Унипацк

Медицински алат Унипацк се користи као контрастна течност за рентгенске прегледе. Активни активни састојак - иогекол - може се акумулирати између ћелија, олакшавајући видљивост ткива. 

Унипацк се издаје стриктно у присуству рецепта.

Индикације Унипацк

Медицински алат Унипацк је обезбеђен само за дијагнозу. Радиопака супстанца која се користи у педијатрији иу терапијској пракси за следеће дијагностичке процедуре:

• кардиоваскуларна и ангиографија;
• испитивање артерија;
• урограм;
• пхлебограмм;
• метода рачунарске томографије;
• миелограм различитих дијелова вретње;
• цистернограм;
• артхрограм;
• панкреатограм (ЕРГГ);
• герниограмма;
• гистеросальпингограмма;
• сиалограмма;
• радиоконтрастне студије дигестивног система. 

Образац за издавање

Унипацк је направљен у облику ињекционог супстанца - јасан, обојен или благо жут, лек.

Унипацк, који садржи 240 мг / мл јода, ослобађа се:

• у ам. За 20 мл, 5 комада у картонском снопу;
• у флаконцхиках до 50 или 100 мл (1 флаконцхик у картонском снопу).

Унипацк са саставом од 300 или 350 мг / мл јода се ослобађа:

• у ам. 20 мл, 5 комада у картону;
• у флаконцхиках за 200 мл (1 флаконцхик у картонском снопу).

Главни састојак је иогекол:

• 0.518 г = 240 мг / мл јод;
• 0.647 г = 300 мг / мл јод;
• 0,755 г = 350 мг / мл јода.

 Додатне компоненте представљају трометамин, едетат натријум-калцијум, хлороводонична киселина, течност за ињектирање. 

Фармакодинамика

Главна компонента је нејонска тријодична, растворљива у води, радиопака супстанца. Када се администрира интравенозно, Унипацк не утиче на већину хемодинамичких података, клиничке, биохемијске и коагулацијске вредности. Период постизања максималне радиоопаке у стандардној процедури миелографије је максимално до пола сата (након 60 минута видљивост је отказана). Приликом провођења процедуре рачунарске томографије, видљив је контраст:

• приликом испитивања грудног дела кичме - 60 минута;
• приликом испитивања цервикалне регије - 120 минута;
• приликом испитивања базалних цистерни - од 3 до 4 сата.

Контраст артикуларних врећа, материце, додацима, билијарног система или бешике се изводи одмах након ињектирања течности.

[1],

Фармакокинетика

Практично 100% супстанце које се примењује интравенском инфузијом се излучује непромењено помоћу потпуно функционалних бубрега. Процес елиминације траје око једног дана.

Ограничени садржај активног састојка у уринарној течности одређује се 60 минута након примене.

Полувреме медицинске супстанце код људи са нормалним радним бубрезима може бити 120 минута.

Производи за размену Унипацк-а нису познати.

Везивање активног састојка на протеине у серуму је клинички безначајно, јер је мање од 2%, па се ова бројка не узима у обзир. 

[2], [3]

Дозирање и администрација

Медицинска течност Унипацк може се ињектирати у тело интра-артеријално, интравенозно, интратекално, орално, ректално, а такође иу кавитете. Користи се иу педијатријској и терапијској пракси.

Током убризгавања супстанце, пацијент треба лежи на каучу. Дозирање течности се бира у зависности од врсте дијагностичке технике, старосне категорије и тежине пацијента, његове целокупне здравствене и манипулационе технике.

Индикације	Садржај супстанце	Дозирање за Један увод	Карактеристике
Урографска процедура Одрасли пацијенти Дете мање од 7 кг Дете преко 7 кг	300 мг јод / мл или 350 мг јод / мл; 240 мг јода / мл или 300 мг јод / мл; 240 мг јода / мл или 300 мг јода / мл	40-80 мл 4 мл / кг 3 мл / кг 3 мл / кг 2 мл / кг (ограничавајућа количина је 40 мл)	Понекад користите дозу од преко 80 мл
Флебограм судова ногу	240 мг јода / мл или 300 мг јода / мл	20-100 мл - један уд
Поступак добијања дигиталног одузимање ангиограма	300 мг јод / мл или 350 мг јода / мл	20-60 мл
Начин побољшања контраста за ЦТ Одрасли пацијент Дете	240 мг јода / мл или 300 мг јода / мл, или 350 мг јода / мл 240 мг јода / мл или 300 мг јода / мл	100-250 мл 100-200 мл 100-150 мл 2-3 мл / кг тежине (максимална запремина - 40 мл) 1-3 мл / кг тежине	Укупна запремина јода (стандардна) 3-60 г. Понекад је дозвољено користити раније 100 мл

Индикације	Садржај супстанце	Дозирање за Један увод	Карактеристике
Поступак артериографије Аортни лук Селективни церебрални ангиограм Аортограмма Ангиограм феморалних артерија	300 мг јода / мл 300 мг јода / мл 350 мг јода / мл 300 мг јод / мл или 350 мг јода / мл 300 мг јода / мл	30-40 мл 5-10 мл 40-60 мл 30-50 мл Зависи од технике истраживања	Количина лека у једној ињекцији зависи од зонирања администрације
Кардиоангиограм Одрасли пацијент Шупљина леве коморе и корен аорте Селективни коронарограм Дете	350 мг јодума / мл 350 мг јодума / мл 300 мг јодума / мл, или 350 мг јодума / мл	30-60 мл 4-8 мл Зависи од старости, категорије тежине И специфична болест (максимална запремина - 8 мг / кг тежине)
Дигитални ангиограм	240 мг јод / мл, или 300 мг јодума / мл	1-15 мл	Дозирање се може прилагодити из зоне убризгавања (до 30 мл)

Индикације	Садржај супстанце	Дозирање по администрацији	Карактеристике
Мјелограм лумбар-торакалне зоне Мјелограм зглобне зоне  Цервикални мијелограм (латерална ињекција цервикса) ЦТ трацер	240 мг јодума / мл  240 мг јод / мл, или 300 мг јодума / мл 240 мг јод / мл, или 300 мг јодума / мл 240 мг јодума / мл	8-12 мл  10-12 мл 7-10 мл 6-10 мл 6-8 мл 4-12 мл

Индикације	Садржај супстанце	Дозирање по администрацији	Карактеристике
Процедурални метод са добивањем артрограма	240 мг јод / мл, или 300 мг јодума / мл, или 350 мг јодума / мл	5 - 20 мл 5 - 15 мл 5 - 10 мл
ЕРПГ / БОЛНИЦА	240 мг јодума / мл	20-50 мл
Герниограмма	240 мг јодума / мл	50 мл	Запремина може зависити од величине киле
Гистеросальпингограмма	240 мг јод / мл, или 300 мг јодума / мл	15-50 мл 15-25 мл
Сиалограмма	240 мг јод / мл, или 300 мг јодума / мл	0.5-2 мл 0.5-2 мл
Дијагноза дигестивног система Унутрашњи пријем Одрасли пацијент Дете есопхагус Слабо дете Ректална апликација Дете	350 мг јодума / мл  300 мг јодума / мл, или 350 мг јодума / мл  350 мг јодума / мл  Количина разређена са водом до садржаја од 100-150 мг јодума / мл	Додијељено појединачно  2-4 мл / кг телесне тежине 2-4 мл / кг телесне тежине 5-10 мл / кг тежине	Максимална доза је 50 мл  На пример: разблажите лек 240 или 300 или 350 воде 1: 1 или 1: 2
Побољшање контраста за ЦТ Интерна апликација Одрасли пацијент Дете Ректална употреба Дете	Разблажите водом до 6 мг јодума / мл  Разблажите водом до 6 мг јодума / мл Разблажите водом до 6 мг јодума / мл	800-2000 мл р-ра за одређени период  15-20 мл рп / кг телесне тежине  Одређује се појединачним методом	На пример: растворити лек 300 или 350 са водом 1:50

[5]

Користите Унипацк током трудноће

До сада није утврђено да ли је супстанца сигурна за употребу у периоду дојења и дојења. Из тог разлога, лек се користи само када је то апсолутно неопходно, процењујући могући ризик од употребе алата са његовом употребом за дијагнозу.

Студије су показале да течност за контролу контраста у малим колицинама може пасти у састав мајчиног млека. Ризик од изложености детету је лоше схваћен, тако да експерти саветују да привремено зауставите дојење уочи увођења Унипацк-а. Обнова храњења је могућа не мање од једног дана након испитивања радиоконтрастности. 

Контраиндикације

• Индивидуална осетљивост на компоненте радиоактивних супстанци, као и на друге лекове који садрже јод.
• Изражени знаци тиротоксикозе.
• Присуство ограничених или обичних заразних болести (са мијелографијом).
• Понављано ургентно интратекално (у алкохолу) давање супстанце након неуспешне мијелографије.
• Епилепсија и заразне болести мозга (са субарахноидном ињекцијом).
• Трудноћа и лактација.
• Симултана примена Унипацк и глукокортикоидних лијекова.

Последице Унипацк

Уобичајени штетни симптоми: краткоћа даха, оток грла, алергијске реакције, конвулзије, главобоља, успорен срца, пад или повећање крвног притиска, метални укус у устима, пробавом, грозница, болест "свиња јода" иодисм.

• Када интра-артеријску администрација: артериал спазма, алергијске реакције, вртоглавица, конвулзије, сензорна неуспех, страх и анксиозност, парестезија, церебрална исхемија, нистагмус, хемипареза присутна. Ретко - замагљен вид, аритмију, бубрежна инсуфицијенција, пробавом, грчевима, исхемија миокарда, бронхоконстрикцију, хипертиреозе, васкуларне лезије на месту ињекције, плућни едем.
• Уз интравенозну примену: бол у зглобовима, тромбоза, флебитис, тромбоза.
• Када се ординира интратекално (може се појавити неколико сати или чак дана након ињекције): поспаност, неуралгије, поремећаја оријентације, менингитис, хипертензија или хипотензија, зујање у ушима, привремено замућен вид, повраћање, проблеме са мокрењем, бол у мишићима, осећај грознице, погоршавају апетит.
• Када интрапулмонарна примјена: развој алергијске реакције, диспепсије, епигастричног бола, артритиса, упале и некрозе ткива у зони ињекције.

[4]

Прекомерна доза

Ризик од предозирања Унипацк-а сматра се минималним, али продужени поступак уз коришћење великог обима лека може довести до поремећаја у функционалном капацитету уринарног система.

Често је могуће повећати нежељене нежељене ефекте.

Код педијатрије, нарочито је важно да се не дозволи кориштење прецијењених количина супстанце, посебно када се ради на поновљеним процедурама.

Није пронађен специјалан агенс, неутрализујући негативан ефекат медицинске контрастне течности. Обично се предузимају методе симптоматске терапије.

[6]

Интеракције са другим лековима

Није препоручљиво користити Унипацк и хипогликемичне лекове - гванинске деривате, на примјер Метформин или Буформин, јер може изазвати оштећење бубрежне функције.

Комбинација контрастних флуида и глукокортикостероидних хормона је контраиндикована када се контраст уведе у цереброспиналну течност.

Неуролептици, антидепресиви, лекови за ЦНС стимулацију, када се користе у контракцији са контрастом, могу повећати ризик од епилептичког синдрома.

Комбинована употреба лекова који смањују крвни притисак могу довести до упорне хипотензије.

Средство контраста не може се мешати у једној ињекцији са било којим другим лековима, без обзира на сврху за коју се они примјењују.

Течни остаци се не могу користити за поновну примену. 

[7]

Услови складиштења

Унипацк се складишти у фабричкој амбалажи, при температурама која не прелази +25 ° Ц, у одсуству бесплатног приступа деци. Не можете дозволити да Унипацк замрзне.

Рок трајања

Рок трајања супстанце је до 3 године.