Зуби и чељусти у рендгенском снимку

У денталној формули која се користи за скраћивање записа, привремени зуби (20) означени су римским бројевима, константе (32) су арапски. Десна или лева половина горње и доње чељусти означена је знаком угла, отворено односно лево, десно, горе или доље.

Главна маса зуба је дентин. У подручју круне, дентин је прекривен емајлом, а корен - са цементом. На реентгенограму, емајл представља интензивна линеарна сенка која обара дентин круне; Боље је видљиво на контактним површинама зуба. Дентин и цемент на реентгенограму се не разликују.

Између корена зуба и вилице алвеола кортикалне плоче је уска слот облику спаце - периодонтална гап (ширина 0.15-0.25 мм), која је окупирана пародонцијума (зуб лигамент). Састоји се од густог везивног ткива (фиброзних снопове влакана, лабаве слој везивног ткива, крвних и лимфних судова, нерава), фиксираним на цемент и кортикалне бунара плоча. Периодонт обезбеђује фиксирање зуба и учествује у снабдевању крвљу.

На рендгенском снимку, млечни зуби се разликују од трајних: круна и корени мањих зуба, корени канали и зубна шупљина су шири. Коренине молара се померају од великог угла.

Шупљина зуба на радиографији дефинисана је као извор реткости с јасним контурама у позадини зубне круне, коријенских канала - у облику линеарних жарића реткости са глатким и чистим контурама затварања.

У алвеоларној кости, зуби су одвојени један од другог од интерденталног прекида прекривеног жваком. Врха интерденталне септе код деце налазе се на нивоу границе емајл-цемента, код одраслих на растојању од 1,5-2 мм од ње. Саграђен од спонгиозну кости партиције на периферији омеђено посебна затварањем коре плоча, која је наставак кортикалне бунара плоча. Темена интерденталне ојачања су оштри у подручју предњих зуба и имају облик зарубљене пирамиде у премолара зоне и кутњака Након уклањања зуб интердентал септум атрофирана алвеоларни регион поравнава.

Горња вилица

Горња чељуст је пар костију који се састоји од тела и четири процеса (фронтална, малар, палатин и алвеоларна). На телу горње вилице се разликују четири површине (предње, назалне, офталмолошке и трансверзалне).

Предња површина се налази између доње ивице орбите и алвеоларног процеса. На 0,5-1 цм испод ивице орбите се отвара доњи ноздрни канал, у којем пролази максиларни нерв (друга грана тригеминалног нерва) и одговарајућа артерија и вена. Испод рупа на предњем зиду налази се утисак (псећи или псећи, фосса), где се синус обично отвара током операције.

Горња (офталмијска) површина која обликује синусни кров пролази инфраорбитални канал са максиларним нервом и посудама. Горњи зид синуса је врло танак и лако се распада уз инфламаторне и неопластичне болести горње вилице уз укључивање орбите у процес.

Нозна површина унутрашњег зида синуса формира спољни зид носне шупљине. У предњем делу ње налази се сузавац који се отвара у доњи носни пролаз. Отварање синуса, смештеног изнад дна, отвара се у средњи носни пролаз. Ово објашњава чињеницу да је одлив синуса у бољем положају.

Подзносоцхнаиа површина надненарузхнои стена окружаусеј крило-палатинској фосси - место воспользованиа анестетических леков с "туберальној" анестезии.

У тијелу вилице налази се синусни максиларни (максиларни) синус, који подсећа на пирамиду у облику.

Максиларни синуси се појављују на 5. Мјесецу интраутериног развоја у облику малих јамица на носној површини тела горње вилице. Већ у седам месеци старих фетуса, коштани зидови синуса су видљиви на ретентограму лобање.

Код деце старосне доби 2,5-3 године, синуси су заузети зглобовима зуба и дефинисани су као троугласти просветитељства у горњем и спољашњем делу. На дну синуса постоје рудименти зуба; код деце до 8-9 година налазе се на нивоу дна носне шупљине. Код деце и адолесцената моларни корени понекад су у директном контакту са слузницом максиларног синуса.

Запремина синуса се повећава када избуше зупци, формирајући се завршавајући завршном ерупцијом трајних зуба (за 13-15 година). Након 50-60 година, запремина синуса (15-20 цм ³ ) почне да опада. Код одраслих синус се налази између првог премолара (понекад пасина) и другог трећег молара. Повећање синусног пнеумонитиса може се видети након уклањања зуба. Понекад се синус протеже и у септу између премела и молара, до подручја максиларног брежуљка.

Леви и десни синуси могу бити различитих величина, садрже костну септу.

На рендгенском снимку, доња граница синуса је представљена као танка, нигде не срушена линеарна сенка. У зависности од пнеуматизације и специфичности синуса (високог или ниско) између коријена зуба и компактне плоче дна синуса, утврђени су слојеви спужве супстанце различите дебљине. Понекад су корени зуба у близини максиларног синуса или самог себе, што олакшава ширење инфекције од периапичних ткива до слузнице (одонтогени синуситис). Изнад доње границе синуса је танка линеарна сенка - рефлексија дна носне шупљине.

Кортикални слој базе зигоматског процеса видљив је на интраорални радиографији изнад подручја првог молара у облику инверзне петље. Када се сенка тела маларне кости постави на моларне коријене, постаје тешко или немогуће процијенити стање периапичних ткива. Преклапањем се може избјећи промјеном правца централног зрака рендгенских зрака.

Доњи делови максиларног брда су видљиви на интраоралним радиографијама горњег коса. Прошири се из кукове птеригоид процеса, пројектујући се из различите дужине и ширине. Однос између туберосуса и птеригоида главне кости јасно се види на ортопопотомограмима, уз које је могуће процијенити стање птеригоидне фоссе.

Круна короноидног процеса на неким интраоралним контактним радиографијама одређује се иза горњег коса.

Задња делови тврдог непца на сликама вприкус на првом или другом моларима се може видети огњишта заобљени осветљење са прецизним контурама - пројекција насолацримал канала се одлаже на споју максиларног синуса и носне шупљине.

Структура коштаног ткива алвеоларног процеса је фино зрнаста, претежно са вертикалним током костију.

На интраорални радиографији између централних секутића кроз интердентални септум пролази опсег просветљења - интермаксиларни (инцизални) шуфт. На нивоу врхова корена централних секутића, понекад пројектујући на њих, налази се рупа за инцизал у облику овалног или заобљеног јасно дефинисаног фокуса просветљења различитих величина. На средњој линији тврдог непца на нивоу премлане, понекад глатке или туберкулозне формације костију различитих величина - торус палатинум.

Доња вилица

Доња вилица је неприступачна равна кост пукотина у облику потковице, која се састоји од тела и две гране која се протежу под углом од 102-150 ° (угао доње вилице). У телу вилице разликују база и алвеоларни део, који садрже 8 зуба алвеоли са обе стране.

Варијанте структуре костију чељусти су најјасније открива на линијама панорамско рендгенском и рендгеном ортопантомограмму анатомских детаља приказати на дијаграмима са ортопантомограмму и панорамним снимака главе горње и доње вилице. Уз доња ивица вилице са преласком на грани простире коре слој дебљи у централним деловима (0.3-0.6 цм) и постаје тањи према угловима вилице.

Космичка структура доње вилице представљена је шаблоном са јаснијим хоризонталним проширењем (функционалним) гредама. Структура костне структуре одређује се функционалним оптерећењем: притисак на зубе се преноси кроз периодонијум и кортикални плочица отвора до спужве кости. То је разлог за изражену мрље костног ткива у алвеоларним процесима на периферији зуба. Величина костних ћелија није иста: мањи су у предњем дијелу, већи су у зони премелера и молара.

Код новорођенчета, доња вилица се састоји од две половине, између којих се везивно ткиво налази дуж средње линије. У првим месецима након порођаја наступи се оссифицатион и споји их у једну кост.

На екстраорални радиограма у делу видели угао или корене од кутњака пројектованих језичне кости и на гране задњег кутњака - ждрела ваздуха колону протеже наниже скоро вертикално изнад вилице.

Испод корени моларни зуба се понекад дефинише огњишта губитак коштане масе са нејасним контурама - Рефлецтион субмандибулар Фосса (локација субмандибулар пљувачних жлезда локација).

Спољна коса линија се протеже до предње ивице грана, пројекцијом на моларе у виду склерозе различитих облика и густина. Након уклањања молара и атрофије алвеоларног дела, може се показати маргиналним.

Унутрашња коси линија, која се протеже испод спољашње косе линије (место везивања максилофацијалног мишића), налази се на унутрашњој површини и може се пројектовати на моларне коријене.

Горња грана гране завршава испред короноидног процеса, иза кондиларног процеса, одвојеног зарезом доње вилице.

На унутрашњој површини у средини гране налази се отвор мандибуларног канала (фокус реткости коштаног ткива је триангуларан или округлог облика, ријетко 1 цм у пречнику).

Положај мандибуле канала, представљени као кост разблаживање трака варијабилно: испуњава неке на нивоу врхова коренова моларним зуба, најмање - је директно изнад доње ивице вилице.

Кроз доњу чељусти канал је видљив на панорамским радиографијама, његовом клиренцу 0,4-0,6 цм. Канал почиње са мандибуларним отвором, смештеним у грани на различитим висинама. Кортикалне плоче канала, нарочито горње, јасно су видљиве. Код деце, канал се налази ближе доњој ивици, код младих, као и код губитка зуба и атрофије алвеоларног дела, помножен је кранијално. Ова чињеница треба узети у обзир при планирању хируршких интервенција.

Интраорални рендгенограми не дозвољавају успостављање везе између корена зуба и канала. На ортопонтомограмима између горњег зида канала и врхова зуба, обично се одређује слој дебљине кости од 0,4-0,6 цм.

На нивоу врхова предоларних корена код одраслих и кичница код деце, канал се завршава округлим или овалним отвором браде (пречник 5-7 мм), понекад се шири испред њега. Када се рупа пројицира на врх премолара, постаје неопходно да се разликује од патолошког процеса (гранулома).

Брада на сликама предњег дела доње вилице одређена је у облику штрцања костију на језичној површини вилице.

На језичкој површини доње вилице, односно, корени канине и премлане понекад се одређују глатким или брдовитим формирањем костију различитих величина - торус мандибуларима.

У одсуству кортикалне кости мандибуле на лингвалној страни (малформације) он радиографије у погледу са стране дефинисаним величином коштаног дефекта од 1 к 2 цм кружним, овалне или елипсоидних са јасним оквиром који је локализован између угла вилице и мандибуле канала, не допире врхове корена зуби.

Пловила која пролазе кроз кост се понекад одражавају у облику траке или пачу дилатираног костног ткива округлог или овалног облика, смештеног између корена. Они су боље видљиви након губитка зуба. Постериорна горња алвеоларна артерија пролази кроз бочни зид максиларног синуса.

Понекад, изнад или измедју врхова корена другог и трећег молара, може се видети велика палатална рупа у облику нејасно одређеног фокуса реткости.

Инволутивне промене у зубима се састоје у постепеном брисању емајла и дентина, депозиту замјенског дентина, склеротских промјена и петрификације пулпе. Као резултат тога, депозити по радиографија супститутивно дентин одређена смањења величине шупљина зуба, канала корена сужен контурируиутсиа лоше, а када заврши уништење не види. Инволутивне промене у зубима, посебно доње вилице, примећене су током рентгенског прегледа у старости 40-50 година у виду фокалне остеопорозе. У старости од 50-60 година на дифрактограмима дифузна остеопороза, атрофија и смањење висине интерлитентне септе, сужавајући пародонталне пукотине. Као резултат смањења висине алвеоларне маргине, вратови зуба су изложени. Уз проређивање чланова попречних коштаних и смањење њиховог броја по јединици запремине кортикалне проређивање јавља посебно добру рентген детектовати у доњем задње ивице и доње вилице. Структура тела доње вилице добија карактер велике лопатице, хоризонтална трабекуларна трајекторија не може се пратити у складу с трајекторијама силе.

Инволутивне промене су израженије код особа са потпуним губитком зуба, ако не користе одстранљиве протезе.

Након уклањања зуба, лунете постепено нестају, висина алвеоларне маргине се смањује. Понекад се рупице након екстракције зуба одређују на радиографијама у облику ретка фокусирања већ неколико година (чешће након уклањања доњих молара и секаца).