Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Менингеални синдром: лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лечење менингеалног синдрома
У фази пре болнице, важно је провести диференцијалну дијагнозу између примарног и секундарног менингитиса који се јавља у позадини локалних гнојних процеса у лицу, површини главе. Правовремена дијагноза, хоспитализација пацијента у одељењу профила може одлучујући утицај на исход болести. На пример, смртност у отогненних менингитисима у случајевима када је терапија извршена конзервативно, достиже 25%, а као резултат благовремене операције, смртност се смањује на 5%.
Третман пацијената са менингитиса врши се у стационарним условима, пре транспорта пацијента, присуство одговарајућих индикација, аналгетици се примењују у одсуству знакова дехидрације - диуретици. Како се сумња бактеријски менингитис природе интрамускуларне пеницилина Г се примењује у дози од 3-4 милиона ИУ интрамускуларно, јер већина бактеријског менингитиса је изазвано осетљивости на флору. Бројне студије показују да Прехоспитални антибиотици смањује смртност, међутим, систематски преглед података, да се анализира однос антибиотика у кораку хоспитализације и даљем току болести, нису били у стању да у потпуности провери постојање поменутог односа.
Рандомизирани студије су доказе да рана примена дексаметазона (прије употребе антибиотика или истовремено са) побољшава прогнозу бактеријског менингитиса, првенствено узрокован Хаемопхилус менингитиса и пнеумокока менингитис. Позитивни ефекат употребе глукокортикоида примећен је иу дјеци и одраслима са акутним менингитисом који немају тешке физичке болести. Међутим, нема разлога за коришћење дексаметазона код пацијената са менингитисом узрокованим грам-негативном флору, као иу новорођенчадима. Употреба глукокортикоида је контраиндикована у развоју менингитиса у соматске тешком пацијенту са нозокомијалне инфекцијом, нарушавања интегритета дура матер.
Пацијенти са секундарним гнојних менингитиса произилазе на фоне постојећем месту инфекције, подлежу пријем у хируршку одвајања према природи болести: Тхе отогенних (рхиногеноус) менингитис - одјељење ОРЛ, у одонтогениц - раздвајање максилофацијалне хирургије, менингитис, компликује због апсцеса мозак или епидурални апсцес, у неурохируршки одјел.
[