Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Одређивање метанола
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Метанол (ЦХ 3 ОХ, дрво алкохол, метил алкохол) може апсорбује кроз кожу, респираторног тракта или дигестивног тракта. Када се ингестира у гастроинтестиналном тракту, метанол се брзо апсорбује и дистрибуира у телесним течностима. Главни механизам за елиминацију метанола код људи је оксидација у формалдехид, мравља киселина и ЦО 2. Метаболизам се јавља у јетри уз учешће алкохол дехидрогеназе. Специјална осетљивост особе на токсичан ефекат метанола је повезана са производњом формата који зависи од фолата, а не са самим метанолом или посредним производом метаболизма - формалдехида. Етанол има већи афинитет за алкохол дехидрогеназу од метанола. Дакле, засићење ензима са етанолом може смањити формирање формата и често се користи за лечење интоксикације акутним метанолом. Метилпиразол инхибитор алкохол дехидрогеназе сам или у комбинацији са етанолом има добар терапеутски ефекат у тровању метанолом и етилен гликолом.
Тешка тровања метанолом се обично посматра код особа које пате од алкохолизма, а не могу да се признају до момента док постоје карактеристични симптоми најважнији и од којих најраније - визуелних поремећаја ( "слика сњежних падавина, снежна олуја"). У тешким случајевима, мирис формалдехида се може осјетити када пацијент дише, исти мирис може се производити урином. Смртоносна доза метанола приликом ингестације је од 60 до 250 мл, у просјеку од 100 мл (без претходног уноса алкохола), иако у неким случајевима унос чак 15 мл може бити фаталан.
Ако се сумња на тровање метанолом, неопходно је што прије открити концентрацију у крви. Истовремено, концентрација формата у крви је тачнији показатељ озбиљности тровања. Токсично је концентрација метанола у крви од 30 мг% и више (формат - 3,6 мг% и више), смртоносни - више од 80 мг%. Додатни лабораторијски подаци који указују на тровање је метаболичка ацидоза са повећањем интервала ањона и осмоларности. Редукција бикарбоната у серуму је такође карактеристичан знак озбиљног тровања метанола и индикација за третман етанола.
Пре почетка терапије у крви, поред концентрације метанола, неопходно је одредити ниво етанола и етилен гликола.
Етанол за лечење тровања се користи у случајевима када концентрација метанола у крви прелази 20 мг% или када се метаболичка ацидоза развија са повећаним интервалом аниона. Етанол успорава метаболизам метанола, смањивши његову токсичност. Иницијална доза етанола је 600 мг / кг, пратећи - 100-150 мг / кг. Када се користи у третману етанола, неопходно је осигурати да његова концентрација у крви износи 100-150 мг% и да одржи овај ниво док концентрација метанола није испод 10 мг% (формата испод 1,2 мг%). Ако је немогуће утврдити концентрацију метанола, етанол се прописује најмање 5 дана пацијентима који нису хемодијализа и 1 дан пацијентима са дијализом.
[