Апрокан

Апроцан (Флутамид) је лек који припада класи антиандрогена. Користи се за лечење рака простате, посебно у комбинацији са другим лековима или третманима као што је хируршко уклањање тестиса или терапија зрачењем.

Флутамид делује тако што блокира деловање мушког полног хормона тестостерона у телу. Рак простате често зависи од раста тестостерона. Блокирајући ефекте тестостерона, флутамид може помоћи у успоравању или заустављању раста тумора.

Лек се обично узима у облику таблета, често у комбинацији са другим лековима или третманима. Важно је да га користите под надзором лекара јер може изазвати нежељене ефекте и интеракцију са другим лековима.

Индикације Апроцана

Апрокан (флутамид) се користи у лечењу рака простате. Овај лек се користи као део комбиноване терапије, обично у комбинацији са другим лековима или третманима, као што је хируршко уклањање тестиса (орхидектомија) или терапија зрачењем.

Раст рака простате често зависи од раста мушких полних хормона, као што је тестостерон. Флутамид је антиандрогени лек који блокира деловање тестостерона у телу. Помаже у успоравању или заустављању раста тумора и може бити ефикасан у контроли рака простате.

Апроцан се обично користи код пацијената са раком простате који је метастазирао (проширио се на друге органе) или у случајевима када не реагује на друге лекове или третмане.

Образац за издавање

Апроцан (флутамид) је обично доступан у облику таблета за орално узимање. Таблете садрже активну супстанцу - флутамид, у одређеној дози.

Ове таблете су доступне у различитим дозама у зависности од препорука лекара и индивидуалних потреба пацијента.

Лек се по правилу испоручује у паковањима која садрже одређени број таблета, са упутством за употребу и складиштење.

Фармакодинамика

Флутамид, активна компонента лека Апроцан, је антиандрогени лек, односно блокира деловање мушких полних хормона, посебно тестостерона. Рак простате често зависи од раста тестостерона, а флутамид помаже у успоравању или заустављању овог процеса.

Дејство флутамида заснива се на његовој способности да се такмичи са тестостероном за везивање за андрогене рецепторе у ткиву простате. Пошто се тестостерон не може везати за андрогене рецепторе, андрогеном стимулисани процеси, као што је раст тумора простате, се успоравају или заустављају.

Флутамид има слабији андрогени ефекат од тестостерона, тако да његово блокирање не изазива прогресију рака простате. Међутим, може изазвати нежељене ефекте због смањених андрогених ефеката, као што су гинекомастија (увећане груди код мушкараца), смањен либидо, хипертензија и ретко токсичност за јетру.

Уопштено говорећи, фармакодинамика флутамида лежи у његовој способности да потисне андрогене ефекте, што га чини ефикасним у лечењу рака простате.

Фармакокинетика

• Апсорпција: Флутамид се добро апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене. Максимална концентрација у плазми се обично постиже 2-5 сати након примене.
• Биорасположивост: Биорасположивост флутамида је приближно 90%.
• Дистрибуција: Флутамид има велику запремину дистрибуције, што значи да се дистрибуира у различита ткива и органе тела, укључујући простату. Везује се за протеине плазме 94-96%.
• Метаболизам: Флутамид се подвргава интензивном метаболизму у јетри да би се формирао активни метаболит - 2-хидроксифлутамид, који је биолошки активан и има антиандрогени ефекат.
• Излучивање: Главни пут елиминације флутамида из тела је метаболички пут кроз јетру. Око 4-6% дозе се излучује непромењено кроз бубреге.
• Полувреме елиминације: Полуживот флутамида из организма је приближно 6 сати.

Дозирање и администрација

• Дозирање: Опћенито препоручена почетна доза за одрасле је 250 мг (једна таблета) три пута дневно. Међутим, Ваш лекар може да прилагоди дозу у зависности од Вашег стања и одговора на лечење.
• Дозирање: Флутамид таблете се обично узимају орално са водом. Најбоље их је узимати после јела.
• Трајање лечења: Трајање лечења и режим дозирања одређује Ваш лекар у складу са природом и тежином Ваше болести.

Контраиндикације

• Преосетљивост: Свака позната преосетљивост на флутамид или друге компоненте лека је контраиндикација за његову употребу.
• Хепатитис или дисфункција јетре: Лек треба користити са опрезом или га у потпуности избегавати код пацијената са дисфункцијом јетре или претходним случајевима хепатитиса.
• Хипербилирубинемија: Лек такође треба опрезно користити код пацијената са хипербилирубинемијом.
• Трудноћа и дојење: Флутамид је контраиндикован код трудница јер може изазвати урођене дефекте код фетуса. Такође је контраиндикована код дојиља, јер се може излучити у мајчино млеко.
• Симптоматска хипотензија: Лек треба користити са опрезом код пацијената са симптоматском хипотензијом јер може изазвати смањење крвног притиска.
• Пацијенти са неуролошким или психијатријским поремећајима: Код ових пацијената, употреба флутамида такође захтева опрез због његових потенцијалних ефеката на нервни систем.

Последице Апроцана

• Гстроинтестинални поремећаји: Укључује мучнину, повраћање, дијареју, поремећаје у исхрани и диспепсију.
• Гинекомастија: Повећање груди код мушкараца може бити један од нежељених ефеката флутамида због његових антиандрогених ефеката.
• Смањење либида: Флутамид може да изазове смањену сексуалну жељу код неких пацијената.
• Хипертензија: Код неких пацијената може доћи до повећања крвног притиска.
• Хиперпролактинемија: Повећање нивоа пролактина у крви може довести до менструалних неправилности или хиперпролактинемичног хипогонадизма.
• Хепатотоксичност: У ретким случајевима, флутамид може да изазове оштећење јетре или хепатитис.
• Неуролошки ефекти: укључују поспаност, вртоглавицу, астенију, главобољу и сензорне поремећаје.
• Повишене вредности уреје и креатинина у крви: Може се приметити код неких пацијената.
• Кожне реакције: Укључују кожни осип, свраб и ретко уртикарију.
• Добијање на тежини: Неки пацијенти могу да доживе повећање телесне тежине.

Прекомерна доза

• Поспаност и општа слабост: Ово може бити један од првих знакова предозирања.
• Поремећаји стомака: укључујући мучнину, повраћање и дијареју.
• Вртоглавица и главобоља: Појачани интензитет ових симптома може указивати на предозирање.
• Низак крвни притисак: Ово може довести до вртоглавице или чак несвестице.
• Повећан ниво токсичних метаболита: У случају предозирања, концентрације активних метаболита флутамида у телу могу да се повећају, што може довести до додатних токсичних ефеката.

Интеракције са другим лековима

• Варфарин (антитромбоцитни агенси): Флутамид може повећати антикоагулантни ефекат варфарина, што може повећати ризик од крварења. Неопходно је стално праћење нивоа протромбинског времена.
• Циклоспорин (имуносупресиви): Флутамид може повећати концентрацију циклоспорина у крви, што може довести до токсичних ефеката.
• Теофилин (бронходилататори): Флутамид може повећати концентрацију теофилина у крви, што може повећати његове токсичне ефекте.
• Кларитромицин и еритромицин (макролидни антибиотици): Ови антибиотици могу повећати концентрацију флутамида у крви, што може повећати његове токсичне ефекте.
• Метилфенидат (лекови за поремећај пажње и хиперактивност): Флутамид може повећати концентрацију метилфенидата у крви, што може довести до појачаних ефеката или нежељених реакција.