Ефекат вежбања на остеоартритис

Популарности трчање у популацији у многим земљама у последњих неколико година је скренуо пажњу на дуге стазе као фактор ризика од остеоартритиса. Ретроспективне и проспективне студије су показале да су клинички и радиолошки критеријуми за остеоартритиса у средњој удаљености тркача и маратонаца не показују више од људи који нису укључени у трчању. Међутим, због чињенице да је дизајн већине ових студија има неколико недостатака (техника погрешна статистичке анализе или неправилно дијагнозу остеоартритиса и других. Валуе) резултата под знаком питања. СИ Лејн и сарадници (1986, 1987.1993) покушао да исправи грешке из претходних истраживача. Током 9 година су проучавали Радиографска остеоартритиса у Руннерс љубитељи старијих особа (просечне старости 65 година). Утврђено је да је ова категорија лица учесталости остеоартритиса (радиографски потврђеног) није већа него у групи појединаца исте старости који нису воле трчање. Иако групе руннерс љубитељи код жена чешће бележи субцхондрал склерозе, и код оба пола - најчешће је остеофити на радиограма, међутим, аутори су закључили да нису професионални атлетика није фактор у ризику од остеоартритиса. Стога, ови подаци указују на то да људи са "здравим" зглобова дуге стазе није узрок дегенерације хрскавице и развој остеоартритиса.

Студије биомеханике остеоартритиса на животињским моделима потврђују горњи закључак. ПМ Њутн и коаутори (1997) истраживали су беаглове који су обучени да трче брзином од 3,3 км / х 75 минута дневно 5 дана у недељи. Сваки пас носио је додатно "егзогено" оптерећење од 11,5 кг (130% телесне тежине). Контролна група се састојала од одраслих паса, који нису били обучени и нису користили додатно оптерећење. 52 седмице након почетка обуке извршен је хистолошки преглед крвних судова, менискуса и лигамената. Испоставило се да примијењени ниво оптерећења није изазвао дегенеративне промјене у зглобним ткивима код паса. Није било разлике између биомеханичких особина хрскавице код обучених и необучених паса.

У другој студији, млади пси (са незрелим скелетом) обучени су у програму средње тешкоће (4 км / х на треадмилл с нагибом од 15 °) током 15 недеља. Аутори су открили згушњавање хрскавице и повећану синтезу протеогликана у поређењу са контролном (необученом) групом животиња. Међутим, већина протеогликана у хрскавици обучених животиња изгубила је способност да се саставе са хијалуронском киселином и садрже више хондроитин-6-сулфата. Аутори студије сугеришу да такав ниво оптерећења убрзава сазревање матричних наслага у зглобној хрскави животиња.

У студији, која је спроведена уз учешће младих паса, програм обуке је био нешто сложен: 20 км дневно за 15 седмица. Ова концентрација оптерећење изазвало смањење колагена, повећање садржаја воде, смањење односа хондроитин-6- и хондроитин-4-сулфата у зглобне хрскавице бочног феморалне кондила. Повећање удаљености од 40 км дневно и трајање обуке до 52 недеље је пропраћено смањењем садржаја протеогликана у хрскавици ВКМ. Најизраженији губитак гликозаминогликана забележен је на врху коњола фемура, нарочито у површинској зони хрскавице.

Ц. Литтле ет ал (1997) су показали да дугорочно интензивна вежба може изазвати промене у метаболизму протеогликана зглоба зглобова коња. У овој студији, аутори истраживали утицаје умереним или високим оптерећењима обуке о синтези и деградацији великих агрегата протеогликане (агрекан) и два мала дерматан сулфат садржи протеогликане (децорин и биглицан). Зглобне хрскавице Експтанти су узети из три локације треће карпалног кости, што чини највећи оптерећење и најчешће повређено у спортским коњима. У студију су укључене дванаест коња старости од 3 до 5 година без клиничких или радиографских знакова патологије средњег зглоба. Програм обуке је укључивао брзину од 6 м / с 2000 м 3 дана у недељи са растом до 4000 м до краја 8. Недеље студије. Тада све животиње су биле подељене у две групе - Група А наставили да остварују у истом моду као у животиња групе Б је појачан режим обуке (који ради при брзини од 8 м / с на удаљености од 4000 м 4 дана недељно за 17 недеља). После 16 недеља након завршетка обуке, материјал је узет из одређених делова треће зглобне кости са обе стране.

Хистолошка студија хрскавице у обе групе пронашао депресију површине његове земље и уништавање калцификоване хрскавице и "таласастим граница" само у леђно радијалног кондила трећег карпалног кости. Није било значајне разлике између откривених хистолошких промјена између група А и Б. У култури експлантата зглобне хрскавице у животиња групе Б је ослобођен више протеогликане из хрскавице леђног радијалног кондила у медијуму него код животиња из групе А, што указује на већи степен катаболизма у групи Б. Укључивање ³⁵ С у протеогликане био мање изражен у експлантата добијено од животиња групе Б; Истовремено, примећено животиње ове групе јачање биосинтезу децорин, биглицан промене у интензитету биосинтезе су идентификовани. Стога, ови резултати указују да продужени интензивна коњи обуке индукују инхибицију синтезе агрекан и повећане синтезе дерматан сулфат-протеогликане.

Функционална Улога децорин у везивном ткиву уопште и хрскавице, посебно, је и даље предмет истраживања .. Верује се да децорин игра кључну улогу у организовању, ћелијску пролиферацију колагена макромолекула и модулира активност фактора раста (нпр ПДГФ-Р). Додавањем децорин до колагена гел довело до таложења хомогеном танких колагених влакана него у његовом одсуству. Цервикалног ткива након порођаја разарање колагена мреже корелацији са повећаним нивоима децорин. Дакле, декор, највероватније, игра улогу "проводника" у процесима ремонта и ремоделирања везивног ткива.

Повећање синтезу децорин хондроцити зглобне хрскавице коња на фоне високим динамичким оптерећења може тумачити на следећи начин: ослобађа оштећених хондроцитима као одговор на механичку преоптерећења децорин игра улогу гласника. Ова хипотеза је потврђена студијама ин витро и ин виво, које су показале повећану производњу децорин Хондроцити надфизиологицхескои бити изложена механичком стресу. Т. Н. В.В. Корвер и сар (1992) известили да цикличног оптерећења, ин витро, примењивана током 7 дана, 3 пута повећава синтезу децорин у зглобне хрскавице експлантата. Слични резултати су добијени НА виссен ет ал (1994), који се користи експланата зрелих и незрела зглобне хрскавице. У раним моделс (хипертропхиц) остеоартритиса код паса изазване пресека предњег укрштеног лигамента, ГС Доурадо ет ал (1996) приметили повећање нивоа мРНК биглицан, децорин и фибромодулин дестабилизацију у хрскавици зглобова.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]