Думпинг синдром

Думпинг синдром је здравствено стање које се може јавити након одређених врста операција, као што је гастректомија (уклањање дела желуца) или ресекција желуца, и када се гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) лечи хируршким методама корекције као што је Ниссен фундопликација.

Думпинг синдром се обично јавља услед брзог кретања хране из желуца у црева или услед промена у анатомији желуца након операције. Може изазвати низ непријатних симптома који могу укључивати:

1. Осећај пуноће, мучнина и повраћање.
2. Бол у стомаку и грчеви у цревима.
3. дијареја.
4. Хипогликемија (низак ниво шећера у крви), што може довести до слабости, вртоглавице и губитка свести.

Симптоми дампинг синдрома могу се јавити одмах након јела или неколико сати након јела, у зависности од врсте дампинг синдрома (брзи или одложени).

Лечење дампинг синдрома укључује промене у исхрани ради смањења симптома и, у неким случајевима, употребу лекова који могу помоћи у управљању симптомима. Ако сумњате на дампинг синдром, важно је да се обратите свом лекару ради дијагнозе и израде најбољег плана лечења.

Епидемиологија

Процењује се да 20-50% пацијената који су подвргнути операцији желуца доживљава симптоме дампинг синдрома. Пацијенти развијају тешке симптоме са приближном учесталошћу од 1 до 5%. Чини се да је синдром раног дампинга чешћи од синдрома касног дампинга.[1]

Узроци синдрома дампинга

Думпинг синдром је резултат промена у дигестивном систему, обично након операције желуца или гастроинтестиналног тракта. Озбиљност дампинг синдрома корелира са обимом операције желуца. Хируршке етиологије укључују гастројејуностомију, антректомију, пилоректомију, пилоропластику, езофагектомију, ваготомију, Роук бајпас и Нисенову фундопликацију. [2], [3]Његови главни узроци укључују:

1. Гастректомија : Уклањање желуца (гастректомија) или његовог дела може озбиљно променити анатомију дигестивног система и довести до дампинг синдрома.
2. Ресекција желуца: Ресекција желуца, где се део желуца уклања због различитих медицинских проблема као што су чир, рак или друге болести, такође може изазвати дампинг синдром.
3. Баријатријска хирургија : Хируршке процедуре за контролу тежине, као што је ресекција билиопанкреаса, руис-ен-УВТ (Роук-ен-УВТ (Роук-ен-УВТ) или вертикална гастректомија, могу изазвати дампинг синдром.
4. Брзо пражњење желуца: Након хируршког уклањања дела желуца, преостали желудац може брзо да се испразни у црева, узрокујући да храна брзо уђе у танко црево. Ово може изазвати синдром раног дампинга.
5. Промене у секрецији инсулина: Думпинг синдром може бити повезан са повећаним лучењем инсулина као одговором на цревни унос шећера, што резултира хипогликемијом (низак ниво шећера у крви) и сродним симптомима.
6. Промена брзине кретања хране: Хируршке интервенције могу променити брзину којом се храна креће кроз желудац и црева, што може изазвати иритацију и симптоме дампинг синдрома.

Патогенеза

Патогенеза (механизам развоја) дампинг синдрома је повезана са променама које настају у дигестивном систему након хируршке интервенције као што је гастректомија (уклањање желуца) или ресекција желуца. Промена физиологије гастроинтестиналног тракта доводи до нежељених последица за пацијента, које су резултат брзог кретања хиперосмоларног химуса из желуца у танко црево. [4], [5], [6]Думпинг синдром се обично развија због два главна механизма: раног и касног.

1. Рани дампинг синдром:

   • Рани дампинг синдром је повезан са брзим пражњењем желудачног садржаја у танко црево након оброка. Овај процес се јавља услед губитка функције резервоара желуца или његовог дела након хируршке интервенције.
   • Брз пролазак несварене хране у танко црево може изазвати повећано ослобађање инсулина из панкреаса у покушају да се избалансира ниво глукозе у крви.
   • Ово може довести до наглог пада нивоа шећера у крви (хипогликемије), изазивајући симптоме као што су губитак свести, вртоглавица и јак осећај слабости.

2. Синдром касног дампинга:

   • Синдром касног дампинга је обично повезан са абнормално високом концентрацијом шећера у крви након оброка.
   • Ова врста дампинг синдрома може се развити због брзе апсорпције шећера из црева у крвоток, што настаје услед недостатка нормалне функције желуца да регулише брзину којом храна пролази.
   • Повишени шећери могу изазвати ослобађање великих количина инсулина, што може довести до хипогликемије и повезаних симптома.

Обе врсте дампинг синдрома могу изазвати непријатне симптоме као што су осећај ситости у стомаку, повраћање, дијареја, вртоглавица и друге.[7]

Поред тога, прерасподела течности подстиче дистензацију дуоденума, што доводи до контракције црева, дијареје и надимања стомака. [8]С друге стране, касни дампинг настаје услед хиперинсулинемичног стања или реактивне хипогликемије. [9]Брзи транзит несварених хранљивих материја у црева изазива ослобађање великих количина инсулина у циркулацију као одговор на високе концентрације глукозе несварених угљених хидрата.

Симптоми синдрома дампинга

Думпинг синдром може изазвати низ симптома који се могу јавити након оброка. Симптоми могу варирати у зависности од врсте дампинг синдрома, односно брзог или одложеног дампинга, и индивидуалних карактеристика пацијента. [10]Ево уобичајених симптома дампинг синдрома:

Думпинг синдром брзог типа:

1. Осећај пуноће и притиска у стомаку након јела.
2. Повраћање и мучнина.
3. Гас и надимање стомака.
4. дијареја.
5. Вртоглавица и слабост.
6. Повећан број откуцаја срца (тахикардија).
7. Губитак свести (мање често).

Думпинг синдром одложеног типа:

1. Осећај глади и хипогликемије (низак ниво шећера у крви) неколико сати након оброка.
2. Осећај несвестице, дрхтавица, вртоглавица и губитак свести.
3. Повећан број откуцаја срца.
4. Знојење и нервоза.

Варијанте клиничког тока дампинг синдрома

Постоје четири главна типа дампинг синдрома: ваготонични тип и функционални тип.

Ваготонични тип дампинг синдрома

• Овај тип дампинг синдрома је повезан са брзим и прекомерним ослобађањем инсулина у крвоток након оброка.
• Клиничке манифестације ваготонског дампинг синдрома могу укључивати следеће симптоме:
  • Тахикардија (убрзан пулс).
  • Вртоглавица и несвестица.
  • Знојење, посебно хладан зној.
  • Неправилни откуцаји срца.
  • Осећај слабости и опште слабости.
  • Дијареја и бол у стомаку.
  • Могу се појавити и други неуролошки симптоми.

Функционални тип дампинг синдрома

• Функционални дампинг синдром се може развити код пацијената са операцијом желуца и црева, али без директне везе са хиперактивношћу вагусног нерва или прекомерним ослобађањем инсулина.
• Клиничке манифестације могу укључивати симптоме као што су мучнина, повраћање, бол у стомаку, дијареја и општа слабост, али могу бити мање изражени и мање специфични него код ваготонског типа.

Синдром раног дампинга

Рани дампинг синдром је један од два главна типа дампинг синдрома који се обично јавља у року од 30 минута након јела код пацијената који су били подвргнути операцији желуца или гастроинтестиналног тракта, као што је гастректомија (уклањање желуца) или ресекција желуца. Рани дампинг синдром је повезан са брзим пражњењем садржаја желуца у танко црево, што резултира низом непријатних симптома. Овај синдром се може манифестовати у различитим степенима тежине код различитих пацијената.

Главни симптоми раног дампинг синдрома укључују:

1. Осећај пренапуњености: Пацијенти могу осетити да им се стомак пребрзо пуни након јела.
2. Повраћање: Ово може укључивати мучнину и повраћање након јела.
3. Дијареја: Пацијенти могу имати течну столицу након јела.
4. Бол у стомаку: Неки пацијенти могу осетити бол или нелагодност у пределу стомака.
5. Појачано знојење: Пацијенти могу почети да се зноје и осећају топлину након јела.
6. Лупање срца: Неки пацијенти могу доживети палпитације или лупање срца.
7. Вртоглавица: Можете осетити вртоглавицу или несвестицу.

Вазомоторни симптоми укључују умор, жељу да се легне након јела, црвенило лица, палпитације, тахикардију знојења, хипотензију и несвестицу. Симптоми касног дампинга укључују хипогликемију, знојење, лупање срца, глад, умор, конфузију, агресију, тремор и несвестицу.[11]

Класификовано и:

• Лагано рано дампинг: Пацијенти могу осетити осећај ситости, гасова, диспепсију (пробавни поремећај) и нелагодност у стомаку након јела. Ови симптоми могу бити благи и краткотрајни.
• Озбиљно рано дампинг: У озбиљнијим случајевима, пацијенти могу искусити повраћање, дијареју, губитак свести (синкопа) и лупање срца. Ови симптоми могу бити прилично интензивни и могу захтевати медицинску помоћ.

Рани дампинг синдром је повезан са брзом апсорпцијом шећера и других супстанци из хране у крвоток, што може довести до промена нивоа шећера у крви и других физиолошких реакција.[12]

Синдром касног дампинга.

Касни дампинг синдром је облик дампинг синдрома који се јавља након јела, обично 1-3 сата након оброка. Овај синдром је обично повезан са операцијом желуца, као што је гастректомија (уклањање дела желуца) или ресекција желуца, и поступцима за лечење гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРБ), као што је Ниссен фундопликација.[13]

Симптоми тардивног дампинг синдрома могу укључивати:

1. Хипогликемија (низак ниво шећера у крви): Ово је један од главних симптома. Хипогликемија може изазвати осећај слабости, вртоглавицу, знојење и дрхтавицу.
2. Бол у стомаку: Пацијенти могу осетити бол и нелагодност у стомаку.
3. Дијареја: Дијареја се може развити након оброка.
4. Осећај малаксалости: Пацијенти се могу осећати уморно, немирно, па чак и онесвестити се у тежим случајевима.

Класификовано и:

• Благи касни дампинг: Пацијенти могу осетити благи осећај слабости, знојења и неправилних откуцаја срца након јела. Ови симптоми могу бити непријатни, али не превише озбиљни.
• Тешки касни дампинг: У озбиљнијим случајевима, пацијенти могу изгубити свест (пре тога се осећају веома слабом), искусити јаку вртоглавицу и лупање срца, што захтева медицинску помоћ.

Степени дампинг синдрома

Степени дампинг синдрома могу се кретати од благог до тешког, а могу се степеновати на основу интензитета и учесталости симптома. Процена тежине дампинг синдрома може помоћи лекарима да развију најбољи план лечења.

1. Благи степен (синдром мањег дампинга): У овом облику симптоми су обично благи и краткотрајни. Пацијент може осетити благи притисак у стомаку, ретко мучнину и дијареју. Симптоми синдрома брзог дампинга могу бити благи у почетку, док су симптоми синдрома одложеног дампинга мање интензивни и продужени.
2. Средњи степен: Симптоми постају уочљивији и могу ометати свакодневни живот пацијента. У случају синдрома брзог дампинга, то може укључивати јак осећај ситости, мучнину и дијареју након јела. Синдром одложеног дампинга може изазвати хипогликемију и дуготрајну слабост.
3. Тешка: У овом облику дампинг синдрома, симптоми постају веома интензивни и могу значајно да ометају квалитет живота. Пацијент може осетити јак бол у стомаку, повраћање, дијареју и појачано знојење. Хипогликемија у случају синдрома одложеног дампинга може бити тешка и довести до губитка свести.

Дијагностика синдрома дампинга

Да би дијагностиковао дампинг синдром, ваш лекар може да уради следеће тестове:

1. Клинички преглед: Лекар ће идентификовати симптоме као што су мучнина, повраћање, вртоглавица, знојење и измерити крвни притисак и брзину пулса.
2. Гастроинтестинални симптоми: Пацијент се може жалити на јак бол у стомаку, дијареју, гасове и тремор.
3. Тест глукозе: Синдром дампинга може изазвати пораст нивоа глукозе у крви, тако да ваш лекар може наручити тест глукозе у крви.
4. Гастроинтестинални прегледи: У неким случајевима, гастроинтестинални прегледи као што су гастрофиброскопија, рендгенски снимци или гастроентероскопија могу бити потребни за детаљнију процену желуца и црева.
5. Лабораторијски тестови: Ваш лекар може такође да уради опште тестове крви и урина како би проценио ваше опште здравље и идентификовао друге могуће проблеме.

Да бисте прецизно дијагностиковали и управљали синдромом дампинга, важно је да се консултујете са искусним лекаром и извршите препоручене тестове.

Диференцијална дијагноза

За диференцијалну дијагнозу дампинг синдрома треба узети у обзир следеће факторе и друге могуће узроке симптома:

1. Постпрандијална хипогликемија: Думпинг синдром може изазвати хипогликемију (низак ниво шећера у крви) након оброка. Међутим, друга стања као што су дијабетес мелитус или хипогликемија код хиперинсулинизма такође могу изазвати сличне симптоме.
2. Хируршке интервенције: Ако је пацијент оперисан на желуцу или цревима, важно је размотрити који су хируршки захвати урађени и које компликације могу настати.
3. Други узроци симптома: Симптоми дампинг синдрома могу укључивати мучнину, повраћање, вртоглавицу, знојење, слабост, убрзан пулс и друге. Ови симптоми се могу јавити и код других стања као што су гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), синдром иритабилног црева (ИБС), алергије на храну и други.

Да би се дијагностиковао дампинг синдром и искључили други могући узроци симптома, пацијенту се могу дати различити тестови укључујући праћење глукозе у крви, гастроинтестиналне тестове (нпр. езофагогастродуоденоскопија) и анамнезу и преглед симптома. Тек након што су обављени сви неопходни тестови, може се поставити дијагноза и прописати одговарајући третман.

Третман синдрома дампинга

Лечење дампинг синдрома зависи од његовог типа (рани или касни) и тежине симптома. Третман обично укључује комбинацију промена у исхрани, регулисања уноса хране и, у неким случајевима, употребе лекова. Ево третмана и корака за управљање синдромом дампинга:

1. Фаза 1: Начин живота и исхрана:

   • Први корак у лечењу дампинг синдрома укључује едукацију пацијента о начину живота и променама у исхрани.
   • Пацијентима се саветује да:
     • Једите храну полако и добро је жвачите.
     • Поделите оброке на неколико мањих оброка током дана.
     • Избегавајте да пијете течност током оброка и 30-60 минута након оброка.
     • Смањите унос шећера и брзих угљених хидрата, што помаже у смањењу симптома.
     • Повећајте унос протеина да бисте побољшали ситост.

2. Фаза 2: Лекови:

   • У неким случајевима, ваш лекар може прописати лекове за управљање симптомима дампинг синдрома.
   • Примери таквих лекова укључују ацетилсалицилну киселину (аспирин) или октреотид (лек који може да смањи лучење инсулина и контролише симптоме).

3. Корак 3: Консултације са специјалистима:

   • Пацијентима са дампинг синдромом може бити потребна консултација са различитим специјалистима, укључујући нутриционисте, ендокринологе, гастроентерологе и хирурге.
   • Саветовање може помоћи у развоју индивидуализованог плана лечења и управљања симптомима.

4. Корак 4: Редовни прегледи:

   • Пацијентима са дампинг синдромом се саветује да редовно посећују свог лекара и одржавају контролу над својим здрављем.
   • Лекари могу пратити промене у симптомима и препоручити прилагођавање лечења ако је потребно.

Лечење дампинг синдрома је индивидуализовано и може се прилагодити специфичним потребама и симптомима сваког пацијента. Важно је придржавати се препорука лекара и дијететичара како би се управљало овим стањем и побољшао квалитет живота након операције варења.

Лекови за дампинг синдром

Различити лекови се могу користити за лечење и управљање симптомима дампинг синдрома, посебно када промене у исхрани и начину живота не пружају довољно олакшања. Ево неких лекова који се могу користити за дампинг синдром:

1. Октреотид је аналог соматостатина који инхибира неке гастроинтестиналне хормоне. Терапеутски ефекти се манифестују одложеним пражњењем желуца, смањеним ослобађањем гастроинтестиналних хормона, продуженим временом пролаза кроз танко црево, смањеним ослобађањем инсулина и висцералном вазоконстрикцијом. Бројне студије су показале да октреотид ублажава симптоме дампинг синдрома и краткорочном и дуготрајном терапијом.[14]
2. Акарбоза је компетитивни инхибитор интестиналне α-глукозидазе, која има већи афинитет за ензим у поређењу са нормалним супстратом. Међутим, пошто је ово реверзибилна интеракција, разградња олигосахарида до моносахарида је одложена. Ова одложена конверзија помаже у спречавању штетних ефеката касног дампинга. Студије су показале смањење симптома постпрандијалне хипогликемије.[15]
3. Прокинетици: Неким пацијентима могу бити прописани прокинетици као што су метоклопрамид или домперидон за побољшање покретљивости желуца и црева.
4. Антисептици: Понекад се могу прописати антисептици као што је метронидазол да би се смањио раст бактерија у цревима и смањили симптоми.
5. Други лекови: У неким случајевима, други лекови, као што су лекови за шећер у крви, могу се користити ако дампинг синдром изазива хипогликемију.

Лечење лековима треба да буде под надзором лекара који ће одредити најбољи приступ у лечењу симптома дампинг синдрома за сваки појединачни случај. Препоруке и дозе које је дао лекар треба поштовати и пријавити све нежељене ефекте или промене у здравственом стању.

Хируршко лечење дампинг синдрома

Хируршко лечење дампинг синдрома може се размотрити када конзервативне методе не обезбеђују довољно олакшање симптома или када је дампинг синдром последица хируршких абнормалности или компликација као што је стеноза (сужење) анастомоза (повезујућих делова црева) или других анатомских проблема. Међутим, хируршко лечење дампинг синдрома сматра се последњом опцијом и веома се ретко изводи. Ево неких од могућих хируршких третмана за дампинг синдром:

1. Ревизија анастомозе: Ако се у анастомозама (везе између различитих делова црева) пронађу стеноза (сужење) или друге абнормалности, може бити потребна хируршка ревизија њихове структуре и функције.
2. Корекција анатомије: У неким случајевима, хируршка рестаурација анатомије дигестивног система може бити неопходна да би се елиминисали фактори који доприносе дампинг синдрому.
3. Ресекција црева: У ретким случајевима, операција се може извршити за ресекцију (уклањање) дела црева да би се променила дигестивна анатомија и смањили симптоми дампинг синдрома.
4. Имплантација желудачних или цревних бајпаса: Ово су процедуре у којима се стварају посебни обилазници или додатни путеви за кретање хране како би се смањио ризик од дампинг синдрома.
5. Употреба медицинских уређаја: У неким случајевима, медицински уређаји као што су завоји могу се користити за контролу брзине којом се храна креће кроз гастроинтестинални тракт.

Хируршко лечење дампинг синдрома захтева свеобухватан приступ и процену ризика и користи за сваког пацијента. Одлуку о хируршкој интервенцији треба да донесу индивидуално лекар и пацијент након пажљивих консултација и процене медицинске историје.

Дијета за дампинг синдром

Дијета игра важну улогу у управљању симптомима и пружању олакшања пацијентима, посебно након операције желуца или гастроинтестиналног тракта. Дијета има за циљ да смањи брзину пражњења желуца, спречавајући брзу апсорпцију шећера и других компоненти хране које могу изазвати симптоме дампинг синдрома. Ево неколико препорука за исхрану за дампинг синдром:

1. Много малих оброка: Поделите своје оброке на 6-8 малих оброка током дана како бисте смањили количину хране која улази у ваш стомак у једном тренутку.
2. Жвакање хране: Жвачите храну добро и полако да бисте помогли у почетној фази варења у устима.
3. Избегавајте течности током оброка: Избегавајте да пијете течности уз оброке и 30-60 минута након јела да бисте спречили брзо пражњење стомака и смањили ризик од дампинг синдрома.
4. Смањите шећер и брзе угљене хидрате: Ограничите унос шећера, слаткиша, слатких пића и хране богате брзим угљеним хидратима јер могу да изазову брз пораст нивоа шећера у крви.
5. Повећајте унос протеина: Укључите протеинску храну као што су месо, риба, јаја, тофу и млечни производи у своју исхрану како бисте повећали осећај ситости.
6. Храна са високим садржајем протеина и масти: У неким случајевима, повећање уноса протеина и масти може помоћи у успоравању проласка хране кроз гастроинтестинални тракт.
7. Избегавајте одређену храну: неке намирнице могу повећати симптоме дампинг синдрома код различитих људи. Консултујте се са својим лекаром или дијететичаром да бисте идентификовали појединачне намирнице које треба избегавати.
8. Додаци исхрани: Ваш лекар може препоручити узимање неких додатака исхрани, као што су гвожђе или витамини, како би се надокнадили недостаци хранљивих материја изазваних променама у варењу.

Важно је напоменути да дијета за дампинг синдром може варирати од пацијента до пацијента у зависности од њихових индивидуалних потреба и толеранције. Увек је препоручљиво да се консултујете са лекаром или дијететичаром пре значајних промена у исхрани како би се развио одговарајући план дијететске терапије.

Цлиницал Гуиделинес

Клиничке препоруке за лечење дампинг синдрома могу да варирају у зависности од специфичне ситуације пацијента и типа дампинг синдрома (брз или одложен). Међутим, ево неких општих препорука за лечење дампинг синдрома:

1. Модификација исхране:

   • Конзумирајте мале порције хране: Једите мале оброке да бисте смањили количину хране која брзо улази у ваш стомак.
   • Избегавајте брзе угљене хидрате и шећере: Ограничите унос шећера и лако сварљивих угљених хидрата као што су слаткиши, слаткиши и деривати белог хлеба.
   • Конзумирајте протеине и влакна: Укључите храну богату протеинима и влакнима као што су поврће и производи од целог зрна у своју исхрану.
   • Пијте воду између оброка: Избегавајте да пијете течност током оброка да бисте избегли убрзавање процеса варења.

2. Лекови:

   • Ваш лекар може да вам препише лекове, као што је октреотид, за управљање симптомима дампинг синдрома, посебно ако симптоми остају тешки и нису побољшани дијетом.

3. Редовни оброци:

   • Држите се редовног распореда исхране и не прескачите оброке. Ово може помоћи у смањењу симптома.

4. Хигијена хране:

   • Жвачите храну полако и једите у опуштеном окружењу да бисте побољшали варење.

5. Консултације са лекаром:

   • Важно је да се консултујете са лекаром или специјалистом за гастроинтестинални тракт како бисте развили персонализовани план лечења који је прикладан за вашу специфичну ситуацију.

Ове препоруке су опште и могу се прилагодити специфичним потребама сваког пацијента. Важно је пажљиво пратити симптоме и радити са својим лекаром како бисте пронашли најбоље стратегије за управљање синдромом дампинга.

Превенција

Превенција дампинг синдрома укључује бројне интервенције и промене начина живота које могу помоћи у смањењу ризика од његовог развоја или ублажавању његових ефеката након операције желуца и црева. Ево неколико препорука:

1. Правилна исхрана:

   • Јести треба полако, а храну добро жвакати.
   • Поделите своје оброке на неколико мањих оброка током дана, уместо на неколико великих оброка.
   • Избегавајте да једете велике количине угљених хидрата одједном, посебно брзе угљене хидрате као што су шећер и слаткиши.

2. Вежба:

   • Након јела, можете прошетати или се бавити лаганом физичком активношћу како бисте побољшали варење.

3. Избегавање пића током оброка:

   • Пића могу да разблаже садржај желуца и помогну да храна брзо прође кроз стомак. Течност је боље конзумирати пола сата пре и после јела.

4. Престанак пушења:

   • Пушење може погоршати симптоме дампинг синдрома, па га је најбоље избегавати.

5. Контрола глукозе:

   • Конзумирање хране са нижим гликемијским индексом може помоћи у смањењу ризика од скокова нивоа глукозе у крви.

6. Придржавање препорука лекара:

   • Важно је да се придржавате упутстава и препорука лекара након операције желуца и црева. Он или она могу понудити индивидуалне препоруке и режиме исхране.

7. Дискусија са својим доктором:

   • Ако имате повећан ризик од развоја дампинг синдрома или већ имате симптоме, обавезно разговарајте о томе са својим лекаром. Ваш лекар ће моћи да понуди конкретније препоруке и третман.

Превенција дампинг синдрома може варирати у зависности од индивидуалне ситуације и карактеристика пацијента. Важно је консултовати се са медицинским стручњаком на индивидуалној основи како би се развиле најбоље стратегије за превенцију и управљање овим стањем.

Списак угледних студија везаних за проучавање дампинг синдрома

1. Абелл, ТЛ & Миноцха, А. "Гастроинтестиналне компликације баријатријске хирургије: дијагноза и терапија." (2006) - Овај чланак говори о гастроинтестиналним компликацијама повезаним са баријатријском хирургијом, укључујући дампинг синдром.
2. Сигстад, Х. "Клинички дијагностички индекс у дијагнози дампинг синдрома." (1970) - Темељна студија која пружа дијагностички индекс за дампинг синдром.
3. ван дер Клеиј, ФГ, Вецхт, Ј., Ламерс, ЦБ, & Масцлее, АА "Дијагностичка вредност провокације дампинга код пацијената након операције желуца." (1996) - Истраживање о дијагностичким приступима за дампинг синдром након операције желуца.
4. Артс, Ј., ет ал. „Ефикасност дугоделујуће поновљиве формулације октреотида аналога соматостатина у постоперативном дампингу. (2009) - Студија о лечењу дампинг синдрома октреотидом.
5. Лаваетз, О., ет ал. "Профил цревних хормона и пражњење желуца у синдрому дампинга." (1983) - Истраживања која истражују патогенезу дампинг синдрома кроз профиле цревних хормона и стопе пражњења желуца.
6. Јохнсон, ЛП, Слооп, РД, & Јессепх, РЕ "Етиолошки значај ране симптоматске фазе у синдрому дампинга." (1962) - Рана студија о узроцима дампинг синдрома.

Књижевност

• Савелиев, ВС Клиничка хирургија. У 3 том. Вол. 1 : национални приручник / Ед. би ВС Савелиев. С. Савелиев, АИ Кириенко. - Москва : ГЕОТАР-Медиа, 2008.
• Цхиссов, ВИ Онкологија / Ед. би ВИ Цхиссов, МИ Давидов - Москва : ГЕОТАР-Медиа, 2008. И. Цхиссов, МИ Давидов - Москва : ГЕОТАР-Медиа, 2008.
• „Синдром дампинга (дијагноза, лечење, превенција)“: монографија - ВП Акимов и коаутори. Објављено 2010. Ова монографија покрива аспекте дијагнозе, лечења и превенције дампинг синдрома.
• Думпинг синдром: савремени поглед на патогенезу, дијагнозу и лечење . Ова студија говори о патогенези дампинг синдрома, класификацији и раним и касним манифестацијама синдрома. Заснован је на радовима ВП Акимов и др. који је истраживао механизме настанка синдрома и предложио методе дијагнозе и лечења, укључујући употребу антисеротонинских лекова и деривата соматостатина.
• Думпинг синдром (дијагностика, лечење, превенција): монографија. Аутори: ВП Акимов и др. Објављено под покровитељством Министарства просвете и науке Руске Федерације, Санкт Петербуршке медицинске академије за последипломско образовање и Новгородског државног универзитета Јарослава Мудрог 2010. Монографија садржи 151 страницу и пружа детаљну анализу дампинг синдрома, укључујући и његов дијагноза, лечење и методе превенције.