Суви жуљеви на рукама

Док се нормални жуљеви калус формирају услед трења, тврди суви жуљеви на рукама - на шакама и прстима - имају нешто другачије порекло и третирају се другачије.

Узроци од сувих жуљева на рукама

Главни разлог за појаву сувих жуљева на рукама је продужени и/или стални механички притисак са локализацијом на одређеном делу коже. Пошто је функција коже заштитна, формирање тврдих жуљева сматра се једном од њених манифестација.

Истовремено, уочавају се специфичне области у којима се повећава притисак у низу активности уз употребу алата и опреме. Тако се калус веслача са весла формира на метакарпално-фалангеалним површинама дланова; између метакарпалних костију и проксималних фаланга прстију - уобичајено место густог омозолелиости код дизача тегова и дизача гирја; златари, гравери и људи који стално манипулишу ситним алатима, пате палац, кажипрст и средњи прст радне руке. Фризери са дршком маказе, а баштовани са дршком маказе притискају себи калус на кажипрст. Чак и неко ко много пише руком може да "заради" такав калус на једној од фаланги средњег прста.

Фактори ризика

Поред горе наведених активности, фактори ризика за суве жуљеве на рукама укључују недостатак витамина А , што доводи до хиперкератозе, и суву кожу на рукама , укључујући и ону уобичајену за старије особе.

Људи са системским и метаболичким обољењима: дијабетес, реуматоидни артритис, склеродерма, гихт су склонији кератотичним лезијама коже.

Повећана је вероватноћа појаве таквих калуса у случају патолошких промена у метакарпалним костима; интерфалангеални зглобови руку; стилоидни процес лакатне кости (процессус стилоидеус улнае); појаву коштаног избочина грашкасте кости зглоба (ос писиформе) на страни длана - услед трауме, наслага соли, полиартритиса, артрозе или деформишућег остеоартритиса, када се формирају остеофити.

Патогенеза

Објашњавајући патогенезу формирања сувог калуса, стручњаци то приписују одговору кератиноцита коже на поновљено трауматско излагање - у виду повећане кератинизације епитела ради заштите од оштећења дубљих слојева дермиса.

Ограничен по површини, али интензиван и често понављан притисак на кожу руку и прстију доводи до активације мигрирајућих епидермалних макрофага (Лангерхансових ћелија), регулишући поделу кератиноцита базалног слоја и њихову диференцијацију до завршне фазе - трансформације у мртве. ћелије (корнеоцити), које формирају стратум цорнеум коже.

Такође се примећује директна веза са сложеним ткивно-специфичним биохемијским процесима фактора раста - епителног (ЕГФ) и трансформационог (ТГФα), стимулишући одговарајуће рецепторе кератиноцита; молекули адхезије на њиховим мембранама; неки ензими унутар ткива.

Као резултат - због повећане пролиферације главних епидермалних ћелија до нивоа хиперкератозе и задебљања корнеоцита - долази до локалног задебљања рожнатог слоја, који је, у ствари, суви калус.

Ако се на руци налази сув калус са шипком, то значи формирање тврдог кератинозног конуса или корена у центру зоне повећане кератинизације епидермиса, који се под дејством механичког притиска закопава у доње слојеве. коже.

Симптоми од сувих жуљева на рукама

Када се појаве први знаци стварања сувог калуса на руци, на пределу длана или прстију који је подвргнут сталном притиску, кожа постаје гушћа и грубља.

Потом се јављају симптоми као што су отврднуће и задебљање површине коже, које има изглед сувог хиперкератолитичког плака сивкасте или жућкасте боје, мање осетљивог на додир од околне коже. Или може бити мало избочен на површини коже прилично мекани жути прстен (због повећања колагених влакана у стратум цорнеум) са тврдим воштаним сивкасто-жутим средиштем који се састоји од цементираног кератина: ово је сува шипка у облику шипке. жуљев на руци. Прати га оток и може бити болан, јер тврда шипка помера ткиво коже и почиње да притиска нервне завршетке. А истовремено стискање и оштећење капилара може изазвати тачкасто крварење.

Компликације и посљедице

Ако се не лече, последице и компликације дуготрајних сувих жуљева на рукама су скоро неизбежне:

• стални бол;
• пуцање и улцерација горњих слојева коже и оштећење дубљих ткива у виду фиброзе;
• урастање нервних завршетака и крвних судова у тело калуса;
• Инфекција и запаљење (често гнојно).

Дијагностика од сувих жуљева на рукама

Дијагноза калуса се поставља на основу анамнезе, прегледа и клиничке слике.

Инструментална дијагноза помоћу дерматоскопије може помоћи да се разјасни величина калуса - подручје хиперкератозе. А ако пацијент има патолошке промене у коштаним структурама шаке или прстију, ради се радиографија.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза треба да искључи: фокалну кератодерму длана и плантара, папуларна кератодерма Бусцхке-Фисцхер, епидермолитичка хиперкератоза прстију, веруциформна акрокератоза и друге кератодерме , као и кератоза дланова у хиперкератозистичном облику мико-пустуле. руке.

Третман од сувих жуљева на рукама

За људе који су се суочили са овим проблемом, главно питање је: како се отарасити сувих жуљева на рукама. Детаљне информације о калусима са шипком у материјалу - Калус штапа: узроци појаве, структура, лечење

Главни лекови који помажу у уклањању таквих пликова су спољни агенси са кератолитичким ефектом, који обезбеђује њихов састав салицилне киселине, урее (урее) или амонијум лактата (сол млечне киселине): салицилна маст , Солкокерасал, Хемосол , Кератолан, Царбодерм, итд., блистер течност Цолломац.

Опширније:

• Масти за пликове
• Блистер креме

Али пре наношења масти или креме на калус, мора се учинити мекшим врућом купком у трајању од четврт сата - у раствору сапуна са додатком натријум бикарбоната (соде бикарбоне) и амонијака (не више од 10-12 капи). по пола литра раствора), са раствореном у води кухињском сољу и содом бикарбоном (кашичица на 0,5 литара) или са додатком јабуковог сирћета (пола шоље на 500 мл). Омекшани калус истрљајте пловућцем, затим исперите руку, обришите и користите маст. Препоручује се да се такве процедуре обављају сваки други дан.

Ова процедура такође претходи употреби сувих фластера за калус .

А терапеутске креме за руке помажу у влажењу и омекшавању коже.

Поред тога, дерматолози саветују узимање витамина А, Ц и Д.

Од горе наведене методе, народни третман се разликује по томе што се након топле купке на жуљеве наносе не апотекарска средства, већ, на пример, сирови лук, пулпа од листова алое, рендани бели лук, борово уље.

А биљни третман се спроводи истим топлим купатилима са децокцијама таквих лековитих биљака као што су сладић (користите корен), камилица (цвеће), жалфија. А на парени калус ставите облог са соком од свежег лишћа целандина. Ако постоји екстремна потреба, спроводи се хируршко лечење - ласерско уклањање или криодеструкција течним азотом, иако је учесталост рецидива након таквог третмана прилично висока. У случајевима сувих калуса са дубоким језгром, користи се хируршка ексцизија.

Превенција

За већину људи, спречавање сувих жуљева на рукама подразумева коришћење заштитних рукавица.

Неопходна је и правилна нега коже руку – уз употребу пилинга за чишћење коже од мртвих ћелија и спречавање њеног згушњавања и природна биљна уља (маслиново, ланено) за негу коже.

Прогноза

Медицински радници не сматрају суве жуљеве на рукама озбиљним здравственим проблемом; у већини случајева, можете их се отарасити. Дакле, прогноза је одлична. Али ако је узрок њиховог појављивања остао, проблем је хроничан.