Узроци алергије на храну

Фактори ризика алергије на храну. До развоја алергија на храну предиспонира наследно оптерећење на алергијске болести. Пацијенти са породичном историјом повећати учесталост антиген ХЛА-Б27 као што су, Бв35, Бв41. У неким групама пацијената, ови антигени имају значајно повећање ХЛА Б27 био је чешћи код деце без историје атопијског наслеђивања, ХЛА-Бв35 - код пацијената са моновалентни сензибилизацији, А ХЛА Бв41 - код пацијената са широким спектром сензибилизације и пуристицке возње наслеђем.

Осим оптерећене наследности, код других пацијената са алергијом на храну примећује се и број других фактора ризика. Ово је употреба труднице која обавезује алергене или храну која је мајка изазвала алергијске реакције. Посебно је важно прекомерну потрошњу млечни производи позадине Токемиа током трудноће, што доводи до промене у материнске-плаценте-фетални са повећаним пропустљивости плаценту за алергене, као и за матичне глобулина може, са модификованим структуре и афинитетом за епител фетуса, и такође су осетљиви лимфоцити. Факторе ризика алергије на храну код деце је касније везивање новорођенчета на дојку (недостатак секреторни ИгА, бифидогениц фактори); рано вештачко храњење и неусаглашеност са дојком са хипоалергеном храном; ирационалне администрација за исхрану деце дефицити микроелемената (цинк, селен, бакар). Промовирати развој алергија на храну, акутног и хроничног запаљења гастроинтестиналног тракта; интестинална дисбиоза, урођени или стечени недостатак секреторног имунитета.

Остали фактори ризика за развој алергија на храну:

• акутне и хроничне инфламације гастроинтестиналног тракта, интестинална дисбиосис стекла Хиповитаминоза (нарочито често Хиповитаминоза А и Е, и / или дефицита цинк, селен, бакар, карнитин, таурин);
• агресивне еколошки утицаји: повећава "агресивност" (контаминација) пијаће воде, продужено излагање ниским дозама радионуклида, ксенобиотика индустријски Цаннинг прехрамбени производи доводи до смањења баријера функцији гастроинтестиналног поремећаја тракта и имунолошког регулисање уопште, Галенска толеранције повреде хране;
• урођени или стечени недостатак секреторног имунитета.

Узроци алергије на храну. Код деце, као узрок развоја алергија на храну, најчешће је повећана осетљивост на кравље млеко - 72-76,9%. Подаци показују да су деца са млечном алергијом знатно више вероватно добијала протеине крављег млека у прва три месеца, нарочито у првом месецу живота, а просјечна старост клиничких симптома алергије на млеко код пацијената била је 2 мјесеца. ИМ Воронтсов и ОА Маталигина истакли су одсуство значајне разлике између учесталости употребе мешовитог храњења и услова за прелазак на вештачку групу деце са млечним и алергијским мљекарама. Није било јасне разлике у трајању периода мешовитог храњења. Оштра промена дојења вештачким (1-2 дана) примећена је код 32% деце са алергијом на храну.

Успостављена је јасна веза између развоја алергијских реакција код деце у првим месецима живота уз присуство антигена у прехрани у млеку дојиља. Када се испитује имуноелектрофореза, 52% жена у млеку у млеку има антигене крављег млека. Током осмогодишњег посматраног периода, 65% деце ове жене биле су алергичне на кравље млеко, а само 14% међу дјецом чије мајке нису имале млечне антигене са млеком.

Према истраживању Балаболкин ИИ (1997) би ЕЛИСА специфичног ИгЕ у крављем млеку код деце са гастроинтестиналним алергије на храну се налазе у 85% антитела за алфа лактоглобулин (61%), бета-лацталбумин (43%) на говеђи серум албумин (37%), казеин (57%).

Према студијама, осетљивост на кокошијег јајета пронађен је у 59% деце са алергије на храну за рибе - 54%, за пшеницу - 39%. А деца са гастроинтестиналног алергија на храну у складу имуноесеј ИгЕ специфични за кокошијег јајета су утврђена на 97%, риба - на 52,9%, говедина - 50% пиринач - 47% Месо Пилетина - 28.6% .

Деца од 6 месеци до 3 године, према истраживањима, алергија на храну је наведено у 36% од грчког, у 11,5% кукуруза, 50% јабука, 32% од соје, 45% оф тхе банана; у 3% на свињетину, 2% на говедину, и ћурке - 0%.

Пилећа јаја садрже неколико антигенских компоненти: овалбумин, оваууцоид, ова уљезин у протеину и вителин у румену. Када кувају јаја, њихова активност се смањује, тако да стрми жољак и протеини имају мање алергијске активности. Треба имати на уму да је код дјеце са повећаном осјетљивошћу на пилеће јаје могућа алергијска реакција на вакцинацију са вакцинама које садрже примјесу ткива пиринчевог ембриона.

Најснажнији алергијски ефекат обезбеђује лактоглобулин крављег млека. Запажено је да цијело кравље млеко изазива алергијску реакцију чешће од киселог млека или другог третмана (кључање, сушење итд.). Повећана осетљивост на кравље млеко може се манифестовати код деце код вештачког храњења у првим месецима живота. Алергијске реакције на поврћа (шаргарепе, парадајз), воће (поморанџе, црвене јабуке, банане), бобице (јагоде, блацкцуррантс, јагоде) може бити повезан са протеинских и не-протеинских компонената истих. Симптоми алергија се могу манифестовати као резултат уноса егзогеног хистамина са поврћем и бобицама. Уз унос одређених намирница, могу се развити процеси који доводе до директног ослобађања биолошки активних супстанци мастоцита и базофила.

Што је дете млађе, већа је пропусност његовог црева за прехрамбене антигене. Са старошћу, нарочито након 2-3 године, са смањењем пробавности црева, одређује се смањење нивоа антитела на прехрамбене протеине.

Патогенеза алергије на храну. Смањење системске изложености страним антителима обезбеђује имунске и неимуне баријере у дигестивном тракту.

Неимуне укључују секрецију желудачне киселине хлороводоничне киселине и протеолитичких ензима који разграђују протеине мање антигеним молекулима смањујући њихову величину или промену структуре. Физичке баријере (производња и лучење слузи, перисталт) смањују трајање и интензитет контакта потенцијалних алергена са гастроинтестиналном слузницом. Очувани епител интестине спречава апсорпцију макромолекула.

Гастроинтестинални тракт има неку врсту имуног система - лимфоидно ткиво удружено са цревом, које се састоји од дискретних кластера лимфоидних фоликула; интраепителне лимфоците, плазматске и мастоците од унутрашњег слоја слузокоже; мезентерични лимфни чворови.

Формирање толеранције (од латинске толеранције - стрпљења, издржљивости) до хране обезбеђени су фактори локалног и системског имунитета.

У цревима, антиген се претвара у неалергенски (толеогени) облик. Овај облик алергена има мање структурне разлике од оригинала, што узрокује супресију ћелијског имунолошког одговора стимулацијом ЦД8 + Т ћелија.

Алергија на храну се развија код деце која су подложна алергији због недостатка толеранције на алергене на храну или њеног губитка, што може бити узроковано из више разлога:

• функционална незрелост имуног система и органа за варење;
• Производња Сс ИгА и ЦД8 + Т ћелија је мања у односу на одрасле особе;
• нижа производња хлороводоничне киселине и нижа активност дигестивних ензима;
• мање производње мукозе.

Сви ови фактори доприносе повећаном контакту антигена хране са ћелијама имуног система црева, што доводи до хиперпродукције специфичних антитела уз накнадни развој хиперсензитивности.

Развој атопијске реакције на мукозној мембрани гастроинтестиналног тракта повећава његову пропусност и повећава пролаз алергена у крвоток. Алергени за храну могу доћи до одвојених органа (плућа, коже, итд.) И активирати тамошње ћелије. Поред тога, БАС произведен на патофизиолошкој сцени улази у крвоток и може такође одредити даљинске реакције изван гастроинтестиналног тракта.

Изоловани имуни механизми алергијских реакција (реактивни, цитотоксични, имунокомплексни, хиперсензитивност одложеног типа) су ретки. Код већине пацијената са алергијом на храну, разне комбинације се развијају током времена. Значајну улогу у механизму алергије на храну игра одложена преосетљивост, у којој се елиминација (лиза) антигена врши директно лимфоидним ћелијама.

Различити механизми псеудоаллергије могу се појавити паралелно са тренутном атопичком реакцијом или постоје независно од тога. У овом случају, ослобађање биолошки активних супстанци из маст ћелија се одвија без учешћа имунолошке фазе, мада се клиничке манифестације мало разликују од уобичајених реакција реакције. Вероватно, према томе, код 30-45% деце са алергијом на храну ниво ИгЕ у крви је нормалан.

Парааллергицхеские феномени су карактеристичне синдрома "ћелијска мембрана нестабилност" чији Настанак изузетно широк: у вишку исхрани и анутриентов ксенобиотичка (различитим адитивима у комерцијалним конзервирање прехрамбених производа), употреба ђубрива (сулфита, алкалоиди), Хиповитаминоза и микроелемената недостатке. "Нестабилност ћелијских мембрана" синдром је генерисан и погоршано хроничних обољења гастроинтестиналног тракта, дисбиосис, типичном за децу са ексудативни-цатаррхал анд лимфатико аномалијама, хипопластицхна устава.

[1], [2], [3], [4], [5]