Губитак слуха на једном уху

Услов у којем особа престаје сагледати звукове у једној од ушију је дефинисана као губитак слуха у једном уху - једностраним, једностраним, једностраним, једностраним, са насупрот саслушањем уха нормално. Губитак слуха може бити благи, умерени или озбиљни (обично се назива хипоацусис - губитак слуха), или дубок или потпун (са прагом за перципиране звукове веће од 90 дБ), који се назива глухоћом.

Епидемиологија

Према неким процјенама, глобално, до 10% становништва пати од једностраног губитка штете или сваке године у самом Сједињеним Државама, скоро 60.000 људи пати од делимичног или потпуног губитка слуха у једном уху. [ 1]

Узроци од губитка слуха на једном уху

Међу узроцима овог оштећење слуха стручњаци укључују:

• Еарвак накупљање - присуство од воштаног утикача;
• Страно тело смештено у ухо;
• Отитис медији (ексудавно, гнојни, туберкулозни, итд.) И лабиринтритис (упала унутрашњег уха ); [ 2]
• Инфекције као што су грипа, епидпаритис, бактеријски и криптококни менингитис, крпељ-Боррелиоза, сифилис, туберкулоза, шиндре са херпес вирус взв ушним лезијама. Једнострани глухост код одраслих - Губитак слуха у једном уху након што је коронавирус једна од неуролошких манифестација коварице-19 (САРС-ЦОВ-2) инфекције, које је утврђено да могу да наруше функцију кохлеја унутрашњег уха. [ 3], [ 4], [ 5]

Асиметрични губитак слуха може проузроковати:

• АРГРУМ перфорација; [ 6]
• Акутна акустична траума, као и унутрашња уха баротраума; [ 7]
• Прераст костију у унутрашњем уху - отосклероза х и склероза тимпаниц мембрана (мембрана тимпани) - тимпаносцлероза; [ 8]
• Упала еустахијеве (слушне) цеви - тубо-отитис (туботипанитис), као и његова опструкција због хипертрофија тубилне тонзије;
• Ендолимфна хидроцела или мениеерова болест; [ 10]
• Поремећаји повезани са бенигним масама као што су цхолестестеатом у средњем уху, [ 11] параганглиома гломус тимпаницум или гломус тимпаницум Миддле Еар Тумор, [ 12] као и вестибуларни СЦХВАННОМА, акустични неуриноми или слушни нервни неурином; [ 13]
• Ототоксични ефекат лекова који води до развоја дегенеративне лабиринтхотоксикозе.

Због руптуре у средњем ушном ланцу Осицле у трауматичном повреду мозга, као и у унутрашњој повредама уха са лабиринтском траумом - у тешком потрепљивости са оштећењем у ушном лавиринт-у или његовом контусирању у временском конструкцији костију у временском костном конзумирању у временском костију. Такође се може проузроковати формирање периматичне или лабиринтне фистуле (ненормална веза између средњег и унутрашњег уха) у трауми главе или такозване изненадна глухоћа синдрома. [ 14]

Поред тога, једнострани губитак слуха може бити урођен, а његова етиологија је најчешће повезана са аномалијом ушне канала, хипоплазије или одсуства кохлеарног (слушног) нерва и оштећења цитомегаловирусне инфекције.

Такође прочитајте:

• Узроци губитка слуха
• Узроци губитка слуха

Фактори ризика

Препознати фактори ризика за губитак асиметричних слуха су: миддле Еар болест заразне природе - са акумулацијом течности у уху; уобичајене вирусне инфекције; траума до уха или главе (укључујући оштећење временске кости, у дебљини коју је бони лавиринт у унутрашњем уху); Изложеност буци, као и дијабетес, васкуларни поремећаји (каротидна атеросклероза), повећала је интракранијални притисак, мултиплу склерозу, употребу отококсичних лекова.

Патогенеза

У случајевима једностраног губитка рочишта у различитим степенима, патогенеза се одређује типом губитка слуха: проводљив губитак слуха (повезан са проблемима спољних и средњих уха и његових структура), [ 15] сенсоринеурал или неуросензорни губитак слуха (резултат оштећења у унутрашњем уху и његовом звучном пријемчивом апарату) [ 16] или мешовито (комбиновање проводљивих и неуросензорних поремећаја).

Стога је механизам губитка слуха услед упале средње уши проузрокован формирањем ожиљног ткива, што негативно утиче на аудицијске косе, ограничавајући своју покретљивост. У отосклерозу је и функција слузорских отисака такође умањена, што доводи до њихове крутости; У случајевима склерозе тимпенске мембране која одваја средње и унутрашње ухо (чије вибрације треба да активирају ревизорске и смањене еластичности негативни утицај на саслушање. [ 17]

Оштећења лавиринта у заразним болестима објашњава једнострани губитак слуха након вирусних и бактеријских инфекција, као што је развој лабиринттиса грипа након грипа.

Више информација у материјалу - периферни васкуларни деструктивни лабиринтински синдром

Једнострани губитак слуха сензора резултат је атрофије, дегенерације и дисфункције сензорних епителних косећих ћелија рецептора рецептора слушног анализатора (орган кортијума) унутрашњег уха, који претварају звучне вибрације у електричним импулсима.

А на неуриноми слушног живца погођене су Сцхванн ћелије мијелинских омотача ВИИИ пар кранијалних живаца, који преносе нервне импулсе у слушне зоне временских режња церебралних кортекса.

Симптоми од губитка слуха на једном уху

Први знакови једностраног губитка слуха могу бити ушију и потешкоће са слухом меких звукова - у случајевима благог губитка слуха. У тешким случајевима може бити тешко чути звукове нормалне запремине у захваћеном уху. Тешки губитак слуха појављује се када једно ухо једва чује звукове.

Обично су повезани симптоми као што су притисак у уху, константни тинитус и звоњење у ушима различитог интензитета.

У упалним процесима, као и руптура бубнеру, пацијенти имају бол у уши и губитак слуха.

Када се догоди изненадни губитак слуха, вртоглавица је уобичајена (што указује на проблеме са унутрашњим ухо).

Можда је губитак слуха у десном уху (нпр. Левичарна парализа након можданог удара), дефинисана као десничарни губитак слуха или глухоћа. Можда постоји левичарни губитак слуха или глухоћа - губитак слуха у левом уху - из различитих разлога.

Асиметрична или једнострана глухоћа је дефинисана као потпуни губитак слуха у једном уху, док се делимични губитак дијагностикује као једнострани губитак слуха

Компликације и посљедице

Губитак слуха је прогресиван патолошки процес, а њене компликације и последице укључују постепено повећање учесталости уочених звукова до потпуне глухоће.

Дијагностика од губитка слуха на једном уху

Да бисте открили губитак слуха, тест слуха и отоскопијан преглед уха.

Користи се инструментална дијагностика: тон аудиометрија, [ 18] Акустична Импеданцеометрија - тимпанометрија, [ 19] отоакустична емисија, [ 20] електрокохлеографија, [ 21] Кс-Раи или ЦТ скенирање временске кости, МРИ главе.

Диференцијална дијагноза има за циљ утврђивање узрока губитка слуха.

Третман од губитка слуха на једном уху

Лечење једностраног губитка слуха зависи од узрока: најлакше је уклонити воштани чеп или страно тело заробљено у ухо.

Лекови и физиотерапеутски третман отитиса и тупо-отитиса је обавезно; Постоји третман Менионе болести итд. [ 22]

Хируршко лечење укључује:

• Уклањање холестетома и Гломусовог тумора средњег уха;
• Слушачка помоћ Протетицс - оССИЦУЛОПЛАСТИ; [ 23]
• Обнова интегритета оштећене тимпаничне мембране - тимпанопластика; [ 24]
• Стапедотомија [ 25] и стапедопластика [ 26] (средње ухо стапс операције у случајевима отосклерозе).

Такође се може извршити неурохируршка хирургија за уклањање слушног неурома, такође се може извршити, [ 27] Али у већини случајева губитка слуха сензора је потребна слушни апарат. [ 28] За више информација погледајте лечење губитка слуха сензора.

Превенција

Да би се спречило развотак губитка слуха у једном уху, потребно је третирати његову упалу, држати воду из ње, избегавати гласне звукове и употребу лекова са токсичним нуспојавама на ушима.

Инвалидност губитка слуха односи се на губитак слуха више од 35 дБ у бољем уху саслушања. У Украјини су деца до 16 година побједљива за државну социјалну помоћ за мешовити и сензоринеурални једнострани губитак слуха (у зони фреквенције говора више од 90 дБ) - са нормалним саслушањем у супротном уху.

Прогноза

Прогноза за губитак слуха у једном уљу утицаће многи фактори, што је најпознатије његов узрок и степен оштећења слушног система, што је неповратно умањење слуха.