савременом свету развијени многи ефикаснији и сигурнији начини опроштаја од брадавица:

• Термокоагулација.
• Електро- или диатормокоагулација. [10]
• Криодеструкција .
• Ласерско уклањање неоплазми.
• Терапија радио таласима.
• Фотодинамичка терапија. [11]

Данас се много говори о уклањању неоплазми ласером, као једној од приступачнијих и најефикаснијих метода. Ласерска терапија се практикује и у медицинским установама и у многим козметичким клиникама. Али много се прича, али желим да изаберем најбоље за себе. Поређење помаже у одређивању најбоље методе за уклањање брадавица.

Алтернативни третман је финансијски најдоступнија метода и укључује многе начине за борбу против брадавица који су развијени и тестирани годинама. Неке методе су мање болне, друге предлажу стрпљење како би се постигли резултати. Али у већини случајева главни недостатак алтернативних метода је то што се морају понављати да би се постигао жељени резултат. Нису све методе једнако ефикасне, па често морате испробати један од начина да се носите са брадавицама да бисте постигли резултат. 

Штавише, вирус под утицајем алтернативних средстава можда неће умрети, већ се само скривати неко време, па се морате ослонити само на привремени ефекат. Други агенси (агресивнији) могу оставити опекотине по телу, које се касније претварају у ружне ожиљке. [12]

Али најнеугоднија чињеница је да је претходно испаравање брадавице, које се препоручује пре уклањања, фактор ширења инфекције на оближња ткива. Вирус не умире на овој температури, али добија способност да лако продре у оближња ткива. Иста ствар се дешава када се пресече брадавица, тј. Уклањање његовог врха, док се активни вирус може налазити у дубљим слојевима. Није изненађујуће што понекад брадавица не само да не нестаје, већ се чак и почиње повећавати. [13]

Хируршки начин борбе против брадавица је поузданији и временски тестиран. Али то има своје недостатке. Прво, ово је болност поступка, јер се ткиво мора живо пресећи. Анестезија је овде неопходна. Друго, постоји одређени ризик од инфекције ране ако нису испуњени сви асептични захтеви. Треће, након операције, често се на рану наноси шав на чијем се месту касније често формира ожиљак. Друга опасност је крварење ако је захваћена велика посуда.

Термокоагулација укључује уклањање израслина помоћу вруће петље. То је такође веома болан поступак који захтева анестезију. Ризик од инфекције ране је мањи, али и даље остаје. Осим тога, ожиљак може остати на месту опекотине. Током термокоагулације веома је тешко регулисати дубину продирања петље у мека ткива, како се не би оштетило здраво ткиво и истовремено потпуно уклонили заражени вирусом. Плус се може сматрати коагулација (каутеризација) крвних судова, што смањује ризик од крварења. [14]

Занимљива опција за термокоагулацију је електрокоагулација. У овом случају нема контакта метал са кожом, што значајно смањује ризик од инфекције. Каутеризација израслине настаје под утицајем високофреквентних струја. Ово донекле смањује бол, омогућава регулисање дубине пенетрације и скраћује време поступка. Ознака брадавица биће приметна само на великој површини израслине. Недостатком се може сматрати прилично дуг период зарастања рана, ризик од оштећења здравих ткива, ограничена употреба за велике брадавице и на отвореним деловима тела. [15]

Током криодеструкције користи се не термички, већ супротан ефекат. Неоплазма није каутеризирана или изрезана, већ замрзнута течним азотом. За поступак се користе апликатори различитих величина, што смањује ризик од оштећења здравих ткива. Трајање излагања азоту је изузетно кратко (1-2 минута), па цела процедура не траје више од 5 минута. Болне сензације се обично јављају код људи са ниским прагом осетљивости, којима се нуди анестезија. Добри показатељи су такође низак ризик од инфекције и велика стопа опоравка оштећене коже, као и низак ризик од крварења и мали проценат ожиљака. 

Радиоталасна терапија је нетрауматска метода лечења неоплазми, која не подразумева контактне резове, моксибустију или смрзавање коже. Нема контакта коже са електродом. Брадавица је уништена дејством високофреквентних радио таласа, који као да испаравају њене структуре изнутра. Ризик од инфекције и крварења је минималан, бол је одсутан, а здраве ћелије остају практично нетакнуте. Ране брзо зарастају, ретко остављајући трагове ожиљака. Недостатак методе сматра се ниском распрострањеношћу и високим трошковима, па обично особа мора бирати између других метода. [16]

Ласерско уклањање различитих неоплазми на кожи и слузницама релативно је нов, али већ добро успостављен правац у савременој козметологији и медицини (хирургија, гинекологија). Подешавањем снаге ласера можете и третирати људско тело и направити хируршке резове или уклонити неоплазме, исећи их или осушити и истовремено затворити посуду како би се избегло крварење. [17]

Излагање ласеру подразумева и дезинфекцију ткива ране настале на месту уклоњене брадавице, чиме се смањује ризик од гнојења и стварања ожиљка. Са излагањем ласеру, ризик од инфекције ране током поступка је минимизиран. Компликације се могу појавити само у случају неправилне неге коже захваћеног подручја након процедуре.

Да ли је болно уклонити брадавице ласером? Све зависи од прага осетљивости. У овом случају нема јаког бола, али такве сензације су субјективне. Људима са ниским прагом осетљивости обично се нуди анестезија, али то уопште није потребно. Ублажавање болова може се спровести и код људи који нису психолошки склони да поднесу бол, тачније, плаше га се. [18]

Размотривши различите методе суочавања са манифестацијама папилома вируса и променама везаним за узраст, можете одлучити који је најбољи начин за уклањање брадавице: ласером или азотом, радио таласима, металном петљом, електричном струјом, хируршким ножем или алтернативна средства? С обзиром на предности и недостатке метода, може се закључити да су најефикасније и оправданије терапија радио таласима, електрокоагулација, криодеструкција и ласерско уклањање брадавица. Али с обзиром на чињеницу да ограничен број клиника нуди уклањање неоплазми путем радио таласа, бираћемо између три методе. [19]

Који је најбољи начин за уклањање брадавица: ласерска или електрокоагулација? У оба случаја говоримо о каутеризацији израслине, али се верује да је излагање ласеру мање трауматично и оставља мање трагова на кожи. Са ласерским уклањањем, бол је приметно слабији, штавише, може се користити за уклањање брадавица на било ком месту и различитих величина.

Приликом избора између ласерске операције за уклањање брадавица течним азотом, треба обратити пажњу на одговор тела на хладноћу. Често се пацијенти жале на отицање ткива неколико дана након захвата, црвенило коже око ране, иако нема говора о инфекцији. Са великом површином брадавице, посебно ако се налази на длановима или табанима, врло је тешко израчунати дубину продирања, па је лако оштетити посуде оближњих здравих ткива, што је препуно формирање болних хематома. [20]

Још један недостатак криодеструкције је то што може бити потребно 3 до 5 поступака за потпуно уклањање брадавица. [21]Ласерски третман подразумева потпуно и неповратно уклањање брадавице у једном кратком поступку. У овом случају, трошкови оба метода лечења брадавица биће приближно исти. 

Шта год да је било, али читаоцу можемо дати само информације о различитим могућностима уклањања брадавица и папилома. Немамо право да диктирамо коначну одлуку. Свака особа треба да изабере методе лечења у складу са својим могућностима, здравственим стањем (различите методе имају своје контраиндикације), жељама. [22]

Припрема

Наш циљ је да читаоца упознамо са неким од најефикаснијих и најпопуларнијих метода суочавања са кожним неоплазмама. Ово је уклањање брадавица и папилома ласером. Ова метода је постала широко распрострањена са разлогом. Лак је за употребу, приступачан и не захтева никакву посебну обуку.

Па ипак, као и друге методе, ласерска терапија има одређене контраиндикације, чак и ако нису апсолутне. Стога, пре него што дођете на процедуру, морате се уверити да је немате. Приликом одабира методе за уклањање брадавица, свакако морате прочитати листу контраиндикација и консултовати се са својим лекаром о томе. [23]

Поступак ласерске терапије обично се изводи амбулантно. Нико неће захтевати од пацијената резултате тестова крви и урина, облике инструменталних прегледа (ултразвук, ЕКГ итд.), Али то уопште не значи да није потребно узети у обзир стање пацијента у време поступак. Свака неугодност може се сматрати препреком за инструментално уклањање брадавица.

Психолошки став је веома важан. Ако се особа плаши, њен нервни систем и рецептори су у стању приправности, па се чак и мањи бол снажно осећа. Осим тога, нагли покрети и трзаји током операције која захтева високу прецизност могу негативно утицати на резултат. Ако не можете да се саберете, требало би да узмете седатив или одложите поступак за неко друго време. [24]

Будући да уклањање брадавица подразумијева изложеност људској кожи, јасно је да је дан прије вриједно провести темељите хигијенске поступке, упркос чињеници да ће непосредно прије уклањања брадавица на кожи она и подручје око израслине бити пре -третирано антисептиком. [25]

Други важан елемент припреме је одређивање прага осетљивости пацијента. Тестирање се врши помоћу ласера који ће се користити за уклањање брадавица. Ако је пацијент током тестова миран, може током поступка без анестезије. Код људи са ниским прагом осетљивости, тестови изазивају приметну нелагоду, па им се нуди локална анестезија. У овом случају, вреди разјаснити толеранцију анестезије.

У неким клиникама као препарат нуде да се подвргну кратком (20-минутном) дијагностичком прегледу брадавица (дерматоскопија), што омогућава утврђивање природе неоплазми на телу и њихове склоности да се дегенеришу у малигни тумор.

Техника ласерско уклањање брадавица

Сам поступак уклањања брадавица ласером није тежак. Након третирања површине коже или слузокоже анестетиком, врши се или анестезија, или се одмах приступа процедури. [26]

Општа анестезија у таквим случајевима није препоручљива, јер бол није тако јак, а операција је генерално без крви. Довољно је максимално смањити осетљивост подручја у близини брадавице. То је могуће на два начина:

• ињекција у подножје брадавице (обично се користе популарни анестетици: лидокаин или новокаин),
• наношење посебне креме или гела са анестетиком на кожу (често се користи за анестезију код деце).

Када се осетљивост коже у пределу брадавице довољно смањи, на њу се усмерава ласерски зрак који се загрева и сагорева ткива брадавице на чијем се месту формира смеђа кора.

Мора се рећи да се различите врсте ласера могу користити у различитим салонима и клиникама, па се морате претходно распитати о овом питању. Чињеница је да различите врсте ласера могу имати другачији ефекат од других, што одређује ефикасност и сигурност њихове употребе у различитим деловима тела.

На питање који ласер се користи за уклањање брадавица у различитим клиникама добили смо различите одговоре. Ласер је скупни израз који се односи на уређај који се користи за уклањање брадавица. Али структура и принцип рада таквих уређаја могу се разликовати.

Деловање једне групе ласера, која укључује угљен -диоксид (ЦО2 ласер),  [27]ербијев и неодимијумски уређај, заснива се на апсорпцији ласерског зрачења водом у нашим ткивима:

• Ласер са угљен-диоксидом је дуготаласни (до 11 хиљада нм) гасни уређај велике снаге који се ретко користи у козметичким салонима. Може радити у два положаја: фокусирани сноп (користи се уместо скалпела или хируршког ножа) и нефокусирано зрачење (деловање се заснива на коагулацији крвних судова који хране брадавицу). Корисно је за уклањање брадавица на тешко доступним местима (на пример, испод плоче нокта), на грубој кожи, брадавицама велике површине. Када користите фокусирани сноп, бол је већа, а брзина зарастања рана спорија.
• Ербијев ласер (Ер: ИАГ ласер) је чврсти ласер са таласном дужином од 2940 нм. Заснован је на гранати глинице итријум -глинице коју активирају јони ербија. Његова таласна дужина је много мања, због чега се повећава апсорпција зрака водом. Ефикасност поступка са ербијевим ласером је још већа, а топлотно зрачење таквог уређаја мање је трауматично, па је и ризик од ожиљка мањи. [28]
• Неодимијумски ласер (Нд: ИАГ ласер) такође припада чврстим уређајима и настаје на истој основи као и Ер ИАГ ласер, али су активатор неодимијумски јони. Таласна дужина је 1064 нм, што додатно повећава апсорпцију ласерског зрачења водом. Попут ербијевог ласера, он згрушава крвне судове и омета исхрану брадавица. Делује нежно, не остављајући скоро никакве ожиљке. [29]
• Диодни ласер таласне дужине 980 нм један је од најефикаснијих претварача електричне енергије у ласерску светлост. Диодни ласери могу се користити за коагулацију, испаравање и заваривање. Ултра импулсни диодни ласери нашли су примену у стоматологији, урологији, гинекологији, дерматологији и васкуларној медицини. [30]

Уклањање брадавица неодимијумским ласером практикује се у многим козметичким салонима, где козметички ефекат долази до изражаја. Добро делује за уклањање брадавица са изложених делова тела, укључујући лице и врат.

У другу групу уређаја спадају импулсни ласери (течни уређаји), који користе боје које апсорбује не вода, већ оксихемоглобин. Они доприносе приањању капилара, што такође нарушава исхрану брадавица. Позитивна страна таквих ласера је скоро потпуно одсуство непријатности током поступка и ожиљака на телу. Њихова ефикасност је слична криодеструкцији, али је подручје примене обично ограничено на младе брадавице. За друге врсте неоплазми, импулсни ласер је мање ефикасан. [31]

Уклањање плантарних брадавица ласером захтева посебан приступ, јер је поступак у овом случају болнији. Нема смисла користити импулсни ласер, а гасни ласер, иако омогућава уклањање накупина које продиру дубоко у унутрашњост, захтева озбиљну анестезију. Када користе друге врсте ласера, често прибегавају поступном (слојевитом) уклањању брадавица, што такође даје добар ефекат. [32]

Карактеристике ласерског уклањања брадавица за дете

Доброћудне израслине које се називају брадавице могу се појавити у било којој доби. Често, не знајући за присуство инфекције у свом телу, мајке то преносе на своју децу током порођаја. Након тога, беба са нестабилним имунитетом може имати брадавице на лицу, рукама и телу (у ретким случајевима на слузници уста и гркљана).

Упркос чињеници да деца у родном каналу долазе у контакт са брадавицама, ретко развијају управо такве неоплазме. Бар не говоримо о гениталним брадавицама. Обично се појављују када тинејџер започне сексуални живот. До тог времена се налазе обичне или нитасте (на танкој дршци) брадавице, а током пубертета су равне. [33]

И уопште се не ради о злогласним жабама. Мит да се брадавице на телу појављују након контакта са овим водоземцима нема основа. Прави узрок козметичког дефекта код деце је папилома вирус, који нема старосне преференције.  [34]

Деца су изузетно активни мали људи, због чега им је тело често прекривено вишеструким ранама и огреботинама, кроз које вирус који се преноси од друге деце или одраслих такође може лако продрети. Често контакт са брадавицом узрокује почетак патолошког процеса у телу детета. Немојте претпостављати да су ове израслине сигурне за друге.

Да ли ће уклонити брадавице са малог детета, зависи од родитеља бебе. Али истовремено се мора узети у обзир висок ризик од повреде неоплазми које се уздижу изнад површине коже. А ово је крварење, инфекције, ширење вируса на оближња ткива и раст брадавица. Не вреди одбацити вероватноћу дегенерације бенигног израслине у малигни тумор, ако постоји предиспозиција, тј. У породици је било оболелих од рака. [35]

Када дете крене у школу, појавиће се други проблеми. Ово је одбојност према детету од стране другова из разреда, који ће се плашити чак и руковања током поздрава или на захтев учитеља, може бити задиркиван итд.

У адолесценцији, равне и уобичајене брадавице постају узрок повлачења и ниског самопоштовања. Истина, не треба журити да их уклоните. Најчешће, са нормализацијом хормонске позадине, младеначке брадавице, попут акни, нестају саме од себе. Али ако заиста снажно утичу на психо-емоционалну позадину тинејџера, што доводи до неуроза и депресије, вреди се побринути за чишћење коже.

Већина родитеља покушава уклонити брадавице код дјеце алтернативним методама које су финансијски приступачније и, чини им се, немају контраиндикација, за разлику од инструменталних метода које се користе у козметологији и медицини. Неки не схватају озбиљност ситуације, сматрајући да брадавице код деце не могу бити вирусне природе. То значи да говоримо о уклањању „вишка“ коже, а не о жаришту вируса, који се, ако му се неправилно приступи, може проширити на друге делове тела.

Други не желе да признају да алтернативни рецепти могу имати још више контраиндикација него у случају уклањања брадавица ласером или радио таласима. А неке популарне методе се не могу назвати сигурним. Исти целандин, који родитељи често користе за сажимање своје дјеце и себе брадавицама, заправо је прилично отровна биљка. Може убити вирус, али продирући у мека ткива и крв, такође отрова тело мале особе. [36]

Многе инструменталне методе се такође не препоручују деци. Болно хируршко уклањање, термичка метода и електрокаутеризација нису најбољи избор, иако су прилично приступачни. Криодеструкција, која није много болна у одраслој доби, може бити застрашујућа и непријатна код деце. Бебина кожа је мекша, тања и осетљивија. Изузетно ниска температура током смрзавања и ризик од оштећења здравих ткива (тешко је израчунати дубину продирања) чине поступак непопуларним у детињству.

Најсигурнији третмани су ласерска терапија и радио -таласна метода. Истовремено, ласерско уклањање брадавица сматра се приступачнијим. Без контраиндикација повезаних са узрастом, метода вам омогућава да се решите брадавица у само једној процедури. Ово је веома важно, јер све манипулације људима у белим мантилима, посебно ако су праћене и најмањом нелагодом, представљају психолошку трауму за децу (чак и ако су благе). Деци је невероватно тешко да издрже и чекају, поготово јер још нису у потпуности свесни потребе за уклањањем неоплазми. Ласерски третман вам омогућава да се брзо и поуздано решите брадавица, што је у овој ситуацији веома важно. [37]

Ласерско зрачење нема негативан утицај на дечији организам, посебно ако узмете у обзир да говоримо о локалном дејству на дефект. Истовремено, ризик од оштећења здравих ткива је веома мали, ожиљци на кожи су изузетно ретки, јер зарастање рана тече веома брзо и, уз одговарајућу негу, није праћено упалом и едемом ткива.

Што се тиче боли током поступка, болови које дјеца доживљавају ријетко су јачи него када уједе комарац. Међутим, како би се избегли нагли покрети, плач и хирови, деци се најчешће даје локална анестезија. Чак и током његове примене, беба не осећа бол, јер ињекција није потребна ако постоји гел који се једноставно наноси на кожу брадавица, чинећи подручје неосетљивим, и поступак уклањања брадавица ласером је безболан.

Карактеристике ласерског уклањања брадавица током трудноће

Трудноћа је срећан и истовремено веома ужурбан период у животу жене. Карактерише га реструктурирање различитих функција и система у телу, уз помоћ полних хормона. Хормонска позадина жене се мења, а заједно са њом мења се и заштитна функција тела.

Свака флуктуација у хормонској позадини може се сматрати ударцем на имунолошки систем, који иде на руку вирусној инфекцији. Она може дуго дремати у женском телу, али слабљење имунолошког одговора пружа плодно тло за активацију вируса. Није изненађујуће што се будуће мајке тако често жале на појаву брадавица у овом периоду. Раније, пре зачећа, били су само носиоци вируса, а сада су постали извор активне инфекције, која има сасвим јасне спољне манифестације.

Штавише, брадавице могу имати веома различиту локализацију и изглед (са изузетком сенилних кератома, који су неоплазме везане за узраст). Уклонити их или не током трудноће није лако питање, јер све зависи од локације недостатака и степена њихове сигурности у смислу повреде.[38]

Обичне брадавице на површини коже су недостатак који је непријатан само за саму жену и њено окружење. Они не могу утицати ни на развој плода, ни на процес проласка бебе кроз порођајни канал, јер су такви израслине опасни само у додиру са кожом (у случају присуства великих или микрооштећења на кожи). Не можете журити с уклањањем ако не узрокују психолошку нелагоду и нису подложни честим траумама.

Мир је важан за труднице, а уклањање брадавица може се сматрати стресним. Бол који се у одређеном или другом степену чини, потреба да се прилагоди процедури, страх од компликација - све ово избацује будућу мајку из колотечине и утиче на ток трудноће, па лекари не препоручују, осим ако је то апсолутно неопходно, лечење током овог периода. [39]

Али с друге стране, присуство гениталних брадавица већ је проблем који није безопасан за бебу. Све док је фетус у материци, ништа му не прети. Али након одређеног времена, дете ће тражити да се роди, а пролаз родног канала ће за њега постати фактор ризика за добијање папилома вируса. У овом случају, гинеколог ће чак инсистирати на уклањању гениталних брадавица.

Будући да нема посебне журбе, јер до тренутка рођења брадавице нису страшне за дијете, не бисте требали рискирати уклањање неоплазми у раним фазама трудноће. С обзиром на локализацију гениталних брадавица и њихову близину месту привременог боравка бебе, велику осетљивост жене на негативне факторе и повећан ризик од прекида трудноће пре плацентације, гинеколози инсистирају на чекању и уклањању неоплазми најраније 28-30. Недеље трудноће. Али не вреди повлачити до последњег, слузници се мора дати време да се опорави како би се избегле компликације током порођаја. [40]

Приликом одабира методе уклањања брадавица важно је схватити да је у већини случајева бол присутан на овај или онај начин, али су могућности анестезије ограничене. Ако при уклањању кожних израслина можете прибећи геловима и мастима са анестетиком (иако они не помажу много у пределу отврднутог ђона), онда приликом уклањања брадавица на слузници није тако лако обезбедити анестезију, а близина материце говори да је то непожељно. [41]

У сваком случају, за будућу мајку је боље да избегне ефекте хемије на тело. А то се може учинити одабиром мање болних метода суочавања са неоплазмама, на пример уклањањем брадавица ласером, што се може извести без анестезије, јер је сила бола мала. Неодимијумски, ербијев и импулсни ласер моћи ће да се носе са неоплазмама без наношења јаког бола.

Говорећи о сигурности ласерског третмана, треба напоменути да ће такав ефекат донети много мање проблема него узимање антивирусних лекова и имуностимуланса током трудноће. Ово последње утиче на имунолошки систем и тешко је предвидети како ће реаговати на фетус. Сигурност многих алтернативних лекова је такође под знаком питања, поготово јер већина њих није погодна за борбу против гениталних брадавица. [42]

Испоставило се да је ласерско уклањање брадавица најбоља опција за лечење манифестација папилома вируса (ХПВ) током трудноће. Чак и у том случају потребна је одређена доза опреза. Пре уклањања брадавица потребно је спровести студију раста (биопсија и хистолошка анализа биопсије) како би се утврдила врста ХПВ -а и степен његове онкогености.

Чињеница је да након уклањања брадавица ласером нема материјала за такву студију, а у случају непотпуног уклањања вируса високо онкогеног типа постоји опасност од дегенерације кондилома у канцерогени тумор. Ово је опасно и за саму жену и за њено дете, које у време порођаја може примити тако опасан „поклон“ од мајке.

Често, када се открије вирус високо онкогеног типа, прибегава се царском резу, а кондиломи на унутрашњим гениталним органима се уклањају (хируршки или ласером) након порођаја, прописујући посебан антивирусни третман за жену, и, ако неопходна, хемотерапија и радиотерапија. [43]

Што се раније открије патолошка формација са високим ризиком од малигнитета, лакше је спречити опасне последице. Чак и ако је дошло до дегенерације, у раним фазама болести уклањање тумора даје сасвим пристојне резултате. Истина, уклањање појединачних брадавица не може се сматрати пуноправним третманом, па ће особа са високо онкогеном врстом вируса морати бити опрезна, одржавајући имунитет на високом нивоу током свог живота, узимајући у обзир могуће присуство неактивни вириони који чекају у крилима.

Контраиндикације у поступку

Као што смо већ схватили, трудноћа и детињство нису контраиндикације за уклањање брадавица помоћу ласерског зрачења. Само што је у овим периодима посебно важно узети у обзир неке особине људског тела и процесе који се у њему дешавају.

Али постоје ли препреке за употребу ласера за уклањање брадавица, ако је ова процедура дозвољена чак и током периода живота који су толико осетљиви на било који утицај? На Интернету можете пронаћи информације да ласерски третман има многе контраиндикације. Заправо, све није тако категорично, јер у већини случајева не говоримо о болестима, већ о привременим стањима тела. У таквим случајевима говоре о релативним контраиндикацијама, које се одвијају ограничено време. [44]

Релативне контраиндикације укључују:

• повећана телесна температура
• присуство заразних болести у акутној фази, укључујући прехладе вирусне и бактеријске етиологије
• општа слабост непознатог порекла,
• погоршање инфекције херпесом, које се може манифестовати на уснама, у угловима уста и носа, на гениталијама (појава спољних симптома у облику осипа са сврабом који мехуриће указује на активацију вируса),
• повишен крвни притисак уочи поступка (узбуђење може томе допринети),
• упала ткива око брадавице или самог израслине (потребно је претходно испитивање),
• нестабилно ментално стање пацијента.

Ове контраиндикације су привремене и имају за циљ да избегну погоршање људског стања. Они такође помажу да се поступак уклањања брадавица учини ефикасним и сигурним, како би се избегле нетачности као резултат узбуђења самог пацијента и специјалисте који води поступак.

Мора се рећи да су горе наведени услови препрека не само за поступак помоћу ласера. Они су заједнички за све методе инструменталног уклањања неоплазми. Треба их узети у обзир при прибегавању алтернативним рецептима. [45]

Једином апсолутном контраиндикацијом за уклањање брадавица ласером могу се сматрати промене у саставу крви. Најчешће, лекари обраћају пажњу на немогућност згрушавања крви. Ако је поремећен, постоји повећан ризик од крварења током поступка, које ће бити тешко зауставити. Са хемофилијом, то је готово немогуће учинити. [46]

Морате бити опрезни при уклањању брадавица код људи са дијабетесом. Само у овом случају не говоримо толико о компликацијама које су могуће током поступка, већ о непријатним последицама.

Чињеница је да с високим шећером у крви постоје проблеми с зацјељивањем било којих рана. Они лече дуго, па се повећава ризик од инфекције ткива, развоја гнојних и гнојно-некротичних процеса. У овом случају потребна је врло пажљива нега ране. Осим тога, препоручује се уклањање само оних брадавица које су већ склоне повредама, изазивају тешке тегобе (на пример, ометају кретање) или су способне да се дегенеришу у малигни тумор. [47]

Понекад можете видети информације да се ласерско уклањање брадавица не препоручује за рак. Треба разумети да сам ласерски зрак не мења биохемијска својства ћелија око погођеног подручја, уклањајући само оне погођене вирусом. Инфрацрвено лечење које се користи у ласерима, за разлику од сунчеве светлости, није у стању да изазове активну малигност тумора; напротив, ласерско уклањање тумора постаје све популарније. Али могуће је само након биопсије и посебних студија процијенити дубину и преваленцију патолошког процеса. Осим тога, таква операција се може извести само у посебним клиникама за пацијенте са раком, али не и у козметичкој ординацији. [48]

Ако говоримо о уклањању брадавица које се не састоје од малигних ћелија код пацијената са онкологијом, онда уопште нема препрека, јер говоримо о локалном дејству које не утиче на абнормалне ћелије и никако не може утицати на њихово понашање.

Последице после процедуре

Једна од важних предности ласерске методе за уклањање неоплазми је низак ризик од инфекције ране. Претходни третман антисептиком, одсуство директног контакта уређаја или руку лекара са кожом пацијента, као и значајно загревање ткива у пределу брадавица не оставља инфекцију и најмању шансу. Али сасвим је логично да ће након уклањања брадавице ласером (посебно ако је била велика) остати рана чије ће стање зависити од правилне бриге о њој. [49]

Дуго ће рана бити прекривена грубим некротичним ткивом. Након ласерског уклањања брадавице, кора се формира скоро одмах и може трајати од 5 до 14 дана. Све зависи од величине ране и усклађености са захтевима лекара (козметолога). Зацјељивање рана се врши директно испод коре, што је карактеристично за сваку опекотину, а тако дјелују кожа и ласер, и електрична струја, и ужарена петља, па чак и радиоталасни нож.

Немогуће је недвосмислено одговорити на питање колико дуго рана зараста након ласерског уклањања брадавице, младежа или друге неоплазме. Ране могу имати различиту локализацију, величину, услове зарастања. На пример, у ваздуху, у условима ниске влажности, рана се суши и брже зараста, што је недоступно за постоперативне ерозије на слузници у гениталном подручју. Ако се кора ољушти пре времена или ако је ерозија прекривена густим материјалом који спречава улазак ваздуха, зарастање ће бити одложено. [50]

Обично се потпуно зацељивање ране од брадавица може очекивати неколико недеља након захвата. Велике ране пречника више од једног центиметра могу да зарасту месец дана или више. У случају инфекције, лечење може потрајати неколико месеци, што често доводи до стварања ожиљака.

Нелогично је уклањати кору само зато што садржи честице брадавица. Вирус не може постојати у мртвим ћелијама и не представља пријетњу изван ћелија. Другим речима, у кори нема активног вируса, али је одлична заштита отворене ране од негативних спољних утицаја, блокирајући пут инфекције. [51]

Добар знак је спонтано љуштење коре, испод које не цури ихор или гној. Када кожа опадне, испод ће бити видљива мека, млада, ружичаста кожа. Након тога ће постати светлија нијанса од коже која га окружује, а временом ће се скоро не разликовати. Понекад на месту брадавице остане удубљење, које се постепено изглађује, попут боје коже.

Компликације после процедуре

Ласерско уклањање брадавица може бити њежније од неких других метода, али такође укључује трауму на кожи. На месту брадавице постоји траг опекотина ткива у облику ране прекривене кором. Као и свака рана, и ово место може да боли неко време. Како зараста, бол се смањује и рана постаје мање видљива.

Најболнији и током живота и током уклањања су плантарне брадавице које иду дубље него иначе. Чак и након уклањања брадавице ласером, често се јављају притужбе да пета, на којој је раније био тумор, боли и да се тешко ослонити на њу при ходању или стајању. Болне сензације у првим данима након процедуре су сасвим нормалне, јер је дошло до повреде ткива и потребно је време да се они обнове. [52]

Ако бол потраје дуже од месец дана, то може бити понављање брадавице. Ако се након уклањања брадавице поново појави, то указује на слаб имунитет или је узрок било непотпуно уклањање неоплазме. У овом другом случају долази до недостатка професионализма специјалисте који је извршио процедуру.

Природна повреда коже често је праћена црвенилом и отоком. Ово не мора нужно указивати на уношење инфекције. Ако је након уклањања брадавице ласером настао оток око ране, вероватно је то реакција тела на повреду, али ако је прст или велика површина тела око ране отечена, ово више није нормална реакција. Посебно ако такав едем траје дуже од једног дана, праћен је тупим болом и локалним (или општим) повећањем температуре. [53]

Опште повећање температуре најчешће указује на сепсу (тровање крви), локално повећање инфекције ране. Али нема потребе журити да окривите лекара за ово. Сам поступак уклањања брадавица ласером практично искључује инфекцију. Обично узрок лежи у постоперативној нези или алергијској реакцији на коришћена лековита средства.

Када се рана инфицира, долази до упалног процеса, који се, у зависности од патогена, може претворити у гнојни. Што дуже траје упала, више здравих ћелија умире, чиме се повећава величина ране. Штавише, дуготрајни упални процес сматра се једним од главних разлога за појаву цицатрициалних промена које нису типичне за ласерски третман. [54]

Други разлог за појаву ружних ожиљака је индивидуална карактеристика функционисања тела. У овом случају, уклањање брадавица на било који начин оставиће видљиве трагове. Да бисте смањили такве последице, на кожу можете применити лекове који убрзавају зарастање рана и спречавају стварање жаришта грубог влакнастог ткива (Банеоцин, Контрактубекс).

Ако још увек није било могуће избећи стварање ожиљка (на пример, брадавица је била превелика или је инфекција ушла у рану), можете поново прибећи ласерском уклањању и поновном прекривању ожиљака и ожиљака, што даје одличан козметички ефекат. [55]

После поступка

Колико брзо ерозија траје након ласерског уклањања брадавица зависи од правилног испуњења захтева постоперативне неге рана, а оне укључују следеће препоруке:

• Током прва 3 дана након уклањања брадавице, покушајте да не навлажите рану и не третирајте је раствором алкохола. Да би се спречила инфекција, на кожу око ране наносе се антисептици (раствор бриљантно зелене боје, раствор јода или калијум перманганата). Шта још можете третирати рану након уклањања брадавице ласером? Као профилактичко средство које спречава запаљење ткива ране, можете користити водене инфузије камилице и невена, растворе хлорхексидина и мирамистина. Осим тога, лекар може прописати антиинфламаторне креме.
• Могу ли пливати након ласерског уклањања брадавица? После 3 дана, у одсуству компликација, дозвољено је туширање, покушавајући да спречи улазак воде са сапуном у рану. Препоручује се купање након што је кора отпала, тј. Не пре 2 недеље касније. Купке, сауне, купање у базенима и јавни тушеви требало би одложити за месец или више, фокусирајући се на потпуну обнову оштећених ткива. Пливање у отвореним водама сумњивог квалитета воде посебно је опасно ако рана није зарасла.
• Приликом уклањања брадавица у топлој сезони са активним сунцем, морате се побринути да млада осетљива кожа не дође на директну сунчеву светлост. Под утицајем ласерског зрачења повећава се и осетљивост оближњих ткива која се лако могу опећи, па не би требало дуго бити на сунцу, нарочито првих дана и месеци након захвата.
• Отворена рана се лако може заразити, па многи пацијенти покушавају да се заштите тако што ће подручје од брадавица прекрити фластером. То није неопходно, јер ваздух са великим потешкоћама продире испод закрпе, око ране се ствара влажна атмосфера, која успорава зарастање. Ако је инфекција раније ушла у рану, тада ће се у влажним условима активније умножавати.
• Ако су се брадавице налазиле у подручјима са повећаним знојењем, рану на њиховом месту треба покрити посебним фластерима са упијајућом површином. Такве фластере морате мењати једном дневно, дајући кожи прилику да дише ако је могуће.
• Такође је потребно покрити рану ако је на стопалу или рукама које долазе у контакт са прашином и другим изворима инфекције. Најбоље је да носите завој који омогућава проток ваздуха и уклоните га сваки пут када се одморите. У идеалном случају, првих неколико дана морате се уздржати од рада и активног кретања, допуштајући да се рана осуши у отвореном стању.
• Кора на рани не може се сама уклонити до потпуног зарастања, али се може лако додирнути излажући површину ране. Треба покушати избећи такве случајне повреде. Ако је брадавица била на нози, морате обратити пажњу на ципеле које не би требале трљати подручје бивше брадавице. Исто важи и за одећу.

Ако је брадавица била на лицу или испод пазуха, током бријања, покушајте заобићи ово подручје како не бисте случајно додирнули кору и не заразили инфекцију. [56]

• Што се тиче козметике, а посебно декоративне козметике, њу не треба користити све док рана из брадавице потпуно не зацијели.

Веома је важно да у време зарастања и обнављања коже, тј. У року од 1,5 месеца или више након ласерског уклањања брадавица, осетљива кожа на месту захвата није била изложена агресивним спољним утицајима. Било да се ради о хладној води, трљању одећом или пешкиром након купања или превише активној козметици (нарочито са абразивним честицама).

Коментара

Већина оних који су на себи искусили поступак уклањања ласерских брадавица потврђују информације о ефикасности ове процедуре. Обично брадавица нестаје након једног излагања, тј. Поновљени поступци нису потребни. У овом случају, трајање уклањања неоплазми ласером може варирати од 10 до 30 минута, у зависности од броја уклоњених елемената (до 10 брадавица се може уклонити у једној сесији), њихове величине и локације.

Плантарне и палмарне брадавице, које су израслине на грубљој и дебљој кожи које залазе дубоко у епидерму, најтеже се сагоревају. Свака брадавица подразумијева уклањање ткива по слој, али у овом случају постоји много слојева, па је поступак дуготрајнији. И бол током сесије је већа. Бол при уклањању обичних и равних брадавица је незнатан и већина људи може да га толерише без анестезије.

Многи пацијенти пишу да након уклањања брадавица остаје траг. Али ово је сасвим разумљиво, на месту било које ране неко време се примећује подручје са слабом пигментацијом, али овде још увек говоримо о опекотинама коже. Морате сачекати неколико месеци и траг ће постати готово невидљив. Ако је брадавица велика, ниједна метода је не може потпуно уклонити.

Могуће је да рана након ласерског опекотина зарасте дуже него након криодеструкције, али могућности употребе ласера су шире. Може се користити за уклањање брадавица било које локације, величине и дубине. Користи се за уклањање брадавица код деце и будућих мајки. У овом случају поновљени поступци нису потребни, а ризик од рецидива је обично мањи, као и вероватноћа оштећења здравих ткива.

Неко је сто посто задовољан резултатом, други се жале на појаву нових патолошких елемената не водећи рачуна о одржавању имунитета, трећи указују на могућност стварања ожиљака не схватајући који би разлози могли да их изазову и да ли је то због употребе ласером. Увек постоје људи који воле ову методу и они који остају незадовољни. И овај образац се може пратити без обзира на инструменте и технике које се користе. Све док особа не испроба одабрану методу на себи, мало је вероватно да ће добити објективне информације о њеној ефикасности без додира туђег субјективног мишљења.

Ласерско уклањање брадавица је поступак чија ефикасност потврђује популарност ове методе међу козметолозима, лекарима и пацијентима. У супротном, људи би се окренули другим, јефтинијим методама суочавања са неоплазмама. Али ласерска метода има три велике предности: ефикасност, доступност и сигурност. Они су главни фактори који утичу на избор особе.