Обучена брадавица

Ова патологија се налази у свакој десети жени. И, по правилу, стан или обрнути брадавица је најснажније брине о женама, било као елемент естетских неправилности или када лактација почиње након рођења и млади мама суочени са проблемом како да се хране новорођенчета. У том случају маммологистс две врсте анатомских аномалија када обрнута брадавица после ручног стимулације стврдне и постане конвексна и окретањем варијанта - заиста увучени држава. Овај чланак у већини случајева поставља задатак наглашавања тежег другог случаја патологије.

Узроци вучена брадавица

Многе жене, суочене с овим проблемом, стичу комплекс комплекса инфериорности, постављајући питање, зашто се то десило? Разлози за ову клиничку слику могу бити различити.

• Хередитети.
• Неправилан избор грудњака. Ово је посебно случај ако жена жели да визуално смањи дојке, користећи намјерно мању величину него што је потребно. Или неправилан избор величине и модела грудњака.
• Болести које утичу на ткиво дојке.
• Конгенитална патологија развоја везивних влакана која држе млијечне канале.
• Кршење периода сексуалног развоја дјевојчице - недовољно формирање млијечних канала и млечних жлезда.
• Формирање тумора (и бенигне и малигне).

Ово узрокује брадавицу да се извлачи у острву. Ова ситуација не само да изазива естетску нелагодност жена, већ је и опасна. Може постати фактор ризика за развој запаљеног процеса у грудном кошу - маститису.

[1]

Симптоми вучена брадавица

Да бисте сигурније причали о типу брадавице, требало би да изведете једноставан тест. Његова суштина је следећа: узмите палчу и казаљку брадавице на њену подлогу и нежно стисните. Ако се, али још више, иселило - природно стање норме, а ако је остало унутра - увучено.

Главни симптоми повучене брадавице су прилично визуелни - брадавица је стално или на нивоу са исолом, или потпуно "утопљена" унутра.

Ова анатомска слика се односи на аномалије и захтева стручне савете. У овом случају, то ће бити доктор - мамолог.

До данас лекари деле ову патологију на два типа:

• Скривање. Када брадавица довољно слободно откуцава ручном стимулацијом и не изазива велике неугодности приликом храњења бебе.
• Инвертед. Ситуација у којој је брадавица увијек унутар атоле. Ова ситуација се не мења са ручном стимулацијом. Управо ова патологија даје женама највеће проблеме и проблеме, и естетске и функционалне.

Жене које имају абнормалност структуре дојке, односно верзија брадавице, често се жале на бол у овој области тела. У суштини, слични симптоми прате их током исхране новорођенчета са мајчиним млеком.

Због своје нетачне структуре, таква брадавица не дозвољава беби да је нормално зграби. Дете, како год то може, покушава то учинити, али својим радњама изазива мамацни бол. Још један разлог за бол у овој ситуацији је погрешна употреба "млазнице" - вештачке брадавице.

Стога, ако је брадавица укључена и боли, препоручљиво је консултовати специјалисте. Можда је узрок нелагодности један од горе наведених разлога, а можда и погрешна млада мајка одабрала је позу за храњење своје бебе.

Компликације и посљедице

Повучена брадавица често ствара естетски непријатност духа, развијајући комплекс комплекса инфериорности.

Временом, последице овог одступања од норме доводе до других проблема. А са најзначајнијим од ових, жена се суочава непосредно након порођаја.

[2], [3], [4], [5], [6]

Компликације

Ово одступање се односи на патологију психолошког, козметичког и, што је најважније, физиолошког карактера. Ако говоримо о здравственим последицама пацијента, онда то не угрожава било какве патолошке промјене.

Али постоје клиничке ситуације када се женама нуди корекција патолошког дефекта кроз хируршку интервенцију. У операцији, пацијент би требао бити спреман за чињеницу да су у пост-операцијском периоду могуће компликације које ће морати бити заустављене.

Такве последице могу укључивати:

• Пуффинесс близу оперативних ткива.
• Усад у миру или додиривању.
• Иритација коже.
• Алергијска реакција на лек или материјал.
• Инфекција са накнадном суппуратионом ране.
• Развој хематома.
• Формација ожиљака.

Ако се операција изврши исправно, ови симптоми ће проћи довољно брзо.

[7], [8], [9], [10]

Дијагностика вучена брадавица

Обучена брадавица је савршено визуализована. А ово је прва ствар која ухвати ваше око приликом испитивања млечних жлезда. Следећа дијагноза овог проблема може се састојати у чињеници да лекар прописује додатне лабораторијске тестове и инструменталну дијагностику.

• Обавезна анализа крви и урина.
• Визуелни преглед млечних жлезда и подручја локализације оближњих лимфних чворова. У овом случају то је аксиларна зона.
• Цитологија материјала узетих са површине брадавице.
• Радиографија.
• Ултразвучни преглед подручја од интереса.
• Ако је потребно, рентгенска дијагноза меких ткива аксиларне зоне.

Инструментална дијагностика

• Ултразвучни преглед млечних жлезда (ултразвук).
• Цолор Допплер маппинг (ЦДЦ).

Ако је потребно, може се прописати додатни преглед. Може бити:

• Ласерска мамографија.
• Магнетна резонанца.
• При планирању хируршког лечења препоручује се жени (ако постоји таква могућност) панорамска сонографија.
• Вишеструка компјутерска томографија млечних жлезда са контрастним интравенским побољшањем.
• Аспирациона биопсија извршена током мониторинга, изведена помоћу рентгенских и ултразвучних техника.
• Тродимензионална ултрасонографија - ултразвучни преглед у 3Д формату.
• Дијагноза радионуклида - анализа параметара добијених након увођења посебних биокемијских или хемијских једињења у тело пацијента.
• Испитивање онцомаркера (у случају сумње на рак дојке).
• Плесна флебографија, са сумњивим учешћем у аксиларним лимфним чворовима.

[11], [12], [13], [14]

Третман вучена брадавица

Постоје две главне методе лечења увучене брадавице: хируршке и нехируршке. У зависности од природе патологије, нормализација облике брадавице може се одвијати кроз радикалну интервенцију у структури брадавице и, захваљујући пластичној хирургији, дајући му нове облике.

Нонсургијална терапија обухвата низ техника. Може бити:

• Лечење извођењем одређеног скупа вежби.
• Исправка дефекта увучене брадавице са усисном млазницом у облику посуде.
• Коришћење облоге на брадавици.

Избор опције у великој мјери зависи од саме жене. Пре него што одлучи о операцији, она мора одговорити на следеће питање: да ли планирају трудноћу и храну новорођену бебу? Ако је тако, операција има смисла. На исти резултат, жену може водити њена жеља да исправи грешку ради естетске корекције.

Шта радити са увученим брадавицама?

Како показују статистике, око десет процената жена суочава се са проблемом који разматрамо у овом чланку. Дакле, питање шта да ради са увученим брадавица, за њих је прилично релевантно и захтева најбрже објашњење.

Као што је горе речено, пре него што покушате сами ријешити проблем, није одвечно тражити савјет од специјалисте (доктор - мамолог). Он је, након што је спровео одговарајућа истраживања, разликовао проблем и предложио начине за његово решавање.

Ако постоје индикације, жена планира трудноћу и жели да своје дијете доведе мајчино млеко, док јој здравље то дозвољава, можете користити хируршку пластику брадавице. Овај радикални метод ће решити проблем једном заувек.

Такође, специјалиста може понудити пацијенту најпогоднији метод за њен случај нехируршке резолуције патолошког одступања. Биће јој понуђена сет специјалних вежби или употреба облоге специјално дизајниране за такву патологију.

Комплекс вежби се у основи своди на ручно стимулисање брадавице са фалансама руку. Ове акције имају за циљ формирање адекватне реакције брадавице на иритацију. Ова техника је најефикаснија у случају лажне конвексности, када стимулација доводи до отицања брадавице и окупирања места, који се изнад прстена исоле.

Суштина вјежбе је у ритмичној компресији два прста (индекса и велика) дна бубрега, прво изнутра, а затим врши ритмичка помјерања, као да се протеже брадавице. Овај поступак треба изводити неколико минута два до три пута дневно два до три месеца.

Треба упозорити да је ова стимулација строго неприхватљива у вријеме када је жена трудна и да је у првом или другом тромесечју. Пошто стимулација брадавице доприноси повећању тона материце, што може проузроковати преурањено рађање, а као резултат - губитак дјетета и прекид трудноће.

Оперативни третман

Један од начина који доприносе да реши постојеће анатомски одступање је хируршки третман за које лекар може да прибегава било жеље пацијента, а на инсистирање лекара уколико би то патологија бити препрека за жене у смислу храњења бебе груди. У сваком случају, требало би да постоји добровољна сагласност пацијента и одсуство контраиндикација на хируршку интервенцију.

Ова техника омогућује радикално и брзо решавање овог проблема. До данас постоји неколико начина хируршке интервенције. Избор у великој мјери зависи од одговора на питање да ли жена планира наставити да рађа и да новорођенчету нахрани мајчино млеко.

Да бисмо разумели суштину хируршког третмана, није сувишно да се подсетимо на структуру зона интереса за нас. Отприлике 25 млечних канала има излаз на површини брадавице. У исто време они су подупрти и повезани једни са другим са везицама везивних влакана, а други крај је фиксиран у дубоким слојевима млечне жлезде. Ако ова повезујућа влакна имају величину мању него што је потребно, а слика која је разматрана у овом чланку се добија.

Најједноставнија варијанта је пресек млијечних канала, који су дужине мање од прописаног или који трпе због губитка еластичности, су у напетости, не дозвољавају да се удовица подиже изнад исоле.

Друга операција омогућава одржавање млијечних канала нетакнутим.

Операција која чува млијечне канале може се одвијати под акцијом опће и локалне анестезије. У овом случају, хируршка интервенције са очувањем органа могу се вршити и на два начина:

• Када је корекција изложена директно брадавици и исоли.
• Паралелно са манипулацијама прве тачке, хирург - мамолог носи и мамопластику. То значи подизање, повећање или смањење величине дојке.

На дну исоле се прави мала дисекција (величине до 1 цм), кроз коју, под контролом микроскопа, специјалиста обавља потребне манипулације. Обично овај поступак траје око сат времена.

Последице операције у пост-оперативном периоду могу бити:

• Појава хематома.
• Одузимљеност радног места.
• Смањена осетљивост брадавице.

Али обично током прве седмице након операције, отпуштање и пливање пролази и осјетљивост се враћа.

Током следећег месеца жена која је прошла операцију требало би да се брине о себи:

• Није дозвољено да подиже пуно тежине и високог физичког напора.
• Не носите чврсто доње рубље.
• Префери природне материјале у одећи и постељину.
• Искључити посете базену, соларијуме, отворена водна тијела, сунчање у природи.

Последице такве хируршке интервенције остају практично невидљиве.

Исправка увучених брадавица

Савремена медицина је спремна да понуди жене које имају анатомски недостатак дојке у облику увучене брадавице, нехируршког рјешења проблема. У тој вежини, лекари могу предложити низ уређаја, захваљујући којима се врши корекција нацртаних брадавица. Ови методи укључују стимулацију брадавице са вакуумом, као и употребу специјалних корективних капица који чине недостајућу запремину брадавице.

[15], [16], [17]

Коректор повучених брадавица

Један од уређаја који дозвољава делимично или потпуно решавање проблема током храњења бебе је коректор вучених брадавица. Овај уређај је модификатор, у облику који понавља асолу и саму брадавицу. Овај уређај се користи током лактације.

Прије храњења жена поправља поклопац - коректор на грудима. Он спречава да се брадавица увлачи током периода храњења новорођенчета. У овом случају, поклопац корекције игра улогу заштите од формирања на брадавици и оближњим ткивима пукотина.

Суштина методе у обавезном истезању до природне величине канала дојке. Ово вам омогућава да уклоните проблем храњења и олакшате подешавање лактације.

Вакуумске млазнице за увучене брадавице

Овај уређај је развио пластични хирург, Енглез Даглас Мац Џорџ. Вакумске млазнице за увучене брадавице постају све популарније данас међу женама које се суочавају са овим проблемом.

Произведено од хипоалергеног материјала, који је силикон, вакумска млазница је једноставна за коришћење. Али ефикасност његове примене варира од случаја до случаја. Ако брадавица пада у остриол, док узимање стимулације заузима природно место, онда ова техника, уз редовну примену, након три до четири недеље реши проблем и врати брадавицу у нормалан положај.

Ако је брадавица патолошки укључена, онда се такав значајан резултат не очекује, али његова употреба даје прилику, иу овом случају, нормализирати храњење.

Механизам дјеловања читача је једноставан и заснива се на феномену вакуума. Посебно направљена капица се носи на брадавици. Користећи неповратни вентил, прикључен је и шприц, помоћу кога се ваздух евакуише из унутрашњости, стварајући вакуум у овој зони. Након искључивања шприца, проток неповратног вентила одржава се. Под утицајем вакуума, вучена брадавица се протеже, стичући природни облик.

Ако носите овај уређај сваки дан осам сати, онда након три до четири недеље брадавица почиње да одржава своју природну форму сама. Овај резултат се постиже меком и дозираном истезањем ткивних структура млечних канала који држе брадавицу у одређеном аномалозном положају. Употреба овог уређаја не изазива никакав значајан негативан утицај на основне функције дојке.

Али вреди напоменути да је овај резултат могућ само у случају лажног брадавица. Ако се женама дијагностикује стварно бачена брадавица, ова метода неће довести до значајних промјена у ситуацији.

Вакумске млазнице за вучене брадавице на полицама модерних апотека данас су представљене различитим модификованим серијама, омогућавајући жени да одабере модел који јој највише одговара.

Прави облик брадавице обично се носи унутар кутија за грудве најмање осам сати (поподне и / или ноћу).

Клиничка испитивања показала су високу ефикасност овог начина смањења проблема.

Како хранити дете када се брадавице извлаче?

Ако жена има увучену брадавицу, пожељно је исправити пре трудноће. Ако се такав "третман" није извршио, онда се током времена појављује питање, како се хранити дијете уз брадавице које су извучене?

У овој ситуацији стручњаци саветују припрему брадавица за период лактације, почевши од 38. Недеље трудноће. Припрема вучених брадавица за храњење детета састоји се од читавог комплекса мјера које омогућавају рјешавање проблема пре тренутка лактације.

Ови методи укључују масажу или како се назива и "специјалним вежбама за нормализацију укључене брадавице". Суштина вјежбе је у ритмичној компресији два прста (индекса и велика) дна бубрега, прво изнутра, а затим врши ритмичка помјерања, као да се протеже брадавице. Овај поступак треба обављати неколико минута (не више од десет) два до три пута дневно за два до три месеца. Приликом извођења ове вежбе препоручљиво је нанети танак слој ланолина или масажног уља на острву. Ово ће заштитити осјетљиву кожу дојке од физичких оштећења и правилно обављати вјежбу.

Храњење са увученим брадавицама

Вриједи се одмах припремити да ће први додир у груди бити проблематичан.

Жена ће морати имати стрпљење и радити напорно да се у таквој ситуацији прилагоди лактацију и храњење.

Покушаће да схвати шта треба учинити у овом случају, како би се проблем брзо решио.

• Прва ствар која се може савјетовати таквим женама је положај приликом храњења. Током периода храњења, млада мајка треба да узме бебу на ручке, лагано ходајући по соби. Такав курс ће помоћи да се развије сисанчни рефлекс код новорођенчета. На крају крајева, овај положај му је познат, осетио га је девет месеци и био у материци своје мајке.
• Требало би да изаберете правилан положај држања хране. Ово важи и за дијете и за мајку. Глава бебе треба поставити тако да су његова уста паралелна са брадавицом. Да би то постигла, жена у порођају треба држати бебу са једне стране, а дојке подржати на другом.
• Пре него што почнете да храните, потребно је да добијете савете како правилно држати прсте на грудима. Четири фаланга треба да подрже груди одоздо, а фаланси палца чине дојке изнад.
• Када се храните стојећи, пожељно је заштитити бебу. Да би то урадили, требало би да се премештају или стављају у траку. У таквој ситуацији, беба је лишена могућности да се активно креће, што ће донекле олакшати поступак за храњење.
• Ако први пут није успео да беба узме брадавицу у уста. Немој га присиљавати да га среди. Такво "насиље" само ће одбити бебу, поправљајући негативну перцепцију. Вриједи се покушати мало надражити бебу, водећи брадавице на уснама. Рефлективно, дете се придружи игри и покушава да зграби брадавицу.
• Да би беба у почетку није била тако тешка да држи брадавицу уснама, неопходно је прије сваког храњења да изрази малу количину материног млека. Ово ће ослободити напетост у грудима и учинити га меканом и флексибилнијим. У овој ситуацији, брадавица мора бити представљена заједно са исолом.

Да бисте себи помогли у исхрани када су брадавице урезане, жена треба да се консултује са својим доктором, који ће јој помоћи да покупи уређај који ће јој помоћи лакше да се носи са проблемом. Предност модерног тржишта је спремна да понуди прилично добар избор модела, као што су исправне капе (силиконске облоге) и специјалне вакуумске млазнице.

Пирсинг на нацртаним брадавицама

Модерни пирсинг пронашао је други ветар. Гдје само и на којим деловима тела не морају да виде ове "уметничка дела". Али, у светлу патологије коју разматрамо, покушаћемо да је истакнемо са ове стране.

У друштвеним мрежама, вишеструки испитаници који су се морали суочити са овим проблемом, интересују се да ли је могуће пробити пиерцинг на нацртаним брадавицама? И да ли овај поступак може исправити ситуацију тако што истезање брадавице чини природним и нормалним.

Као што је искуство показало, у овим претпоставкама постоји рационално зрно. У неким случајевима, пирсинг стављен у брадавицу, у одређеној мјери, замјењује вакуум, "извлачење" брадавице у нормални положај. И ради.

Али чак и без обзира на то да ли се ради о овом поступку за решавање проблема, не би требало, пошто још увек трауматизује брадавицу са отвореном раном. А ако се пробија не прави професионалним и нехигијенским условима, онда такав "третман" неће довести до било чега.

Сама процедура, као што је већ поменуто, треба извршити под стерилним условима од стране професионалца.

У великом броју случајева, технички није могуће направити пробијање у брадавици, и управо зато што је брадавица нацртана. Дакле, није тако лако.

Превенција

Не постоје конкретне мере које могу спречити развој досадне брадавице до данас. Ова превенција се смањује на благовремено откривање, дијагнозу и лијечење болести и патолошке анатомске абнормалности које могу довести женску дојку до патологије која је повезана са промјеном положаја брадавице.

[18], [19]

Прогноза

Уопштено говорећи, прогноза сисанче брадавице је повољна.

[20]