Операција задебљања пениса

Корективна хирургија мушких гениталија, посебно операција за згушњавање пениса, као и унапређење дужине пениса, односи се на феллопластику.

Индикације за процедуру

Главна сврха феллопластике је да обновите нормалну анатомију пениса и његових функција након повреде или да се исправе урођене аномалије (укључујући уретру. Али медицинску индикацију за задебљање пениса, у ствари су одсутни. То је, у почетку хируршких метода није било намењено чисто козгичком енергичношћу - да би се повећала дужина немирних хируршких пластичних хирургија. Гениталије. А то, у мишљењу већине стручњака, радије припада области психологије и секопатологије: мушкарци са ниским самопоштовањем и несигурношћу о својој сексуалној вештини (и немају појма о стварном просечном величини пениса) или незадовољни њиховим сексуалним животом и одлучивањем да се оперишем пенис задебљавају како би се оперисали пенис загушивши да ће то задесити хирургију проузрокујући пенис. [ 1]

Према британским стручњацима, око 45% мушкараца незадовољно је својим гениталијама на нормалној величини и функцији; Према АСАПС-у (Америчко друштво за естетску пластичну хирургију), број незадовољних Американаца креће се од 17-38% у зависности од њихове године.

Такође, белешка на Медицс да већина мушкараца који желе да повећају обим пениса, имају физиолошки нормалне параметре пениса, али су озбиљно забринути због своје величине, вероватно због манифестације патолошког незадовољства својим спољним подацима, тј. Дисморпхофиа.

Тако естетска генитална операција може повећати самопоштовање сложених мушкараца, који, успут, не знају да за седам жена од десет величине пениса сексуалног партнера не игра тако важну улогу.

Припрема

На припремној фази, прописани су прописивали крвне тестове (општи, цоагулограм, СТД, ХИВ, хепатитис Б и Ц) и уринализа (за откривање урогениталних инфекција тракта).

Пацијента је испитао уролог-андролог и визуелизација урогениталне зоне, јер у пракси постоји много случајева када је заједно са неразумним забринутошћу због величине пениса, постоје одређени функционални поремећаји који негативно утичу на сексуални живот (на пример превремену ејакулацију).

Пацијент треба да прими све потребне информације у вези са предстојећом интервенцијом или поступком, укључујући стварне резултате одређене методе (јер већина мушкараца има велика очекивања од феллопластике), као и могућих компликација.

Иако пластични хирурзи често осигурају да су такве операције потпуно сигурне, резултати истраживања на располагању задебљање пениса (као и продуцирање перила) методама у погледу њихове сигурности, ефикасности и задовољства пацијента су мешати. Такве операције су прилично ризичне и нису увек ефикасне, а пацијенти то треба да буду свесни.

Стога је важно да се консултујете са психотерапеутом и покушајте да одврати пацијента ако има манифестацију диссморфофобије пениса, а не прави проблем.

Техника Операција задебљања пениса

Специфична техника емиштинске фаллопластике, која повећава дебљину пениса, зависи од методе - хируршко или не хируршко. Не-хируршке процедуре (али и даље инвазивне) још увек нису стандардизоване.

Хируршке методе укључују аутоплантацију адипофасциалних (кожних и масти) у облику траке, која је преузета из ингвиналне регије или глутеално набора, а затим је пребачена у пенис и смештена између асфалта и дартосових фабрика око обима пениса. Операција траје око седам сати и има много компликација (укључујући задебљање пенисних ткива, закривљености и скраћења пениса и фиброзе графта). Стога је сада прибегано у ретким случајевима. Као и употреба алограта, као што је Алодерм, који су инертне матрице без ћелија (добијене од коже људске донатора).

Такође се користи репрограбилна игра ћелије (колагена матрица као што је Пелвицол или Белладерм), уграђена у пенис (око осовине) под дартос фассијом или преко попречног супрапубичког реза или подкороничним приступом (са померањем коже пениле). Годину дана након операције - због формирања ендогеног ткива - просечно задебљање пениса може се кретати од 1,7 до 2,8 цм.

У току, у већини случајева се користи липофилинг, као и таква не-хируршка метода као што су поткожне ињекције гел пунила на основу хемијски модификоване хијалуронске киселине - гел имплантат за згушњавање пениса. [ 2]

Према локалној или епидуралној анестезији, липофилирање се изводи за увећање и задебљање пениса - аутотрансланцијатион адипозног ткива, која се добија током прве фазе поступка - липосукција, тј. Аспирација (пумпање) масти од доњег дела перитонеума (кроз супрапуписко). Масно ткиво се обрађује (декантира и филтрира), а затим убризгава дуж дуж дужине осовине пениса или око обима пениса користећи шприцу користећи посебне технике убризгавања. Липофиллинг може повећати обим пениса у неуредној држави за 2,5-3,2 цм (али дебљина се смањује током ерекције).

Поступак убацивања дермалног гела пунила на основу хијалуронске киселине, који се користи за контур пластику, врши се под локалном анестезијом (снимак лидокаина дат је у живац у базу пениса). Коришћени пунила су перлане, рестилане, Јудедер и стабилизовани макролански гел.

Таква ињекција може направити пенис 2,5 цм дебљи, али због биолошке деградације хијалуронске киселине - не дуже од 10-12 месеци (макролин гел - до годину и по године). [ 3]

Контраиндикације у поступку

Сваки корективни фаллопластични поступци су контраиндицирани:

• Млађи од 18 година и после 60 година;
• Ако је ваша телесна температура повишена;
• Крварење било које локализације;
• У присуству заразних болести и хроничних или акутних упалних процеса код пацијената;
• За сексуално преносиве болести;
• Ако је ниво тромбоцита у крви низак, тј. Са лошим згрушавањем;
• У присуству дијабетеса;
• У случајевима дерматолошких болести (укључујући гљивичне болести) локализовано у урогениталној области;
• У болестима аутоимуне етиологије;
• У психогеним условима и менталним болестима.

Употреба гела хијалуронске киселине има додатне контраиндикације, укључујући: аногенитални папиломи, атопијски дерматитис, кожни колагенозу, активни облик системског свјетског еритематосуса ЛУПУС-а, хроничног дискоидног лупуса. [ 4]

Последице после процедуре

Највјероватније негативне последице пениса пластичне хирургије да би га згуснили - формирање меког едема ткива, хематоми, секундарне инфекције (са фокусом упале), пролиферације везивног ткива са формирањем ожиљака.

Компликације аутоимплантације за преклоп масти коже укључују задебљање ткива пениса, закривљеност пениса и скраћеност и фиброзу са трансплантату.

Употреба алографта за задебљање песка је компликована формацијом ерозије и развојем фиброзе и ресорпције коже, што може скратити функцију дужине пениса и умањивање пениле.

Према клиничким подацима, јаки едем пениса и развој исхемијских чира, пријављени су као компликације након имплантације колагена матрица.

Липофиллинг не даје дугорочни стабилан резултат (максимално - две године), јер постоји постепена ресорпција адипоцита. А механичка траума у пенису током поступка може проузроковати некрозу од масти.

Поред компликација липосукције, убризгавање адипозног ткива у пенис може довести до компликација као што су формирање цисте, липогранулома и серома, као и микрокалцификације ткива. Као резултат тога, постоји асиметрија пениса и налета његове површине.

Одмах након поступка хијалуронске киселине гел ињекције, боја коже привремено се мења, отеклина и локална укоченост. Ако се гел пунило убризгава површно (или прелази њену запремину), грануломи се могу формирати. Након неког времена, овај поступак не може да смањи осетљивост пениса и води до еректилне дисфункције, већ и изазивају фиброзу.

Стога до данас козметички пунили нису ФДА одобрени за употребу на пенису, нити стручњаци на међународно друштво за сексуални лек препоручују своју употребу у фаллопластику.

После поступка

Период опоравка - нега и рехабилитација након поступка - не траје дуго за ињекције липофилирања или пунила. У недостатку очигледних компликација, пацијенти могу ићи кући већ други дан. Главна нега је хигијенска и максимално ограничење физичке активности.

Да би се смањила отеклина, користи се ледене мјехури (5-6 минута три до четири пута дневно). Да би се олакшао одлив вена, препоручује се да пенис стави у усправан положај у доњем вешу.

Након липофилирања, интимни живот је прекинут током два месеца, док се уз ињекција гела наставља након једног месеца.

Тестимониалс

Средином прве деценије КСКСИ века, позитивне повратне информације о резултатима операције за повећање дужине и дебљине пениса дала је не више од 35% пацијената. До краја друге деценије, према пластичним хирургу, 12 месеци након увођења гела хијалуронском киселином, 72-75% пацијената је задовољно. Иако, према Европском удружењу урологије, естетски резултат овог поступка не задовољава скоро 78% пацијената.

Дакле, пре свега, требало би да узмете у обзир мишљење уролога и андролога, који примећују да апсолутно сигурни и 100% ефикасни методи задебљавања пениса не постоје.