Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Узроци и патогенеза дилатед кардиомиопатије
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Различите хипотезе о пореклу дилиране кардиомиопатије су изнесене, ипак, у посљедњих неколико година, све изражено је мишљење о мултифакторној генези болести.
У основи развој проширене кардиомиопатије представља кршење систолног и дијастолног функције миокарда са каснијим дилатација срца шупљина због оштећења кардиомиоцитима и супституције формирања фиброза под утицајем различитих фактора (токсина, патогених вируса, инфламаторним ћелијама, аутоантитела, итд).
У бројним делима показана је веза између оштећења миокарда и метаболичких абнормалности. Деца описују случајеве дилатиране кардиомиопатије, због недостатка карнитина, таурина, селена.
Улогу генетских механизама у пореклу дилатиране кардиомиопатије доказују породични облици дилатиране кардиомиопатије, а њихова учешће, према неким ауторима, износи 20-25%. У молекуларним генетским студијама откривена је значајна генетичка хетерогеност породичног облика дилатиране кардиомиопатије. Постоје четири могућа типа наследства: аутосомална доминантна, аутосомална рецесивна, повезана са Кс хромозомом, а такође и путем митохондријалне ДНК.
Заснован на хипотези вирусоиммунологицхескуиу развоју проширене кардиомиопатије, разумна хипотеза је да генетски узрокован поремећај имуног реактивности који изазива подложности инфаркту вирусне инфекције. Предложено је да упорни вируси изазивају аутоимуне процесе који се јављају против вируса и против природних протеина. Промена антигенских особина кардиомиоцита узрокованих вирусом доводи до активације ефектора ћелијског и хуморалног имунолошког система усмјереног на њихову елиминацију.
Последњих година, најраспрострањенија запаљенска теорија поријекла дилатиране кардиомиопатије. Болест се третира као споро и скривена тренутним хроничним миокардитисом, што је резултат интеракције инфекције вирусом миокарда и оштећеног имунског одговора.
Поред хроничне упале због упорности вируса, разматран је и аутоимунски механизам са појавом неоантигена и антитела са унакрсним реакцијама посредован вирусом. Међу бројним срчаним антигеном на које се могу формирати антитела, најважнију улогу играју антимиоемијске и анти-миозинске антитела.
Као основни механизам који доводи до неповратног кршења миокардијалног контрактилитета у ДЦМ, разматра се апоптоза кардиомиоцита.
[