Нутритивна подршка програма корекције фигура

Последњих година, број људи који прелазе у центре естетске медицине да би решили проблеме корекције слике, прогресивно се повећава. И најчешће узрок промена у контурама тела је патологија као што је гојазност. Гојазност је погођена великим бројем људи широм света. У развијеним земљама до 30% популације има гојазност различите тежине. Ова бројка се повећава на 40-60% код људи старијих од 40 година. Најкритичнија ситуација је тренутно забележена у Сједињеним Државама, где је преко 55% одрасле популације прекомјерне тежине.

Године 1997. Светска здравствена организација (ВХО) препознаје гојазност као "глобалну епидемију" и преузела је проблем под контролом. То је изненађујуће, према оцени стручњака који у 2005. Години, број гојазних људи ће премашити 300 милиона у свету. Треба напоменути да, ако се узме као 100% смртности оних са нормалном тежином, гојазност само сам смртност степен достигне 178% са гојазношћу другог степена - 225%. Алармантан пораст броја гојазних људи у младости, комбинација ове болести са метаболичким синдромом: дијабетес мелитус тип ИИ, хипертензија и коронарна срчана болест, дислипидемија, микроалбуминоурију. Међутим, постоје и утешни подаци истраживања. Дакле, доказано је да је смањење вишка телесне тежине само 9 кг за жене ће смањити ризик од дијабетеса за 30-40%, као и смањење укупног морталитета од болести за 25%.

С обзиром да је велика већина пацијената са гојазности и вишак килограма се окрећу, посебно у обликовање тела центара, велики улогу у лечењу и превенцији гојазности играју професионалци је естетска медицина. Али овде пре козметолога и физиотерапеута наступа сложен и одговоран задатак. Човек са повећаном тежином често сматра да је само "спољни", у козметичкој изглед њиховог проблема, апсолутно не размишља о стварном ризику од брзе појаве великог низа соматских и психосоматских болести, што је довело до гојазности у неколико година од свог оснивања. Стога, главни задатак специјалисте естетске медицине није само рад са специфичним "проблемским областима" већ и идентификовање узрока гојазности, стварање мотивације за здрав начин живота и рационалну исхрану.

[1], [2], [3],

Први кораци у решавању проблема гојазности

Први важан корак у решавању проблема гојазности је пажљива историја:

• породица (идентификација наследне предиспозиције на гојазност);
• друштвени (начин живота, исхрана, навике у исхрани, занимање, фактори стреса)

Следећи корак је обавезно антропометријско испитивање, биохемијски тест крви (ниво глукозе у серуму и липидни спектар, ниво инсулина), ултразвук абдоминалне шупљине. Већина горе наведених података омогућиће специјалисту да утврди врсту и врсту гојазности и указује на тактику управљања пацијентом. Такође, неопходно је запамтити посебности структуре масног ткива, врсте његове дистрибуције.

У дијагнози и лечењу гојазности, важно је одредити проценат масти у телу. У 25 година старости, код мушкараца, маса је око 14% телесне тежине, код жена - 26%. Са старошћу повећава се количина масти: за 40 година за мушкарце је 22%, за жене - 32%, за 55 година - 25 и 38%, респективно (подаци се могу много разликовати). Предложено је неколико метода за одређивање садржаја масти у организму, али у клиничкој пракси користе се углавном калиперометрија и биоимпеданчна анализа састава тела.

Као што је поменуто, дистрибуција масног ткива у људском телу може проћи кроз неколико типова који зависе од генетски фактори, хормонални и животног стила У пожељном таложење масти у поткожном масти абдомена, рамена, око абдомена, оментума и мезентеријуму формирали стомака (висцералног) типа гојазности. То је чешће код мушкараца и зове се андроид. Масно ткиво у овој ситуацији има одређене особености - адипоцити имају велики волумен, мембрана на адипоцитног представља значајну количину бета-адренергичких рецептора који су осетљиви на липолитичко ефеката. Стога можемо без сумње рећи да ова врста гојазности одговара на ефикасније покушаје корекције.

У овом случају, ефикасно коришћење током корекције липолитичке, лимфатске и дренажне технике, дубоке топлоте, поступака усмјереног на побољшање тона коже. Истовремено, постављање адекватне исхране може ефикасно решити проблеме корекције цифара код пацијената који су изразили контраиндикације на поступке физиотерапије. Због тога, познавањем исправности исхране и исхране, стручњак за естетску медицину може знатно проширити асортиман својих клијената.

Са доминантним депозицијом масти у подкожном масном ткиву бедема и задњица, формира се глутео-феморални (глутео-фуморал) тип гојазности. Карактеристична је за жене и назива се хипоидом. Карактеристике масног ткива у овом случају су следеће: преваленција на адипоцитној мембрани алфа-адренергичних рецептора, осетљива на липогенетске утицаје; адипоцити су мањи по величини; Масни лоби су ограничени грубим влакнима; број масних ћелија може се повећати.

Постоји повреда микроциркулације, ткивне хипоксије и фиброзе. Да би се елиминисали горе поменути феномени, главни метод корекције фигуре је постављање технике дефирризирања и лимфних дренажа, а тек након тога - употреба дијеталне терапије. У контексту дијете, важно је наставити са овим поступком у комбинацији с липолитичким процедурама. Само са таквим интегрисаним приступом могуће је постићи изразит и стабилан резултат.

Дугогодишња дискусија о квантитативном саставу масног ткива. Адипоцит је дуготрајна ћелија, а њихов број у сваком организму је индивидуалан и релативно константан. У већини случајева постоји хипертрофична врста гојазности: масна ћелија је оштро повећана у величини, а број ћелија се не мења. Након одабира потребних липолитичких ефеката, можете постићи брз и стабилан резултат. Често је хипертрофични тип абдоминалне гојазности. Гојазност, која је започела у детињству, генетски је условљена гојазност, која је често праћена повећањем броја масних ћелија. Ова опција је мање погодна за терапију, а губитак тежине, смањење запремине долази само као резултат смањења величине адипоцита, а не њиховог броја.

Такође постоји и мешовита хипертрофична-хиперпластична варијанта гојазности, која је чешћа код врло потпуних људи. Какав пацијент можемо класификовати као "веома пуно"? Израчунамо БМИ помоћу формуле БМИ = телесна тежина (кг) / висина (м ² ). Ако ова цифра прелази цифру од 40, онда смо компетентни за дијагнозу морбидне гојазности, уз висок ризик од пратећих болести. Ови пацијенти треба да се класификују као "веома потпуни".

Адипозно ткиво са морбидном гојазношћу има следеће карактеристике: величина масних ћелија је врло висока - до 300 μм ³ на 90 μм ³ нормалне; они се блиско сједињују, померају друге ћелије, а одвојени су једва приметним везивним влакнима; масне вакуоле заузимају целу ћелију. Трофеј ћелије и ткива је покварен. Адипозно ткиво представља око 50% укупне телесне тежине и акумулира се не само на типичним местима, већ и тамо где је обично одсутно или присутно у малим количинама.

Сходно томе, ова гојазност се може приписати мешовитој хипертрофичној-хиперпластичној варијанти са равномерном расподелом масног ткива. Клинички доказана објашњења за појаву ове гојазности су мало. Највероватније, у позадини генетски предодређене хиперпластичне гојазности, дуго времена постоје озбиљни поремећаји у исхрани у правцу значајног вишка калорија. Иста опција је могућа за стално понижавајућу особу са хипертрофичном врстом гојазности.

Треба имати на уму да је човек који је у више наврата покушао да изгубе тежину сами уз помоћ разних "модних" Исхрана, додатке храни и лекове без инспекције и одржавања лекара, сувише лако спада у групу "веома гојазности." Непрекидна флуктуација телесне тезе поремећа ендокрине механизме, изражава периоде губитка тежине и неуравнотежени излаз из дијете може довести до компензацијског повећања ћелијског састава масног ткива.

Нажалост, промене у ендокриног система, патологија мишићно-коштаног система, кардиоваскуларни систем озбиљно ограничава употребу физичке активности у ових пацијената, дакле, игра главну улогу технике хардверске и исхране.

Такође је неопходно запамтити стање коже код таквих пацијената. Трофични поремећаји због вишка поткожног масног ткива и поремећене регулације васкуларног тона доводе до повећања знојења, хиперпигментације, запаљенских манифестација. Тургор коже је оштро смањен, исписана паста, формиране су више стрија, што такође захтева адекватан космекутички третман и постављање хардверских метода за исправљање ових поремећаја.

Познато је да у 98% случајева порекла ове патологије примарни узрок је вишак, у поређењу са потрошњом, улазак у тело енергетских субстрата. Пружање исте енергије је могуће само кроз исхрану. У овој ситуацији, аксиом је поштовање адекватне калоричне дневне исхране. Статистички је доказано да ће вишак калорија дневно, једнак само 100 кцал, након 1 године довести до повећања тежине за 5 кг. Правилна вриједност дневног уноса калорија се лако одређује кориштењем табела које узимају у обзир пол, старост, физичку активност.

Треба напоменути да се норме јасно израчунавају у зависности од пола, старости и коефицијента физичке активности:

• ЦФА И - ментални рад;
• ЦФА ИИ - лак физички рад;
• ЦФА ИИИ - физичка активност умјерене тежине;
• ЦФА ИВ - тежак физички рад;
• ЦФА В - посебно тежак физички рад.

Стварна (и, највероватније, прекомјерна) калорија дневне исхране пацијента треба одредити методом вођења дневника. У дневнику, пацијент треба да указује на састав, количину исхране хране, време за јело и узрок оброка. Иначе, није увек осећај глади. Врло често постоје мотиви као што су "за компанију", "пробати нешто ново", "атрактиван изглед" итд. Ово треба запазити у фази првобитне консултације.

Један од најважнијих задатака козметолога је пацијентова мотивација да се схвати и придржава се принципа рационалне исхране, што је кључ за одржавање стабилности резултата добијених током корекције хардвера.

Теорије рационалне исхране

Рационална исхрана подразумева уравнотежену комбинацију протеина, масти, угљених хидрата хране, неопходних за нормалан живот тела. Израз "рационалан" значи "разумно" (од латинског односа - ум).

Основе рационалне исхране:

1. Преписка калоријског садржаја лишава потребе у енергији;
2. одређени омјер између главних храњивих хранива;
3. усклађеност састава хране са индивидуалним карактеристикама дигестивног система.

Разноликост квалитативног састава исхране је неопходна како би се телу обезбедило незамењивих хранљивих материја. Оптималне методе кувања могу осигурати асимилацију хранљивих материја и очувати храњиву вредност. Обавезни елемент рационалне исхране је придржавање исхране, равномерна дистрибуција њеног волумена током целог дана, што је неопходно да би се одржала стабилна телесна тежина.

У свакодневној исхрани здравих људи, протеини би требали бити 17%, масти - 13%, угљени хидрати - 70%. Истовремено, 55% дневне калоричне вредности обезбеђују угљени хидрати, 30% масноће и 15% протеина.

Угљикохидрати

Је основа било које дијете. Већина њих (85%) мора бити представљене у сложеним угљеним хидратима - поврћа, воћа, житарица, тамни хлеб и бели хлеб са мекиња, а само 15% - једноставно - хлеб, векна белог брашна, белог пиринча, гриза, тестенина, слаткиши слаткиши.

Протеини су главна структурна компонента људског тела. Од укупног броја протеина, 2/3 би требало да буду животиње - месо, риба, живина, морски плодови и 1/3 - поврће - соја, махунарке, печурке. Животињски протеини су вреднији од биљке у смислу њихове аминокиселине састава и морају осигурати дневне потребе организма за есенцијалне аминокиселине (који се не синтетизују у организму).

У храни морају нужно бити присутне баластне супстанце (целулоза, итд.) У количини не мањој од 50 г дневно. Ове супстанце обезбеђују нормалну функцију детоксификације и излучивања тела.

Од великог значаја је одржавање нормалне цревне микрофлоре. У савременој околишној ситуацији, ово је посебно тачно. У исхрани треба увести млечне производе, обогаћене бифидо-, лактобациле и друге микроорганизме, нормализујући састав микроблора црева.

Масти у исхрани за 2/3 треба да се састоје од поврћа, који садржи значајну количину незасићених масних киселина и фосфолипида; 1/3 прехране масти треба да буду масти животињског поријекла.

Плодови су обавезни у исхрани здравих особа (1-2 плода дневно), као најважнији извори органских киселина, витамина, микроелемената.

Од осамдесетих година КСКС века, најраспрострањенија илустрација рационалне исхране је Пирамида здраве исхране.

Кореспонденција једне порције са одређеним бројем производа

Једна служба	Број производа
Житарице	1 комад хлеба, 30 г готових каша, 1,1 / 2 шољице готова макарона
Поврће	1 шоља свежег листнатог поврћа, 1/2 шоље здробљеног сировог или кувана поврћа, 100 мл поврћа
Воће	1 средња јабука, банана, наранџа, 1/2 чаша конзервисано воће, 100 мл воћног сокова
Млечни производи	1 шоља млијека, кефир, јогурт, 45 г воћног сира, 60 г тврдог сира
Месо	60-90 г кувано месо, живина, риба, 1/2 х; 1/3 чаша ораха
Мастна и слатка храна	1 служи - што је мањи, то боље!

[4], [5], [6], [7], [8], [9],