Абнормалности рефракције код деце

Клинички преламање карактерише пропорционалности оптички моћ ока и антеропостериор осе (удаљеност од рожњаче врха до фовеа мрежњаче), под клиничком преламања разуме позицију главног фокуса у вези са мрежњаче ока. Велицина рефракција одражава растојање од главног фокуса очију до мрежњаче, изражено у диоптријама (диоптер Д). Постоје три врсте клиничког лома ока.

Емметропија (Ем) је сразмерна врста рефракције, главни фокус ока лежи у равни мрежњаче. Емметропско око добро види у даљини. И уз смештајни напон - близу (смјештај - способност очију да промени своју оптичку снагу променом сочива).

Миопиа, или краткотрајност (М) је непоновљива врста рефракције. Главни фокус ока лежи испред мрежњаче. Очигледно, са кратковидости и предњи-незадииаиа очима предуго осе (као што је случај са посудом стеченим кратковидости) или вишка оптичке снаге ока (које могу бити у урођеним кратковидости). Миопиц око не види добро у даљини, али види се у близини. Миопиа се сматра јаком врстом рефракције. За пребацивање фокуса на ретине користећи расипање минус конкавни објектив, тако да кратковидост означен је знаком "-", а одговара степену кратковидости негативних корективних сочива, која носи главни фокус ока у мрежњаче равни.

Хиперопија, или далековидост (РМ) - несразмерна поглед преламања, главни фокус ока лежи иза мрежњаче. Очигледно, с хиперметропијом, или антеропостериорна осе ока је прекратка, или је оптичка јачина очију недовољна. Далековидно око не види добро у даљини и види га још горе. Постизање делимично (најмање - комплетан) може да надокнади хиперметропије због смештаја напон на којој постоји добра визија на различитим удаљеностима. Хиперметропија се сматра слабом рефракцијом. За пребацивање фокуса на ретине у употреби хиперопија плус прикупљање конвексно сочиво, тако да хиперметропија означен ознаком "+", и одговара степену сочива хиперопија исправљања, плус да носи главни фокус ока у мрежњаче равни.

Астигматизам није независна врста клиничког преламања, већ представља комбинацију у једном оку двију врста или једној врсти различите величине.

Анизометропија је разлика у рефракцији два ока.

Развој рефракције

При рођењу особе се доста значајно преноси рефракција ока: од високе миопије до високог степена хиперметропије. Просечан индекс рефракције новорођенчета лежи у подручју хиперметропије +2,5 ... +3,5 диоптрије. Већина новорођенчади има астигматизам, 1,5 дптр и више. Током прве године живота у процесу активне емметропизације, ширење рефракција нагло смањује - рефракција далековидних и миопијских очију помера се према емметропији, а астигматизам се смањује. Овај процес успорава се мало током 1-3 године, а на крају треће године живота, већина деце развија рефракцију, у близини емметропије.

Рефрацтион Студи

Истраживање рефракције код деце има неколико карактеристика. Прво, није увек могуће дати субјективна процена гледишта, и друго, утицај уобичајене тона смештаја чини дефиницију различитих рефрактивне природно и медицинским пареза смештаја (цицлоплегиц). До недавно је сматран само поузданим циклопоплегичним средством атропин. Наша земља је и даље стандард за цицлоплегиц прихватити 3-Даи (2 пута дневно) укапавањем атропин у на коњуктивно кесе. Концентрација решења зависи од старости: до 1 године - 0,1%, до 3 године - 0,3%, до 7 година - 0,5%, преко 7 година - 1%. Познати моменти атропинизације су добро познати: могућност опште интоксикације, као и дуготрајно одсуство смјештаја. Тренутно, за индуковање цицлоплегиц више користе кратко-делујући агент: 1% Цицлопентолате (тсикломед) и 0.5-1% Тропицамиде (мидриатсил). Цицлопентолате дубина цицлоплегиц акција слична атропин, ТРОПИЦАМИДЕ је много слабији за проучавање преламања код деце се ретко користи.

Корекција абнормалности рефракције код деце

Код деце, корекција рефракционих абнормалности остварује два циља: тактичка (да учини све како би се побољшала визија) и стратешки (стварање услова за правилан развој органа вида). Тачке за децу су прописане у медицинске сврхе. У овом случају, разлика рефракције од нуле по себи није показатељ корекције аметропије. Корекције су подложне аметропији, уз знакове декомпензације. Када је прописана корекција, деца узимају у обзир величину аметропије, старосну доб, функционално стање очију, присуство истовремене очне патологије, могућност субјективног истраживања.

Хиперметропиа. Индикације за корекцију хиперопију - то декомпензацију знаке: конвергентни страбизам (чак и периодични), Амблиопија (смањена коригована оштрина вида), смањење непречишћену оштрине вида, астхенопиа (око замора). Ако се открију знаци декомпензације, било који степен хиперопије треба исправити. Корекција је такође неопходна за хиперопију 4,0 дптр и више, чак и ако не постоје очигледни знаци декомпензације.

Са хиперметропијом, обично се прописује корекција, 1,0 дптс ниже од рефракције детектоване објективно у циклопоплези.

Астигматизам. Индикације за корекцију астигматизма - знакови декомпензације: Амблиопиа, развој и напредовање на кратковидости у најмање једном оку, случајеви где цилиндар корекција повећава оштрину вида у поређењу са сфером, астхенопиа. По правилу, корекција је подложна астигматизму од 1.0 дпт и више. Астигматизам мањи од 1,0 Д коригује се у посебним случајевима. Општи принцип са астигматизмом је корекција у близини пуног магнитуда откривеног астигматизма објективно. Смањење корекције могуће је са астигматизмом више од 3,0 Д, а такође иу случајевима када потпуна корекција изазива знакове дисадаптације (дисторзија простора, вртоглавица, мучнина итд.).

[1], [2], [3]