Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хирургија фимозе код деце и одраслих
Последње прегледано: 07.06.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Операција за фимозу се изводи прилично често, и не спада у категорију сложених операција. Хајде да размотримо карактеристике ове операције.
Да ли треба да оперишем фимозу?
Често пацијенти питају да ли да изврше операцију за фимозу. Тако је назначено да ли дечак или мушкарац има сужење препуција, који има изражен патолошки карактер. У овом случају, излагање главе пениса је немогуће. Излагање пениса може бити болно. Ово стање доводи до кршења сексуалног живота, негативно утиче на процесе мокрења. Са овим стањем често се јављају запаљенски и заразни процеси.[1]
Фимоза је патологија која захтева хируршки третман. Фимоза као природно физиолошко стање је могућа ако је дете новорођенче или у раном узрасту. Након што је дете достигло пубертет, такав феномен постаје патологија. Такође је вредно напоменути да је фимоза патолошки феномен на позадини ожиљака и запаљенских процеса.
Индикације за процедуру
Операцију треба обавити ако постоје индикације за то. Главна индикација је развој фимозе код одраслих мушкараца и зрелих дечака. Ово карактерише патолошка непокретност препуција, у којој је отварање пениса и ослобађање његове главе немогуће. Ако постоји бол, оток, црвенило, запаљење, нелагодност, такође се ради хируршка интервенција. У присуству било каквих компликација болести, патологије, операција се изводи у било ком добу. Код рецидива инфламаторних процеса, компликација, са инфламаторним лезијама препуција и главе пениса, хируршка интервенција може бити индикована у хитним случајевима. Такође као индикације се наводе следеће болести: баланитис, аланопоститис, кондиломатоза, присуство било каквих неоплазми, страних тела, инфекције испод препуција.
Операција ожиљне фимозе
У случају фимозе ожиљака, индикована је операција. Његово трајање је око 30-40 минута. Потребно је око 14 дана да се тело потпуно опорави. Предности су у томе што је период рехабилитације кратак, након 2 недеље пацијенти се могу вратити свом уобичајеном начину живота (можете извршити било какве хигијенске манипулације, вратити се у интимни живот, мокрење се обнавља без болова). По правилу, пацијенти тврде да је након операције нелагодност много мање изражена од свакодневних потешкоћа повезаних са фимозом.
Ожиљак фимоза је облик патолошког сужења препуција у којем се развија ожиљак. Фимоза ожиљака се сматра стеченим, неповратним стањем које је резултат трауме или механичког оштећења кожице. Повреда резултира ожиљком, који је у суштини ожиљак који настаје на месту оштећења коже. У овом облику фимозе, хируршка интервенција је једини могући третман. Изводи се обрезивање препуцијума. То је због чињенице да фимоза не може нестати сама, она стално напредује. Долази до даљег сужавања коже, у вези са којим се појављују нови и нови резови, пукотине, сузе. Сходно томе, формирају се нови ожиљци. Што се пре изврши операција, то ће бити ефикаснија, пре ће доћи до даљег опоравка.[2]
Обрезивање је рутинска амбулантна хируршка процедура. Одабере се погодно време, заказује се операција, а затим се морају обавити припреме, као што су тестови на инфекције. Узмите и стандардне тестове, као што су тестови крви, анализа урина. Операција се изводи углавном ујутру, обавезно на празан стомак. Немојте јести 4-5 сати пре процедуре. Користи се локална анестезија. У овом случају, осетљивост се губи, враћа се 2-3 сата након операције. Период опоравка не прелази 14 дана.
Припрема
Припрема за операцију је стандардна. Укључује скуп неопходних прегледа, укључујући тестове крви и урина, ЕКГ, флуорографију, бактериолошке студије, тестове за инфекције. Истовремено, специфичности припреме одређују старост пацијента и друге карактеристике, индивидуални физиолошки индикатори пацијента. Обавезне су консултације са специјалистима, а потребно је прибавити и закључак од педијатра, односно терапеута, који ће указати на закључак да ли пацијент може да се оперише. Приликом планирања опште анестезије, неопходно је консултовати се са специјалистом анестезиологом, изабрати оптималну методу анестезије. По правилу, алерголог сазнаје алергоанамнезу, извлачи закључке о томе која варијанта анестезије је потребна пацијенту. Анестезиологу је неопходна потпуна анамнеза. Неопходно је обавезно напоменути присуство коморбидитета, присуство генетских или урођених аномалија, узимане лекове.
Ако је операција дозвољена, око 2-3 недеље морате прећи на рационалну исхрану. У овом случају, из исхране треба искључити све масне, пржене, димљене. Такође немојте користити маринаде, зачине, зачине. Кондиторске производе такође треба искључити. Алкохол 14 дана такође треба потпуно искључити, отказати пријем антикоагуланса и других лекова. Неколико дана пре операције потребна вам је лагана дијета. Такође на дан операције не можете ништа да једете и пијете. На дан операције потребно је добро опрати гениталије водом и благом сапуном. У пубичном и препонском подручју, длаке треба уклонити. У овом случају, потребно је изузетно пажљиво спровести процедуру бријања, тако да нема посекотина. Ако се операција изводи на одраслој особи, он то ради код куће сам. Ако се поступак изводи на детету, све неопходне припремне мере обавља медицинско особље. Ако се операција изводи на новорођенчету или малом детету, неопходно је да не заборавите да понесете са собом све неопходне хигијенске потрепштине, пелене, марамице.
Пре пријема у болницу, састављају се сви потребни документи и потписује се писмена сагласност за поступак. Затим се обавља преоперативна консултација са анестезиологом, након чега се потписује сагласност за изабрану врсту анестезије. По правилу, консултација лекара, одлука о организационим и документарним питањима, траје око 2-3 сата. Због тога је неопходно доћи на одељење неколико сати пре заказаног термина операције. Такође треба узети у обзир да на дан операције пацијент вероватно неће бити отпуштен кући, иако има случајева. По правилу, пацијент је под надзором око једног дана. Треба узети у обзир и чињеницу да пацијент неколико дана неће моћи да вози аутомобил, не толико због хируршке трауме, колико после анестезије и датих седатива.
Анестезија
За операцију је потребна анестезија. Дакле, анестезија је обавезна, али начин анестезије одређује лекар. Може се извршити локална или општа анестезија. Избор методе зависи од старости пацијента, од стања, тежине, обима и трајања хируршке интервенције. Такође зависи од посебности психоемоционалног стања пацијента. Приликом спровођења процедуре цирцумцисио дечака новорођенчета, приказана је локална анестезија. Међутим, у овом случају пацијент мора бити поуздано и чврсто фиксиран, непокретан. Међутим, због високе активности, покретљивости деце у овом узрасту, ова метода је небезбедна, па већина хирурга и даље користи маску анестезије. У овом случају, дете лежи тихо, а хирург пажљиво, без журбе врши све потребне манипулације.
За старију децу увек се користи општа анестезија. Ово избегава трауму околних ткива и такође спречава ризик од психолошке трауме код детета. По правилу, операција са локалном анестезијом је безболна. Међутим, ако се операција изводи без анестезије, дете посматра све што се дешава, што резултира психичком траумом. Анестезија избегава озбиљан стрес за дете.
Пацијенти старијег узраста имају пуно право да бирају облик операције. За одрасле мушкарце може се користити и општа и локална анестезија. У сваком случају, мушкарци доживљавају стрес и психичку нелагодност у много мањој мери ако се операција изводи у општој анестезији. Хирургу је такође много лакше извршити неопходне манипулације у случају када је пацијент под општом анестезијом. Ово елиминише могућност спонтаних покрета. Такође, општа анестезија је индикована у случају да је пацијент преузбуђен, ако има страх, панику, сумње. У случају да особа има алергије и индивидуалну нетолеранцију на лекове или анестезију, боље је ограничити се на локалну анестезију.
Техника операција за фимозу
Хајде да размотримо технику операције за фимозу. Дакле, пацијента треба ставити на операциони сто на леђа, ноге раширити. Након што је анестезија у потпуности деловала, хирург почиње да спроводи све неопходне манипулације. Ако се анестезија врши уз помоћ анестетичког гела, потребно га је унапред применити. Затим, непосредно пре операције, кожа се третира специјалним антисептичким средствима. За лечење се, по правилу, користи јодонат. У овом случају се не лечи само пенис, већ и стомак, скротум, бутине и задњица. Након антисептичког третмана, неопходно је покрити тело пацијента стерилном постељином. Цело тело је затворено, отворено је само место где ће се извршити манипулација.
Отвор препуција је сужен, па се мора проширити. Ово се ради помоћу стезаљки. Кожа је повучена и главић је изложен. Ако постоје адхезије на гениталијама, потребно их је одвојити. Доктор прави ознаку скалпелом (означена је линија дуж које ће ићи рез). Након тога, хирург прелази директно на резове.
Једна од техника која се користи за обављање обрезивања је техника обрезивања (цирцумсизио). За извођење операције користи се неколико техника: дорзална инцизија, операција стезаљке и кружна ресекција.
Дорзални рез се користи за фимозу и парафимозу. Ова процедура има низ предности, посебно се може изводити самостално, без помоћника. Прођите операцију у неколико фаза. Прво, потребно је нанети стезаљке на кожицу, затим се кожа сецира (око 12 сати). Кожа се одсече дуж предвиђене линије, након чега се наносе шавови. Обавезно је коагулирати судове, затим се на рану ставља стерилни завој.[3]
Најједноставније технике укључују операцију стезаљке. Потребно је присуство асистента. Недостаци методе укључују чињеницу да неко време након операције неће бити атрактиван естетски изглед. Суштина поступка је да се кожа ухвати стезаљкама, а затим се повуче до потребне дужине. Затим се кожа одсече, након одсецања кожа се повлачи и фиксира шавовима. Након процедуре, наноси се стерилни завој.
Техника кружне ресекције је од одређеног значаја. То је у суштини козметичка процедура која се изводи уз помоћника. Индикована је код развијених и изражених вена сафене. Овим приступом ризик од крварења се драстично смањује. У овој процедури, хирург врши обележавање линије реза, прави потребне резове, одваја кожни режањ од главе пениса. Затим се кожа исецује и ставља стерилни завој.[4]
Препутиопластика је алтернативни метод хируршког лечења. Користи се ако ожиљци захватају само врх препуција. Трајање поступка је око 20 минута. Последице и компликације су много мање, бол је такође изражен прилично слабо, лако се гаси уз помоћ конвенционалних лекова против болова.
Поступак се изводи у неколико корака. Прво се прави мали рез у пределу препуција дуж пениса. Рез треба да буде такве величине да може да отвори главу пениса. Такође током реза, лекар сецира влакнасте спојеве коже. Након обављања свих потребних манипулација, лекар поставља шавове и стерилни завој.
Такође се врши меатопластика. Ово је метода хируршке интервенције, у којој се коригује сужење излаза. По правилу, током ове процедуре, лекар врши додатну биопсију и ендоскопски преглед уретре.[5]
Врсте операција
У случају патолошке фимозе увек се ради хируршка интервенција јер је то једина могућа опција лечења. Статистике показују да је међу свим мушкарцима пубертета који су били подвргнути таквој операцији, око четвртине њих урађено је управо због патолошке фимозе. Код фимозе могуће је неколико врста операција. Избор једне или друге врсте операције зависи од старости пацијента, његовог типа, тежине и тежине патолошког процеса, као и од вештина и квалификација самог лекара.
Главне врсте хирургије које се тренутно практикују су обрезивање, или цирцуммисио, препуцеопластика и меатопластика. Постоји и традиционална хирургија, која се изводи конвенционалним хируршким скалпелом. Савремени метод лечења је ласерско светло. Често се ради традиционално хируршко лечење јер је то најјефтинија и најлакша метода. Ова метода не захтева никакву посебну опрему и може се изводити у конвенционалној операционој сали, у редовном хируршком одељењу. Бројни уролози могу обавити ову операцију. Али има низ недостатака, посебно, након што процедура захтева дуг период рехабилитације, ризик од компликација се нагло повећава. Пацијент мора да се придржава бројних препорука лекара, посебно, пацијент је неколико месеци ограничен у својим способностима, посебно је ограничена сексуална активност. Поступак је праћен шавовима, а ожиљци и ожиљци могу остати на свом месту дуже време.
Ендоскопски третман фимозе се изводи као амбулантна процедура. Хоспитализација је потребна 1-2 дана са нормалним током постоперативног периода. По правилу, пацијент долази ујутру, оперише се, након чега проводи неколико сати или дана под надзором лекара. Ако је све нормално, пацијент може напустити болницу. По правилу, операција траје 30 минута.[6]
Сцхлофферова операција за фимозу.
Шлоферова операција се користи за фимозу. Ово је посебна техника за операцију фимозе која има за циљ сечење кожице. Доктор врши цик-цак рез. Затим се прави пун рез, изводе се све неопходне манипулације, затим се врши шивање ивица ране. Операција се изводи под локалном анестезијом. Резултат операције је потпуно очување препуција, истовремено његово проширење. Ефикасност поступка је 100%.
Ласерска операција фимозе
Ласерска операција фимозе је данас све чешћа. Током ове процедуре, уместо традиционалног скалпела и маказа, користи се ласер. Користи се посебан ласерски ток. Под утицајем овог тока се загрева ткиво. Истовремено, вода се испарава и ћелије се уништавају. Ласер делује као алат за сечење. Генерално, техника извођења процедуре је слична оној код традиционалне хируршке технике.
Предност ове технологије је што ласерско лечење резултира знатно мање компликација. Конкретно, нема компликација као што су инфекција, крварење. Бол је знатно мање изражен. Вреди напоменути високу тачност поступка. Период рехабилитације је много краћи и траје око 3-4 дана. Трајање интервенције је много краће - до пола сата.[7]
Колико дуго траје операција?
Једно од најчешћих питања које чујемо од пацијената је колико дуго операција траје. Трајање операције зависи од начина операције. Ласерска операција фимозе је најкраћа процедура. Трајање интервенције је много краће - до пола сата. Период рехабилитације је много краћи и траје око 3-4 дана.
Класична операција се ради 2-3 сата. Код ендоскопске технике, операција обично траје 40-50 минута. Након операције класичном методом или ендоскопским резом, пацијент се пребацује у постоперативну собу, где проводи неколико сати. У одсуству притужби и компликација, пацијент се отпушта. Ако је ток постоперативног периода нормалан, пацијент се пушта кући. Ако постоји ризик од компликација, пацијент неће бити отпуштен. Прва 2-3 дана биће потребан одмор у кревету.
Хирургија фимозе код деце
Операција фимозе код деце није неуобичајена. Индиковано је ако дечак има патолошко сужење препуција. У овом случају, излагање главе пениса је немогуће или болно. Са овим стањем често се јављају запаљенски и заразни процеси. То може узроковати неплодност, сексуалну слабост, проблеме у интимном животу.
Фимоза као природно физиолошко стање је могућа када је дете новорођенче или у раном узрасту. Након што је дете достигло пубертет, ова појава постаје патологија. Операцију треба обавити ако постоје индикације за то.
Ако се поступак изводи на детету, све неопходне припремне мере спроводи медицинско особље. Ако се операција изводи на новорођенчету или малом детету, неопходно је да не заборавите да понесете са собом све неопходне хигијенске потрепштине, пелене, марамице.
Такође треба узети у обзир да на дан операције дете највероватније неће бити отпуштено кући, иако има таквих случајева. По правилу, пацијент је под надзором око 24 сата.
Може се извршити локална или општа анестезија. Избор методе зависи од старости и стања пацијента. На пример, локална анестезија је индикована када се поступак изводи на новорођеним дечацима. Али у исто време, пацијент мора бити сигурно и чврсто фиксиран, непокретан. Али увек узмите у обзир све могуће ризике: постоји велика вероватноћа високе активности и мобилности деце у овом узрасту. Због тога је ова метода несигурна, вероватноћа повреде се нагло повећава. Из тог разлога већина хирурга још увек користи маску за анестезију. У овом случају, дете лежи тихо, а хирург пажљиво, без журбе врши све потребне манипулације.
За старију децу увек се користи општа анестезија. Ово не само да избегава трауму околних ткива, већ и помаже у спречавању ризика од психолошке трауме код детета. По правилу, операција са локалном анестезијом је безболна. Али у овом случају дете посматра све што се дешава, услед чега се неминовно развија психолошка траума. Анестезија вам омогућава да избегнете озбиљан стрес код детета. Поред тога, општа анестезија искључује могућност спонтаних покрета. Општа анестезија је такође индикована ако је дете преузбуђено, ако је присутан његов страх, паника, сумње.
Контраиндикације у поступку
Као контраиндикације за операцију укључују тешку декомпензовану патологију унутрашњих органа док се болест не стабилизује. Хируршка интервенција се не изводи код акутних инфективних и запаљенских процеса, поремећаја хемостазе, поремећаја коагулације крви, узимања антикоагуланса. Такође није неопходно извршити операцију у присуству пустуларних инфекција, са улцерозним лезијама унутрашњих органа, уз присуство гноја и ексудата у пределу препуција. Међутим, ова контраиндикација је привремена. Када се стање стабилизује, операција се изводи моно. Такође међу привремене контраиндикације спадају и структурне промене пениса. У овом случају је прво потребна пластична операција, а тек онда је могућа операција. Ако мушкарац има венеричне инфекције, болести генитоуринарног система (заразне, инфламаторне), операција се такође не спроводи. Прво је потребан потпуни опоравак.
Последице после процедуре
Након операције, у првих неколико дана постоји осећај нелагодности и бола. Али ове сензације, по правилу, нестају у року од неколико дана. Такође је вредно напоменути да се бол прилично лако контролише конвенционалним лековима против болова. После операције, изузетно је важно поштовати тачан период рехабилитације, чије трајање се креће од неколико недеља до неколико дана, у зависности од тежине стања, изабране технике операције. Важно је обезбедити одговарајућу негу коже, спровести хигијену гениталија. Неопходно је користити стерилне облоге (суве, чисте). Туширајте се неко време боље је не туширати се, или ставити кондом док се туширате. Деци се не препоручује туширање. За њих су сасвим довољна обична трљања. Треба их изводити тако да не навлаже завој.
Такође морате узети у обзир да мушкарци могу доживети ноћне спонтане ерекције које изазивају бол и нелагодност. Такође може довести до поремећаја крвотока. Понекад, са јаком ерекцијом, могуће је да се шавови разиђу, али то је изузетно ретко. Са израженим поремећајем крвотока, завој треба уклонити неко време. По правилу, у овом случају, пенис ће бити отечен, благо повећан у величини. Али то не би требало да изазива забринутост, јер је ово нормална реакција на оштећење ткива. Обично није потребно уклањање шавова, јер се у процесу операције користе самоупијајуће нити. Не треба их уклањати осим ако се не растворе у року од 10 дана.
Колико дуго је потребно да се излечи након операције фимозе?
Сваки пацијент треба да зна колико је времена потребно да се излечи након операције фимозе да би некако планирао своје даље акције. Ово зависи, пре свега, од технике операције, стања пацијента, тежине патологије. Важан је период рехабилитације, чије трајање се креће од неколико дана до неколико недеља. На пример, са фимозом ожиљака, потребно је око 14 дана за потпуни опоравак. Предности су што је период рехабилитације кратак, након 2 недеље пацијенти се могу вратити свом уобичајеном начину живота. Можете се истуширати, извршити било какве хигијенске манипулације. По правилу, пацијенти кажу да је након операције нелагодност много мање изражена од свакодневних потешкоћа повезаних са фимозом.
Обрезивање је рутинска амбулантна хируршка процедура. Током ове процедуре користи се локална анестезија. Анестезија престаје да делује 2-3 сата након операције. Период опоравка не прелази 14 дана.
Ендоскопско или традиционално хируршко лечење фимозе врши се амбулантно. Хоспитализација је потребна 1-2 дана са нормалним током постоперативног периода. По правилу, пацијент долази ујутру, ради операцију, након чега проводи неколико сати или дана под надзором лекара. Ако је све нормално, пацијент може напустити болницу.
Са ласерском операцијом, период опоравка је приближно 3-4 дана. У прва 2-3 дана биће потребан одмор у кревету. Ово смањује отицање гениталија.
Оток након операције за фимозу
Да би се одговорило на питање колико дуго траје оток након операције фимозе, потребно је тачно знати који је метод хируршке интервенције коришћен. На пример, код класичног обрезивања, оток може да траје до 5 дана. Са ласерском операцијом, оток траје у просеку 2-3 дана. Код ендоскопске методе, оток траје до 5 дана. Код класичне хируршке технике, оток може трајати од 5 до 14 дана.
Едем се јавља као природна реакција на механичко оштећење ткива, као реакција на увођење лекова. Немогуће је избећи појаву едема, јер су у процесу операције неизбежно оштећене слузокоже, кожа, мека ткива, често - крвни судови и нервна влакна. Постоји излив течности у интерстицијски простор, долази до ослобађања ткивних медијатора, инфламаторних фактора.
Оток нестаје како се оштећено ткиво опоравља и регенерише. Ако се период рехабилитације правилно посматра, трајање едема може се значајно смањити. Такође је неопходно узети у обзир чињеницу да тежина едема зависи од физиолошког и функционалног стања тела, индивидуалних карактеристика тела. Неопходно је носити посебан завој. Такође, многи лекари препоручују одмор у кревету 2-3 дана, јер у лежећем положају оток нестаје, смањујући оптерећење на глави пениса.
Температура након операције фимозе
Могуће је имати грозницу након операције фимозе. Грозница се јавља из више разлога. Температура може порасти са интензивним процесима опоравка у телу. У овом случају, температура, по правилу, не прелази 37,2-37,4 степени. То је због чињенице да се након механичког оштећења структура ткива покрећу процеси њиховог природног опоравка. Процеси рестаурације су повезани са активним метаболичким процесима, јачањем биохемијске позадине, због чега се температура повећава. Међутим, треба узети у обзир да је пораст температуре преко 37,5 степени патолошки феномен. Може бити повезано са развојем запаљеног процеса или заразног процеса. Посебно је опасно придруживање болничких сојева, јер су прилично тешко подложни антибактеријској терапији, имају висок степен отпорности.
Компликације после процедуре
После процедуре може доћи до компликација. Операција се сматра прилично једноставном, али понекад се јављају компликације. Обично настају због неправилне неге постоперативне ране, инфекције, лоше хигијене и нестручности хирурга који је оперисао. Главне компликације укључују следеће компликације. На местима шивања могу се појавити хеморагије и модрице. На месту хируршке интервенције могу се јавити и инфламаторни и инфективни процеси. Такође може доћи до оштрог повећања осетљивости главе, развити иритацију, алергијску реакцију, свраб, болне сензације. Чести су и болови током мокрења, а развијају се инфламаторне реакције у пределу генитоуринарног тракта. Такође на кожи могу се појавити чиреви, запаљенски процеси.
Пост-оперативни третман
Након операције, лечење је неопходно. Неопходно је редовно обављати облоге, поштовати правила асепсе и антисепсе, поштовати хигијенска правила. Глави пениса је неопходно обезбедити пуну хигијенску негу, важно је правилно лечити рану, водити рачуна о шавовима. Отприлике 24 сата не можете уклонити стерилни завој. Прве облоге мора нужно обавити професионалац. Препоручује се редовно наношење хигијенског завоја на шав. У овом случају, шав треба претходно навлажити у раствору водоник пероксида. Облачење треба да буде најмање недељу дана. Ако је облога сува, треба је навлажити раствором водоник пероксида. Ово ће смањити вероватноћу инфекције, као и спречити адхезију ткива и његово механичко оштећење.
Маст након операције фимозе
Најчешће након операције фимозе, користи се маст (левомекол). Ово је маст која се наноси на захваћено подручје. Прво се прави раствор водоник пероксида, а затим се врши третман са мастом. После тога можете ставити стерилни завој на врх. Маст је ефикасна у лечењу рана, омогућава вам да спречите развој инфекције. Маст вам омогућава да елиминишете неповољне последице након операције, значајно олакшавате стање. Могу се користити и друге масти које је прописао лекар.
Купке након операције за фимозу
Купке се дају након операције фимозе. Средства за купке могу се припремити код куће самостално, користећи доступна средства. Хајде да размотримо неке рецепте за инфузије и децокције за купатила.
Рецепт #1.
Као основу узмите 250 грама меда. Одвојено припремите екстракт који ће деловати као главни активни састојак. Узмите у једнаким деловима листове плантаина, цветове камилице, липе, листове и изданке црне рибизле. Сипајте 250 мл алкохола. Инсистирајте 2 дана. Након што је екстракт припремљен, узмите мед, истопите га на лаганој ватри или воденом купатилу, уз стално мешање полако сипајте 50 мл екстракта. Оставите на страну, дајте прилику да се учврсти. Користи се за купање.
Рецепт #2.
Као основа се користи путер. Растопите га на лаганој ватри. Затим додајте отприлике по кашику следећих састојака: кантарион, цветове камилице, коњски реп, мајчину, плаву боју. Промешајте, а затим оставите на страну и дајте прилику да инсистирате. Купатила се узимају 15-20 минута.
Рецепт #3.
Помешајте у једнаким деловима листове коприве, цветове невена, пупољке брезе, глог, сипајте кључану воду (200-250 мл), инсистирајте на најмање сат времена. Посебно истопити 50 грама путера и меда. Уз споро мешање додати око 50 мл претходно припремљеног одвара. Скините ватру, дајте прилику да се учврсти. Додајте у купатило кашику по кашику, промешајте.
Рецепт #4.
Кува се као чај од глога, корена валеријане, планинског пепела, бобица шипка. Додајте плодове морске кркавине (око 50 грама). Све ово се меша са глицерином у једнаким деловима, користи се за омекшавање воде у купатилу.
Рецепт #5.
Узмите кашику корена шипка, плодова црне рибизле, листова ораха, иглица, траве сена, сипајте 500 мл воде која је кључала, инсистирајте на око 30 минута. 50 мл раствора се додаје у претходно отопљену маст. Уз лагано загревање на ватри мешати, дати прилику да се стврдне. Додајте у каду кашику по кашику.
Рецепт #6.
Као основу узмите путер, истопите га. Посебно припремите одвар следећег састава: плод јагоде, суви листови и изданци трешње, црвене рибизле, шумске јагоде, малине, трешње у односу 1:1:2:2:2:1:2. Кувајте 1-2 кашике мешавине на шољу кључале воде. Додати у отопљено и загрејано рибље уље у односу 1:1. Маска се наноси на лице дневно током 28 дана.
Рецепт #7.
Цедар олеоресин се узима као основа. Отопљен је. Додаје се око 50 мл претходно припремљене децокције. Децокција је следећа: узмите боровнице, цвет липе, латице руже, шипак, каламус, бобице рован у омјеру 1:2:1:1:1:1:3:1, прелијте чашом кључале воде.
Рецепт #8.
Припрема се основни састав: листови грожђа, мајски пелин, бобице шипка, мед, вотка у односу 4:1:1:2:0,5. Лијек се загрева на угодну температуру (око 40 степени). Затим се кашика лека додаје у 2-3 литра купатила.
Рецепт #9.
Припремите лек следећег састава: кукурузне стигме, стевија, еххинацеа, листови коприве, цветови камилице, шипак, у односу 3:1:1:1:1:1:2:1. Купке се узимају 10-15 минута.
Рецепт #10.
Да бисте припремили лек за купке, узмите мед, млеко у једнаким деловима. Растопити на лаганој ватри. Загрејан. Додајте зачинско биље: преграда од ораха, копер, суве алге, жалфија, цветови камилице у односу 2:2:1:1:1:0,5. Све ово се меша, кува 2-3 минута, охлади, користи се за купке 5-10 минута.
После поступка
Након процедуре, потребна је посебна нега и рехабилитација. Пацијент се пребацује у постоперативну собу где проводи неколико сати. Ако нема притужби или компликација, пацијент се отпушта. У нормалном току постоперативног периода, пацијент се пушта кући. Ако постоји ризик од компликација, пацијент неће бити отпуштен. Хируршки третман фимозе се сматра минимално трауматичним. Активност пацијента је оштро ограничена, али то је само неколико дана.
Генерално, период рехабилитације не прелази 1-2 недеље. Прва 2-3 дана биће потребан одмор у кревету. Ово смањује отицање гениталија.
Да би се дошло до фиксације пениса, мора се носити знојно доње рубље. Мора се носити посебан завој (завој).
У првих неколико дана његово ношење је обавезно, јер обезбеђује заштиту пениса од прекомерног оптерећења, загађивача. Такође помаже да се избегне развој едема. Завој треба наносити на такав начин да уретра није затворена и не омета мокрење. После неколико дана, завој се уклања. Може га уклонити лекар или пацијент.
Ако се завој залепи, треба га нежно третирати хлорхексидином и уклонити након што се натопи. Насилно уклонити завој се не може уклонити, јер може довести до оштећења слузокоже, што може довести до компликација и нежељених ефеката. Ако сте оперисани због фимозе, хоспитализација није потребна, али је неопходно стриктно пратити рехабилитацију.