Примарна туберкулоза - симптоми

Клинички симптоми примарне туберкулозе могу се конвенционално комбиновати и три главна синдрома: интоксикација, бронхопулмонално-плеурални и синдром оштећења других органа и система.

Синдром интокикације је узрокован метаболички и функционални поремећаји који се јављају са примарном туберкулозом. Рани клинички знаци туберкулозе интоксикације сматра функционала прекид централног нервног система (раздражљивост, емоционална лабилност), вегетативно-васкуларних дисфункције (тахикардија, аритмија, тенденцијом ка хипотензија, систолни шум преко врха срца), губитак апетита, појачано знојење. Често је смањена толеранција на физички и ментални стрес, као и способност концентрирања пажње. Типичан променљива са пролазним грозница упс једно тело да субфебриле температурне вредности током друге половине дана. У тинејџерки због неуроендокрине дисфункције, одложено изглед прве менструације или се завршавају у време болести. Са дугорочном интоксикације синдрома (5-6 месеца или више) повећава емоционална лабилност често настају летаргију и слабост, недовољна, обустављањем физички развој. Они примећују благо и сувоће коже, смањење тургора коже и тонус мишића.

Код туберкулозне тровања као клиничког облика туберкулозе, доминантан (понекад једини) клинички знак болести је доминантни синдром интоксикације. Симптоми примарне туберкулозе локалног специфичног запаљења код пацијената са туберкулозном интоксикацијом нису откривени. Често се примећују локалне неспецифичне (параспецифичне) промене, услед присуства у организму туберкулозе микобактерија. Ове промене су најизраженије у периферним лимфним чворовима. Код палпације, можете пронаћи увећане до 5-14 мм у пречнику лимфне чворове од пет девет група, укључујући. Супрацлавикуларни и кубитални. Лимфни чворови су безболна, мобилна, мекко-еластична конзистенција без знакова периаденитиса и упале коже. Микрополиаденопатија је израженија код деце предшколског узраста иу мањој мери код адолесцената и младих одраслих. Хиперплазија лимфоидног ткива може се такође манифестовати повећањем јетре и слезине.

Са хроничним токовима туберкулозне тровања, лимфни чворови постепено смањују и постају густи (понекад до камените густине).

Примарни симптоми туберкулозе изазване лезија дисајних органа, туберкулоза интраторакалних лимфних чворова, Туберкулозно примарна и сложеног процеса зависе од учесталости и казеоног-специфичне компоненте некротичном инфламације, као фазе инфламаторног одговора. Код новорођенчади и деце, локалне облике примарне туберкулозе карактеришу живописне клиничке манифестације. У старијој доби, њихови симптоми су често прилично оскудни.

За мале облике туберкулозе интраторакалних лимфних чворова специфичне упале утицала не више од 2 од интраторакалних лимфних чворова, а њихов пречник мањи од 1.5 цм. Мале форме туберкулозе интраторакалних лимфних чворова често појављују без видљивих клиничких манифестација. Болест се дијагностицира углавном кривином осетљивости на туберкулин и рентгенске налазе, углавном ЦТ.

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова са великом количином лезије обично почиње субакутном, са постепеним повећањем симптома интоксикације. Са изразито ексудативном перинодуларном реакцијом која укључује патолошки процес свих група лимфних чворова корена плућа и медијастина, болест се нагло развија. У овом случају, забележите фебрилну грозницу и опште функционалне поремећаје. Пацијенти могу доживети карактеристичан сув кортузни (битонални) кашаљ. Код неких пацијената притисак увећаних лимфних чворова на бифуркацију трахеја и уста главних бронхија узрокује појаву стридорског дисања.

Сужавање лумена вена цава супериор увећане медиастиналне лимфних жлезда доводи до више или мање израженог синдрома вена цава супериор: на предњој површини грудног коша са једним или оба лица шири сапхеноус вене мрежу. У компресији супериорне вене каве, понекад се изражавају и други симптоми примарне туберкулозе: главобоља, цијаноза и подложност лица, повећање волумена врата. Повећан венски притисак.

Стетоакустицхеские симптоми туберкулозним лезија интраторакалних лимфних чворова због перифоцал неспецифичних запаљенских промена у медијастинума. Ревеал Игноришете удараљки звук у парастерналним и паравертебрал области, јачању бронхофонии преко спинозног процеса грудног пршљена, венски врх бука преко врха грудне кости рукује одједном опушта главу уназад. Без перифокалне инфламаторне реакције, немогуће је открити повећање интраторакалних лимфних чворова физичким методама.

Примарни туберкулозни комплекс се често дијагностикује током прегледа за благе симптоме интоксикације или кривину осетљивости на туберкулин. Код екстензивне перифокалне упале око примарне плућне фокусне болести се нагло развија, што је типично за децу предшколског узраста. Посматрајте кашаљ с малом количином флегма, фебрилне грознице.

Са значајним перифоцал упале када је дужина прелази сегмент плућне величина лезије могу да се идентификују тупост и листен ослабљена, са снаге издисања даха. После кашљања у зони пораза, чују се нестабилне мале куглице.

У свим облицима примарне туберкулозе у различитим ткивима и органима могу развити токсични-алергијска, промене параспетсифицхеских обично повезује са токсичним ефектима отпада производе Мицобацтериум туберцулосис. Ове промене могу се манифестовати као коњунктивитис, пхлицтенас, еритема нодозум, блефаритис, алергијског Плеуритис, полисероситис и артритис (из реуматоидни Понце). Повремено се примећује реактивни параспецијални хепатитис откривен ултразвуком.

Параспецифичне реакције су типичне за примарну туберкулозу. Они су повезани са широким спектром манифестација болести, која се у клиничкој пракси назива "маске" примарне туберкулозе. Примарна туберкулоза, посебно одрасли, може тећи под "маском" од астме, ендокрини, кардиоваскуларне, гастроинтестиналних болести и обољења јетре, бубрега, везивног ткива и поремећајима неуро-дегенеративних.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]