Флупек

Гриппек је комбиновани лек намењен за ублажавање симптома прехладе и грипа. Садржи три активне компоненте, од којих свака има одређену функцију у борби против различитих манифестација болести:

1. Парацетамол (ацетаминофен) - има антипиретичке и аналгетичке ефекте. Парацетамол је ефикасан у смањењу температуре и болова као што су главобоља, бол у мишићима, бол у грлу.
2. Псеудоефедрин хидрохлорид је вазоконстриктор који помаже у смањењу отока назалне слузокоже и синуса, олакшава дисање и смањује зачепљеност носа.
3. Декстрометорфан хидробромид је антитусик који делује на центар за кашаљ у мозгу, што помаже у смањењу кашља.

Индикације Инфлуенца

1. Грозница: Гриппек садржи парацетамол, који помаже у снижавању телесне температуре и ублажавању грознице.
2. Назална конгестија: Псеудоефедрин хидрохлорид, који се налази у Гриппек-у, је деконгестив и помаже у сужавању крвних судова у носу, што ублажава зачепљеност и олакшава дисање.
3. Кашаљ: Декстрометорфан хидробромид је антитусик и помаже у смањењу учесталости и интензитета кашља.
4. Бол у телу: Парацетамол такође има аналгетска својства и може помоћи у ублажавању болова у мишићима и костима који често прате грип и прехладу.
5. Општа слабост: Гриппек може да вам помогне да побољшате ваше благостање и ублажите симптоме прехладе и грипа као што су слабост, умор и раздражљивост.

Образац за издавање

Гриппек је обично доступан у облику таблета или праха за суспензију.

Фармакодинамика

1. Парацетамол: То је аналгетик (средство за ублажавање болова) и антипиретик (смањује температуру). Парацетамол помаже у смањењу температуре и болова од прехладе и грипа.
2. Псеудоефедрин хидрохлорид: Ово је симпатомиметички агенс који се користи у деконгестивима за сужавање крвних судова и смањење отока назалне слузокоже, што ублажава зачепљеност носа и побољшава дисање.
3. Декстрометорфан хидробромид: Ово је антитусивно средство које сузбија кашаљ тако што делује на центар за рефлексе кашља у мозгу, што помаже у смањењу учесталости и интензитета кашља.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Гриппек-а, који садржи парацетамол, псеудоефедрин хидрохлорид и декстрометорфан хидробромид, укључује аспекте апсорпције, дистрибуције, метаболизма и излучивања сваке од ових активних компоненти. Ево како они функционишу у телу:

Парацетамол (ацетаминофен)

1. Апсорпција: Парацетамол се брзо и скоро потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Максималне концентрације у плазми се постижу отприлике 30-60 минута након оралне примене.
2. Дистрибуција: Парацетамол је равномерно распоређен у већини ткива у телу. Нормални волумен дистрибуције је око 1 л/кг.
3. Метаболизам: Метаболише се у јетри. Главни метаболички путеви укључују коњугацију са глукуронидом или сулфатом. Мањина се метаболише помоћу цитохрома П450, што доводи до стварања токсичног метаболита Н-ацетил-п-бензохинонимина, који се неутралише глутатионом.
4. Излучивање: Излучује се преко бубрега углавном у облику метаболита, мање од 5% се излучује непромењено.

Псеудоефедрин хидрохлорид

1. Апсорпција: Псеудоефедрин се апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Максимална концентрација у плазми се постиже 1-3 сата након примене.
2. Дистрибуција: Има релативно висок обим дистрибуције.
3. Метаболизам: Метаболише се у јетри у ограниченој мери.
4. Излучивање: Главни део дозе се излучује непромењен преко бубрега.

Декстрометорфан хидробромид

1. Апсорпција: Декстрометорфан се брзо апсорбује након оралне примене, достижући максималну концентрацију у плазми за отприлике 2-4 сата.
2. Дистрибуција: Широко распрострањена у телесним ткивима.
3. Метаболизам: Интензивно се метаболише у јетри. Главни пут метаболизма укључује Н-деметилацију помоћу ЦИП2Д6, што доводи до стварања активног метаболита, декстрофана.
4. Излучивање: Излучује се првенствено преко бубрега у облику метаболита.

Дозирање и администрација

Начин примене:

• Гриппек се узима орално.
• Лек треба узимати са водом, најбоље после оброка, да би се иритација стомака свела на минимум.
• Таблете треба прогутати целе, без жвакања или дробљења.

Дозирање:

• Одрасли и адолесценти старији од 12 година: Уобичајена препоручена доза је 1-2 таблете сваких 4-6 сати у зависности од симптома. Немојте прекорачити 8 таблета за 24 сата.
• Деца: Инфлуенца се не препоручује деци млађој од 12 година без лекарског рецепта.

Важна разматрања:

• Максимална доза: Важно је не прекорачити препоручену максималну дозу, посебно за парацетамол, јер то може изазвати озбиљно оштећење јетре.
• Нежељени ефекти: Пратите могуће нежељене ефекте као што су вртоглавица, несаница, висок крвни притисак или алергијске реакције. Ако се појаве, престаните да узимате лек и обратите се лекару.
• Интеракције са лековима: Псеудоефедрин може да ступи у интеракцију са другим лековима, укључујући антидепресиве и лекове за крвни притисак. Проверите са својим лекаром или фармацеутом могуће интеракције.
• Посебна упозорења: Пацијенти са срчаним обољењима, високим крвним притиском, дијабетесом, обољењем јетре или бубрега треба да се консултују са лекаром пре узимања Гриппека.

Користите Инфлуенца током трудноће

Употреба Гриппек-а у трудноћи захтева опрез и треба је радити само након консултације са лекаром, јер комбинација супстанци које садржи може имати различите ефекте на трудницу и фетус.

1. Парацетамол:

   • Парацетамол се генерално сматра безбедним за употребу током трудноће када се узима у препорученим дозама. Међутим, треба га користити са опрезом и само према препису лекара како би се избегао ризик од предозирања, које може довести до озбиљних компликација код мајке и фетуса.

2. Псеудоефедрин хидрохлорид:

   • Псеудоефедрин може повећати ризик од нежељених кардиоваскуларних ефеката као што је повишен крвни притисак. У неким студијама, псеудоефедрин је повезан са ризиком од урођених мана, посебно када се узима у првом тромесечју трудноће. Због тога многи лекари препоручују избегавање његове употребе, посебно у првом тромесечју и код жена са високим крвним притиском.

3. Декстрометорфан хидробромид:

   • Декстрометорфан се генерално сматра релативно безбедним за употребу током трудноће, али подаци су ограничени. Увек се консултујте са својим лекаром пре употребе јер постоје потенцијални ризици, посебно ако се користи у првом тромесечју трудноће.

Препоруке:

• Током трудноће, требало би да се консултујете са својим лекаром пре узимања било каквих лекова, укључујући и грип. Лекар ће проценити потенцијалне ризике и користи лека у вашем конкретном случају.
• Ваш лекар може да препоручи безбедније алтернативе за лечење симптома прехладе и грипа током трудноће.
• Требало би да размотрите и друге безбедносне мере, као што су овлаживање ваздуха, пијење пуно течности и одмор, што може помоћи у ублажавању симптома без употребе лекова.

Контраиндикације

1. Позната индивидуална нетолеранција: Људи са познатом индивидуалном нетолеранцијом на било коју од компоненти лека (парацетамол, псеудоефедрин хидрохлорид или декстрометорфан хидробромид) треба да избегавају његову употребу.
2. Трудноћа и дојење: Употреба Гриппека током трудноће и дојења треба да се врши само по препоруци лекара. Парацетамол се сматра релативно безбедним за употребу током ових периода, али псеудоефедрин и декстрометорфан могу имати ограничења.
3. Дечији узраст: Лек се може преписивати деци само од одређеног узраста и у складу са препорукама лекара. Неки састојци могу бити неприкладни за децу млађу од одређеног узраста.
4. Хипертензија и кардиоваскуларне болести: Псеудоефедрин може да повећа крвни притисак и број откуцаја срца и треба га користити са опрезом код пацијената са хипертензијом, хипертензијом, аритмијама и другим кардиоваскуларним обољењима.
5. Хипертрофија простате и проблеми са уринирањем: Псеудоефедрин може да појача симптоме код пацијената са хипертрофијом простате или проблемима са мокрењем.
6. Болести бубрега и јетре: Парацетамол се метаболише у јетри, па га код пацијената са обољењима овог органа, као и бубрежном инсуфицијенцијом, треба користити са опрезом и под надзором лекара.

Последице Инфлуенца

1. Поспаност или немир: Псеудоефедрин хидрохлорид, садржан у Гриппек-у, може изазвати поспаност код неких људи, као и немир или нервозу.
2. Високи крвни притисак: Псеудоефедрин хидрохлорид може повећати крвни притисак, што је посебно важно за особе са хипертензијом.
3. Несаница: Псеудоефедрин може да изазове несаницу или лош квалитет сна код неких људи.
4. Сува уста: Ово је уобичајена нуспојава декстрометорфан хидробромида и може изазвати сува уста.
5. Гастроинтестинални проблеми: Неки људи могу имати стомачне проблеме као што су мучнина, повраћање, дијареја или затвор узроковане једним од састојака овог лека.
6. Алергијске реакције: Неки људи могу бити алергични на било коју компоненту Гриппек-а и развити алергијску реакцију, која може укључивати осип, свраб, отицање лица или отежано дисање.

Прекомерна доза

1. Парацетамол: Предозирање парацетамолом може довести до озбиљног оштећења јетре, укључујући отказивање јетре, хепатитис, па чак и некрозу јетре. Посебно је опасно прекорачити препоручену дозу парацетамола на кратко или када пијете алкохол.
2. Псеудоефедрин хидрохлорид: Предозирање псеудоефедрина може изазвати срчане проблеме као што су хипертензија, аритмије, вртоглавица, главобоља, анксиозност, несаница и халуцинације. Може доћи и до повећања крвног притиска и стимулације централног нервног система.
3. Декстрометорфан хидробромид: Предозирање декстрометорфана може изазвати поспаност, вртоглавицу, главобољу, мучнину, повраћање, неусклађеност, депресију дисања, па чак и кому. Могу се јавити и алергијске реакције.

Интеракције са другим лековима

1. Лекови који садрже парацетамол: Када се користе заједно са другим лековима који садрже парацетамол, може постојати повећан ризик од предозирања овом супстанцом, што може довести до оштећења јетре.
2. МАО инхибитори (инхибитори моноамин оксидазе): Псеудоефедрин може да појача симптоме серотонинског синдрома, посебно када се користи у комбинацији са МАО инхибиторима.
3. Лекови за снижавање крвног притиска: Псеудоефедрин може да појача ефекте лекова за снижавање крвног притиска, што може довести до хипертензивне кризе.
4. Депресиви ЦНС (централног нервног система): Декстрометорфан може да појача депресивне ефекте ЦНС депресива као што су бензодиазепини, барбитурати и алкохол.