Поремећаји лимфне дренаже

Поремећаји лимфних развијају у лезијама лимфним чворовима (запаљењу, цицатрициални бора, метастаза, тумора), пловила (запаљење, компресија, траума, малформације), канала (обично повреда као фрактуре), или због функционалних поремећаја код болести других органа и система (алергија , флебогертонија, ренална, хепатична и срчана инсуфицијенција, итд.). Поремећај лимфне дренаже може бити акутан (привремени) и хроничан.

Главна манифестација оштећеног лимфног тока је формирање едема. Компензаторни могућа лимфни систем је веома велики (повећање броја капилара, вазоспазам успоравање лимфа отварања обезбеђења ресет вишак лимфу у венском систему, итд). Ово вам омогућава брзо заустављање отока. Само у појединим органима и системима, углавном за механичке опструкције, лимфна дренажа може бити тако велика, да се развија лимпхостасис са формирањем лимфедема и елефантијаза, и лимфорреи цхилуриа,

Лимпхедема је лимфни едем који се развија као резултат оштећеног лимфног тока са подручја тела, чешће од доњих екстремитета, често од горњег екстремитета, спољних гениталија и лица. За разлику од конвенционалног едема, формирање коагулума протеина се јавља у лимфним и интерстицијалним ткивима, што доводи до потпуне опструкције лимфних судова и чворова.

Поремећаји лимфног настаје када блокада лимфних чворова канал и великих крвних судова услед компресије или проклијавање тумора ожиљака, хируршка интервенција уклонити или подвезивање крвних судова и чворова, ефекти запаљења у њима, у трауми (нарочито често када се примењује компресија-диверзију апарата), поремећај венског одлива (облитерација вена, хронична венска инсуфицијенција).

Густи, тешко пиерце едем облици, остављајући удубљења у подручју стискања прстима, који нестају након неколико минута или чак и сати. Едем по запремини и густини није константан: повећава се, топла сезона, након физичког напора; смањује се у јесен-зимском периоду и после дугог одмора. Кожа је предодређена за трофичне промене, све до развоја узорка са лизаном, и запаљенских промјена, што доводи до повећаног едема и теже протока.

Елефантијаза - финал поремећаји лимфни фазе и лимпхостасис у екстремитета или удова (пожељно нижи), праћено упорним повећањем обима због дифузне непоправљиву фиброзних мења поткожног ткива, фасциа и коже.

Углавном се формира код жена у младости, често неприметно и постепено. Почиње са стопалом и шири се у проксималном правцу. Клиника за оштећену лимфну дренажу се не изражава у иницијалним фазама: умор од екстремитета, густина конзистенције коже и поткожног ткива, повећање волумена. У већој мјери, пацијенти се баве козметичким дефектом, посебно са унилатералном повредом удова, због асиметрије. Постепено, пролазни едем постаје сталан, прво се појављују прекривене области меког и густог едема, а затим се формира генерализован фекиформум (оток је густ и не скапи). Понекад пролиферација ткива у облику деформисања безобличних туберкула. Често се придружи и трофични поремећаји.

Лимпхоррхеа - поремећаји лимфне дренаже, које карактерише проток лимфе из судова и дебла услед трауме или обољења.

Са отвореним лезијама, лимф се ослобађа од ране капљицама, а потом је првобитно транспарентан или обојен крвљу, а затим облачно. Са затвореним руптурам лимфних судова, лимфна акумулација се одвија у интермускуларним просторима и околним ткивима уз формирање едема или лимфедема. Са затвореним лезијама торакалног лимфног канала, зависно од нивоа руптуре, хилоторака, перикардитиса, перитонитиса може се формирати. Врло ријетко, са лимфостазом, лимфоангиектаз се формира од капилара у кожи, пратећи лимфореа. У овом случају, у кожи се не појављују дубоки трофични поремећаји, едем је ограничен и благ.

Обично траје од неколико сати до; неколико дана, али са оштећењем великих посуда може довести до смањења пацијента због губитка великих количина воде, соли, протеина и масти. Када се улије у шупљину, може се придружити гнојно упалу ових шупљина.

За одређивање прекршајног и лимфних судова оштећења и његов ниво, нарочито током операције, интравенозно лекови, бојење лимфна (индиго кармин, метилен плаво, Еванс боје) 2 или смеше масне Цхаса хране (поступак Огнева БВ).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]