Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Паратонсиларни апсцес (паратонсилитис): узроци и патогенеза
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Узроци паратонзилитиса
Болест се јавља као последица продирања у простор паратонсиллар вирулентног инфекције у присуству повољних услова за ширење и развој. Као патоген најчешће понашају Стрептоцоццус Гроуп А (Стрептоцоццус пиогенес), са могућим укључивањем не-патогене и условно патогеним сојевима. Отприлике онолико често инфективни агенс делују стафилокока (Стапхилоцоццус ауреус), нешто мање Есцхерицхиа цолли, Хаемопхилус инфлуензае, Клебсиелла, квасца гљива рода Цандида. Значајну улогу у анаеробним инфекцијама развој паратонзиллита је приказано последњих година, и то је у групи пацијената који су идентификовани патогени поседују анаеробне особине: Превотелла, Порпхиро, Фусобацтериум, Пептострептоцоццус спп. - примећен је најтежи клинички ток болести. Најчешће сеје апсцес шупљине микроорганизама (Стрептоцоццус вириданс и Клебсиелла пнеумониае) је нађен у трећини случајева. Код пацијената чија је болест била компликована дијабетесом, Клебсиелла пнеумониае је откривена у више од половине случајева. У садашњој фази две трећине свих случајева апсцеси су детектовани сојеве бета-лактамазе микроорганизама.
Патогенеза паратонзилитиса
У већини случајева, паратонзилитис се развија као компликација ангине, нешто мање често као редовно погоршање хроничног тонзилитиса. Најчешће место инфекције од амигдала у паратонсиларни простор је горњи стуб амигдала. Ово је због чињенице да су у горњем полу изван капсуле амигдале слузнице Вебера, које су укључене у упале у хроничном тонзилитису. Стога, инфекција се може директно ширити у паратонсилар регион, који у горњем полном дијелу садржи лабаво влакно више него у другим одјељењима. Понекад у паратонзиларном простору у дебљини меког неба налази се додатни режањ; ако је остало са тонилектомијама, онда се испоставило да су ожиљци, који стварају услове за развој апсцеса овдје.
Такође је могуће одонтогениц развој патхваи паратонзиллита повезан са каријесом поступку погодно постериор зубе доње вилице (други кутњаци, коцке мудрост) упала покоснице алвеоларног кост. У овом случају, инфекција пролази кроз лимфне посуде директно на паратонсиларно ткиво, заобилазећи палатинске крајнице.