Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Фактори који одређују тежину жутице
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Чак и уз потпуну опструкцију билијарног тракта, тежина жутице може варирати. Након брзог повећања серумског нивоа билирубина после око 3 недеље почиње да се смањује, чак и ако опструкција и даље постоји. Тежина жутице зависи како од производње жучног пигмента, тако и од функције изливања бубрега. Стопа формирања билирубина из хеме може варирати; могуће је поред билирубина производити и друге производе који не улазе у диазорекцију. Билирубин, углавном некоњугиран, може се излучити и из серума црева слузокоже.
Код продужене холестазе кожа постаје зеленкаста сенка, вероватно због депозиције биливердин, који не учествује у реакцији диазо (Ван ден Берг), а можда и других пигмената.
Коњуговани билирубин, који се може растворити у води и продирати телесним течностима, изазива више жутице него некоњугирани. Екстраваскуларни простор тела је већи од интраваскуларног простора. Због тога је хепатично-ћелијска и холестатска жутица обично интензивнија од хемолитичке жутице.
Постоје сљедеће врсте жутице:
- Суперхепатични (хемолитички).
- Хепатски (паренхимски).
- Субхепатични (механички).
Код суперхепатичне жутице, првенствено је погођен еритропоетски систем, повећана је дезинтеграција еритроцита, хиперпродукција билирубина и недовољно хватање због јетре.
У хепатичној жутици, патолошки процес је локализован у хепатоцитима, холангиолима, постоји изолована или комбинована повреда хватања, коњугације и излучивања билирубина из ћелија јетре.
Када се опструктивна жутица патолошки процес локализован у екстрахепатичном билијарним излучивања билирубина преко поремећених жучних путева са приливом у крви, а такође смањење пигментног излучивања хепатоцита.
[