Овулацијски синдром

Ово је повреда у којој овулација прати субјективни симптоми у виду бола или нелагодности у доњем делу стомака, излив материце, који обично не би требало да буде присутан.

Овулацијски синдром је патологија коју свака жена може срести у свом животу. С обзиром на ширење хормонских поремећаја код жена репродуктивног узраста, овај синдром често се јавља. По правилу, овај синдром не изазива никакве патолошке абнормалности у репродуктивном систему, али се понекад симптоматологија може изразити снажно, ометајући нормалну животну активност жене. Потребно је знати главне знаке овог синдрома и методе његове корекције како бисте знали како да себи помогнете.

[1], [2], [3], [4], [5],

Епидемиологија

Свака трећа жена има стални овулаторни синдром. Свака друга жена доживјела је најмање једном у свом животу манифестације овог синдрома. У проценту од више од 85% жена са менструалним неправилностима имају проблеме са обележеним овулацијом синдрома. Али чудно, више од 30% жена са симптомима овулацијског синдрома, не зна о чему говоре и не иде код доктора, с обзиром на то да је то нормална појава

[6], [7], [8], [9], [10]

Узроци овулацијски синдром

Главни разлог за развој овулационог синдрома је улазак крви у перитонеалне рецепторе. С обзиром на ове патогенетске механизме о патолошком процесу, не може се говорити. Према томе, лечење овог синдрома није обавезно и потпуно зависи од степена озбиљности клинике. Ако говоримо о развоју компликација које су повезане са овим синдромом, онда има други правац.

[11], [12], [13]

Фактори ризика

Говорећи о главним разлозима развоја овог синдрома, неопходно је, пре свега, сазнати факторе ризика, који се могу претпоставити као велика вјероватноћа патологије. Фактори ризика укључују све патологије које прате поремећај нормалне структуре и функције јајника и материце:

1. Цисте јајника - настају када пролиферација ћелија јајника или жутог тела. Ово је директно везано за хормонске промене, тако да у присуству ове патологије, ризик од повреда који се доводи у везу са сазревањем јајета и његовим ослобађањем повећава се.
2. Хронична инфламаторна обољења јајника - они су узрок настанка адхезија на јајници и то узрокује нормално ослобађање ооцита из фоликула.
3. Кршење оварио-менструалног циклуса централне или периферне природе - такође омета функционисање ендометријума и његову регулацију развојем карактеристичних симптома.
4. Алгодисменореја код жене - болна менструација повећава ризик од синдрома бола и током овулације, пошто је нервно регулисање овог процеса нарушено изнад свега.
5. Чести абортуси у анамнези повећавају ризик од адхезије и ометају нормалну овулацију.

Сви ови фактори ризика кроз хормонску дисбалансу или због локалних промена могу ометати нормалну овулацију. Стога, говорећи о овулацијом синдрома, неопходно је одредити како то пролази у нормалном процесу овулације.

Овулација је процес ослобађања јајета од фоликула након његовог сазревања. Обично овај процес се јавља на врхунцу промене нивоа различитих хормона. Ово смањује количину фоликул-стимулирајућег хормона и естрогена, што узрокује постепено повећање прогестерона и лутеинизирајућег хормона - на врхунцу његове повећане концентрације се фоликул ломи. Овулацијски синдром се јавља када руптура фоликла дође на позадину недовољне концентрације одређених хормона. Због тога је главни узрок овулационог синдрома брза руптура фоликла, који се прати улазак крви изван простора материце на перитонеум - то доводи до иритације и појаве симптома.

[14], [15], [16]

Патогенеза

Патогенеза овог синдрома је такође у присуству локалних лепљиве процеса цеви или јајника, што доводи до погрешног кретања јајета - не ампуллар цеви и у карличне шупљине, јер постоји препрека кретања и чак ПИЛИ не реши процес.

Развој симптома је и због других промјена. Током овулационог синдрома, постоји и повреда хормонске позадине, која се обично не појављује. Али у овом случају, када се фоликул пукне, количина естрогена која се синтетише од ооцита смањује, а довољна количина прогестерона још није развијена. Због тога, на нивоу ендометријума постоје иницијалне мале промене и могу на неким местима пилинг на нивоу функционалног слоја, што доводи до развоја одговарајуће клиничке слике.

[17], [18], [19],

Симптоми овулацијски синдром

Тешко је расправљати са чињеницом да је овулацијски синдром патологија. Не прати никакве органске промене из материце или јајника и не омета процес нормалне трудноће, тако да се не сматра болестом. Али како се симптоми повећавају, то може проузроковати функционалне проблеме. На крају крајева, нормалан процес овулације је скоро неприметан, нарочито без болних сензација. Неке жене чак чак и не сумњају у време овулације. А неки - могу осетити благи пораст секреције у виду повећаног серозног пражњења из материце. Фазе развоја овулације су постепени раст овула од примордијалног фоликула до терцијарног, када се одвија пуно сазревање и излаз из мембрана за ђубрење.

Први знаци овулационог синдрома могу се појавити већ у периоду након двадесет година, када се менструација постаје редовна. Девојке, по правилу, не трпе од ове патологије. Овај синдром карактерише лабилност - она може нестати, на примјер, након порођаја или се појави први пут након ње. У присуству фактора ризика, овај симптом може се појавити у таквим компромисним ситуацијама и такође изненада нестати.

Затим се појављују прве клиничке манифестације овог синдрома. Најизраженији симптом је бол у доњем делу стомака, по правилу је једностран. Овај бол произилази из иритације перитонеума честицама крви које падају у руптуру фоликла. У овом патогномоничном симптому појављује се бол у току 13-14 дана менструалног циклуса, ако траје 28 дана или се бол подудара са овулацијом у другом циклусу. Такав бол може имати различит степен озбиљности - од неинтензивних до веома изражених. Зависи од степена иритације и количине течности која је ушла у перитонеум. Процес је једностран, јер се олузија јавља најчешће због руптуре једног фоликла.

Такође, други најтежи симптом је излив из вагине крваве природе. Нису масивни и обично безначајни - то су манифестације релативног хипоестрогенизма на позадини недовољне стимулације јајника и делимичног одвода функционалног слоја ендометрија. Такав пражњење такође може бити серозно.

Трајање овулацијског синдрома не би требало да буде дуже од два дана, иначе може бити још једна озбиљна патологија.

Овулацијски синдром са температуром унутар нормативних вредности може се манифестовати благим порастом у не само једном степену. То је због чињенице да се обично процес овулације јавља повећањем базалне температуре под утицајем лутеинизирајућег хормона, али не прелази 0,8 степени. Ако је овулацијски синдром, онда такав пораст температуре може бити системски због реакције хормонске позадине и повећања нивоа катехоламина. Али веома је важно да такво повећање температуре не траје више од једног дана и не би требало да прелази 38 степени. Ако је грозница јака и продужена, одмах треба размишљати о развоју акутног абдомена. Ово је веома важно за правовремену дијагнозу патологије и за провођење јасне диференцијалне дијагнозе.

Психосоматика у овулационом синдрому је од велике важности за процјену озбиљности манифестација. Заиста, у контексту повећане емоционалне недоследности, дошло је до повећања производње катехоламина - стресних хормона. Они, заузврат, доприносе развоју и повећани проток крви у материцу и јајника - то може изазвати побољшани одговор на руптуре фоликула и благи крварења локалне природе и да ће изазвати овулаторног симптоме синдрома. Због тога повећана емоционалност жена такође доприноси овом синдрому, као и сталном стресу. Јачање симптома може да се компликује на позадини појачане емоције, тако да је међусобно повезана процеса који треба да буду узети у обзир приликом корекције овог стања и обухватају у распону од лекова који имају за циљ смањење и нервозан раздражљивост.

Компликације и посљедице

Компликације које се могу јавити у случајевима поремећаја овулације су углавном због нетачне и неблаговремене диференцијалне дијагнозе. Ако се акутни бол у стомаку погрешно протумачи, могу се појавити озбиљне запаљенске компликације.

Последице овулационог синдрома могу се изразити углавном у кршењу дневне активности жене, смањујући либидо и развој током овог периода депресивних мисли. Уколико су поремећаји овулације узроковани адхезивним процесима, озбиљна патологија може се развити у облику опструкције тубуса и неплодности. Затим, потребне су интервенције да би се ово стање исправило. Стога је неопходно временом искључити такав узрок поремећаја овулације.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Дијагностика овулацијски синдром

Дијагноза овулацијског синдрома може бити ограничена само на податке о историји, али када је озбиљност симптома интензивна, онда је можда потребно озбиљније методе истраживања. Прије свега, неопходно је да сазнате од жене да ли су ове манифестације по први пут или су већ узнемирили раније и њихов степен изражености тада и сада. Важну улогу игра одговор на антиспазмодике или лечење болова. Ако жена каже да након што ови фондови постану лакши, сигурно је питање функционалних повреда. Такође је неопходно сазнати податке о дужини менструалног циклуса и тежини синдрома бола у овом случају. Неопходно је обратити пажњу на који дан циклуса долази болни синдром и ако је у току периода претпостављене овулације, онда можемо рећи да је то овулацијски синдром. У већини случајева даља дијагностика није неопходна, у овој фази је могуће одредити и уз лечење. Али постоје случајеви када је немогуће повезати симптоме са овулацијом неправилним циклусом. Затим је неопходно водити прецизније методе испитивања.

Анализе које имају за циљ дијагнозу синдрома овулационог бола су лабораторијске методе потврђивања овулације. Најупечатљивији метод је одређивање нивоа лутеинизирајућег хормона. Врхунска концентрација овог хормона доводи до процеса овулације, тако да њено одређивање у одређеним бројевима може указивати на овулацијски синдром. У овом случају, можете користити једноставна брза испитивања заснована на квалитативној дефиницији овог хормона, коју можете купити у апотеци. Такође можете користити квантитативне тестове, али ова анализа је специфична. Ако постоји масивни пражњење током овулацијског синдрома, онда постоји потреба за одређивање нивоа естрогена и прогестерона током периода овулације. У овом случају, смањена количина естрогена може изазвати такве симптоме и неопходно је то узети у обзир приликом припреме програма третмана.

Инструментална дијагноза синдрома овулационих болова мора се извести с циљем диференцијације са другим манифестацијама у комплексним манифестацијама патологије. Главна метода која вам омогућава да искључите озбиљну патологију карличних органа и абдоминалну шупљину је ултразвучни преглед мале карлице. У овом случају можете утврдити присуство цисте, апоплексије, слободне течности у кружном току.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Диференцијална дијагноза

Диференцијалну дијагнозу овог синдрома у тешком нападу на бола треба извести са болестима који дају клиници акутном абдомену и захтевају хитну хируршку интервенцију.

Када је бол локализиран у доњем делу стомака, треба извршити диференцијалну дијагностику са акутним апендицитисом. Посебна карактеристика апендицитиса је да бол почиње прво у епигастичном региону, а затим се мигрира у десни илиац. Такође, апендицитис је праћен синдромом интоксикације са повећањем температуре и променом теста крви (померање формуле леукоцита лево). Овулацијски болови су од самог почетка локализовани у десном делу илеа и нису праћени симптомима упале, а симптом иритације перитонеума није истовремено карактеристичан.

Апоплекс јајника је специфичан синдром који се јавља приликом крварења у јајник. Типично за ово стање је, по правилу, оштра природу бола која се јавља током вежбања или током сексуалног односа. Штавише, према резултатима ултразвука, могуће је утврдити слободну течност у малој карлици и нејасној ехогености јајника.

Пукотина цисте јајника може бити праћена оштрим болом у абдомену. У исто време, приликом испитивања жене на фотељи, утврђена је болест на делу цисте, ау анамнези су подаци о овој болести. Пукотина такве цисте на никакав начин није повезана са овулацијом и може бити у било ком периоду циклуса, који разликује овулацијске болове.

Веома је важно да се овулацијски синдром диференцира са ектополошком трудноћом, која такође може бити праћена уочавањем из вагине. Али истовремено, главни знак се може сматрати одлагањем менструације у случају сумњиве трудноће и нормалног менструалног циклуса са овулацијским боловима и пратећим пражњењем.

То су главне патологије са којима је неопходно разликовати овулацијске болове у циљу утврђивања дијагнозе у времену и, ако је потребно, не одлагати хируршки третман. Није увек довољно податак о анамнези, дакле дијагностику треба бити комплексно.

[33]

Третман овулацијски синдром

Лечење овулацијског синдрома је изузетно симптоматично ако је то само функционални поремећај. Употреба хормоналних лекова је могућа само са потврђеним недостатком одређених хормона, што може бити узрок излучивања у овулационом синдрому. Постоје и алтернативне методе лечења ове патологије, које се могу успешно користити за смањивање симптома.

Наравно, важно је током овулације у присуству жене такав синдром да ограничи физичку активност, даје предност миру и нормализује вашу исхрану тако што једе воће и поврће богате витаминима и минералима.

Основни лекови су следећи:

1. Баралгин је трокомпонентни агенс који добро функционише за алгодисморрхоеа и менструални бол. Састав овог лекара укључује не-наркотични аналгетик (Метамизол содиум) и спасмолитички (Питофенон + Фентивериниа бромид), који имају комплексан ефекат и ублажавају симптоме. Дакле, овај лек је симптоматски третман. Лек се користи у синдрому јаког бола и дозира се на једној таблети. Ако ефекат није постигнут, након пола сата можете узети још једну пилулу. Мере предострожности - немогуће је узимати током храњења детета и трајати дуго, јер је могуће утјецати на хематопоезу. Нежељени ефекти су могући у облику смањења крвног притиска и алергијских појава.
2. Тамипул је сложен лек за симптоматско лечење болова било којег генезе, укључујући овулацијски синдром. Укључује два не-опојна аналгетика (парацетамол и ибупрофен) и кодеин. Има централне аналгетичке ефекте. Начин примене је усмени. Досаге једне капсуле с синдромом болова, боља је само на почетку, онда је ефекат израженији. Нежељена дејства могу бити гастроинтестинални тракт у облику глоситис, једњака, желуца, црева са симптомима диспепсија, кршења евакуације функције утробе. Такође могућа алергијска манифестација различите тежине. Када се лек делује на хематопоетском систему, може доћи до анемије, смањења броја тромбоцита и гранулоцитних неутрофила. Када делује на срце и васкулатуру, може доћи до повишеног срчане фреквенције, боли у срцу, поремећаја срчаног ритма, лабилити крвног притиска. Мере предострожности - под израженим синдромом бола, који је у пратњи тешког тровања синдрома прима новац може да сакрије клинику на акутног абдомена, тако да не могу користити код пацијената са сумњом на другом етиологије бола.
3. Мирена је контрацептив који се може користити у комплексном третману овулационих болова, који су интензивни и упорни. Овај лек, који садржи левоноргестрел, је метод избора код жена које имају децу, а симптоми овулације су праћени секретом утеруса. У овом случају, недостатак естрогена је регулисан и контрацептивни ефекат се постиже паралелно. Начин примене лека је подешавање интраутериног уређаја, који изводи само специјализовани гинеколог-гинеколог. Таква спирала постављена је пет година са даљом заменом објекта. Мере предострожности - Пре употребе интраутериног уређаја потребно је мало припреме. Механизам дјеловања овог лека базиран је на ефекту постепеног ослобађања естрогених хормона и нормализације излучивања током овулације.
4. Перфецтил користе за сложене лечење овулаторног синдрома јер утиче не само на недостатак витамина, али и у регулацији неуронске стимулације када се експресују психосоматски компоненти овулације синдром. Препарат садржи витамине - А, Б1, Б2, Б5, Б6, Б9 Б12, Ц, Д, Е, Х и микроелемената - магнезијум, калцијум, бакар, манган, цинк, гвожђе и молибден. Лек се издаје у облику фармаколошких капсула. Узима се у дозама једне капсуле једном дневно, (пожељно након оброка, тако да побољшава варење). Нежељени ефекти у погледу дозе нису детектовани, може доћи до промјена у боји урина услед састава лека. Контраиндикације за узимање лека представљају озбиљна кршења функције бубрега и јетре. Мере предострожности - не комбинирајте са другим витаминима.

Физиотерапеутски третман има позитиван ефекат у акутном периоду, посебно у формирању адхезија на јајницима. У акутном периоду топлота се може користити за смањивање абдомена, као и за радиотерапију. Ако постоји сумња на акутни инфламаторни процес, онда су термичке процедуре строго контраиндиковане.

Оперативни третман симптома овулације се не користи, могуће су само неке хируршке манипулације у формирању адхезије цеви и њихове опструкције.

Алтернативни третман овулационог синдрома

Алтернативне терапије имају за циљ и елиминацију синдрома бола и нормализацију емоционалног стања. Користите методе које елиминишу спазму и имају аналгетички ефекат.

1. Врела боца соли проширује спасмодичне судове и опушта мишиће, што смањује интензитет овулационог бола. За такве грејачи за загревање со у посуду са топлом стању, сипати га у пешкир, искључен у више слојева, тако да није било вруће, а затим причврстите на доњем стомаку. Уколико се повећава температура, онда се не могу користити грејалице.
2. Потребно је направити купатило за седење од инфузије камилице и цимета. Да бисте то урадили, у литри воде напуните две кесе од камилице и инсистирајте док се раствор не загреје. Затим морате додати чашу цимета и узети такву купку, након што седите тамо најмање 10 минута.
3. Потребно је прије претпостављене овулације користити тампон из биљке календула. Има антимикробни и аналгетички ефекат. Да бисте то урадили, потребно је пити цвет огњица и навлажити газни тампон, ући у вагину два сата.

Лечење биљака може се користити неколико дана, примјеном биља два дана прије очекиване овулације и два дана након ње. Такође нормализује нервни систем и циркулацију крви.

1. Целер је биљка која се не користи само за храну, већ се користи и за смањивање синдрома бола. Корен ове биљке је сипана хладна вода, додати сок од пола лимуна и пити пола чаше овог пића три пута дневно. Он такође нормализује количину несталих хормона.
2. Једну жлицу конопље треба мешати са неколико гранчица од балзам од лимуна и сипати топлу воду. Ова инфузија треба да пије три жлице у топлој форми.
3. Комбинација свињске краљице са јагодом регулише крвави пражњење у овулационом синдрому. Да бисте то урадили, узмите лишће свињске материце и додајте једну жлицу воћака или лишће јагоде. Ова инфузија се може пити као чај три пута дневно у чаши.
4. Папир за воду и лишће коприве могу се користити ако се овулацијски синдром комбинује са богатим секрецима, што указује на озбиљан недостатак гестагена. За то користите инфузију ових биљака и конзумирајте их пола чаше два пута дневно.

Хомеопатски лекови имају исти принцип деловања као и други лекови, односно симптоматски третман. Такође, лечење може бити превентивно у исправљању формирања адхезија на јајници.

1. Лацхессис-плус је комбиновани хомеопатски лек који утиче на све поремећаје у регулационим процесима у телу, као и због богатог састава биљака, има анестезијски и спазмолитички ефекат. Лек се производи у фармаколошком облику хомеопатских гранула и дозира се на осам гранула пет пута дневно пола сата пре оброка или сат времена након. Потребно је растворити грануле до потпуног растварања и не опрати водом. Нежељени ефекти нису чести. Можда благо повећање болова у стомаку, онда морате повећати до 5 капи. Лечење треба провести најмање два месеца, а како би се спречило смањење дозе и узимало пет пелета три пута дневно.
2. Игнаци-хомаццорд је комплексан хомеопатски лек за биљни и животињски зивот, који је посебно ефикасан у случајевима психосоматских поремећаја који прате бол у овулацији. Лијек се ослобађа у фармаколошком облику хомеопатских капи и дозира десет капи једном дневно. У овом случају, капљице треба разблажити у једној жлици воде и узимати без обзира на унос хране. Нежељени догађаји нису идентификовани.
3. Пулсатилла цомпоситум је хомеопатски лек природног порекла. Лек се ослобађа у фармаколошком облику хомеопатског раствора у ампулама и издаје се на трећем делу ампула једном недељно уз могућу оралну употребу. Нежељени ефекти нису чести, али могу бити поремећаји столице, диспепсија и алергијске реакције. Мере предострожности - немогуће је користити лек за акутни процес у материци.
4. Белладонна је једнокомпонентни препарат који има врло изражен антиспазмодични ефекат због блокирања холинергичких рецептора у мишићним влакнима. Начин примене лека - једна таблета једном дневно. Нежељени ефекти су могући са превеликом дозом лека, тако да морате пратити рецепт лекара.

То су главна алтернативна средства, чија је предност могућност њихове превентивне употребе.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Превенција

Спречавање било каквих поремећаја овулације је неспецифична метода. Неопходно је поштовати правила личне хигијене, хигијену интимног живота са редовним сексуалним односима, што доприноси нормализацији хормонске позадине. Такође је неопходно спријечити инфламаторне болести јајника и благовремено третирати различите патологије.

[40], [41], [42], [43], [44]

Прогноза

Прогноза овулационог синдрома је у сваком случају повољна јер је то функционални поремећај који је добро прилагођен.

Овулацијски синдром је једна од честих жалби жена у репродуктивном добу која ометају свакодневну активност и праћене су поновљеним болним сензацијама које су изазване овулацијом. То није патолошко стање, али са било којим промјенама у синдрому боли или појавом других симптома неопходно је консултовати лекара ради диференцијалне дијагнозе. Лечење ове патологије је симптоматично и не захтијева посебне медицинске рецепте, тако да можете узимати лекове против болова, али само ако сте сигурни у то узрок.

[45], [46], [47], [48], [49]