Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Синдром мускулатуре стабала
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Синдром мишићног степена је комбинација симптома који укључују осећај згушњавања или згушњавања у предњем степеништу, као и њен спаз. Поред тога, постоји секундарна зрак компресије нерава и крвних судова (у овом комплексу улази зрак из Ц8-Т1 роотс раме и налази испод кључне кости артерије у вену) у простору између ребра и горе речено мишића.
Узроци синдром степеништа
Често проблеми с предњим степеницама почињу због развоја остеохондрозе грудне кичме и врата. Понекад се синдром може формирати због абнормалног положаја вратних ребара или неке врсте повреде. Поремећај се често развија код адолесцената који су активно укључени у спорт, јер су мишићи константно трауматизовани - скелет расте убрзаним темпом и прима велике физичке оптерећења.
Разлог синдром антериор скаленски мишићи обично налази у стимулацији симпатичких влакана, као и корене Ц6-Ц7. Сличне манифестације се могу видети током остеохондрозе врата. Карактеристичан знак синдрома је бол у врату, који се шири дуж комолца од руке. Инвалидитет може довести до карпалног губитка мишићне масе, у којој је рука губи осетљивост и Нумб - то је у њиховим симптоми налик Раинауд-ова болест, у којој постоји отицање руку, ослабљених налази на радијалне артерије пулс, јавља изазвали хладне исхемијске кризе.
Патогенеза
Синдром мишићног степена карактеришу болови који почињу у пределу рамена и врата, који се спуштају низ улнарни део руке. Таква осјећања доводе до тога да се пацијенти жале да не могу радити, подижући руке и генерално дизајући било који тешки предмет. Бол се интензивира ако почнете да померате врат, руке и тело, а такође и када окренете главу. Истовремено, глава може бити болесна, а парестезија може се појавити у руци. Глава може да боли због појаве вертебралне-базиларне инсуфицијенције и компресије артерије кичме. Осим тога, узрок може бити пренос импулса боли од рамена до врата.
Сматра се да је највероватнији је комбинован гленохумерал патологија, који се појавио као резултат миофасцијалних и мишићно-Тониц синдроме у раменом и мишићно-коштаним поремећајима у цервикалне кичме.
Такође треба размотрити и друге факторе који имају другачију патогенезу, појаву болова у рамену и врату, као и проблеме с њиховим моторичким функцијама. Међу таквим узроцима су различити поремећаји у брахијалном плексусу и одвојене снопове живаца и посуда, што се често дешава у току прогреса деструктивних и дегенеративних процеса или тунелских синдрома. Појављују се на позадини васкуларних болести, што доводи до локалних хемодинамских поремећаја и неопластичних процеса.
Симптоми синдром степеништа
Синдром мишића степеништа се манифестује као бол који се протеже од рамена на 4-5 прстију, а поред нестанка осетљивости удова. Понекад се бол може проширити на леђа главе, посебно када окренете главу и кренете у грудну групу, као и код ангине.
Са развојем болести, крвни проток пулса се смањује, као и снижавање артеријског притиска у удовима. Постоји цијаноза, рука сама почиње да постаје заспана под местом стискања. Када се гледа са палпацијом у антериорном мишићу, осећа се напетост.
Са продуженим и константним поремећајима крвотока у мишићном органу почињу трансформације везивног ткива, који су већ неповратни процес.
Симптом синдрома стубичног мишића може бити рефлексни болни спаз, који се појавио као резултат ефекта изазваног цервикалним остеохондрозо на коријенима. Спредњи мишић се налази између влакана од 3-6 пршљенова (смештених попречно) и првог горњег ребра. Због контрактуре мишића, артерија која се налази испод клавикула и доњег дела плексуса (рамена), смештена између ње и ребра, снажно су стиснута.
Веома је важно временом разликовати манифестације у синдрому предњег мишићног степеништа из сличног Панцостичног синдрома - малигне неоплазме врхове плућа.
Први знакови
Синдром стубичног мишића откривен је под шаком јаких болних сензација у врату, који су посебно изражени када се глава окреће на здраву страну. Ако глава није благо нагнута напред на болној страни, бол са вратом дуж унутрашње стране рамена, као и подлактица, стиже до саме четкице и даље до прстију. Такође у овој области, због поремећаја, атрофије и слабљења интерстицијалних мишића, може се развити дугорочни флексор и мишиће на висини тое-и-тое.
Када стисне артерију испод клавикула, као и периартеријалну сонду, први знаци обично ослобађају пулс који се налази на радијалној артерији. Поред тога, четкица набрекне, исхемијске кризе почињу да се манифестују са повременом реакцијом, у којој прсти постају бледи и болећи него што личе на тзв. Раиново болест.
Треба имати на уму да ће, са оптималним физиолошким и физичким индексима, рука која се савија на лакат на 45-180 °, довести до слабљења или потпуног нестанка пулсације у радијалној артерији. Пошто предњи мишићи подижу прво ребро на инспирацију као помоћно, дубоко цртање ваздуха може изазвати прилично оштри бол у руци.
Компликације и посљедице
Међу последицама и компликацијама, примећује се да ће се овим синдромом дуго времена реакција на бол бити фиксација мишића, која се јавља потпуно рефлексивно. Они морају да издрже позу све до тренутка када се бол смањује. Али таква рефлексна заштитна реакција ће само ојачати болне сензације и допринети развоју болести.
Због одбране мишића, неопходно је касније спровести још једну, одвојену од главне терапије третмана. Веома је важно да не пропустите почетак развоја синдрома, откривања и започињања лечења чак и на почетној фази. У одсуству адекватне пажње и лечења, синдром стресног мишића може изазвати трауматизацију ткива у посудама, као и нервна влакна, која у будућности могу чак и да ампутирају руку.
Дијагностика синдром степеништа
Дијагноза синдрома мишића степеница је прилично тежак задатак. Знаци у њиховој експресивности и карактеру веома зависе од индивидуалних особина особе. Поред тога, многи од симптома су слични онима који се јављају код других болести. На пример, то могу бити такве болести као што су повреде у грлићу грба стомака, због чега су корени компримовани, а такође и траума ротирајуће манжетне. Захваљујући физичком прегледу и историји болести, можете сазнати када је болест започела, сазнајте карактеристике симптома и како зависе од положаја тела.
Постоје и неки спољни знаци који указују на присуство синдрома - рука набрекне, мења боју и постаје неосетљива. Такође, у рамену се појављује ограничење у количини кретања. На физичком прегледу лекар обавља процедуре за идентификацију других симптома - одређује ниво притиска пулса на рукама (здрав и болесан) са различитим локацијама.
Доктор дијагностицира синдром мишићног степена на основу симптома који се манифестују током испитивања. Уз одређена кретања врата и руке могу се појавити болни болови и губитак импулса. Када се дијагностикује синдром, извршавају се следеће процедуре: електромиограм, као и ангиограм. Дозвољавају нам да испитамо компримовани део крвних судова.
Анализе
Синдром степенишног мишића може се дијагностиковати на основу података лабораторијских испитивања. Да би се то урадило, пацијенти узимају различите тестове крви - често, за шећер и хормоне, као и за анализу урина.
Инструментална дијагностика
Такве методе се користе за инструментална дијагноза ове болести.
- Електромиографија, која вам омогућава да научите како да радите на мишиће и нерве - у оштећеном мишићу убризгавањем добијем мању иглу електроде и они мерити, што је његова електрична активност у време када је инервише живац. Реакција патолошког мишића показује стање нерва који је повезан са овим мишићима.
Поред тога, ЕМГ омогућава да знате брзину проласка пулса кроз крај живчног система. Поступак се спроводи методом постављања електрода на кожу. Брзина преноса импулса кроз сваки крај живчади има одређени просјек, па свако одступање од њега значи да је у питању кршење.
Захваљујући рентгенском снимку, могуће је открити промене у костима ребара и грудног коша.
- Да бисте прегледали циркулацију у руци, користите ултразвук (ова процедура се назива и скенерима Допплер).
- Уз помоћ МРИ-а, можете сазнати разлог за стискање пловила или нерва.
- Компјутерска томографија омогућава праћење промена које се јављају у коштаним ткивима.
- Узорци за снимање ултразвука (артерије и вене) за откривање присутности крвних угрушака.
- Ангиографија, у којој се крвне жлезде и други поремећаји у циркулационом систему проверавају вене и артерије.
Све ово помаже у дијагностици синдрома стресних мишића.
Диференцијална дијагноза
Синдром степеништа се односи на групу тунелских синдрома. Главни узрок њеног изгледа је остеохондроза кичме, у којој се примећује иритација 3-7 цервикалних коренова. Узроци су такође преоптерећен мишићима, присуство цервикалне ребра, нестабилност цервикалних пршљенова, што узрокује миофазиоопатију мишићних степеништа (средњих и предњих).
Да би помогли да се овај синдром диференцира са другим болестима, користите клинички преглед, као и друге процедуре, укључујући методе као што су термовизија, електронеуромиографија, рендген и, у неким случајевима, компјутерска томографија.
Диференцијална дијагноза се врши уз помоћ клиничког прегледа: палпација на врату открива једностран едем, згушњавање лијевог или десног мишића, као и болне сензације у њима.
Да би се разјаснила дијагноза, Едсонов тест се може извршити: пацијент повлачи руку, а затим баца натраг главом. Ово повећава компресију мишића степеништа на субклавијску артерију. Ако је узорак позитиван, рука постаје глупа, а бол боли. Пулс такође слаби или потпуно нестаје из радијалне артерије.
[25]
Кога треба контактирати?
Третман синдром степеништа
Синдром степеништа и мишића можете третирати на неколико начина. Испод су главне методе лечења.
Терапијска физичка обука током лечења синдрома је веома важна. Постоје вјежбе које побољшавају држање и правилно дистрибуирају оптерећење мишића. Такође помажу повећању запремине мотора рамена. Јачање и истезање мишића у грудима и раменима, можете смањити притисак на посуде и живце, који се налазе између клавикула и ребара.
Ручна терапија, која вам омогућава да мобилишете ребра и кичму, повећавајући запремину мотора раменског зглоба.
У третману синдрома стеталгије, често се користе блокаде, што такође помаже у диференцијалној дијагнози. Ињекције у овом случају треба да обавља лекар који има искуство вођења сличних процедура.
Акупунктура, у којој се игле убризгавају у одређене, биолошки активне тачке. Ова процедура обнавља пролазност нерва и смањује бол.
Сјајан начин лечења синдрома је масажа. Овај поступак вам омогућава да опустите напетост у мишићима, као и да ослободите стрес. Такође, захваљујући масажу, побољшава се циркулација крви у ткивима, а мишићи се ослобађају непотребних метаболичких производа.
Лекови
Синдром мишићног степена се може лечити лековима.
Нестероиди који спречавају упале - смањују бол и уклањају запаљен процес (црвенило и оток). Такви лекови су ибупрофен, аспирин, целекоксиб мовалис, напроксин.
Мишићни релаксанти помажу у појаве мишићних спазама. Опуштају мишиће и смањују бол. Лекови ове групе укључују диазепам, тизанидин, каризопродол, циклобензаприн, метокарбамол.
Неуропатске лекове који мењају природу преноса болова у мозгу (главу и кичму) неуротрансмитера. Додатни лекови који помажу начин изоловано венлафаксин, дезипрамин, флуоксетин, циталопрам, доксепин, сертралин, амитриптилин, пароксетин, имипрамин.
Опиати, који су наркотични аналгетици. Овај лек је дозвољен да се користи само у случају јаког, неподношљивог бола, када било који други аналгетици нису моћни, без икаквог утицаја на оштећење. У неким случајевима могуће је комбиновати опијате са антиинфламаторним не-стероидним лековима - ово повећава аналгетички ефекат.
Витамини
Третман витамина има позитиван ефекат на синдром мишићног степена, који помаже да се отарасе симптома болести.
Као лек, антиинфламаторни нестероидни лекови, вазодилататори и витамини из групе Б. Лек познат као Неуродикловитис је одавно познат и популаран. Садржи диклофенак, који има антиинфламаторни ефекат, као и витамине типова Б1, Б6, Б12.
Тиамин или витамин Б1, који у процесу фосфорилације у људском телу постаје кокарбоксилаза, што помаже у побољшању процеса пролаза кроз синапсе нервних импулса.
Пиридоксин, или витамин Б6, је коенцим веома важних ензима који делују на неуронска ткива, чиме се обезбеђује одговарајући синаптички пренос. Осим тога, стабилизује однос између процеса успоравања и ексцитације који се манифестују у централном ХЦ.
Цијанокобаламин, или витамин Б12, побољшава функционисање нервног система, помаже у процесу синтезе плашта миелина, смањује бол због поремећаја у периферном нервном систему. Такође је потребна за правилну хематопоезу и нормално зрење црвених крвних зрнаца, добру репликацију и раст ћелија.
Физиотерапеутски третман
Да би се излечио синдром степеништа, понекад се користе физиотерапеутске процедуре. Међу њима се разликују сљедеће методе:
- масажа, помажући да се врати активност тетива, мишића, рецептора и других унутрашњих органа. То вам омогућава да повећате способност нерва да се регенеришу и пролазност импулса;
- симулиране синусоидалне струје, омогућавајући рефлексивно уклањање болова и побољшање исхране ткива и периферне циркулације. Поред тога, они су стимуланс за раст нових бродова;
- физиотерапеутски третман блата, који има решавајући, антиспазмодични и антиинфламаторни ефекат;
- ултразвук, који обавља решавајући, аналгетички, антиспазмодични, антиинфламаторни ефекат. Такође промовише регенерацију и адаптивно-трофичну активност система и органа, побољшава имунолошку реактивност организма;
- електрофореза, која се користи уз додатак лекова, повећава концентрацију лекова у фокусу патологије;
- магнетотерапија, која омогућава уклањање запаљенских процеса и ублажавање болова. Има неуровегетативни и бактерицидни ефекат.
Алтернативни третман
У току ремисије са масажом можете користити алтернативни третман.
Када СЛМ добро помаже калцинисан скутни сир - за његову припрему вам је потребан калцијум хлорид, а такође и млијеко. Загрејте пола литра млека на температури од 40-60 степени, а затим додамо 1,5 тбсп. 10% калцијума. Након што је млеко закрчено, потребно је да га уклоните из ватре, исцртите резултујућу масу на сито, покријте газом и оставите ноћ. Припремљени сиреви могу се једити у било којој количини.
Синдром мишићног степена третира маст на бази хмеља - млевите их до стања прашка, а затим на 1 кашичицу. Додајте 1 жлица овој смеши. Маслац.
Маст на бази шљунковитих игала и ловорових листова - мијешајте 1 жлица кашике. Ловорових лишћа и онолико јонских игала, након чега трбимо заједно са 2 кашичице. Маслац.
У таквим кућним мастима, маслац се користи као основа за побољшање апсорпције компоненти у кожу. Наношењем масти, потребно је да мало баците болешћу на неколико минута, а затим покривите покривачем или ручником и лежим око 10-15 минута. Онда маст треба да се опере.
Лек од зрна од барбера и ражи. 250 г зрна се сипа у 2 литре воде, кувају, а затим се охлади и филтрира. Даље у раствор додајте 1 кг меда, 3 тсп. Корен барбера и 0,5 литра водке. Смеша мора бити мешана и стављена на тамно место 3 недеље. Лекови се узимају пре оброка у количини од 3 тбсп.
[26]
Биљни третман
Синдром мишићног степена се третира различитим нетрадиционалним методама. На пример, прилично популарна метода је третман биљака.
Свакодневно рамена и врат треба трљати са тинктуром сабља. Такође ће бити сувишно узимати тинктуру из бора.
- Барбарис са хреном. Неопходно је сјести 1 кг хрена и сипати 4 литре воде, а затим ставити ову мешавину на ватру и кухати 5 минута. Затим, морате пустити јуху цоол, а затим додати 500 г меда. Добијена тинктура треба држати у фрижидеру. Дозирање - 200 г, пријем - 1 пут / 6 месеци.
- Тинктура пелена - 1 тбсп. Пелвину налијте 1,5 чаше воде која је кључна, а затим инсистирајте на 2-3 сата у термосу. Резултујућа смеша се филтрира и затим руби у кожу масажом.
- Добро третира тинктуру засновану на луку - дробите 200 г производа и попуните под са литром водке. У року од 8 дана, тинктуре треба инсистирати на мрачном мјесту, у тијеком тресања. После тога трљајте у кожу.
- Инфузија цвијећа цвијећа - 1 чаша цвијећа се током неколико дана инфузија у 500мл водке, након чега се добијена мјешавина користи за трљање.
- Маст из травнате мешавине - мешамо на 1 ком.л. Менте, целандина, огрцка и калупа хмеља, након чега додати 1 жлица жлица. Маслац.
Хомеопатија
Синдром степенишног мишића понекад се третира са хомеопатским лековима. Сматра се сасвим ефикасним и способним да се суоче са болестима ове природе.
Међу хомеопатских лекова, пружање аналгетик антиспазмодик ефекте као инфламација и ликвидације стабилизирајући метаболизам, такви препарати изолује као Тсинкум металлицум, Аргентум нитрикум, Калкареја, Цаустицум, Остреарум.
Осим тога, главне лекове се бирају тестирањем. Ово вам омогућава да изаберете лек који ће бити најпогоднији за пацијента. Дозирање се бира уз помоћ такозваног уређаја. Р. Волл. Овај метод поједностављује процес избора појединачног терапијског третмана за сваког пацијента што је више могуће.
Морате да узимате такве лекове у року од 3-5 дана пре почетка терапије, а касније морате поновити овај поступак након истих 3-5 дана након завршетка терапије - како бисте консолидовали ефекат.
Хомопати се такође могу комбиновати уз примену дестиловане воде на празан желудац (овај поступак се изводи свакодневно). Доза за 1 дан је 150-200 мл. Овај поступак побољшава процес декалцификације који се јавља у телу.
Оперативни третман
Ако у рукама имате непријатне сензације, дланови почињу да издувавају, а амплитуда кретања зглобова у рукама постаје ограничена, треба је што пре консултовати код доктора.
Пре хируршке интервенције обично покушајте да изведете конзервативни третман (2-3 комплексне терапијске терапије). Али ако се испостави да је неефикасна, морате се прибегавати хитној интервенцији. Постоје такве процедуре као ресекција грлића материце, скаленектомија или скаленотомија.
Стога, пацијенти који имају синдром стресног мишића су већ стекли упорне и веома озбиљне симптоме највероватније ће бити подвргнути хируршком третману. У том случају, неопходно је "отварати" причвршћени мишићи. Током операције уклања се прво ребро, тако да се оштећени крвни судови и нерв ослобађају од накнадне компресије.
Операција наставља се у овом редоследу: рез се врши преко клавикла, што омогућава приступ интерстицијалном простору. Даље акције зависе од узрока болести. У неким случајевима морате уклонити лимфне чворове, док снимате мало масти. Може бити неопходно и да се део дела мишића уклони да уклони притисак на посуде и нерве у режи.
Вежбе са синдромом степенишних мишића
Мишеви за степенице налазе се дубоко унутар слојева ткива мишића врата, спуштајући се из доњег региона до 1. И 2. Ребра. Када се удише, мишићи подижу ребра. Њихова напетост се јавља када се јавља блокада првог ребра, што се дешава тамо где је везано за грудну групу, или где је везана за процесе првог пршљена грудног коша. Зглобови зглобова који се налазе на месту прелаза цервикалних пршљенова до прсних пршљена такође могу бити блокирани. Управо ова патогенеза има синдром мишићног степеништа.
Да бисте смирили непријатне сензације које прате ову болест, потребно је извршити неке вежбе.
Да би се растегнули мишићи, предложено је седети на столици, лећи на леђима леђима и ставити длан руке, која се налази на оболелој страни, на горњим ребрима испод кости.
Глава је претворена у здраву страну, а рука са исте стране постављена је на чело у месту где врхови прстију додирују горњу страну орбите. Ухватимо главу и упадамо је у здраву страну мало назад и на страну. Нагиб је неопходан до тренутка настанка стања преднапрезања. Инхале, погледај горе. Рука на ребрима ће ометати подизање горњег дела. Излази, ми спуштамо очи, а опет руком која лежи на глави, нагињемо главе мало на страну и назад.
Такав комплекс вежби у синдрому степенишног мишића олакшаће притисак на неуро-васкуларни комплекс и ослабити манифестације бола.
[27]
Превенција
Ако имате бол у врату, могуће је да је ово синдром степеништа. Ово стање се развија због јаког преоптерећења предњег степеништа, које почиње да стисне оближња нервна влакна.
Спроведите превенцију овог синдрома, требало би да се усредсредите на терапеутску физичку обуку. Постоји читав низ различитих физичких вежби које се изводе на специјално дизајнираним симулаторима за рехабилитацију.
Сесије терапијског и рекреативног физичког васпитања омогућавају вам да смањите и опустите мишиће врата, интелигентно промените овај процес. То вам омогућава да не постигнете само позитиван ефекат на ток већ постојећих симптома синдрома, већ и да спречите развој других патолошких процеса који су узрок овог синдрома.
Захваљујући симулаторима рехабилитације могуће је:
- Усмјерите на утицај подручја;
- Уклоните преоптерећење у мишићима на врату.
Поред тога, терапеутски вежбе на симулаторима, насупрот употреби болова (они су ипак само за време бол уклоњена), уклоните саму узрок синдрома, чиме се обезбеђује потпуни опоравак пацијента.
[28],
Прогноза
Синдром степеништа, као и друге болести цервицо-брахија, откривен је у облику неуролошких симптома, који имају различите узроке и патогенезу. Појављује се у облику паресиса, вазомотора, мишићно-тоничног, као и неуродинимичних поремећаја, мишићног бола, који се може ширити на рамена, руке и врата.
Генерално, са таквом болестом, даје се оптимистичка прогноза, али се могу јавити релапсе.