Хронични одонтогени синуситис

Важна улога у настанку акутног синуситиса може бити одонтогени фактор. Ово је такође улога одонтогеног фактора у настанку хроничног гнојног максиларног синуситиса, као и неких одонтогених компликација које настају у максиларном синусу, на пример одонтогеним цистама.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Узроци хронични одонтогени синуситис

Етиолошки и патогенеза хроничног дентогених максиларних синуситис, због ширења патогена из заражених зуба, потпомогнуте анатомских карактеристика дну максиларног синуса и корена 2. Малих и 1. И 2. Кутњака. Посебно јасно служи дентогених инфекције улогу када гранулацијом упале врхунац уништава кости преграду између дна максиларног синуса и периапикалног простора у запаљенског процеса подразумева уклапање порције синуса мукозу. Поред овог случаја рхиногеноус инфекцију или где постоји недовољна активна функција вент максиларни процес синусног продужава цео синуса слузница има хроничну инфекцију услед присуства ДЦ извора у облику дентогених инфекције. У присуству радикуларног циста, нарочито ако је корен тип је у лумену синуса, одонтогениц цисте с обзиром слободних простора брзо повећава пуњење велики део максиларног синуса).

Ширење инфекције је могуће кроз систем венског плексуса између ткива алвеоларног процеса и мукозне мембране максиларног синуса. Одонтогени синуситис може настати као резултат суппуративне пери-коријенске цисте, као и остеомиелитис алвеоларног процеса и тела горње вилице.

Наведени подаци објашњавају топографоанатомицхеские случајеве максиларног синуса фистуле комуникацију са усној дупљи кроз местима екстракције. Продужена незазхивление бунара после екстракције 2. Малих и 1. И 2. Кутњака, док веће величине максиларног синуса - трећи молар указује на присуство хроничног Супуративни дентогених синуситис. Појава инервацију одонталги заједничког дијела објаснио слузницу максиларног синуса и гранчица зуба пружају од горњег денталног плексуса, насталог у дебљини алвеоларне кости или макилла предњег средином и задњег огранака максиларног алвеоларног нерва.

[8], [9]

Третман хронични одонтогени синуситис

Третман хроничне упале синуса дентогених искључиво хируршка тактика зависи од природе упалног процеса и дентогених степен учешћа у процесу максиларног синуса. Обично је овакав третман у надлежности максилофацијалног хирурга, стоматолог-терапеутиста, стоматолог-пародонтолог. Укупно тактички правац процесу лечења је реализација два корака: реорганизација одонтологицал фокусирати на инфекције, док ектирпатион "узрочно-последичне" зуб, отварање максиларног синуса конвенционални начин и обављање санирање операцију да формирају вештачку вентилацију. Континуираном синус фистуле рупу затворити свој двослојни пластичну начин исецањем из одговарајућих крилца вестибуларног слузнице уста и непца. Ова операција треба да се обавља у "хладном" периода, када је упала у максиларног синуса елиминисао и искорењена као дентогених извор инфекције.

У историјском аспекту, начин одвођења максиларног синуса кроз утичницу другог малих или првих секундарних великих молара предложио је 1707. Године У. Цоопер. Поступак се може извести након уклањања погођених корена ових зуба или након њиховог уклањања са тресношћу ИИИ степена у присуству базалног цисте који пролази кроз максиларни синус. Након уклањања зуба троцаром или малим длетом Воиацхека, утичница се проширује, дно максиларног синуса је перфорирано, а улаз у њега проширен. Пус и патолошка ткива се уклањају. Обично, уколико не произведете други етан хируршке интервенције, као што је операција Цолдвелл-Луке, рупа ће се затворити гранулацијама у наредних неколико дана након операције. Да би то спречио, В. Кунер је предложио уметање сребрне цијеви (канула) у дистанцу са дисталном ивицом окренутом споља тако да не би пропустио максиларни синус. Кроз канилу, пацијент сам опере самог пацијента са неким антисептичним раствором 2 пута дневно дуго (до 1 године). У међусобној процедури, цев је затворена плутом како би се спречила ухајање хране. У овом тренутку, са оптичким влакнима и микровидео хируршким постројењима, ова операција се може извршити за испитивање синуса и одређивање начина накнадне хируршке интервенције.